87例反应性精神病的心理治疗与临床分析

反应性精神病是由严重的精神创伤直接引起的应激反应,在精神科临床上比较多见。本文148例是我院五个病区1992年1月～1994年1月入院时诊断为反应性(心因性)精神障碍的患者,经过五年多的观察随访,对诊断明确、材料较完整的87例(占同期住院病人的2.35%)。现从14个方面进行临床分析如下:     

87例反应性精神病的心理治疗与临床分析

反应性精神病是由严重的精神创伤直接引起的应激反应。心理治疗是心因性精神病康复的关键。现将87例在我院住院的反应性精神病患者的临床资料及开展心理治疗方法总结如下。1.性别:男35人,女52人。2.职业:农民58例,工人10例,学生12例,干部6例,其它2例。3.年龄:7—63岁。4.婚姻:已婚53例,未婚30例,离婚4例。5.文化程度:高中以上21例,以下66例。6.起病形式:急起43例,亚急性起病28例,缓慢起病     

反应性精神障碍56例心理治疗分析

本文通过对56例入院诊断为反应性精神障碍的患者临床分析表明:此病在成年人多见,而近些年儿童青少年出现反应性精神障碍的病例也时常遇到。提示儿童青少年的心理卫生教育有待加强。在此病的治疗方面有以下三点需特别重视1.心理治疗是疾病康复的关键。具体可采用支持治疗,认知治疗和心理暗示的方法和原则,给患者提供处理问题的方向和要决,帮助患者正确认识和对待自己遇到的精神创伤,以较功能性的方式     

尿毒症合并反应性精神病三例

尿毒症患者合并精神症状时多考虑为尿毒症脑病、失衡综合征等疾病[1],我们在临床工作中发现部分病例属于反应性精神病,现将我院诊治的3例报告如下。1病例资料【例1】男,39岁。因腰痛、水肿、乏力1个月,加重伴恶心2天入院。查体:血压120/80 mmHg。贫血貌,焦虑,意识清,双眼睑轻度水肿,心肺及腹部未见异常。查血红蛋白65 g/L;肌酐1 779μmol/L,尿素40.2 mmol/L;钾7·7 mmol/L,钙1·43 mmol/L,二氧化碳结合力10·7 mmol/L。X线胸片示右上中肺及左上肺有斑片及条状影;超声检查示双肾体积缩小、双肾实质弥漫性病变。临床诊断:慢性肾功能不全、…     

反应性精神病与尿毒症

反应性精神病(reactive psychosis),也属于心因性精神疾病范畴,但与单纯的心理障碍有所区别,它以精神异常为主,多由剧烈持久的精神紧张或精神创伤直接引起[1].常见于刚患尿毒症、即将接受透析或透析治疗初始不顺利的患者,特别是在那些发病比较突然,有个性缺陷(胆怯、敏感等)或神经类型偏弱(神经官能症的个性特点)的患者身上更易发生,症状常反映精神刺激的内容,一旦消除了精神刺激或引起发病的处境有了改变,并给予适当治疗,精神状态通常可恢复正常,预后良好,且一般不再复发.     

反应性精神病的临床及随访分析

近年来反应性精神病的诊断率逐年下降,相关的报导也属少见。在精神医学中反应性精神病还能否作为独立的疾病单元？国内外学者众说纷纭。为此,对经住院诊断为反应性精神病患者的临床资料和随访分析,现报导如下。１资料与方法 从１９７９年５月本院开办起至１９９７年５月对期间住院诊断为反应性精神病的患者纳入研究范围。内容包括临床各项资料,如应激因素,临床症状,疗效等。随访方式采用门诊随访,信访,再住院观察,随访中发现有明显的精神分裂症症状即被排除出反应性精神病诊断。反应性精神病共４２例,其中男１８例,女２４例;平…     

反应性精神病的急诊护理

反应性精神病的急诊护理中国人民解放军广州军区广州总医院（５１００１０）张成林，李芳琳反应性精神病在急诊中并非少见，严重精神紊乱可导致各种危险情况，如影响社会秩序、威胁他人及病人自身生命安全等，必须紧急处理。我科１９９０年１月—１９９３年１月接诊反应性...     

毁损肺术后并发反应性精神病1例

1病例资料 患者,男,61岁,胸闷、气短伴右胸痛2月入院。查体：体温（T）：36．5℃,脉搏（P）：72次／min,血压（BP）：120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚,气管向右偏移,右侧胸廓稍塌陷,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音清晰,心腹无异常。全身浅表淋巴结未扪及肿大。辅助检查：胸部正侧位片示右肺不张;增强CT示右肺纤维化灶,含气不良,右侧胸膜肥厚粘连;心电图检查正常。既往无肺结核史。临床诊断：右肺毁损。完善术前相关检查后在全身麻醉及气管插管下行右侧剖胸探查术,术中见右侧胸膜完全致密粘连,右肺广泛纤维化,内呈囊泡状,叶间裂分界不清。仔细分离后行右全肺切除术,手术顺利,     

腹腔镜胆囊切除术128例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的临床疗效。方法对该院施行的128例腹腔镜胆囊切除术和65例开腹胆囊切除术患者进行回顾性分析。结果腹腔镜组的术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间及术后住院天数均明显优于开腹组。结论腹腔镜胆囊切除术损伤小、术后恢复快、腹壁美观坚韧、患者易于接受,是成熟的胆囊切除术,值得临床广泛应用。     

反应性精神病患者的心理护理

有位医学家曾说过:“内外科病的病史是用笔墨写的,而精神病人的病史是用血和泪写成的”。在10余年的临床护理中我对此有着深切的感受。     

105例反应性精神病的临床症状及心理护理

我们调查我院住院的105例符合CCMD-2诊断标准的反应性精神病患者。1、临床类型:①意识模糊型17例,②兴奋型37例,③抑郁型51例。2、心理护理:接触时要用安祥、镇静及温和的语言,说话声音要低,不要用刺激性的言语挑逗病人,尽量保持环境的安静、舒适、颜色调和,以利于稳定病人情绪。要经常与病人接触交谈,了解其心理状态,给予及时的心理护理,以提高其战胜疾病的信念,减轻其低落情绪,悲观意念。     

三氯乙酸治疗单纯外阴尖锐湿疣128例疗效分析

我院自1998年1月～2001年1月对128例单纯外阴尖锐湿疣患者用40％三氯乙酸治疗，取得较好疗效，未见明显不良反应。现报告如下。     

干预生活方式治疗糖尿病128例疗效分析

目的探讨运动、饮食、教育、监测综合防治糖尿病(DiabetesMellitus,DM)的作用。方法将糖耐量异常(IGT)者110例和轻型糖尿病18例,随机分为对照组、治疗组。其中治疗组采用严格的饮食控制,中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测。对照组仅发放宣传手册及定期复查。观察时间2年。结果对照组有10例IGT病人恶化为DM。发生率为18.18％,而治疗组有3例恶化DM,发生率为5.45％。两者比较,差异有显著意义。结论适当运动、饮食治疗能阻止IGT病人发展为DM,及有效地降低血糖、血脂、体重、血压,减少发生慢性病的危险因素。     

干预生活方式治疗糖尿病128例疗效分析

目的 探讨运动、饮食、教育、监测综合防治糖尿病（Diabetes Mellitus,DM)的作用。方法 将糖耐量异常（IGT）110例和轻型糖尿病18例,随机分为对照组、治疗组。其中治疗组采用严格的饮食控制,中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测。对照组仅发放宣传手册及定期复查。观察时间2年。结果对照组有10例IGT病人恶化为DM。发生率为18．18％,而治疗组有3例恶化DM,发生率为5．45％。两比较,差异有显意义。结论 适当运动、饮食治疗能阻止IGT病人发展为DM,及有效地降低血糖、血脂、体重、血压、减少发生慢性病的危险因素。     

老年抑郁症128例疗效的多因素分析

随着人口老龄化的加速,老年精神病的患病人数也明显增加,60岁以上老年抑郁症也是较常见的精神疾病,世界卫生组织统计患病率在7%~10%,有一定数量老年抑郁症患者疗效差,复发率高,衰退趋势明显,与中青年相比存在明显差异[1].     

SARS128例分析

对2003-02～2003-04我院参照卫生部SARS诊断标准收治的SARS 128例分析如下。1 临床资料 本组男51例,女77例。年龄15～78岁,平均(47.2±16.6)岁。31～40岁占 25.78％,21～30岁占 23.43％,41～50岁占18.76％,20岁以下占6.25％。本组潜伏期最短1d,最长14d,平均(4.72±6.16)d。症状体征见表1。本组100％有发热,发热特