儿童反复呼吸道感染与血清免疫球蛋白G亚类及IgA亚类缺陷

目的 探讨儿童反复呼吸道感染（RRTI）的病因。方法 采用径向免疫扩散法检测血清免疫球蛋白（Ig）G亚类、IgA亚类和T细胞亚群的变化。选择RRTI患儿42例与同年龄的健康儿童以配对方式进行对照观察。结果 RRTI组检出IgG亚类缺陷20例，占47．62％，以IgG2，以IgG2和IgG4缺陷为主；IgA亚类缺陷17例，占40．47％，以IgA1缺陷为主；CD3^ 、CD4^ 细胞及CD4^ /CD8^ 显著低于对照组，P均＜0．001。结论 IgG、IgA亚类缺陷是儿童RRTI的主要原因之一。     

反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫水平

目的探讨反复呼吸道感染(RRTI)与免疫球蛋白、IgG亚类及细胞免疫的关系,为临床治疗反复呼吸道感染提供一定的理论依据。方法RRTI患儿28例,男18例,女10例,平均年龄(3.70±1.44)岁;对照组30例,男15例,女15例,平均年龄(3.98±1.18)岁。采用免疫散射比浊法检测血清IgG﹑IgA、IgM及IgG亚类水平;采用流式细胞术检测CD3、CD4、CD8、CD19及CD16+56的表达。结果RRTI患儿血清IgG﹑IgA水平与对照组相比差异均无统计学意义(P均>0.05);IgM水平低于对照组(Z=3.149,P<0.01);RRTI患儿血清IgG2和IgG4水平较对照组明显降低(t=2.107,Z=2.916;P均<0.05);RRTI患儿淋巴细胞CD3﹑CD4较对照组明显降低(t=2.319,2.44,P均<0.05),余CD分子与对照组相比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论RRTI患儿存在一定程度的体液免疫和(或)细胞免疫功能紊乱;对RRTI患儿同时检测总IgG、IgG亚类及细胞免疫功能具有重要的临床意义。     

反复呼吸道感染80例血清免疫球蛋白分析

反复呼吸道感染 (RRI)在儿科较常见 ,也是影响儿童生活质量的疾病之一。现对我科 80例反复呼吸道感染患儿行血清IgG、IgM、IgA测定 ,报告如下。资料与方法一、一般资料　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 3月收集我科RRI患儿 80例 ,男 4 6例 ,女 34例 ;年龄 1～ 8岁 5 8例 ,9～ 14岁 2 2例。诊断标准参照 1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议诊断标准[1] 。反复上呼吸道感染 4 0例 ,其中 9～ 14岁 2 0例 ;反复患肺炎 4 0例 ,9～ 14岁 2例 ,病程 6个月～ 6年。排除肺发育不良、食管气管瘘等先天缺陷及长期使用激素、免疫抑制剂者。二、方法　…     

反复呼吸道感染血清维生素与免疫球蛋白的对比观察

反复呼吸道感染（RRI）不但影响小儿健康，也加重了家庭及社会的负担。为探讨本病的易感因素，本文对RRI患儿血清免疫球蛋白（Ig）及维生素（Vit）A、E、C进行了对比观察，现报告如下.对象与方法一、对象为1993年8月～1996年5月住院病人，计132例，其中男75例，女57例，1～3岁3     

婴幼儿初次下呼吸道感染与血清IgG亚类缺陷

目的：研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。方法：随机抽取185例初次下呼吸道感染病儿，用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限(-1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷，而高于(+1.96s)者视为IgG亚类增高。结果：185例共检出43例IgG缺陷，均有IgG亚类缺陷，而余下的142例IgG正常者，发现IgG亚类缺陷120例，检出率高达 84.5%。其中0～3月4项、3项缺陷合计29例，占该年龄段缺陷总数的 85.3%，在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高，占 47.6%。结论：婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小，越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时，除注意总IgG外，还应注意IgG亚类水平。     

婴幼儿初次下呼吸道感染与血清ＩｇＧ亚类缺陷

目的　研究婴幼儿初次下呼吸道感染患者中血清IgG亚类变化情况。 方法　随机抽取 185例初次下呼吸道感染病儿 ,用ELISA法检测血清IgG及IgG亚类浓度。并与该地区健康小儿血清浓度进行比较。以低于参考值下限 ( x - 1.96s)者为IgG或IgG亚类缺陷 ,而高于 ( x 1.96s)者视为IgG亚类增高。 结果　 185例共检出 4 3例IgG缺陷 ,均有IgG亚类缺陷 ,而余下的 14 2例IgG正常者 ,发现IgG亚类缺陷 12 0例 ,检出率高达84 .5 %。其中 0～ 3月 4项、3项缺陷合计 2 9例 ,占该年龄段缺陷总数的 85 .3% ,在各年龄段中为最高比例。而IgG亚类缺陷中以IgG3缺陷最高 ,占 4 7.6 %。结论　婴幼儿初次下呼吸道感染伴有IgG亚类缺陷。年龄越小 ,越易出现IgG亚类联合缺陷。因而在检测Ig时 ,除注意总IgG外 ,还应注意IgG亚类水平。     

免疫球蛋白G亚类缺陷病的临床观察

采用鼠抗人IgG亚类单克隆抗体酶联免疫吸附试验筛查出37例IgG亚类缺陷病,发现本组IgG亚类缺陷以IgG_1为主(26/37),常为多个亚类联合缺陷(21/37),缺陷类型可发生改变,变化形式无明显规律性。     

反复呼吸道感染儿童细胞免疫与体液免疫状况

目的探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿细胞与体液免疫状况,为临床进行免疫治疗提供依据。方法用流式细胞仪对23例RRI患儿进行外周血淋巴细胞亚群检测;同时进行免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体C3、C4水平检测。结果与健康人群比较,RRI患儿血清IgG及IgA各有1例降低,血清IgM降低7例;补体C3降低3例,C4降低1例。RRI患儿外周血CD8较健康对照组明显增高（P=0）,CD4/CD8较健康对照组明显降低（P=0.002）。结论RRI患儿存在体液免疫功能降低,细胞免疫功能失调亦非常显著。     

重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及其亚类表达的变化

目的 探讨重症肺炎链球菌感染患儿淋巴细胞亚群与血清免疫球蛋白及IgG亚类水平的变化.方法 收集2009年1月-2010年1月在首都儿科研究所呼吸科住院的27例重症肺炎链球菌肺炎婴幼儿为病例组,65例健康儿童为健康对照组.分别采用流式细胞仪与散射比浊法测定二组儿童细胞免疫(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+、CD19+、NK细胞)与体液免疫(IgG、IgA、IgM)及IgG亚类(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)水平.结果 1.与健康对照组比较,病例组患儿外周血CD3+CD4+数量降低(t=0.000,P<0 05),CD3+CD8+(t=0.000,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.013,P<0.05)、IgA(t=0.004,P<0.05)、IgM(t=0.000,P<0.05)、IgG2(t=0.018,P<0.05)显著升高.2.病例组患儿中检出IgG亚类缺陷11例(占40.74%),以IgG2、IgG4缺陷为主.3.与健康对照组比较,11例IgG亚类缺陷患儿CD3+CD4+(t=0.006,P<0.05)、CD4+/CD8+(t=0.015,P<0.05)均显著降低,CD3+CD8+(t=0.013,P<0.05)、NK细胞计数(t=0.045,P<0.05)均显著升高.结论 重症肺炎链球菌感染患儿存在细胞免疫和体液免疫紊乱以及IgG亚类缺陷.     

反复呼吸道感染患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及Th极化的临床研究

目的 探讨反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)患儿T细胞亚群、免疫球蛋白的变化及Th细胞的极化状态.方法 采用流式细胞仪、快速免疫比浊法及双抗体夹心ABC-ELISA法,对28例RRTI患儿及26例正常对照组儿童T细胞亚群、免疫球蛋白及Th细胞的极化状态进行检测.结果 RRTI患儿T细胞亚群CD3+、CD4+的百分含量及CD4+/CD8+比值分别为(59.84±3.31)％、(28.96±3.19)％及1.05 ±0.15,均明显低于正常对照组儿童[(63.55±3.53)％、(32.74±3.25)％、1.20±0.16)](P＜0.01),CD8+的百分含量为(26.51 ±2.23)％,则明显高于正常对照组儿童(24.62±2.14)％(P＜0.01).RRTI患儿IgG、IgA含量分别为(9.13±1.28) g/L、(1.02±0.19) g/L,均显著低于正常对照组儿童[(10.68±1.71) g/L、(1.22 ±0.21) g/L](P＜0.01),而IgM含量两组间差异无统计学意义(P＞0.05).RRTI患儿IFN-γ为(6.93±1.69) pg/ml,显著低于正常对照组儿童[(19.07 ±1.82) pg/ml] (P ＜0.01);而IL-4含量两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RRTI患儿存在细胞免疫、体液免疫功能紊乱以及Th细胞的极化异常,可能是引起RRTI和病程迁延不愈的原因之一.     

反复呼吸道感染患儿IgG亚类及维生素A水平的关联研究

目的：反复呼吸道感染（RRTI）是儿科的常见病之一。目前研究发现其发病与维生素A缺乏,免疫功能异常有关。该研究检测了RRTI患儿IgG 亚类及维生素A水平,并对该类病人维生素A缺乏与IgG亚类缺陷之间的关系进行了初步的探讨。方法：采用ELISA方法检测血清IgG 亚类;采用高效液相色谱分析Miller改良法进行维生素A的测定。结果：RRTI患者血清IgG2,4水平及维生素A水平均低于健康对照组,差异具有显著性（P<0.05）。结论：RRTI患者虽IgG正常,但是可能存在IgG亚类异常。RRTI患者存在维生素A水平低于正常儿童,而且IgG2,4水平的降低可能与维生素A水平有关。［中国当代儿科杂志,2007,9（6）：557-558］     

免疫及锌剂治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

目的 研究反复呼吸道感染(RRI)患儿血清Ig水平,并探讨免疫及锌剂辅助治疗对其的影响,为RRI进行免疫干预提供依据.方法 选择1999年12月-2004年12月洛阳轴承集团公司总医院RRI患儿108例,随机分为治疗组和对照组,每组各54例,均予抗感染对症支持治疗,其中治疗组予WIG静脉滴注和锌硒宝片口服治疗.采用单向琼脂扩散法对2组治疗前后血清Ig及补体水平进行测定,并进行比较.结果 治疗前二组血清IgG、IgA、IgM水平均低于正常值,2组间比较差异均无统计学意义(Pa> 0.05).治疗后治疗组血清IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,其差异均有统计学意义(Pa<0.05).结论 RRI患儿存在免疫功能异常,免疫及锌剂补充辅助治疗可改善RRI患儿免疫功能.实用儿科临床杂志,2009,24(10):796-797     

营养不良并反复呼吸道感染儿血清免疫球蛋白和T淋巴细胞亚群

对２３例营养不良并的复呼吸道感染患儿测定血清免疫球蛋白，Ｔ淋巴细胞亚群，结果此类患儿不仅存在体液免疫和细胞功能低下，而且Ｔ淋巴细胞亚群比例失调。认为要防治营养不良并反复呼吸道感染，除综合支持治疗外，还须给免疫球蛋白和免疫调节剂。     

反覆呼吸道感染与IgG亚类缺乏30例临床报告

以免疫缺乏过筛试验无异常发现的30例反复呼吸道感染患儿为研究对象，分反覆肺炎组（14例）和反复气道炎组（16例）。采用相应的单克隆抗体用改良的单向免疫扩散法检测血清IgG亚类水平，发现其中5例IgG亚类含量低于同龄正常值XG－1SD（均为反复肺炎组），占该组总例数的35．7％。本文结合5例的临床与实验资料，对IgG亚类缺陷病的诊断与治疗进行探讨。     

反复呼吸道感染儿外周血T细胞亚群的变化

研究目的 探讨小儿反复呼吸道感染与外周血T细胞亚群变化的关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和其他参与者 反复呼吸道感染患儿32例,男21例,女11例。对照组为20例健康儿童,男13例,女7例。 处理方法 所有患者和参与者均于上午8时采血送检。 检测和主要结果 用OKT单克隆抗体检测了32例患儿和20例健康儿童外周血T细胞亚群。结果显示:复感儿组与对照组OKT_3的百分率分别为56.21±7.19和61.42±4.87(P<0.01),OKT_4分别为37.27±3.45和39.35±3.52(P<0.05),OKT_8分别为30.69±3.94和28.14±4.22(P<0.05),OKT_4/OKT_3分别为1.31±0.14和1.41±0.16(P<0.05)。 结论 反复呼吸道感染患儿外用血 OKT_3、OKT_4降低,OKT_3升高,OKT_4/OKT_3降低。提示该病患儿不仅细胞免疫功能低下,而且T细胞亚群比例失调。     

卡介菌多糖核酸治疗反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白的变化

目的探讨卡介菌多糖核酸治疗反复呼吸道感染(RRI)儿童血免疫球蛋白的变化。方法通过随机、对照原则,将90例RRI患儿分成对照组和治疗组,并选50例健康儿童为健康对照组。对照、治疗组RRI患儿均予抗感染、抗病毒及对症处理,治疗组加用卡介菌多糖核酸注射液治疗。通过对其疗效评价及血清免疫球蛋白水平测定,明确卡介菌多糖核酸注射液治疗效果。结果RRI患儿血清免疫球蛋白水平明显低于健康对照组(Pa<0.05,0.01)。治疗组总有效率与对照组比较,有显著性差异(P<0.01);与对照组比较,治疗组3、6个月血清IgG有显著性差异(P<0.01,0.05)。结论RRI患儿血清免疫球蛋白水平较低,卡介菌多糖核酸注射液对RRI有一定防治作用。