巴林特小组对儿科护士职业倦怠、抑郁和焦虑情绪的影响

目的探讨巴林特小组对儿科护士职业倦怠、抑郁和焦虑情绪的影响,为改善其心理健康状况提供参考。方法选取天津市儿童医院儿科护士共72例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各36例。对照组接受常规护理培训,研究组在此基础上接受巴林特小组培训,培训时间均为8周。于培训前后采用职业倦怠量表(MBI)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行评定。结果培训后,研究组MBI中情感枯竭和去人性化因子评分低于对照组,个人成就因子评分高于对照组,差异均有统计学意义[(15. 86±6. 63)分vs.(20. 45±7. 91)分,t=2. 668,P=0. 009;(4. 28±2. 64)分vs.(6. 37±3. 48)分,t=2. 871,P=0. 005;(29. 43±5. 58)分vs.(24. 82±6. 87)分,t=3. 125,P=0. 003];培训后,研究组SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义[(27. 31±5. 56)分vs.(30. 46±5. 88)分,t=2. 336,P=0. 022;(26. 18±5. 27)分vs.(29. 76±5. 62)分,t=2. 788,P=0. 007]。结论运用巴林特小组可能有助于改善儿科护士的职业倦怠、抑郁和焦虑情绪,提高其心理健康水平。     

缺血性脑卒中患者糖化血红蛋白与血浆致动脉粥样硬化指数的相关性研究

目的探讨缺血性脑卒中患者糖化血红蛋白(Hb A1c)与血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)的关系。方法选择2017年1月至2017年6月河北省保定市第一中心医院神经内科收治的缺血性脑卒中患者117例,选择同期在本院体检健康者48例为对照组,采用高压液相方法检测两组研究对象血中Hb A1c水平,并计算AIP(等于甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值的对数)。结果缺血性脑卒中组吸烟史(55. 6%vs. 35. 7%,P=0. 027)、高血压病史(76. 9%vs.42. 8%,P=0. 000)、甘油三脂(1. 58±0. 96 vs. 1. 19±0. 87,P=0. 028)、基线收缩压(151. 62±21. 55 vs. 134. 12±16. 97,P=0. 000)、基线舒张压(91. 58±14. 16 vs. 82. 00±12. 71,P=0. 000)、Hb A1 c (6. 8±1. 8 vs. 5. 5±0. 6,P=0. 001)、AIP (0. 05±0. 26 vs.-0. 06±0. 24,P=0. 015)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。缺血性脑卒中组HbA1c与AIP呈正相关(r=0. 276,P=0. 003)。结论缺血性脑卒中患者Hb A1c与AIP正相关,因此定期检测HbA1 c和AIP,积极控制血糖和血脂,对于预防缺血性脑卒中会起到一定的作用。     

Creutzfelat-Jacob病1例

患者,男,44岁.于2002年12月底,无明显诱因出现记忆减退,外出找不到路,在家里找不到厕所,睡眠减少,走路不稳.症状逐渐加重.约1个月后住院.既往患乙肝.无阳性家族史.病前性格内向.     

构建内皮脂肪酶慢病毒表达载体及在HepG2细胞中的表达*

背景：内皮脂肪酶主要由血管内皮细胞分泌并作用于血管内皮,内皮脂肪酶可能在动脉粥样硬化等疾病的发生发展中起重要作用,但目前机制尚不明确。 目的：构建内皮脂肪酶慢病毒表达载体,产毒感染HepG2细胞,评价重组载体提高内皮脂肪酶表达的效果。 方法：RT-PCR调取大鼠内皮脂肪酶基因,SpeⅠ、Eco RⅠ双酶切后,将内皮脂肪酶基因插入慢病毒载体PRRL.sin.CMV.eGFP中构建内皮脂肪酶过表达慢病毒表达载体PRRL.sin.CMV.EL-eGFP;使用PRRL.sin.CMV.EL-eGFP质粒及病毒包装系统于293FT细胞中包装产毒,用于感染HepG2细胞,RT-PCR及Western blot检测感染后HepG2细胞内皮脂肪酶mRNA及蛋白的表达。 结果与结论：酶切及测序鉴定证实内皮脂肪酶基因成功插入PRRL.sin.CMV.EL-eGFP慢病毒表达质粒;转染PRRL.sin.CMV.EL-eGFP慢病毒表达质粒后,HepG2细胞中可见内皮脂肪酶mRNA及蛋白的表达。说明重组PRRL.sin.CMV.EL-eGFP慢病毒可感染HepG2细胞,并使其表达内皮脂肪酶mRNA和蛋白。     

Association between serum malondialdehyde levels and mortality in patients with severe brain trauma injury

There is a hyperoxidative state in patients with trauma brain injury （TBI）. Malondialdehyde （MDA） is an end-product formed during oxidative stress, concretely lipid peroxidation. In small studies （ highest sample size 50 patients）, higher levels of MDA have been found in non-surviving than surviving TBI patients. However, an association between serum MDA levels and mortality in patients with TBI has not been reported. Thus, the objective of this prospective, observational, muhicenter study, carried out in six Spanish Intensive Care Units, was to determine whether MDA serum levels are associated with early mortality in a large series of patients with severe TBI. Serum MDA levels were measured in 100 patients with severe TBI on day 1 and in 75 healthy controls. The end-point of the study was 30-day mortality. We found higher serum MDA levels in patients with severe TBI than in healthy controls （P 〈 0. 001 ）. Non-surviving TBI patients （ N = 27） showed higher serum MDA levels （P 〈 0. 001 ） than survivors （ N = 73）. Logistic regression analysis showed that serum MDA levels were associated with 30-day mortality （ OR = 4. 662 ; 95% CI = 1. 466 - 14. 824 ; P = 0. 01 ）, controlling for Glasgow coma score, age and computed tomography findings. Survival analysis showed that patients with serum MDA levels higher than 1.96 nmol/mL presented increased 30-day mortality than patients with lower levels （Hazard ratio = 3. 5 ; 95% CI = 1.43 - 8. 47; P 〈 0. 001 ）. Thus, the most relevant new finding of our study, the largest to date on serum MDA levels in patients with severe TBI, was an association between serum MDA levels and early mortality.     

益生菌改善抑郁情绪的Meta分析

目的系统评价益生菌对改善抑郁情绪的作用,为抑郁发作的益生菌治疗提供循证参考。方法系统检索PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库,纳入关于益生菌改善抑郁情绪的随机对照研究(RCT),由两位研究者进行文献筛选并提取数据。采用Stata 16. 0进行Meta分析、敏感性检验及发表偏倚检验,并基于评价工具、抑郁类型及年龄分组进行亚组分析。结果本研究共纳入17项研究,包括1 192例研究对象。随机效应模型分析结果显示,使用益生菌后,治疗组量表评分变化值优于对照组,差异有统计学意义(SMD=-0. 50,95%CI:-0. 80～-0. 21,Z=3. 31,P0. 01)。按照抑郁类型分组的亚组分析中,合并抑郁组、健康组的治疗组与对照组相比差异有统计学意义(合并抑郁组SMD=-0. 33,95%CI:-0. 63～0. 04,Z=2. 21,P=0. 03;健康组SMD=-0. 67,95%CI:-1. 09～-0. 24,Z=3. 07,P0. 01);以年龄分组的亚组分析中,青年组中治疗组与对照组相比差异有统计学意义(SMD=-0. 50,95%CI:-0. 81～-0. 19,Z=3. 18,P0. 01)。结论益生菌对抑郁情绪有一定缓解作用,但其效果受患者年龄、是否合并疾病等多方面的影响。     

计算机辅助认知治疗精神分裂症患者认知功能改善的Meta分析

目的:系统评价计算机辅助认知治疗对精神分裂症患者认知功能的疗效。方法:计算机检索Pubmed、EMBASE、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM数据库,搜集计算机辅助认知治疗改善精神分裂症患者认知功能的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年12月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇RCT文献,共计780例患者。Meta分析结果显示:计算机辅助认知治疗后患者的工作记忆(SMD=0. 29,95%CI:0. 09～0. 49,P=0. 004)、言语学习与记忆(SMD=0. 31,95%CI:0. 14～0. 49,P=0. 0004)、推理与问题解决(SMD=0. 24,95%CI:0. 07～0. 42,P=0. 006)及远期工作记忆功能(SMD=0. 30,95%CI:0. 03～0. 57,P=0. 03)与对照组相比显著提升;但两组在处理速度(SMD=0. 04,95%CI:-0. 21～0. 29,P=0. 75)、注意(SMD=0. 15,95%CI:-0. 04～0. 35,P=0. 12)/警觉(SMD=-0. 02,95%CI:-0. 29～0. 25,P=0. 88)、视觉学习与记忆(SMD=-0. 09,95%CI:-0. 35～0. 16,P=0. 47)、社会认知(SMD=0. 06,95%CI:-0. 25～0. 37,P=0. 71)比较差异无统计学意义。结论:计算机辅助认知治疗在即时改善精神分裂症患者认知功能的工作记忆、言语学习与记忆及推理与问题解决能力的效果明确,且能够远期提高患者的工作记忆能力;但对处理速度、注意/警觉、视觉学习与记忆及社会认知层面的效果不明确。     

接纳承诺疗法对大学生社交焦虑的干预研究

目的探究接纳承诺疗法(ACT)对社交焦虑大学生紧张焦虑情绪及经验性回避的干预效果。方法在南昌大学招募并筛查出社交焦虑量表问卷(SAI)评分60分的被试共24人,采用随机数字表法分为研究组和对照组。研究组接受6周的ACT团体心理辅导,对照组进行一般心理健康教育。于基线期、干预后1周及干预后2月采用SAI和接纳与行动问卷第二版(AAQ-II)对两组进行评定。结果干预后1周,研究组SAI紧张焦虑维度评分和总评分均低于对照组[(28. 20±4. 08)分vs.(36. 00±6. 82)分,(65. 40±7. 78)分vs.(74. 78±8. 78)分,t=-3. 065、-2. 471,P0. 05或0. 01]。干预后2月,研究组SAI紧张焦虑维度评分、总评分和AAQ-Ⅱ评分均低于对照组[(27. 90±4. 48)分vs.(34. 00±7. 65)分,(64. 00±8. 08)分vs.(73. 11±8. 77)分,(29. 20±6. 16)分vs.(35. 78±7. 20)分,t=-2. 149、-2. 357、-2. 145,P均0. 05]。结论 ACT团体心理辅导可能有助于降低社交焦虑大学生的紧张焦虑情绪及经验性回避。     

多胎家庭中儿童青少年情绪障碍患者家庭环境调查

目的调查多胎家庭中儿童青少年情绪障碍患者的家庭环境特征,为优化家庭环境、改善其情绪问题提供参考。方法选取2015年8月-2017年8月在武汉市精神卫生中心住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)通常起病于童年与少年期的行为和情绪障碍诊断标准的36例患者为研究组,同时选取36例健康志愿者(研究组同一家庭内同父同母所生的健康同胞)为对照组。收集两组一般人口学资料,并采用家庭环境量表中文版(FES-CV)进行评定。结果研究组FES-CV中知识性因子[(3. 47±1. 36)分vs.(4. 69±2. 07)分,t=-2. 961,P=0. 004]、娱乐性因子[(2. 44±2. 03)分vs.(3. 83±2. 68)分,t=-2. 478,P=0. 016]和道德宗教观因子[(4. 22±1. 62)分vs.(5. 28±1. 78)分,t=-2. 627,P=0. 011]评分均低于对照组,而矛盾性因子评分高于对照组[(5. 25±1. 83)分vs.(3. 89±1. 69)分,t=3. 285,P=0. 002]。在有儿童青少年情绪障碍患者的多胎家庭中,家庭环境影响因素有:父母婚姻状况、家庭经济情况、母亲受教育程度、出生顺序、学历和年龄(P0. 05或0. 01)。结论在多胎家庭中,儿童青少年情绪障碍患者及其同胞所感受到的家庭环境各因素之间存在差异。     

大脑中动脉瘤血管内治疗的疗效及随访观察

一、对象与方法 1.一般资料:2005年至2009年22例大脑中动脉动脉瘤患者行栓塞治疗,其中17例为大脑中动脉分叉处动脉瘤.男14例,女8例.年龄28 ～70岁. 2.临床表现:Hunt-Hess 0级2例,1级5例,2级8例,3级6例,4级1例. 3.影像学检查:所有患者行CT或MRI检查,行脑动脉造影检查.动脉瘸直径＜5 mm14例,5～10 mm7例,＞10mm1例. 4.治疗方法:采用全身麻醉,全身肝素化.导引导管到达颈内动脉,导丝导引下微导管到达动脉瘤内,应用弹簧圈栓塞动脉瘤(图1,2).     

神经胶质瘤中缓激肽B2受体的表达水平与病理级别的相关性

目的　分析神经胶质瘤中缓激肽B2受体表达水平与病理分级的相关关系,为缓激肽及其类似物的临床应用提供实验依据。方法　采用神经胶质瘤患者术后标本,用H&E染色进行神经胶质瘤的病理诊断及分级,用免疫组化法和WesternBlot法测定不同病理分级的神经胶质瘤中缓激肽B2受体的表达水平。结果　H&E染色显示26例神经胶质瘤中I级为9例,II级为9例,III级为8例,IV级为0例。胶质瘤边缘水肿带不表达缓激肽B2受体,B2受体位于胶质瘤细胞。WesternBlot结果显示在三组不同病理分级的神经胶质瘤中,B2受体表达水平为Ⅰ级与Ⅱ级( 39480. 88±5119. 96对51354. 25±6168. 77, n=8, t=2. 447, P<0. 05 ),Ⅰ级与Ⅲ级( 39480. 88±5119. 96对73032. 13±8802. 71, n=8, t=7. 710, P<0. 001 ),Ⅱ级与Ⅲ级( 51354. 25±6168. 77对73032. 13±8802. 71, n=8, t=5. 704, P<0. 001);神经胶质瘤中缓激肽B2受体表达水平与其病理分级I级~III级呈显著正相关(r=0. 895,P<0. 001),呈I级相似文献   

中枢神经细胞瘤的临床特征

目的 探讨中枢神经细胞瘤的临床特征,以提高对该肿瘤的认识.方法 收集本科室1995年1月至2006年12月73例中枢神经细胞瘤的临床资料并进行回顾性分析.结果 发病率约占颅内肿瘤的0.3%.男:女=1.28:1,平均发病年龄31.9岁.临床表现:颅内压增高症状53例,头昏头晕18例,肢体乏力15例,视力改变9例.肿瘤主要来源于透明隔50例.肿瘤误诊率64.4%.手术治疗中,肿瘤全切率80.8%,死亡率8.2%.随访到36例,时间6-105个月,无一例肿瘤复发或再长,术后行放疗19例.结论 中枢神经细胞瘤多见于年轻人,男性多见,临床表现主要为颅内压增高的症状.肿瘤大多来源于透明隔.本病误诊率高.手术全切是治疗的最佳选择,但手术死亡率高.全切后无需放疗.肿瘤预后良好.     

幕上脑实质内室管膜瘤14例临床分析

目的 探讨幕上脑实质内室管膜瘤的临床特点、影像学表现、治疗和预后.方法 对经手术后病理证实的14例幕上脑实质内室管膜瘤进行临床分析.其中室管膜瘤10例,恶性室管膜瘤4例.肿瘤位于额叶4例,顶叶8例,枕叶2例.肿瘤呈完全实质性者3例,囊性变者11例.结果 全部病例均手术切除.全切除10例,次全切除4例.随访时间3个月-4年.3例患者复发后行二次手术,其中1例患者手术后4个月死亡;1例患者复发后拒绝再次手术后6个月死亡,12例患者目前仍存活.结论 幕上脑实质内室管膜瘤术前诊断较困难,应注意与其他肿瘤相鉴别.手术全切除效果良好,神经导航辅助下的显微手术有助于手术全切除.

Abstract：

Objective To study the clinical feature, image, treatment and prognosis of supratentorial parenchymal ependymomas. Method 14 cases of patients suffered from supratentorial parenchymal ependymomas were treated. There were 10 ependymomas and 4 malignant ependymomas. Tumor was located in frontal lobe in 4cases,parietal in 8,and occipital in 2. There were 3 substantial tumors and 11 cystic tumors. Results All the patients received operation. Complete surgical removal was achieved in 10 cases and partial removal in 4. All the cases were followed-up from 3 months to 4 years. 3 patients with recurrent tumors received the second operation,among them one patient died after 4 months. One patient with recurrent tumor did not receive the second operation and died after 6 months. 12 patients were still alive. Conclusions The preoperative diagnosis of supratentorial parenchymal ependymomas is difficult. Complete removal of tumor is important for good prognosis. Microsurgical techniques combined with navigation are helpful for complete removal of tumor.     

显微手术切除颅后窝巨大脑膜瘤

切除颅后窝巨大脑膜瘤至今仍是神经外科手术难题之一.我院自1985年～1995年共收治31例,施行33次显微手术.肿瘤全切除27例.大部分切除4例.痊愈25例,好转1例.死亡2例.效果满意,报告如下.1 对象与方法1.1 一般资料 男9例.女22例.平均年龄40.5(11～62)岁.病程2～3年.1.2 症状与体征 依肿瘤在颅后窝附着点部位、大小不同.临床症状亦不一样.①窦汇骑跨天幕上、下脑膜瘤10例.此类肿瘤较大.主要症状是颅高压征,其次是轻微的小脑体征.②小脑桥脑角,     

下调硫氧还蛋白相互作用蛋白表达对急性脑梗死大鼠脑保护作用

目的探讨下调硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)表达对急性脑梗死大鼠脑保护作用。方法 48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阴性对照组和TXNIP干扰组。构建大鼠缺血再灌注损伤模型。建模3 d时,行神经功能评分,分别检测大鼠脑梗死面积和神经细胞凋亡水平,以及脑组织中TXNIP基因和TXNIP、ASK1、p-ASK1和caspase-1蛋白表达。结果 TXNIP干扰组大鼠在建模3 d时,神经功能评分[(1. 65±0. 10)分]低于模型组[(2. 22±0. 55)分]和阴性对照组[(2. 49±0. 97)分](F=42. 046,P=0. 000)。TXNIP干扰组大鼠脑梗死面积[(16. 40±1. 32)%]和神经细胞凋亡率[(22. 61±2. 33)%]低于模型组[(24. 74±2. 38)%和(71. 53±6. 25)%]和阴性对照组[(23. 48±2. 72)%和(68. 23±3. 05)%](F=192. 936,F=473. 627; P 0. 05]。TXNIP干扰组大鼠脑组织中TXNIP mRNA和蛋白、p-ASK1和caspase-1蛋白相对表达量低于模型组和阴性对照组,而ASK1蛋白相对表达量高于模型组和阴性对照组(P 0. 05)。结论下调TXNIP基因表达可减少脑梗死面积和神经细胞凋亡,其机制可能与抑制促进凋亡相关蛋白ASK1磷酸化介导的细胞凋亡有关。     

以阴部肌肉抽动为表现的抽动症1例

1 病例情况 患儿,男,7岁.因阴部肌肉不自主抽动2个月,于2008年7月14日来诊. 由母陪诊,病史由母代诉. 患儿于2个月前无明显诱因地出现阴部肌肉不自主抽动,表现缩肛、提睾.患儿抽动时,无面色苍白,无口唇发紫,也不伴有肢体抽动,无意识障碍,无不自主的秽语.抽动每天发生,1天多次.当集中注意力看电视或玩耍时,抽动减轻.入睡后不抽动.病前后无发热,无咽痛、无四肢痛的病史.患儿智力好,成绩优良.但因阴部肌肉不自主抽动常受教师批评及同学讥笑,因此情绪有些焦虑.曾到多家医院检查:体温正常,心肺无异常,腹部及阴部检查未见异常.眼角膜无K-F环,血常规、肝功能、电解质、血沉、抗O、尿常规检查均正常.腹部B超检查:肝、胆、脾、胰、肾、膀胱均无异常.脑电地形图正常.头颅CT正常.病前未服用过抗精神病药物及其他药物.由综合医院转诊到精神科就诊.     

遗传性原发性肌阵挛一家系追踪报告

1 病例报告 患者女,76岁.双上肢、躯干颤抖36年,加重9 年.36 年前,患者不明原因出现双上肢肌肉跳动.每月发作1～2次,发作次数逐年增多.阵挛波及到躯干和颈部,常呈弥散扩展.而且,四肢肌肉抽搐每年发作1～2次,不能自控,持续10～30 min.服用苯妥英钠,症状未见好转.9 年前始,每天发作数次,且双上肢、躯干、头部出现屈曲并外旋.精神     

特立氟胺治疗多发性硬化的有效性及安全性的Meta分析

目的评价特立氟胺治疗多发性硬化的有效性及安全性。方法通过检索Pubmed、EMbase、Web of Science、Cochrane图书馆、万方、中国知网等电子数据库获取文献,收集关于特立氟胺治疗多发性硬化的所有文献,检索时间为2019年7月截止。使用检索关键词"多发性硬化"、"特立氟胺"、"multiple sclerosis"、"MS""Teriflunomide"进行检索。由两名研究者严格按照纳入与排除标准独立检索以及提取数据。使用RevMan 5. 3软件对提取资料进行统计分析。结果共8篇文献、2875名患者纳入研究。特立氟胺7 mg(RR=0. 69,95%CI 0. 56～0. 85,P=0. 0007)和特立氟胺14 mg(RR=0. 67,95%CI 0. 54～0. 84,P=0. 0004)在降低疾病复发率方面均优于安慰剂组。在安全性方面,接受特立氟胺的受试者发生任何不良反应的风险与接受安慰剂的受试者相似[特立氟胺7 mg(RR=1. 00,95%CI0. 97～1. 03,P=0. 94);特立氟胺14 mg(RR=1. 03,95%CI 0. 99～1. 06,P=0. 12)]。接受特立氟胺的受试者发生严重不良反应的风险与接受安慰剂的受试者相似[特立氟胺7 mg(RR=1. 03,95%CI 0. 84～1. 25,P=0. 81);特立氟胺14mg(RR=1. 13,95%CI 0. 92～1. 38,P=0. 24)]。然而,两种剂量的特立氟胺均增加了因不良反应导致研究药物停用的风险[特立氟胺7 mg(RR=1. 35,95%CI 1. 06～1. 71,P=0. 02);特立氟胺14 mg(RR=1. 51,95%CI 1. 01～2. 26,P=0. 04)]。结论特立氟胺与安慰剂相比在有效性方面更占有优势,且其安全性与安慰剂相似。     

依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的系统评价依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CMB、Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库,检索时限为从建库至2019年8月。按照纳排标准选择符合要求的随机对照试验(RCT),对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man 5. 3软件对提取数据进行统计学分析。结果共纳入12篇文献,13项研究。结果显示:与对照组相比,依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死可显著提高有效率[OR=5. 56,95%CI(3. 43,9. 00),Z=6. 98(P <0. 00001)],降低NIHSS评分[MD=-5. 90,95%CI(-8. 61,-3. 18),Z=4. 25 (P <0. 0001)]和CSS评分[MD=-6. 26,95%CI(-8. 51,-4. 01),Z=5. 46 (P <0. 00001)],提高ADL评分[MD=20. 81,95%CI(16. 82,24. 79),Z=10. 23 (P <0. 00001)],降低Hcy水平[MD=-2. 59,95%CI(-3. 34,-1. 84),Z=6. 74 (P <0. 00001)],缩小脑梗死体积[MD=-4. 40,95%CI (-4. 85,-3. 96),Z=19. 50(P <0. 00001)]。而在不良反应方面,两组无明显差异[OR=2. 20,95%CI(0. 88,5. 47),Z=1. 69(P=0. 09> 0. 05)]。结论依达拉奉联合丹参注射液治疗急性脑梗死能显著提高临床疗效,改善神经功能,提高生活质量,降低Hcy水平,缩小脑梗死体积,且临床应用安全。