脑卒中与起病前后血压变化之间的关系

对９４例有高血压病史的脑卒中死亡病例（脑出血４６例，脑梗塞４８例）病前、起病时及起病后不同时间血压变化的平均数值进行了比较研究。结果：脑出血与脑梗塞组之间病前血压的比较无显著差异（Ｐ＞０．０５），起病时与起病后血压的比较有显著意义（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。脑出血患者发病后在原高血压的基础上血压仍显著升高（Ｐ＜０．０１），而脑梗塞患者在病后较病前的血压明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。提示脑卒中与血压的变化有密切关系，脑卒中时血压过高可以加重病情及增加致死率，然而，血压降得过低，又能增加脑缺血的危险。     

急性脑血栓形成不同时期一氧化氮含量的变化

探讨急性脑血栓形成不同时期一氧化氮（ＮＯ）含量的变化。测定３０例急性脑血栓形成患者发病不同时期血清中ＮＯ、ＳＯＤ、ＭＤＡ的含量。另选２８例性别、年龄组成相似的健康人作为正常对照。结果表明，脑血栓形成期，ＮＯ、ＳＯＤ含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量显著增高（Ｐ＜０．０１）；脑水肿期，ＮＯ含量较前显著增高（Ｐ＜０．０１）达正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量进一步降低（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量进一步增高（Ｐ＜０．０５）；进入稳定期后，ＮＯ较前稍降低（Ｐ＞０．０５）仍在正常水平（Ｐ＞０．０５），ＳＯＤ含量增高（Ｐ＜０．０１）仍低于正常（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ含量较前下降（Ｐ＜０．００１）仍高于正常（Ｐ＜０．０１）。提示：急性脑血栓形成早期ＮＯ含量降低与脑缺血损伤有关，脑水肿期ＮＯ参与脑损伤。     

脑梗塞患者血清中LPO,SOD水平与巴曲酶的影响

本文应用硫代巴比妥酸显色比色法和邻苯三酚自氧法测定８７例脑梗塞患者血清中ＬＰ０、ＳＯＤ含量，随机分组分别用巴曲酶和低分子右旋糖酐＋丹参治疗，并测定治疗后血清中ＬＰＯ、ＳＯＤ含量，研究证明脑梗塞患者血清中ＬＰＯ显著高于非脑血管病及健康对照者（Ｐ＜０．０１），而ＳＯＤ显著低于非脑血管病及健康对照者（Ｐ＜０．０１）。巴曲酶治疗后血清中ＬＰＯ明显低于治疗前（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ高于治疗前（Ｐ＜０．０５），而对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。提示巴曲酶可抑制脑梗塞患者血清中ＬＰＯ产生，提高ＳＯＤ活性，具有保护神经细胞作用。     

男性脑梗塞患者性激素和凝血与纤溶指标的观察

测定了３７例男性脑梗塞患者血清睾酮（Ｔ），雌二醇（Ｅ２），血浆因子Ⅷ相关抗原（ⅧＲ：Ａｇ）抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）的含量变化，结果显示，男性脑梗塞患者Ｅ２，Ｅ２／Ｔ比值，ⅧＲ：Ａｇ含量较对照组明显增高（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）；而Ｔ和ＡＴ－Ⅲ含量两组无显著性差异（Ｐ〉０．０５），揭示高雌激素血症不仅是男性脑梗塞患者的一个危险因素，而且也导致了凝血机制的失调。     

脑梗塞患者血浆内皮素和血管紧张素Ⅱ变化的临床观察

目的探讨内皮素（ＥＴ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）在脑梗塞中的作用及相互关系。方法应用放射免疫分析法同步测定３０例脑梗塞患者和３０例正常对照者血浆ＥＴ和ＡⅡ含量。结果脑梗塞急性期血浆ＥＴ和ＡⅡ含量均较正常对照组显著升高（Ｐ均＜０．０１），且中－重度脑梗塞组两者均显著高于轻度组（Ｐ均＜０．０１）。急性期血浆ＥＴ与ＡⅡ呈显著正相关（ｒ＝０．７０３３，Ｐ＜０．０１），恢复期（ｒ＝０．２４６５，Ｐ＞０．０５）和正常对照组（ｒ＝０．１８３７，Ｐ＞０．０５）无显著相关。结论脑梗塞时血浆ＥＴ和ＡⅡ增高并与病情严重程度相一致。内源性ＥＴ与ＡⅡ具有正反馈调节关系，两者相互作用可能在脑梗塞发病和进展过程中起重要作用     

脑梗塞患者血浆和脑脊液中内皮素-1、降钙素基因相关肽含量的研究

用放免法检测４０例脑梗塞患者脑脊液和不同病期血浆中内皮素－１（ＥＴ－１）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的含量并与对照组比较。结果：脑梗塞患者脑脊液中ＥＴ－１含量无明显改变（Ｐ＞０．０５），ＣＧＲＰ含量显著降低（Ｐ＜０．０１）。发病２周内血浆ＥＴ－１含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而发病４周内ＣＧＲＰ值却显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。患者是否伴高血压、神经功能缺损轻重、梗塞灶大小对血浆ＥＴ－１和ＣＧＲＰ含量均无明显影响。     

急性缺血性脑血管病患者血清细胞因子的研究

目的探讨急性脑梗塞时免疫作用机制。方法对７０例急性缺血性脑血管病患者血清白细胞介素－１、白细胞介素－６、肿瘤坏死因子水平进行了测定，并同４６名健康人作对照比较。结果急性脑梗塞和ＴＩＡ患者组上述指标均高于对照组（Ｐ＜０．０５）；脑梗塞和ＴＩＡ两组间比较ＩＬ－１、ＴＮＦ也有显著性差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．００１）。各指标水平与梗塞部位无关。神经功能重度受损者的ＩＬ－１、ＴＮＦ明显高于轻度神经功能受损者（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）。动态观察到在发病第１天与第４、７天的ＩＬ－１、ＴＮＦ相比有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论在缺血性脑血管病的发病机理中有免疫机制的参与     

急性脑血管病患者血清及脑脊液胰岛素水平的初步探讨

对７２例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者（脑出血３２例，脑梗塞４０例）的血清及脑脊液胰岛素水平进行测定。结果发现脑出血患者血清及脑脊液胰岛素水平均高于对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。脑梗塞患者与对照组比较未见明显差别（Ｐ＞０．０５），而两组血糖水平均高于对照组（Ｐ＜０．０５）。同时发现胰岛素水平与病人的病情及预后相关。建议对血糖水平升高而血清及脑脊液胰岛素水平较低的ＡＣＶＤ患者应积极使用胰岛素治疗。     

女性急性脑梗死患者内源性性激素和血脂变化的研究

目的 探讨女性急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血清性激素水平的变化及其对血脂的影响。方法 应用酶联免疫吸附法、酶比色法和直接测定法检测女性ＡＣＩ患者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔｅ）、Ｅ２／Ｔｅ及血脂含量并与健康人比较。结果 女性ＡＣＩ患者有性激素失衡及血脂异常，Ｅ２、Ｔｅ、ＨＤＬ含量降低，以Ｅ２降低更为明显（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５），而Ｅ２／Ｔｅ无显著性差异（Ｐ〉０．０５），ＬＤＬ、ＴＣ含量较对照组明显升高，均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 性激素水平紊乱是女性急性脑梗死患者的危险因素之一，并影响脂质代谢。     

胰岛素抵抗与脑梗塞关系的研究

检测６１例高血压并脑梗塞、２９例单纯脑梗塞患者和２０名正常人的血糖（ＢＳ）、血浆胰岛素和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ），计算胰岛素敏感性指数，并与神经功能缺损评分和脑梗塞面积进行直线相关分析。结果：两组脑梗塞患者血浆胰岛素显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；胰岛素敏感性指数降低，与对照组比较均Ｐ＜０．０１。而ＢＳ、ＡＣＴＨ与对照组比较无显著差异。胰岛素敏感指数与神经功能缺损评分和梗塞面积呈负相关（ｒ＝－０．７１和－０．６４，Ｐ＜０．０１）。复查时血浆胰岛素水平虽有降低，但仍高于对照组。提示脑梗塞患者存在胰岛素抵抗，并可能为脑梗塞的一个独立危险因素     

缺血性脑血管病患者血浆CGRP,ANP含量表达

目的为了探讨神经肽与缺血性脑血管病的发病关系。方法应用放射免疫分析法检测脑血管病患者血浆中ＣＧＲＰ、ＡＮＰ的含量表达。结果急性期脑梗塞患者血浆ＣＧＲＰ含量低于恢复期及正常对照组，重型低于轻型及中型，差异显著（Ｐ＜０．０１）；急性期脑梗塞患者血浆ＡＮＰ含量高于恢复期及正常对照组（Ｐ＜０．０１），重型高于轻型（Ｐ＜０．０１）及中型（Ｐ＜０．０５）；正常对照组血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ含量呈正直线相关关系，急性期脑梗塞患者血浆ＣＧＲＰ、ＡＮＰ含量无直线相关关系。结论神经肽参与脑血管病的发病过程，神经肽检测可以作为脑血管病的临床分型、判断预后的客观指标     

男性脑梗塞患者性激素变化动态观察

测定１２例男性脑梗塞患者入院第２天、８天和第１５～３０天血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）及Ｅ２／Ｔ比值，以健康人为对照组，动态观察性激素的变化规律。结果：（１）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；（２）脑梗塞组入院后第２天、８天、１５～３０天Ｅ２、Ｔ和Ｅ２／Ｔ比值较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），入院第２天Ｔ水平与健康对照组差异无显著性（Ｐ＞０．０５），第８天，１５～３０天时差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示血清Ｅ２增高参与了脑梗塞形成过程，Ｅ２／Ｔ比值增高可能是男性脑梗塞患者的易患因素     

老年急性脑梗塞性激素研究

目的　研究老年急性脑梗塞性激素的变化。方法　采取放射免疫法测定了老年急性脑梗塞 ７２ 例,正常对照组 ３８ 例,结果　３８ 例男性脑梗塞患者 Ｔ 较对照组为低（ Ｐ＜ ０．０５）, Ｅ２ 及 Ｅ２／ Ｔ 较对照组为高, Ｅ２／ Ｔ 增高最为明显（ Ｐ＜ ０．０５）,３４ 例女性患者 Ｔ 及 Ｅ２ 较对照组为低,以 Ｅ２ 降低更为明显（ Ｐ＜ ０．００１）,而 Ｅ２／ Ｔ 无显著差异（ Ｐ＞ ０．０５）, Ｐ Ｒ Ｏ 及 Ｐ Ｒ Ｌ 男女两组患者与对照组均无显著性差异（ Ｐ＞ ０．０５）。结论　老年急性脑梗塞存在性激素失衡,其中男性以 Ｅ２／ Ｔ 增高,女性以 Ｅ２ 降低更为明显,表明适当地调节性激素水平会有利于老年脑梗塞的防治。     

急性脑梗塞患者血清谷草转氨酶活性的测定及其相关机制的探讨

本文测定了１２８例急性脑梗塞及６０例非脑血管病的脑病疾病（对照组）的患者血清谷－草转氨酶（ＡＳＴ）的活性，结果显示：脑梗塞组有６８例升高（５３．１％），对照组有５例升高，两组比较有非常显著性差异（Ｐ〈０．００１），并发现：血清ＡＳＴ活性与脑梗塞部位有显著关系（Ｐ〈０．０１）；与病情，病程及梗塞体积有显著关系（Ｐ〈０．０１），而与性别，年龄无明显关系（Ｐ〉０．０５），同时对其相关机制作一讨论。     

脑血管病患者血清及红细胞膜唾液酸含量研究

本文测定了３８例脑血管病患者和２６例正常人血清及红细胞膜ＳＡ含量，结果，脑血管病患者血清ＴＳＡ含量明显高于对照组（Ｐ〈０．０１），红细胞膜ＳＡ含量明显低于对照组（Ｐ〈０．０５），且出血量及梗塞灶大小与血清ＴＳＡ呈正相关（Ｐ〈０．０５），与红细胞膜ＳＡ含量呈负相关（Ｐ〈０．０１），恢复期患者的血清ＴＳＡ显著低于急性期（Ｐ〈０．０５），其红细胞膜ＳＡ含量极显著高于急性期患者（Ｐ〈０．０１）。恢复期患者     

老年期与中青年抑郁症生活事件比较研究

本研究分析生活事件在老年期抑郁症发病中的作用，并与中青年组对照研究，结果发现，老年组在病前生活事件的发生率与中青年组相似（Ｐ＞０．０５）。用ＤＳＭ－Ш－Ｒ轴和Ⅳ和我国的ＬＥＳ评定，老年组病前生活事件比中青年组严重（Ｐ＜０．０１）。在生活事件类型中，老年组的家庭方面和躯体疾病两项显著高于中青年组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），中青年组的工作学习和个人方面两项高于老年组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。     

孤独症患者围产期危险因素的研究

目的探讨孤独症与围产期危险因素的关系。方法应用自制围产期调查表对孤独症、精神发育迟滞（ＭＲ）和正常对照组各８０例进行研究。结果与正常对照组相比，孤独症组有明显高的围产期危险因素出现率，其中尤以病毒性感染（χ２＝１６．６８，Ｐ＜０．０１，ＯＲ＝３．４９７）、难产或胎位异常（χ２＝１４．７６，Ｐ＜０．０１，ＯＲ＝４．６７６）等更为显著；而ＭＲ以较高的母孕年龄（ｔ＝２．８９，Ｐ＜０．０５）、先兆流产（χ２＝７．７４，Ｐ＜０．０５）居多。结论孤独症的发病可能与病毒感染学说有某些联系     

脑梗塞患者血小板膜糖蛋白CD41,CD62p,CD63的监测

用流式细胞术，以单克隆抗体为分子探针，测定了不同病程脑梗塞患者周围血中血小板膜糖蛋白（ＧＭＰ）ＣＤ４１、ＣＤ６２Ｐ和ＣＤ６３的阳性表达率，并与健康人作对照。结果显示病人组３种ＧＭＰ的表达率均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１～０．００１）；腔隙梗塞与大面积梗塞两亚组之间３种ＧＭＰ表达率无显著差异；脑梗塞亚急性期和恢复期检测者，其血小板活化程度较急性期检测者为低（ＣＤ４１、ＣＤ６２ＰＰ＜０．０５，ＣＤ６３Ｐ＜０．０１），但与对照组比仍然保持在一个相当高的活化水平上（Ｐ＜０．０５～０．０１）。     

急性脑梗塞患者血浆D—二聚体在溶栓治疗前后的检测及意义

本文测定了４６例急性脑梗塞患者的血浆Ｄ－二聚体含量及抗凝血酶Ⅲ（ＡＴ－Ⅲ）、纤溶酶原（Ｐｇ）水平，并对其中１６例患者尿激酶溶栓后６ｈ的血浆Ｄ－二聚体再次检测。结果：脑梗塞患者组Ｄ－二聚体含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），同时伴有ＡＴ－Ⅲ降低、Ｐｇ升高，溶栓前后结果经检验有显著性差异（Ｐ＜０．０５），表明急性脑梗塞患者存在血液高凝状态和继发纤溶激活。     

不同类型脑梗塞与颅外颈动脉病变

应用双功扫描技术检测了１６２例ＣＴ显示为不同类型均脑梗塞。确定了诊断颈动脉病变的有价值的血流参数。结果表明大面积梗塞，分水岭梗塞，多发性梗塞的颅外颈动脉的高度狭窄和闭塞明显高于单发梗塞组（Ｐ＜０．００１，＜０．０１，＜０．０５），皮质区与皮质下梗塞的颈动脉高度狭窄闭塞亦不同（Ｐ＜０．００１）。有高血压和脑血管病史者颈动脉高度狭窄和闭塞的发病率高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），年龄和糖尿病史则对其影响不大。同时分析了心脏病患者的颈动脉血流特点。