不典型间日疟4例误诊分析

不典型间日疟症状多样化,涉及到人体多系统。如不仔细鉴别,易致误诊。1984～1987年的6～7月分,笔者误诊4例,报道如下。例1:男,52岁。以发热22天伴咳嗽3天入院。患者入院前22天,每只晚8时开始发热38～39℃,     

间日疟2例报告

自 198 9年我省宣布基本上消灭疟疾以来 ,疟疾患者已很少见到。近年来 ,我院收治 2例间日疟。报告如下。例 1:男 ,18岁 ,于 2 0 0 0年 7月 2 4日晚用冷水洗澡 ,当夜高烧 ,次日来院就诊。体温达 39℃ ,并伴有头痛 ,扁桃体肿大 ,以上呼吸道感染收住院。患者无外出及外地居住史。实验检查 :血红蛋白 (Hb) 12 0 g/ L,红细胞 3.43× 10 1 2 / L;WBC9.2×10 9/ L,中性粒细胞 0 .72 ,淋巴细胞 0 .2 3,嗜酸性粒细胞 0 .0 3,单核粒细胞 0 .0 2。血谷丙转氨酶 5 0 U (赖氏法 ) ,HBs Ag阳性 ,尿蛋白 30 mg/ L。抗感染治疗 4天后 ,出现间日高热 ,体…     

输血感染间日疟1例

患者 ,男 ,8岁 ,在某院作心脏手术 ,输注血液1 2 0 0 ml,术后住院 1个月出院。两月后 ,患者突然发烧、头痛、胸闷 ,即护送至涪陵区第二人民医院住院治疗。查体 :T 39.8℃ ,R 2 8次 /min,心率 1 2 8次 /min,BP 1 1 /8k Pa。实验室检查 :RBC 4 .8× 1 0 1 2 /L,WBC 3.9× 1 0 9/L,Hb 1 1 5g/L。X线检查双肺 ( -) ,B超检查 ,肝脏稍增大。大便检查无RBC、WBC和脓细胞 ,诊断为发热原因待查 (病毒感染 )。给青霉素 1 60万 U、庆大霉素 8万 U、病毒唑 0 .2 g静注2 d,仍持续发热不退。继请我站协助采血镜检疟原虫。经染色镜检查见间日疟原…     

间日疟对氯喹不敏感2例报告

间日疟对氯喹不敏感２例报告广西玉林地区卫生防疫站（５３７０００）卢耀娟，梁炯明氯喹自问世以来，一直是治疗疟疾的首选药。但近年来，已发现不少地区的恶性疟对氯喹产生了不同程度的抗性。作者在近年的疟疾防治中，发现某些间日疟患者用氯喹治疗效果不佳，报告２例如...     

输入性间日疟2例

湖北省五峰县是以间日疟为主的低疟区,通过综合防治,1990年初已基本消灭疟疾.此后末冉发现本地新感染病例,偶有未经正规治疗而复发病例,其症状轻微、不典型.2007年7月,发现2例从海南省打工返乡的间日疟输入性病例,报告如下.     

输血感染间日疟4例报告

1980年以来,利川市的疟疾发病呈散在分布,属疟疾散发区。年发病率1(?)以下。1989年元月,市人民医院在住院病人中先后8d 发生4例疟疾患者,经调查4例患者均无疟疾感染史,近期未到疟疾高发区。但是,4例患者在住院期间都输过同一供血员的血液,该供血员来自江苏省邗江县霍桥乡,嗣后,此供血员回江苏扬州市卫生防疫站采血镜检出间日疟原虫,结果表明,是一起由输血引起的疟疾感染,1989年全市疟疾发病5例,输血感染占发病总数的80%,应引起有关部门的重视。现将输同源血病例分述如下:     

狼疮样表现的间日疟一例

疟疾是疟原虫感染所致的感染性疾病,临床表现为发热、全血细胞减少等。疟原虫作为抗原可引起机体免疫应答, 少部分患者会出现自身抗体。当非疫区患者出现发热、全血细胞减少、自身抗体阳性时,应注意和自身免疫性疾病进行鉴别。现遇到1例临床表现类似于系统性红斑狼疮的间日疟患者,报告加下。     

四例间日疟的临床特殊表现

９０年代以来，间日疟患者已越来越少，症状有的亦不明显。因此，在临床上易误诊，而不能及时治疗。现将我们在疟疾防治工作中遇到的４例间日疟患者的特殊表现报告于后。例１患者，男，８个月。因发热、恶心、呕吐（奶块物）、烦燥不安、腹泻（每日数十次）５ｄ而就诊。体...     

间日疟1例

患者 ,男性 ,2 5岁。2年来不定时出现头昏 ,有时出现低热 ,双腿无力。基层卫生院诊断为病毒性感冒 ,给服感冒清和病毒灵后症状缓解。当年 7月 14日患者又出现头痛、发热伴出汗 ,持续 3～ 4h,并出现嗜睡。当地医院检查外周血 3次均为 (- ) ,B超检查发现脾肿大。以重感、疑似疟疾入院治疗。入院检查 :体温 39.4℃ ,呼吸 38次 /m in,心率 136次/m in,B超检查脾肿大 3cm,X线检查双肺 (- )。实验室检查 :RBC4.3× 10 1 0 ,WBC5 .5× 10 1 0 ,Hb7.6 g/L,取耳垂血制厚、薄血膜镜检疟原虫 (- )。患者前几年曾在我区疟疾流行地区居住 ,又在流行…     

血传性间日疟2例报告

我县已4年未出现疟疾病人,1991年5月及12月出现疟疾2例,经调查,均属血传性间日疟,现报告如下。例1:女性,20岁,金乡县城郊乡高窑村人,无外出史,于1991年5月8日因有机磷中毒住院,5月10日及12日两次共输郑某血液600ml,痊愈出院。出院后第5d,即输血后第9d,患者出现典型疟疾症状,镜检间日疟原虫阳性,即给予正规氯、伯八日疗法,治愈。例2:女性.40岁,金乡县胡集镇周庙村人,无外出史,1991年12月13日因宫外孕破裂、失血性休克住院.于12月13日及12月17日,先后输孙某血液     

新生儿输血浆感染间日疟5例报告

新生儿５名，男性１名，女性４名。其中３例分别于出生后第３ｄ、第４ｄ和第７ｄ被输入血浆。输入血浆量为３０ｍｌ。其中１例输２次，１例输３次和１例输６次。并分别于输血浆后７ｄ－２７ｄ，４例隔日发冷、发热和出汗，体温３７．２℃－４０．１℃，血红蛋白６０ｇ／Ｌ...     

承德地区间日疟一例

患者男性，２０岁，农民，因发冷发热３ｗｋ余，于１９９３年１２月６日住院。体检：体温３９．５℃，贫血貌，肝肋下２ｃｍ，脾肋下４ｃｍ。实验室检查红细胞３．４１×１０１２／Ｌ，血红蛋白７０．０ｇ／Ｌ、白细胞３．６５×１０９／Ｌ。末梢血及骨髓片中均找到间日疟...     

间日疟、恶性疟混合感染1例治疗报告

2009年龙岩市报告1例间日疟、恶性疟混合感染病例,患者在国外感染、发病,曾接受过治疗,回国后再次发病。在国内经3个疗程青蒿琥酯(1 800 mg)和4个疗程的氯伯8 d疗法(氯喹4 800 mg、伯氨喹720 mg)治疗后痊愈。     

先天性间日疟一例报告

患儿系男性,42d,湖南省大庸市沙堤乡人。因进行性皮肤苍白、啼哭1月余,于1985年12月12日入院。患儿于11月初,出生后7d出现睡眠不佳,入院前4d不眠。起病后无寒颤、发热及大汗。其母在1984年7月曾确诊为间日疟,口服硫酸奎宁2.5g,症状控制。体检:体温35℃,精神极差,皮肤苍白,全身轻度浮肿。心率齐,心尖区可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音。肝肋下4.5cm,脾肋下3cm,质均软。血红     

门诊血检间日疟1例

患者吴××,女,30岁,农民,系宜宾县来蓉打工人员。2000年7月24日以高热来我院门诊部就医,经采血镜检,发现间日疟原虫,期别有滋养体、裂殖体、配子体。笔者认为:成都市属区及周边区、县、市,经考核验收,已达到国家基本消灭疟疾的标准,据1999年四川省疟疾疫情报告,宜宾地区、宜宾县疟疾年发病率分别为058/万和09/万,仍属全川疟疾发病较高地区;从疟疾流行病学分析,该病员为输入性疟疾患者。该病例的发现,提示了在人口频繁的流动因素下,疟疾传染源在城市尚有潜在的可能,其性质为外源性;根据成都市1992年疟疾疫情报告,因输血感染的疟疾病例占当年…     

脑型间日疟一例

患者，女，42岁，因寒战、发热、大汗1d，抽搐、谵语2h入院。1d前无明显诱因出现寒战、发热，随后全身大汗淋漓而发热暂退，但很再次发作。曾就诊于当地卫生所，予解热镇痛药（具体不详）后症状无缓解。2h前再发寒战，四肢强直性抽搐持续1min，口唇青紫，舌尖咬破出血，谵语，呼之不应，即送我院急诊收住院。既往无类似病史，居住区有间日疟流行，有蚊虫叮咬史。家庭中无癫痫患者。     

婴儿间日疟误诊1例

患儿,女,四川省珙县人。1985年11月7日出生。出生后 d2发热、出汗,经乡医院接生员诊断为感冒,服西药4次无效。一月内去乡医院就诊6次均按感冒处理,病情无好转,每天不规则发热,出汗。40天后开始咳嗽、发热、腹泻又去医院就诊发现肝大及明显贫血,给予抗生素等药物治疗,无     

新生儿间日疟1例报告

患儿,女,25d。江苏省海安县人。1988年7月3日出生。7月28日起,患儿开始隔日发热。发热前无明显寒颤及口唇紫绀,发热时体温达39℃以上,热退即大汗淋漓。间歇期一切正常。检查:T39.3℃,面色苍白,皮肤无产伤,肝肋下4cm,脾肋下6cm,余未见异常。骨髓穿刺液及外周血液涂片均发现各期间日疟原虫。经抗疟治疗痊愈。患儿无输血史及注射史,但其母亲曾于分娩前出现疟疾症状,经血检查到间日疟原虫。但因临产未予抗疟治疗。鉴于在疟疾流行季节,新生儿又是在出生25d发病,超过了一个短潜时期间日疟的最长期