糖尿病微血管病变患者血清胰岛素样生长因子-1的变化研究

目的探讨糖尿病微血管病变的发病机制,为临床糖尿病微血管病变的防治提供依据。方法选择74例2型糖尿病患者和15名健康对照,常规测量身高、体重、血压;检测血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平;经眼科专人眼底镜检查及荧光眼底血管造影检查。结果①糖尿病患者血清IGF-1水平明显高于对照组。②糖尿病合并微血管病变时血清IGF-1水平明显高于无微血管病变组,且血清IGF-1水平与糖尿病微血管病变的严重程度呈正相关。结论血清IGF-1水平可以反映糖尿病微血管病变的严重程度,对糖尿病微血管病变的诊断有参考价值,并可作为糖尿病微血管病变治疗的新靶点。     

控制HbAlc水平对糖尿病肾病患者24小时尿微量蛋白影响的研究

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变导致,是其严重并发症之一.尿微量蛋白是评价糖尿病肾病病情的重要指标,研究糖化血红蛋白水平的高低对糖尿病肾病患者24小时尿微量蛋白是否存在影响可指导患者更好的控制血糖,延缓糖尿病肾病的进展.     

卡托普利联合羟苯磺酸钙治疗单纯型糖尿病视网膜病变研究

单纯性糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致的微血管病变而产生的, 它是糖尿病的并发症之一[1].使用合适的药物治疗视网膜病变, 对糖尿病视网膜病变患者来说尤为重要, 本次研究卡托普利联合羟苯磺酸钙治疗对患者血糖及视网膜的影响, 现报告如下.     

依那普利与金水宝胶囊联合治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)为糖尿病性微血管病变所引起,DN临床表现变化极大,早期表现为尿中排出微量白蛋白,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累.近年我院应用依那普利联合金水宝胶囊治疗糖尿病肾病取得良好疗效.现报道如下.     

通窍活血汤改善糖尿病患者脂代谢紊乱的临床观察

2型糖尿病合并脂代谢异常是导致动脉硬化,诱发心脑血管疾病及微血管病变的主要原因,糖尿病微血管病变又是导致患者生活质量下降、致残致亡的主要原因之一,而脂代谢紊乱也可以导致其治疗效果欠佳。我们在采用通窍活血汤     

糖尿病微血管病变胰岛β细胞功能研究

目的　探讨 2型糖尿病微血管病变患者胰岛 β细胞分泌功能及相关因素。 方法　应用馒头餐胰岛素释放试验 ,对 15 6例 2型糖尿病患者 (其中微血管并发症 77例、无微血管并发症者 79例 )进行血糖、胰岛素测定 ,计算血糖、胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数 ,并进行比较。结果　糖尿病微血管病变组各时相血糖值、血糖曲线下面积显著高于无微血管病变组 (P <0 .0 1) ,各时相胰岛素值、胰岛素曲线下面积均低于无微血管病变组 (P <0 .0 1)胰岛素分泌指数显著低于无微血管病变组 (P <0 .0 1)。多元Logistic逐步回归分析显示 ,微血管病变与糖尿病病程呈显著正相关 ,与胰岛素分泌指数呈显著负相关。结论　 2型糖尿病微血管病变患者存在严重的持续性高血糖。糖尿病病程的延长、严重的胰岛 β细胞分泌功能障碍为 2型糖尿病微血管病变的主要危险因素     

前列地尔治疗糖尿病下肢动脉粥样硬化、周围神经病变化的疗效观察

糖尿病的慢性并发症包括大血管病变和周围神经病变。大血管病变主要表现为动脉粥样硬化,肢体外周动脉粥样硬化（常以下肢动脉病变为主）,表现为下肢疼痛、感觉异常、间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽［1］。糖尿病周围神经病变的发生和发展是微血管病变、代谢异常和神经血液供应障碍共同参与的结果。     

他汀类药物治疗糖尿病心肌病微血管病变的研究进展

糖尿病心肌病是独立于高血压和冠状动脉疾病的一类心脏功能异常病变,其发病机制并不十分清楚,糖脂代谢紊乱、氧化应激、细胞凋亡、微血管病变等都在其中发挥着重要作用。作为糖尿病的慢性并发症之一,微血管病变能够引起心肌缺血、缺氧,心肌细胞凋亡,心肌纤维化等心功能障碍,进而导致心肌肥厚和心衰的发生。微血管病变与心肌病变的发生具有直接关系,控制和改善微血管病变有利于糖尿病心肌病的治疗。他汀类药物是目前经典的降血脂药物,而且在降低糖尿病患者的心血管事件发生率方面也起着积极作用。本文就微血管病变在糖尿病心肌病中的作用机制及他汀类药物对微血管病变的防治作用做一概述,为糖尿病心肌病的治疗提供新的依据。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床分析

糖尿病肾病是糖尿病的严重微血管病变,是导致终末期肾功能衰竭的主要原因之一。糖尿病肾病患者血液多呈高凝状态,肾小球内凝血、血栓形成,导致肾功能衰竭进展加剧。我院应用低分子肝素治疗糖尿病肾病,改善肾小球内高凝状态,修复肾小球基底膜电荷屏障,明显延缓糖尿病肾病的病程进展。     

糖尿病对血液透析置管的影响及相关护理

血管通路的建立是顺利进行血液透析的首要步骤,维护好血管通路不但能提高血液透析质量,更能减轻患者痛苦,体现人文关怀.但由于糖尿病患者血糖升高、代谢紊乱、微血管病变严重等因素有可能导致血液透析出现问题,进而影响血液透析质量,因此,通过分析糖尿病对血液透析置管的影响因素,从而有针对性地进行治疗与护理,可确保血管通路的畅通,延长血液透析置管的时间.     

中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常观察

2型糖尿病合并脂代谢异常是导致动脉硬化,诱发心脑血管疾病及微血管病变的主要原因,我们应用中西医结合治疗2型糖尿病脂代谢异常,效果满意,报告如下.     

糖尿病足的护理

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病最严重的慢性并发症之一,是由于末梢神经病变,慢性进行性波及肢体大、中、微血管的特殊病变,以及细菌感染等多种因素引起的足部病变.可引起足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变,往往久治不愈,是致残的主要原因之一.随着糖尿病发病的逐年增多,为了尽量避免此并发症的更多发生,更应着重护理工作的进行,现结合我们的治疗措施和护理经验介绍如下.     

糖尿病视网膜病变血小板膜糖蛋白的变化及临床意义

<正> 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和严重的微血管并发症之一,是致盲的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量。DR的发病机制目前尚不十分清楚,但高血糖所致血管内皮细胞损伤是导致其微血管病变发生的主要因素[1]。观察DR患者血小板颗粒膜糖蛋白140(GMP-140,亦称P-     

糖尿病的心血管问题

由于糖尿病的治疗发展，心血管问题已成为严重而又突出的问题。心脏的病变是糖尿病最危险的并发症，Ⅱ型糖尿病患者死于心脏病已超过1／2，引起了人们的重视。糖尿病的心血管疾病特点，中小血管硬化、心肌微血管基膜增厚、心肌退化缺血和间质、室间隔纤维坏死并广泛纤维瘢痕化，心脏植物神经病变等，导致糖尿病心脏病(Diabetic Cardsopathy)。     

同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的作用

糖尿病可引起多种并发症,如视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病（ DN）等。 DN是临床常见和多发的糖尿病并发症,是糖尿病最严重的全身性微血管病变之表现。 DN时肾小球肥大,基底膜增厚,细胞外基质积聚,导致弥漫性或结节性肾小球硬化和肾功能衰竭［1］。研究证明,高同型半胱氨酸（ Hcy）血症是影响糖尿病预后特别是引发血管并发症的重要因素［2,3］。Hcy是人体蛋氨酸循环中的代谢产物硫基氨基酸,体内该水平达到一定程度时会导致血管内皮细胞的毒性作用,并干扰机体凝血系统及血脂代谢等［4］,对微血管造成一定程度的损害,进而引起血管性疾病的发生。本文就Hcy在糖尿病肾病中所起的作用进行研究,探讨通过降低血清Hcy水平而达到糖尿病肾病的可能性治疗。     

糖尿病视网膜病变的影响因素及药物治疗研究进展

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病微血管病变在眼底独特环境中的表现,是糖尿病最常见、最主要的微血管并发症之一,已经成为当前全球致盲的重要原因,发病率高达30%,其影响因素很多,发病机制非常复杂.现将糖尿病视网膜病变的影响因素及药物治疗的研究进展综述如下.     

妇科手术患者合并糖尿病术前术后的护理体会

糖尿病是一种糖代谢紊乱为主的疾病,由于人体内胰岛素分泌绝对或相对不足,从而导致糖代谢紊乱,使血糖升高和出现尿糖.早期无症状,发展到症状期临床上可出现多尿,多饮,多食,疲乏,消瘦等症状,严重时发生酮症酸中毒,常见的并发症及伴随症有急性感染,肺结核,动脉粥样硬化,肾和视网膜等微血管病变及神经病变等.近几年,妇科手术病人中合并糖尿病者逐渐增多,总结我科合并糖尿病的48例手术病人的诊疗经过,认为要使患者顺利通过手术关,手术前后的治疗及护理特别重要.     

中医药干预糖尿病微血管并发症的研究进展

微血管病变是糖尿病的一种常见病理损伤,常累及肾脏、心脏、神经、视网膜等多器官,诱发糖尿病并发症的出现。目前研究认为高血糖可通过氧化应激、蛋白质的非酶糖化、醛糖还原酶活性增加、细胞因子以及生长因子的影响、PKC的活化等多途径诱发微血管损伤。而随着糖尿病发病率的逐年提高,中医药干预糖尿病微血管并发症的研究越来越受到人们的重视。该文对近年来糖尿病微血管病变发病机制及中医药干预的研究进行了总结,以期为糖尿病微血管病变的临床治疗提供新的思路和方法。     

老年2型糖尿病肾脏病与视网膜病变的相关性研究

<正>随着我国物质生活水平的提高,人们生活方式的改变,以及老龄化进程的逐步加快,老年慢性病患者日益增多,糖尿病(diabetes melitus,DM)就是其中之一。DM可引起微血管和大血管病变,并进一步导致相应的器官出现功能障碍。糖尿病肾脏病(diabetic diabetic kidney disease disease,DKD)和糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病微血管病变中最常见的两种并发症。由于两者均为微血管病变所致,两者在病理生理和发病机制     

胱抑素C与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

<正>糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一,严重者可导致失明,其发生机制尚不完全清楚。我国糖尿病住院患者中并发视网膜病变者占35.7%[1]。如何早期发现糖尿病视网膜病变且给予及时有效的诊治是该病防治的重点,然而目前尚缺乏有效的早期诊断糖尿病视网膜病变的生物学指标。胱抑素C(cystatin C,Cys C)也称半胱氨酸蛋白酶抑制剂C,广泛存在于各种组织