脑卒中对瞬目反射的影响

目的 :探讨脑干以上节段的病变对瞬目反射 ( BR)的影响。方法 :共 3 0例脑卒中患者作了 BR检测。于眶上切迹处以方波脉冲电流刺激眶上神经。双侧下眼轮匝肌分别记录 ,刺激同侧所记录的两个波为 R1 、R2 ,刺激的对侧所记录到的一个波为 R'2 。结果 :( 1 ) BR2例正常、2 8例异常。 ( 2 )在这 2 8例 56侧中 BR各成分的异常率分别为 R1 :4 8.2 % ( 2 7/56)、R2 :69.6% ( 3 9/56)、R'2 :57.1 % ( 3 3 /56)。 ( 3 )两个或以上的 BR成分缺如者 9例 ,其中 5例有神志的改变、2例有失语、2例神志清楚。结论 :大脑半球病变对 BR总的影响是抑制性的。 BR的异常与病人的神志状况及有否失语密切相关 ,而与病变部位、是否有中枢性面瘫、偏瘫、面部感觉障碍以及检测的时间间隔均关系不大。     

电刺激诱发瞬目反射对脑桥梗死患者的预后价值

目的 探讨电刺激诱发瞬目反射(blink reflex,BR)对脑桥梗死患者的预后价值.方法 对43例脑桥梗死患者和37例健康对照组进行电刺激诱发BR的检测,采用欧洲脑卒中评分(The European stroke scale,ESS)和日常生活活动(activity of daily life,ADL)量表对每位患者在BR检查当日和4周末分别进行神经功能缺损程度评分.结果 脑桥梗死组病灶侧R1的潜伏期较对照组明显延长,病灶侧R1的潜伏期较健侧也显著延长(P＜0.001).脑桥梗死组BR各波的异常率以R1最高,占81.4%,而R2和R2′的异常率分别为23.3%和25.6%.R1的异常率显著高于R2和R2′(P＜0.001).双侧脑桥梗死(双侧均有病灶,每侧病灶直径均＞3mm),导致BR各波均未引出.一侧脑桥单个梗死灶,梗死灶直径＞3mm,主要引起R1潜伏期延长;一侧脑桥单个梗死灶,梗死灶直径0.5～3mm,BR各波潜伏期均正常.R1波未引出组神经功能缺损程度最重,ESS评分和ADL评分显著低于R1潜伏期延长组和R1潜伏期正常组(P＜0.001);R1潜伏期正常组预后最好,4周末其ESS评分和ADL评分均较1周内显著提高(P＜0.01和0.001);R1潜伏期延长组次之.结论 脑桥梗死患者的BR异常以R1潜伏期延长为特征.脑桥的病灶主要引起R1异常,进一步提示R1的反射中枢位于脑桥.BR的异常类型可大致反映脑桥梗死病灶的范围,BR的R1异常可作为脑桥梗死患者神经功能缺损程度和预后评价的电生理指标之一.     

瞬目反射与多发性硬化的诊断

瞬目反射是指受检者因眼面部结构(包括角膜，睫毛，眶上神经等)受刺激(包括电刺激)或因突然受到惊骇(如某一物体飞速驶近眼前，骤然听闻巨响等)而诱发的双侧眼轮匝肌不自主收缩。虽然它们都表现为瞬目，由于受刺激的感受器不同，所涉及的神经机制并不完全相同，可以表现某类瞬目反射(如角膜反射)正常，而另一类瞬目反射(如电刺激三叉神经眼眶支)异常(见本期发表的胡学强等的论     

瞬目反射应用的研究进展

瞬目反射应用的研究进展卢祖能汤晓芙瞬目反射（ＢＲ）是众多的脑干反射的一种。电刺激所诱发的ＢＲ可进行定量分析，这样就可用来评价疾病状态、为临床诊断提供客观信息。对ＢＲ最早的文献记载可追朔到１９世纪末期。Ｏｖｅｒｅｎｄ（１８９６）首先描述了ＢＲ：当轻叩前...     

精神分裂症瞬目反射诱发电位研究

目的:探讨精神分裂症患者瞬目反射特征性变化。方法:对48例精神分裂症患者及41例正常对照组运用KEYPOINT2000型肌电诱发电位仪进行BR检测。结果:精神分裂症患者的左侧R2、R2′潜伏期以及右侧R2、R2′,潜伏期指标显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),左右R1潜伏期指标两组无差异。精神分裂症患者组和对照组左右两侧R1、R2、R2′波幅指标无差异。19例精神分裂症患者治疗前后的左右两侧R1、R2、R2′潜伏期及波幅均无显著性差异。结论:精神分裂症患者可能存在脑干功能如脊髓束核、网状结构的异常改变,瞬目反射可为精神分裂症诊断提供有益补充。     

帕金森病患者瞬目反射分析

目的 通过观察帕金森病患者的瞬目反射,为帕金森病患者的诊断及分期治疗提供客观依据.方法 对帕金森病患者及对照组行瞬目反射检查,早期帕金森病组与中晚期帕金森病组瞬目反射结果.结果 帕金森病组和对照组比较,帕金森病组瞬目反射R2波潜伏期较对照组延长(P<0.01);中晚期帕金森病组较早期帕金森病组瞬目反射R2波潜伏期延长(...     

瞬目反射应用的研究进展

瞬目反射应用的研究进展卢祖能汤晓芙４．为评价某些疾病状态提供电生理依据４．３半侧面肌痉挛（ＨＦＳ）［２，５，２６］。ＨＦＳ也可显示有联带运动的临床和电生理依据。眼轮匝肌以外的面肌记录到了ＢＲ表明：①面神经核的过度兴奋（ｈｙｐｅｒｅｘｃｉｔａｂｉｌｉｔ...     

瞬目反射在糖尿病患者中的应用

３０例糖尿病患者的瞬目反射结果显示，糖尿病组左右两侧Ｒ１、Ｒ２、Ｒ２各反应波潜伏期均值比较无显著差异，将两侧值平均后与正常人比较，各反应波潜伏期有不同程度的延长，以Ｒ２和Ｒ２延显著，且各波波幅均值低于下沉人。表明糖尿病民生中枢神经系统损害可影响脑干，受损部位以桥脑为主。     

老年期抑郁症患者瞬目反射的研究

目的：探讨老年期抑郁症与瞬目反射（BR）的关系。方法：对34例老年期抑郁症患者及30名正常老年人进行BR检测,并对其中19例患者于治疗后进行复测。结果：患者组在左侧R2、R2′潜伏期以及右侧R2潜伏期指标显著高于对照组（P〈0．01）;患者组R1与R2、R1与R2′波潜伏期差值明显大于对照组。左侧R1与R2、R1与R2′,右侧R1与R2波潜伏期差值与对照组比较差异显著。19例患者治疗前后各项BR指标差异均无显著性。治疗前后HAMD变化与BR各项指标变化无显著相关。结论：老年期抑郁症患者存在BR异常,提示老年期抑郁症患者可能存在脑干功能障碍。     

脑梗死对瞬目反射的影响

目的探讨不同部位脑梗死对瞬目反射(blink reflex,BR)的影响。方法77例脑梗死患者分为基底节组、脑干组、大脑皮质组进行BR检测,比较不同病变部位的R1、R2和R2′之间有无差异。结果各病变组病侧与健侧R1、R2和R2′潜伏期较对照组均延长,有显著性差异。大脑皮质组之病侧与健侧R2、R2′均较基底节组明显延长,存在显著性差异。结论无论是大脑皮质、基底节或脑干的病变均会导致BR的异常,BR可作为了解脑梗死病变后神经传导通路是否受损的客观指标。     

Hunt综合征的瞬目反射观察

Hunt综合征, 又称膝状神经节综合征, 由Ramsay-Hunt于1907年首先报道, 临床上并不鲜见, 为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节而引起严重的面肌麻痹, 同时伴有耳廓、外耳道和鼓膜疱疹.面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时常可产生面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症, 给患者造成生理和心理障碍.为评估Hunt综合征的预后, 本研究对Hunt综合症和Bell麻痹患者治疗前及治疗1个月时进行了BR观察和分析比较, 现报道如下. 226001 江苏省南通医学院二附院神经内科     

探讨脑卒中患者瞬目反射的变化

目的探讨脑卒中患者瞬目反射的变化.方法采用日本MEM3120型肌电图检查仪,室温20～～25℃,对40例脑卒中患者于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经,记录双侧眼轮匝肌的反应,测定刺激同侧的R1、R2波和对侧的R2,波的潜伏期及波幅变化,同时对23例正常对照组进行测定.结果脑卒中组瞬目反射各波的潜伏期延长,而波幅减低,与对照组比较有显著性差异;R1、R2、R2'的异常率分别为67.5%、81.3%和76.3%.结论脑卒中患者的瞬目反射异常可能是锥体束损害后脑于内的冲动传递速度减慢或三叉神经和面神经的滋养血管硬化引起营养障碍的结果,且其异常与病变性质、部位和病程无明显关系.     

脑干外脑卒中对瞬目反射的影响

目的　探讨脑干以上节段的病变对瞬目反射的影响。方法　对 42例脑卒中 1组和 2 0例脑卒中 2组患者于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经 ,记录双侧眼轮匝肌的反应 ,测定刺激同侧的R1、R2 波和对侧的R2 波的潜伏期变化 ,同时对 2 4例正常对照组进行测定并对照分析。结果　脑卒中 1组瞬目反射各波潜伏期延长与对照组有显著性差异 ;脑卒中 2组瞬目反射各波潜伏期与对照组无显著性差异。结论　大脑半球病变对BR的影响是抑制性 ,与是否有中枢性面瘫、面部感觉障碍关系密切。     

多发性硬化患者的瞬目反射及听觉诱发电位变化

多发性硬化(multiple sclerosis，MS)是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病。目前对该病的诊断主要系依据临床、影像学和电生理学检查以及脑脊液检查。电生理学检查在确定多发性硬化病灶方面的作用日益受到重视。为此，我们对52例多发性硬化患的瞬目反射(blink reflex，BR)及脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential，BAEP)进行了分析，目的在于探讨BR及BAEP在确定多发性硬化脑干病灶中的作用以及临床意义。     

瞬目反射与面神经麻痹的早期诊断

面神经麻痹是神经科临床常见病．表现为一侧额纹消失．不能皱额、蹙眉，同侧眼不能闭合或闭合不全，鼻唇沟变浅．口角下垂，示齿时口角偏向健侧。其病因不同、病变部位不同而有不同的临床表现。本科自去年起将瞬目反射（BR）广泛应用于面神经麻痹诊断中．现将其应用价值做一总结性评价。     

瞬目反射在糖尿病患者脑神经亚临床损害中的应用

目的 探讨瞬目反射对糖尿病患者脑神经亚临床损害的诊断价值。方法检测31例糖尿病患者及35名健康成人 的瞬目反射。结果 糖尿病患者瞬目反射的各期反应即R1、R2和R2’的潜伏期分别为12.22±0.82、33.96±1.11、33.91±1.12ms, 均较对照组延长(P<0.01)。结论 瞬目反射检测有助于糖尿病患者脑神经和脑干受损的早期及亚临床损害的诊断。     

瞬目反射对原发性和继发性三叉神经痛的鉴别诊断价值

目的研究瞬目反射(BR)对原发性和继发性三叉神经痛的鉴别诊断价值。方法采用神经电生理检查方法,对23例原发性三叉神经痛及7例继发性三叉神经痛患者进行BR检测,记录潜伏期及波幅的变化,并与正常对照组比较。结果原发性三叉神经痛组与正常对照组间BR各波潜伏期及波幅差异无统计学意义(P>0.05);继发性三叉神经痛组BR各波潜伏期较原发性三叉神经痛组和正常对照组显著延长(均P<0.01)。结论BR对鉴别原发性和继发性三叉神经痛具有临床应用价值。     

瞬目反射在神经内科的临床应用

本文介绍瞬目反射的临床意义、神经机制、检查方法、结果判断、定位原则以及在临床上的应用。BR是一种简单、可靠、无创伤性检查,做为三叉神经、面神经及脑干功能障碍的检查方法,值得在临床上推广。     

瞬目反射正常值测定及临床应用价值

目的：研究瞬目反射（ＨＲ）的正常值及其临床应用价值。方法：采用Ｋｅｙｐｏｉｎｔ神经电生理仪,表面电极刺激眶上神经,在同测眼轮匝肌记录出Ｒ１波和Ｒ２＇波,在对测眼轮匝肌记录出Ｒ２＇波。对３０例健康成人和５６例患者（主要包括面神经,三叉神经痛,脑干损伤以及脑出血）进行ＢＲ检测。结果：正常组ＢＲ各潜伏期平均值分别是Ｒ２为１０．７ｍｓ,Ｒ２和Ｒ２＇为３０．８ｍｓ、３０．６ｍｓ,患者组根据损伤部位分为传入型