中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南(2015版)

<正>1前言血栓栓塞性疾病主要包括以下几个方面:(1)动脉血栓栓塞性疾病,包括急性冠脉综合征、心房颤动、动脉缺血发作、卒中等;(2)静脉血栓栓塞性疾病:静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,     

急性脑卒中患者静脉血栓栓塞症调查及危险因素探讨

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。脑卒中患者是VTE发生的高危人群,如果不给予任何干预措施,30%~40%的脑卒中患者会发生DVT,严重     

无诱因静脉血栓栓塞症与恶性肿瘤的相关性研究进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)的合称,多种危险因素均可导致VTE的发生。恶性肿瘤是VTE的持续危险因素之一,可以增加VTE的发生风险。相反,VTE也可能是恶性肿瘤的首发症状,VTE患者的恶性肿瘤发生率是正常人群的6倍^[1-2]。     

D-二聚体检测在静脉血栓栓塞症诊断中应用的新进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),二者是同一疾病的不同表现形式。VTE在临床上并不少见。欧美国家的统计显示,VTE已经成为第三位的心血管疾病[1]。在我国,根据中国静脉血栓栓塞防治协作组(NCPPT)对1997~2008年的肺栓塞患者进行的流行病学调查,PTE患者占住院总人数的0.1%[2]。不仅如此,VTE还具有较高致残率及致死率。据     

重视肺血栓栓塞症合并冠心病的诊断和治疗

近年来，我国肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）报道的病例数明显增加，由原来认为的少见病，已成为常见病和多发病。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓形成（deep venousthrombosis，DVT），PTE常为DVT的并发症。PTE与DVT共属于静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）。     

肺栓塞-深静脉血栓形成的研究现状与展望

肺栓塞（pulmonary embolism，PE）是肺循环领域中一个非常重要的医学课题。肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）为PE的最常见类型，占PE中的绝大多数（约90％以上），通常所称PE即指PTE。近年来，以PTE和深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）为主要临床类型的静脉血栓栓塞性疾病（venous thromboembolism，VTE）的防治研究已有迅猛的发展。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性在静脉血栓栓塞症中的研究进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓(deep vein thrombus,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是同一种疾病、两个不同阶段的不同临床表现~([1])。VTE在老年人中每年的发病率为1/1 000~([2-3]),病死率高居全球第三,仅次于卒中和缺血性心脏病~([2]),严重危害人类健康。VTE形成涉及多阶段、多基因和基因—环境相互作用~([4]),     

老年人静脉血栓栓塞症的流行病学

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)2大类,是同一种疾病在不同部位的2种表现形式。随着病理生理研究的深入和诊断策略的改进,以往对于VTE尤其是PTE"少发病、罕见病"的认识得到了根本的转变,VTE的发病率     

深静脉血栓形成及肺栓塞的分子遗传学研究进展

目前普遍认为深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是同一疾病，即静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)。研究发现，多种遗传缺陷可增加血栓形成的危险度，这些遗传缺陷包括凝血因子V(faetor V，FV)基因Leiden突变、凝血酶原基因G20210A突变、抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ，ATⅢ)基因突变、蛋白C(protein C，PC)和蛋白S(protein S，PS)基因突变，以及高同型半胱氨酸血症和纤溶系统遗传缺陷等。因此PE和DVT属多基因遗传性疾病。本文主要就引起VTE的遗传性因素综述如下。     

静脉血栓栓塞症治疗的现代策略

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是近代出现的新概念,它包括肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)和肢体深静脉血栓形成(deep-vein thrombosis,DVT),PE和DVT被认为是同种疾病在不同阶段的表现。VTE是常见疾病,在美国其发病率高于心肌梗死和中风,死亡率高于乳     

肺癌相关静脉血栓栓塞症的研究新进展

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是肺癌的常见并发症并影响其预后.肺癌相关VTE目前越来越受到临床医师的广泛关注.本文就肺癌相关VTE的最新研究进展作一综述.     

新型口服抗凝药物在肿瘤相关血栓疾病中的应用

正恶性肿瘤与静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)密切相关,VTE包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。肿瘤病人发生VTE的风险比年龄和性别匹配的对照组高出4～6倍[1],有报道表明高达20%的恶性肿瘤病人发生过VTE[2]。肿瘤分型、肿瘤分期和抗肿瘤药物的使用均与VTE发生相关。肿瘤病人常同时合并数个发生VTE的危险因素,包括手术、住院、中心静脉留置导     

老年人肺栓塞的特点和肺血栓栓塞症诊断策略

一、老年人肺栓塞的特点 肺血栓栓塞症 (pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)均属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE).在西方国家,总人群PTE的年发病率为0.5%;在美国,每年有200万VTE患者,因DVT和PTE住院患者超过25万,并居于所有死因的第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死.PTE是DVT的最严重的并发症,3个月病死率为17%.     

精神药物的暴露与静脉血栓栓塞症发生风险的研究进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT),是一种常见的疾病，具有显著的发病率和死亡率。越来越多的研究表明VTE与精神药物的使用之间存在联系。一项关于精神病院中VTE发生率的研究显示：精神病院环境中VTE的发病率很高，尤其是在患者入院的最初几天，     

前言——重视老年肺栓塞的防治

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),它是一种疾病在不同部位的2种表现形式。通常所称的肺栓塞(pulmonary embolism,PE)即指PTE。国外流行病学数据显示,老年人PTE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压。因此,本专栏旨在介绍老年人VTE的流行病学、诊断和处理、预防和护理,进而介绍老年人PTE的临床特点和诊断方法、治疗现状和进展、及介入诊治等方面,为老年人PTE的临床诊断和治疗提供依据。有研究提示,70~89岁的老年人急性PTE的发生率比50~59岁的人群增加了3.7倍。国外仅少数     

肾病综合征静脉血栓栓塞症的临床表现与诊断

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)主要包括下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)、肾静脉血栓(renal vein thrombosis,RVT),以及由此引起的肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),是肾病综合征(NS)常见的并发症之一.RVT的形成可进一步加重肾脏损害,使病情恶化.     

内科住院患者深静脉血栓栓塞的风险与防治方法

<正> 深静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病,是遗传、环境及行为等多种危险因素共同作用的全身性疾病。无诱因发病者称特发性VTE,其防治有一定的特殊性。DVT约占VTE的2/3,指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的病症。好发于下肢深静脉,可以无症状或出现局部疼痛、压痛和远端肢体水肿。发生于胴静脉以上     

妇科手术后深静脉血栓的预防和治疗进展

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是妇科手术后的并发症,主要包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)以及肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。DVT是指红细胞、血小板以及纤维蛋白在静脉内形成血栓,并阻塞静脉回流进而造成静脉壁的炎性改变。当DVT的血栓脱落,随血液运行至肺部则形成PTE。由于DVT以及PTE是静脉血栓栓塞疾病过程中的两个阶段,因此预防DVT对于防止PTE这种起病急骤且病死率极高的术后并发症非常重要。由于手术后妇女的激素水平、血液浓度以及血脂代谢紊乱等机体内环境变化较大,及易诱发VTE,一旦阻塞肺部血管,将威胁患者生命。为寻找预防妇科术后静脉栓塞有效、简便的方法,该文对目前妇科手术后深静脉血栓的预防和治疗进展作一综述。     

一波三折的静脉血栓栓塞症-PROC基因纯合变异1例家系调查

目的提高对PROC基因纯合变异致静脉血栓栓塞症(VTE)的临床表现、诊断、治疗及预后的认识。方法采集先证者及其家系成员(2代4名)血标本, 对先证者及家系成员进行PROC基因筛查, 并结合文献进行复习。分别以"PROC基因""PROC基因相关肺栓塞""PROC基因相关深静脉血栓形成""PROC基因相关静脉血栓栓塞症"及"PROC gene""PROC gene associated with pulmonary embolism""PROC gene associated with deep venous thrombosis""PROC gene associated with venous thromboembolism"为检索词, 检索截至2022年1月的万方数据库及PubMed数据库并复习相关文献。结果基因分析发现先证者和其弟弟第7外显子存在c.577₅79del纯合变异, 其父亲和母亲均为c.577₅79del杂合变异。先证者表现反复肺栓塞及下肢深静脉血栓形成, 其他患者尚未出现明显血栓事件。先证者D-二聚体水平与利伐沙班剂量呈负相...     

肺癌合并静脉血栓栓塞症的风险评估

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是癌症常见的并发症和最常见的死亡原因之一,主要包括深静脉血栓栓塞症和肺血栓栓塞症.近年来,随着血栓栓塞性疾病研究的深入,肺癌相关性VTE已引起关注.其中,肺癌患者的预防性抗凝治疗具有很大争议性.初级预防能使肺癌相关性VTE发生风险减少,但相关研究同时提示患者出血风险提高.目前尚不推荐对肺癌患者进行常规抗凝,但对血栓风险高、出血风险低的肺癌患者进行选择性抗凝可使其获益.因此,肺癌相关性VTE的风险评估和分级可提高预防性抗凝的临床获益,减少相关出血事件.