超重肥胖儿童血清淀粉样蛋白A与高敏C反应蛋白水平的研究

目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与超重肥胖儿童糖脂代谢的关系及临床意义.方法:收集62名超重肥胖儿童及35名正常对照儿煮血清标本.分别检测血清SAA、hs-CRP浓度,并分析SAA、hs-CRP与体重指数(BMI)、空腹血(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂浓度之间的相关性.结果:超重肥胖儿童血清SAA、hs-CRP水平均显著高于正常对照组;相关分析显示:超重肥胖儿童SPA与BMI、TC、FINS呈正相关,与HDL-C呈负相关:hs-CRP与BMI、FINS呈正相关.结论:超重肥胖儿童SAA、hs-CRP水平明显升高,其变化与儿童肥胖及其相关代谢紊乱密切相关.     

视黄醇结合蛋白4与儿童及青少年肥胖的关系

目的 研究视黄醇结合蛋白4（retinol binding protein 4,RBP4）与肥胖儿童中各种体格检测与生化指标的关系,并进一步探究其对胰岛素抵抗与肥胖的危害。方法 本实验分为两组,包括肥胖组与正常对照组。对两组儿童分别进行体格监测,包括身高、体重和腰围的测量、血压测量;生化检查,包括空腹血糖（GLU）、总胆固醇（TG）、总甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）和血清胰岛素（INS）水平的检测。同时检测两组儿童血清中的RBP4水平,并探究RBP4与各指标之间的联系,最后用多重线性回归分析肥胖儿童中RBP4的独立危险因素。结果 本实验纳入年龄6~15岁的男性儿童45例与女性儿童31例,共计76例儿童。正常男性与女性儿童之间RBP4的血清含量差异无统计学意义（43.59±19.18mg/L vs 38.97±17.66mg/L,P=0.086）。肥胖儿童在体重、BMI、腰围、空腹胰岛素水平、HOMA-IR、总胆固醇水平（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）与收缩压上明显高于正常对照组儿童。肥胖儿童中RBP4的血清含量也明显高于对照组（P=0.000）。肥胖儿童中年龄、体重、身高、BMI、腰围、空腹胰岛素水平、HOMA-IR、TC、收缩压等指标与RBP4水平呈正相关。多重线性回归分析发现对于正常体重儿童年龄是RBP4水平增高的独立危险因素（β=0.470,P=0.000）。而肥胖儿童中除了年龄（β=0.118,P=0.000）,BMI（β=1.569,P=0.000）与TC（β=0.223,P=0.000）也是RBP4水平增高的独立危险因素。结论 正常体重和肥胖儿童血清中的RBP4水平都会随着发育和年龄的增加而增高。肥胖儿童中RBP4水平与脂肪组织沉积相关,且RBP4水平与胰岛素抵抗的关系可间接影响肥胖的发生。且年龄、BMI与TC是肥胖儿童RBP4增高的独立危险因素。     

单纯性肥胖儿童尿微量蛋白的变化

目的:探讨单纯性肥胖儿童肾脏受损情况.方法:测定82例单纯性肥胖儿童的尿微量白蛋白(A1b)、免疫球蛋白G(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α 1-微球蛋白(α 1-MG)及β 2-微球蛋白(β 2-MG)的含量,并与27例正常儿童作对照.结果:轻、中、重度肥胖儿童尿A1b、IgG、TRF含量均高于对照组,而尿α 1-MG、β 2-MG与正常对照组比较差异无显著性,并且与BMI、血脂及血胰岛素呈显著正相关.结论:儿童单纯性肥胖症可致肾脏功能损伤,尿微量蛋白检测可作为儿童单纯性肥胖症引起肾损害的早期指标之一.     

肥胖儿童的生长与生长激素结合蛋白的关系

为探讨营养状态经促生长激素轴远端部分对生长的调控作用,通过对年龄8～12岁的24例肥胖儿童及24例正常儿童的身高、生长速度、体重及生长激素这端部分-生长激素结合蛋白（GHBP）进行观测。结果示血清GHBP在肥胖儿童明显高于正常体重儿童。肥胖男孩的身高、身高标准差分（HtsDs）及生长速度（GV）明显高于正常男孩,体重指数（BMI）与生长速度及HtsDs呈正相关,GHBP与身高生长速度、HtsDs及BMI正相关。肥胖女孩身高、身高标准差分（HtsDs）及生长速度与正常女孩无明显差异。BMI与生长速度与HtsDs无相关关系,GHBP与身高生长速度及BMI正相关。正常体重女孩血清GHBP明显高于正常体重男孩,但肥胖男孩与女孩间GHBP无明显差异。提示营养状态也可通过GH轴受体途径对生长产生调控作用,支持了营养对生长的正性调节作用。     

单纯性肥胖症儿童促酰化蛋白和脂联素水平变化的临床意义

目的：探讨单纯性肥胖症儿童促酰化蛋白（ASP）和脂联素（ADPN）水平变化的临床意义。方法选取2014年1月至2014年12月惠州市第一妇幼保健院儿科内分泌门诊就诊及健康体检的200例儿童作为研究对象,其中单纯性肥胖组62例,超重组73例和健康对照组65例。根据患者的身高和体质量计算出体质量指数（BMI）。测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、总胆固醇（ TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、促酰化蛋白（ASP）和脂联素（ADPN）。结果与健康对照组比较,肥胖组和超重组的 FPG、FINS、LDL-C、TC、TG、ASP和胰岛素抵抗指数（IRI）均升高（P ＜0.05）;HDL-C、ADPN和胰岛素敏感指数（ISI）均降低（P ＜0.05）。与超重组比较,肥胖组的 FPG、FINS、LDL-C、TC、TG、ASP和 IRI均升高,差异有统计学意义（P ＜0.05）;HDL-C、ADPN和 ISI显著降低（P ＜0.05）。血清 ASP和 ADPN的浓度变化呈负相关。结论单纯性肥胖症儿童体内脂肪细胞因子ASP水平显著升高,而ADPN显著降低,并与BMI、血脂代谢及胰岛抵抗密切相关。     

9—12岁儿童血压水平与肥胖关系的调查

为了解少年儿童的血压情况及与肥胖的关系 ,1999年我们对 3 94 0名 9～ 12岁儿童的血压和身高、体质量进行了测量 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象选择青岛市四方区 8所小学中 4～ 6年级学生 3 94 0名 ,年龄为 9～ 12岁 ,其中男生 1974名 ,女生 1966名。1.2　血压测量方法应用经市计量技术监督所鉴定后的水银柱血压计 ,选用儿童宜袖带 ,测儿童安静坐位右上臂肱动脉血压 ,并尽量使受测儿童上臂与其心脏保持同一水平 ,连测 3次 ,取其平均值。将血压≥中国青少年血压正常值上限 (ｋＰａ) ,定为该年龄组血压偏高者。测量血压时 ,…     

基因多态性与儿童肥胖关系的研究进展

儿童肥胖的病因十分复杂,发生原因及机理至今尚未完全明确,但已确定主要与遗传和环境因素有关,基因的多态性是肥胖发生的重要遗传因素之一.从基因水平上,目前发现已有200余种基因位点与肥胖的发生有关,并且发现不同的基因变化所引起的脂肪聚集部位、肥胖表型是不同的.因此环境相互作用下的多基因参与才是大多数人发生肥胖的原因所在.本文结合本研究组研究结果综述调节能量摄入的基因、调节能量消耗的基因、影响脂肪细胞储存脂肪的基因及其他诸如胰岛素受体底物受体等基因多态性与儿童肥胖的关系.     

儿童肥胖与胰岛素敏感性的关系研究

目的研究儿童单纯肥胖与胰岛素敏感性之间的关系。方法测定60例单纯性肥胖和40例正常体重儿童的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）及空腹胰岛素水平（INS），计算胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI），比较两组差异及肥胖组的体重指数（BMI）与胰岛素抵抗指数（IRI）和胰岛素敏感指数（ISI）之间的关系。结果肥胖组空腹胰岛素水平（INS）和胰岛素抵抗指数（IRI）显著高于对照组（P〈0．01）；胰岛素敏感指数（ISI）显著低于对照组（P〈0．01）；在肥胖组，随着体重指数（BMI）的增加。胰岛素抵抗程度增强。结论肥胖儿童普遍存在胰岛素抵抗和敏感性下降，其与BMI程度有关。     

儿童青少年肥胖与龋齿关系的探讨

目的 探讨儿童青少年肥胖与龋齿的关系.方法 采用分层随机整群的抽样方法,抽取哈尔滨市4个城区2 896例6～13岁儿童青少年进行调查.调查内容包括问卷调查、身高和体重测量、口腔检查.采用单因素检验与多因素非条件Logistic回归模型进行分析.结果 共调查2 896例(男1 501例,女1 395例).儿童青少年肥胖率...     

儿童肥胖与维生素D关系的研究进展

近年来儿童肥胖与维生素D的关系成为研究热点。肥胖儿童体内维生素D水平减低,可能与肥胖者活动减少、接受日晒时间少,皮肤合成维生素D减少、大量维生素D存储于脂肪中导致其生物利用率减低及肝脏维生素D的25-羟化减少有关。减少体脂水平可能有助于恢复正常的维生素D水平。大部分研究结果支持维生素D缺乏状态可能是导致儿童肥胖发生、发展的重要原因之一,然而具体作用机制不明。补充维生素D是否可降低体脂含量从而改善肥胖患儿的预后仍不十分明确。本文就儿童肥胖与维生素D缺乏的关系及其相互影响的可能机制进行综述。     

肥胖儿童的骨代谢与胰岛素抵抗的相关性研究

【摘要】 目的 探讨肥胖儿童的骨代谢与胰岛素抵抗的相关性。方法 收集2016年12月～2017年12月青岛市市立医院儿童保健门诊体检中的同意纳入本研究并接受过骨密度检查的儿童共553例。根据受试者BMI分为肥胖组（164例）和正常组（389例）。利用Logistic回归对肥胖组与正常组差异因素进行多因素分析,筛选可能导致肥胖的潜在影响因素。利用Pearson相关分析骨密度与其他研究指标的相关性。结果 肥胖组受试者中男性比例、BMI、血磷、ALP、PTH、空腹血糖、TG、LDL、 HOME IR均高于正常组（P＜0.05）,而血钙、血清骨钙素、HDL、BGP均低于正常组（P＜0.05）;BMI升高（OR=117）、男性（OR=1.21）、TG升高（OR=2.32）、HOME IR指数升高（OR=2.51）、LDL升高（OR=1.92）升高、BGP降低（OR=0.81）是儿童肥胖发生的可能危险因素。BMI（r= 0.631）、TG(r= 0.524)及HOME IR指数(r= 0.645)与受试者体内的骨钙素含量均为负相关（P＜0.05）。结论 儿童骨密度与胰岛素抵抗存在负相关,HOME IR指数可指导儿童骨密度检测目标人群筛选。     

Elevated blood pressure in overweight and obese Irish children

Background  The Irish childhood obesity epidemic, one of the highest ranking internationally, represents a major threat to public health. We sought to perform a retrospective observational study of a clinic based cohort of obese Irish children. Methods  Clinical data relating to gender, age, height, weight, body mass index and blood pressure were analysed, from 206 children referred to a paediatric endocrine referral centre over a 15-year period for assessment of obesity. Results  Younger patients tended to have a higher standardised body mass index at initial presentation; 92% of boys and 96% of girls referred were obese (age-related BMI ≥ 95th percentile). Boys (51%) and girls (49%) had initial blood pressure measurements in the hypertensive range. There was a correlation between the degree of obesity and systolic blood pressure, particularly in boys. Conclusions  Obese Irish children present with significant long-term health risks, including hypertension at baseline.     

减肥对肥胖儿肺功能的影响

目的 观察减肥前后肥胖儿肺功能的变化,探讨减肥对肥胖儿的影响,从而为儿童单纯性肥胖症的防治提供科学依据.方法 收集10~11岁单纯性肥胖症儿童40例,同时选取体重正常健康儿童40例作为对照组,肥胖儿童进行为期9个月的综合干预,包括行为干预、饮食调整、运动锻炼.测定其减肥前后用力肺活量、1秒钟用力呼气量、最大呼气流速,并...     

肥胖症儿童血脂及脂联素研究

目的:探讨儿童肥胖症与血脂及脂联素的关系。方法:研究对象共96例,肥胖组73例,正常对照组23例,采用ELLSA方法测定血浆脂联素水平;免疫比浊法测定血脂。结果:(1)肥胖症儿童存在明显的血脂代谢紊乱,肥胖儿童的TC、TG、LDL-C明显升高,HDL-C明显降低。(2)肥胖症儿童血浆脂联素水平低于正常对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:脂联素的水平与儿童肥胖症的发病有关,肥胖儿童较正常儿童存在明显的血脂代谢紊乱,加强肥胖儿童的早期干预对增进儿童健康有重要意义。     

克拉玛依市区儿童青少年肥胖与父母社会经济状况的关系

目的 掌握克拉玛依区儿童青少年超重及肥胖的发生率与其父母社会经济状况的关系.方法 测身高、体重,采用国内儿童青少年年龄-性别-BMI超重、肥胖判定标准,调查父母文化程度及职业.结果 超重和肥胖的检出率分别为13.6％、7.67％,男性高于女性,各民族间差异有统计学意义.超重和肥胖在父母文化程度和职业较高中检出率高.结论 克拉玛依市区儿童青少年超重及肥胖已达1/5,与家庭的社会经济状况呈正相关.     

唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

目的了解唐山市超重、肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素间的关系,为预防高尿酸血症、降低心血管疾病罹患风险提供理论依据。方法以2018—2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的560例超重、肥胖儿童为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压(BP),计算体重指数;检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。以性别分层,采用偏相关分析、logistic回归分析UA与心血管危险因素间的关系。结果 (1)男、女生高尿酸血症检出率分别为36.50%、26.26%(P<0.05);(2)随UA水平增高,男生SBP、DBP升高、HDL-C下降,女生SBP、FPG、TC、TG、LDL-C升高、HDL-C下降,组间差异有统计学意义(均P<0.05);(3)男生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.154,P<0.05)、与TG、SBP正相关(r=0.141、0.238,均P<0.05),女生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.700,P<0.05)、与LDL-C、TG正相关(r=0.6...     

肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化

目的探讨肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化。方法选择2006年2月至2007年12月来本院儿科门诊就诊的肥胖症合并糖耐量减低患儿38例,同时选择健康儿童30例为对照组;测定两组儿童空腹血清脂联素、血脂、糖化血红蛋白、血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖和胰岛素,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果与对照组相比肥胖合并糖耐量减低患儿血清脂联素水平明显降低（t=11．96,P〈0．01）,胰岛素抵抗指数明显升高（t=8．42,P〈0．01）。结论肥胖合并糖耐量减低儿童与健康儿童相比血清脂联素水平明显降低。     

儿童睡眠障碍与肥胖关系的研究进展

儿童睡眠障碍和肥胖的形成均受遗传、环境及社会因素等的共同作用,均对儿童的身心健康产生重要影响,严重干扰儿童正常的生长发育,且两者之间相互影响,在患儿身上产生恶性循环。近年来逐步受到社会各界的重视,且对儿童肥胖与睡眠障碍的研究也越来越多。现对儿童睡眠障碍和肥胖的原因、危害及两者间的相互关系与防治进行综述。     

单纯肥胖儿童血脂、脂联素水平与胰岛素抵抗和脂肪肝发病率的相关性分析

目的：探讨单纯性肥胖症儿童的血脂、血浆脂联素（Adiponectin）水平与胰岛素抵抗和脂肪肝发生率的相关性。方法选取56例在我科诊治的单纯性肥胖患儿为肥胖组,并选取60例同期体检的体重正常儿童为对照组。记录身高、腰围、臀围、体重,采用ELISA法、免疫比浊法分别测定两组儿童的脂联素、血脂、胰岛素、肝功能等指标,超声检查脂肪肝、非酒精性脂肪肝发病率,分析血脂、脂联素水平与胰岛素抵抗、脂肪肝发病率的关系。结果肥胖组与对照组儿童体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）差异明显,肥胖组43例儿童血脂异常。肥胖组与对照组儿童血清空腹胰岛素（FINS）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Pearson相关性分析,肥胖组儿童脂联素与BMI、TG、FINS、HOMA-IR值呈负相关。肥胖组中13例诊断为脂肪肝,6例为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,20例肝脏增大,对照组中仅6例儿童有肝脏增大,两组儿童脂肪肝、非酒精性脂肪性肝病差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肥胖儿童脂联素水平低于正常儿童,其水平与TG、胰岛素抵抗指数呈负相关。肥胖儿童脂肪肝、肝功能异常和NAFLD发生率高于正常儿童。     

瘦素基因Codn25(CAA/CAG)突变与儿童肥胖症的相关性

目的　观察瘦素基因Codn2 5 (CAA/CAG)突变与汉族儿童肥胖的关联性。方法　 197例汉族儿童 ,其中正常体重组 6 8例 ,轻度肥胖组 81例 ,中、重度肥胖组 4 8例 ,采用PCR -RFLP方法对瘦素基因Codn2 5位点的基因型进行检测。结果　在正常体重组与中、重度肥胖组之间Codn2 5位点的基因型频率及等位基因频率的分布差异均存在显著性 (P =0 0 0 0 ,P =0 0 0 1) ,但在正常体重组与轻度肥胖组间的比较则差异无显著性 (P =0 2 2 1,P =0 2 35 ) ;②在 197例观察对象中 ,BMI在不同基因型组间差异有显著性 (F =6 2 5 9,P =0 0 15 ) ,而腰臀比与血清瘦素在不同基因型组间的差异均无显著性。结论　①瘦素基因Codn2 5 (CAA/CAG)突变与汉族儿童的中、重度肥胖存在相关性 ,该基因变异对汉族儿童肥胖易感性的影响可能存在肥胖程度的差异 ;②瘦素基因Codn2 5 (CAA/CAG)突变对肥胖发病的影响可能表现在脂肪总量上 ,而不影响到体内脂肪的分布。