大骨瓣减压联合间接血管重建术治疗大面积脑梗死的疗效观察

大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干，大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中，患者表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏身感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹，可有头痛和意识障碍，并呈进行性加重。大面积脑梗患者脑组织损伤严重，临床病死率、致残率很高［1］。我们对45例脑出血病人进行分析，对比大骨瓣减压联合间接血管重建术与内科保守治疗的疗效差异，现报告如下。     

65例脑血管病胃肠通过时间测定分析

６５例脑血管病胃肠通过时间测定分析孙艳，褚云飞脑血管病患者常伴有胃肠功能障碍，机理欠清。本组采用柯美云［１］方法用不透Ｘ线的标志物测定胃肠通过时间（ＧＩＴＴ），以探讨脑血管病恢复期胃肠动力学方面的改变。本方法安全并能客观反映胃肠运动情况，现报告如下。...     

脑梗死急性期合并心功能不全的血压管理

脑梗死是中老年患者常见病,多无明显诱因,无特异性先驱症状,在安静、休息状态下发病［1］。本病是由各种原因引起的脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧,引起局部坏死,最终导致神经功能丧失,患者主要表现为偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍,严重者导致意识障碍,甚至威胁生命［2］。高血压、动脉粥样硬化以及高血脂是导致脑梗死的主要原因,而这些因素也是心功能不全的发病原因,因此,脑梗死常合并心功能不全,伴心功能不全的脑栓塞多为心源性,大面积脑梗死多为心源性脑栓塞,主要是由动脉粥样硬化导致的血管狭窄、闭塞引起［3］。大量研究阐述了合理控制血压对脑梗死急性期患者神经功能的恢复至关重要,而对于脑梗死急性期合并心功能不全的血压管理却缺乏合理的规范指导。为进一步完善脑梗死急性期合并心功能不全的血压管理策略,笔者对脑梗死急性期合并心功能不全患者的血压管理作一综述。     

脑梗塞患者血浆胃动素的初步研究

脑梗塞患者血浆胃动素的初步研究陈贵海，金华生，王兴中胃动素（ＭＴＬ）是一种脑肠肽［１］，１９７１年被纯化［２］．脑梗塞患者血浆ＭＴＬ变化国内尚少见报道．我们测定了３９例脑梗塞患者血浆ＭＴＬ，报告如下．对象随机选取符合１９８６年全国脑血管病会议制订的诊...     

基于血压昼夜模式对老年高血压患者的护理对策

动态血压监测（ambulatory blood pressure monitoring ， ABPM ）真实客观反映血压水平以及血压变异性，能更好地预测高血压靶器官损害及预测心血管事件危险性，还可指导合理应用降压药物及评价降压药物的疗效，目前在临床中已得到广泛应用［1］。我们对251例老年高血压住院患者进行24 h动态血压监测，并根据其血压昼夜模式对老年高血压患者的护理进行探讨。现报告如下。     

脑梗死表现偏身舞蹈的临床及CT分析

目的：探讨脑梗死患者以偏身舞蹈为主要表现和首发症状的脑ＣＴ表现及治疗效果。方法：全部由头颅ＣＴ证实,脑梗死病灶部位均在舞动对侧颞顶枕叶交界区［１］,前后长条状低密度影。结果：根据临床症状常规治疗加丁酰苯类制剂,疗效显著。结论：脑梗死患者,并不全是表现偏瘫,表现为偏身舞动者,有待影像学进一步证实其解剖部位。     

不同原因高血糖对脑梗死预后的影响

急性脑梗死２４ｈ内有４０％～５０％病人血糖升高［１］,高血糖可恶化脑梗死急性期的神经损伤,延缓神经损伤的康复进程［２］。急性脑梗死血糖升高的主要原因是应激和糖尿病［３］。本文通过对４２例急性脑梗死并高血糖患者康复过程的前瞻性研究,探讨不同原因高血糖对脑梗死近期预后的影响。１资料与方法１．１一般资料 随机选择本院１９９９年６月至２０００年４月住院的急性脑梗死患者４２例,男２９例,女１３例;年龄５３～８１岁,平均６８．５０±９．２０岁。符合中华医学会第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准［４］,并经头…     

脑干梗塞的早期临床特点

脑干梗塞的早期临床特点崔元孝，袁倩，李义召，李大年自ＭＲＩ临床应用以来，脑干梗塞（ＢＩ）已不再是少见的脑血管病，且许多患者预后良好［１］。但因ＭＲＩ费用昂贵，目前国内尚不能广泛应用，本文分析７８例ＢＩ患者以探讨ＢＩ的早期临床特点，为早期诊断提供重要线...     

子痫并发急性脑血管病16例报告

子痫并发急性脑血管病１６例报告李莉芳我院自１９８５年１月至１９９６年１月１１年间共收治子痫１０８例，其中并发急性脑血管病者１６例。现报告如下。资料一般资料：１０８例子痫患者［１］；９２例未并发脑血管病者，年龄２４～４２岁，平均（３４±２．１）岁；１６...     

奥扎格雷钠治疗急性脑栓塞疗效观察

脑栓塞发病急，症状常在瞬间达到峰值，如语言障碍、肢体障碍、偏瘫等。不同年龄段均有可能发病，尤以中老年群体及大动脉粥样硬化患者发病率高，发病部位以大脑中动脉栓塞最为常见［1］。脑栓塞急性期病死率5％～15％，复发率高，复发后病死率更高。奥扎格雷钠是近年来出现的一种新药，资料显示，其对急性期脑血栓具有显著的有效性及安全性［2］。本次研究80例患者为对象，观察奥扎格雷钠治疗急性期脑栓塞患者的临床疗效，现报道如下。     

急性脑血管病致偏侧舞蹈症19例临床分析

急性脑血管病所致偏侧舞蹈症(hemichrea),是出现在脑出血或脑梗死患者中的一组症状,病因尚不十分清楚,通常认为是由对侧基底节病变引起〔1〕,现将观察到的19例脑血管病急性期中偏侧舞蹈症患者报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男8例,女11例,年龄50~72岁,平均65·1岁。全部病例均经颅脑CT或MRI检查证实为脑梗死或脑出血。既往史:10例有高血压病史,5例有糖尿病史,无舞蹈病史及遗传病史。1·2临床表现所有病例均突然起病,意识清楚,12例一侧肢体偏瘫,病变对侧肢体舞蹈样动作,5例无肢体偏瘫,2例为同侧上肢不自主舞动,对侧轻偏瘫。19例患肢肌…     

无偏瘫型脑出血的临床与CT分析（附52例报告）

偏瘫系脑出血常见的临床体征，而无偏瘫表现者则较少见［１－４］。为了探讨无偏瘫型脑出血患者的临床与ＣＴ特征，现将我院１９８３年９月～１９９３年１２月经ＣＴ证实的５２例患者与另５２例表现偏瘫的脑出血患者作对比分析如下。临床资料一、一般资料无偏瘫组５２例，男３８例，女１４例。年龄；男２４～８０岁，平均５７．６１岁；女４０～７０岁，平均５２．１０岁。发病至入院时间：＜１天１８例，２～３天８例，４～７天１６例，８～１４天７例，１５天以上３例。偏瘫组５２例，男３０例，女２２例。年龄：男４２～７８岁，平均５７…     

急性脑梗死动脉溶栓治疗的观察与护理

脑梗死是因各种原因引起的人体脑部供血障碍,使局部脑组织发生损伤,致使脑组织产生缺氧性坏死［1］。临床表现主要为偏瘫、失语等神经功能性缺失等症状,严重影响患者的身体健康,降低了患者的生活质量［2］。急性脑梗死可在发病后6h内行溶栓治疗,但溶栓治疗后可能发生诸多类型的并发症［3］,因而对相关并发症进行针对性的观察和护理有重要意义。我院采用动脉溶栓治疗急性脑梗死60例,效果满意,现报道如下。     

紫外线辐射血液输入疗法对脂蛋白（a）影响的临床观察

检测了１５４例脑血管病患者的血浆脂蛋白ａ［ＬＰ（ａ）］水平，并首次发现紫外线辐射血液疗法（简称ＵＢＩ）可干预致脑血管病的独立危险因素ＬＰ（ａ），同时观察了ＵＢＩ治疗前、后血浆ＬＰ（ａ）水平的变化。结果有显著性差异，Ｐ＜０．０５～０．００１。紫外线辐射血液疗法可使７０％以上患者血浆脂蛋白（ａ）下降至正常水平，这将对脑血管病防治有重大的临床意义。     

脑卒中偏瘫63例早期康复治疗效果观察

我科对进行康复训练的６３名患者，与未进行早期康复的６３例作对照分析，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料１９９７年１２月－１９９９年１２月本科脑卒中偏瘫患者共２８０例，除外ＴＩＡ和ＲＩＮＤ，按１９８６年第二次全国脑血管病会议的诊断标准［２］，选取患者１２６例，均为首次发病，经ＣＴ或ＭＲＩ证实。随机分组，早期康复组男３６例，女２７例，其中脑梗死３８例，脑出血２５例。对照组男３５例，女２８例，脑梗死３９例，脑出血２４例，其它情况见表１。１．２治疗方法两组患者在急性期入院后均接受基本一致的神经科常规…     

乙醇对血压的即时效应

乙醇对血压的即时效应郝江文家福作者单位：６５００３２成都军区昆明总医院急诊科长期饮用乙醇可升高血压，但对其急性中毒后的即时心血管效应看法不一［１］。为明确不同个体、不同酒量对血压的即时影响，探讨其作用机制，设计了青年与中老年两组人群观察模式，现将结果...     

Svate－Ⅲ治疗缺血性脑血管病量效关系（附200例报告）

Ｓｖａｔｅ－Ⅲ治疗缺血性脑血管病量效关系（附２００例报告）吴祖舜，王小冬，袁佩芳，陈春英，张洪友，李飞蝮蛇抗栓酶３号（Ｓｖａｔｅ－Ⅲ）治疗缺血性脑血管病的疗效已多见报道［１－３］，但其剂量与疗效关系尚有待探讨。我院自１９９０年以来应用两种不同剂量Ｓｖ...     

老年人脑梗死继发癫痫42例分析

一般认为缺血性卒中为６０岁以上老年人迟发性癫痫的首要原因［１］。为探讨老年人脑梗死继发癫痫的临床特点,现将我院１９９１年１２月～１９９７年１０月收治的老年脑梗死３１０例中继发癫痫４２例（１３．５％）的资料进行分析,报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　４２例患者中男２３例,女１９例,年龄６０～８５岁,平均７１．５岁。全部病例均经详细询问病史、全面神经系统检查。脑梗死诊断符合１９８６年全国第二次脑血管病学术会议制定的诊断标准,并经头颅ＣＴ证实。４２例中有１０例重度偏瘫,３２例中、轻度偏瘫。１２例…     

急性脑梗死患者偏瘫侧皮温及足背静脉血气分析

目的探讨脑梗死偏瘫侧皮温和静脉血气与健侧的差异；偏瘫侧皮温和静脉血气与瘫痪的相关性。方法对42例脑梗死患者测定其偏瘫侧和健侧皮温及足背静脉血气。结果偏瘫侧皮温均显著低于健侧(P＜0.05)；PO     

脑血管病患者的镜像书写

脑血管病患者的镜像书写汪凯，孟玉一年来，对９１例脑血管疾病患者进行了神经语言学检查，其中２９例配合非选手书写检查，出现镜像书写（ＭＷ）３例。现结合文献报告如下。检查方法及病例介绍采用中科院心理研究所编制《汉语失语症测译法》进行神经语言学检查［２］。令...