VitB12、VitB6和叶酸对兔高同型半胱氨酸血症干预的研究

目的 探讨叶酸、维生素B12、B6对兔血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响.方法 采用皮下注射DL-蛋氨酸方法建立兔高Hcy血症模型,用高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平.结果 模型组实验后Hcy含量显著高于实验前及对照组（P＜0.05）;干预组实验后Hcy含量与实验前和对照组比较无统计学意义,但与模型组实验后比较P＜0.05.结论 叶酸、维生素B12、B6作为酶的辅助因子,加速了Hcy的代谢,有效地降低高Hcy血症.     

小剂量叶酸加维生素B12对脑卒中高同型半胱氨酸血症的影响

目的小剂量叶酸加维生素B12对脑卒中高同型半胱氨酸(homoystm,Hcy)血症的影响.方法脑卒中病人73例,随机分成3组,3组年龄、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平均无显著差异,并排除糖尿病及肝肾功能异常者.1组服用叶酸(1.25 mg/d),2组服用叶酸(1.25 mg/d)加维生素B12(250μg/d),3组作为对照组,以上3组均服用维生素B6(60 mg/d),而不用其他维生素.结果前两组血浆水平下降显著(P＜0.01),而加用维生素B12组较单用叶酸组下降更显著,两者比较有显著差异(P＜0.01).结论小剂量时叶酸加维生素B12治疗脑卒中高同型半胱氨酸血症效果显著.     

VitB12、VitB6和叶酸对兔高同型半胱氨酸血症干预的研究

目的探讨叶酸、维生素B12、B6对兔血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法采用皮下注射DL-蛋氨酸方法建立兔高Hcy血症模型,用高效液相色谱荧光法检测血浆Hcy水平.结果模型组实验后Hcy含量显著高于实验前及对照组(P＜0.05);干预组实验后Hcy含量与实验前和对照组比较无统计学意义,但与模型组实验后比较P＜0.05结论叶酸、维生素B12、B6作为酶的辅助因子,加速了Hcy的代谢,有效地降低高Hcy血症.     

同型半胱氨酸对脑梗死急性期血小板活化的影响

目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标物(CD61、CD62P、PAC-1)之间的相互关系,探讨Hcy与脑梗死急性期血小板活性的关系。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)128例,分为HHcy组64例和非HHcy组各64例,另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、CD61、CD62P、PAC-1,比较HHcy与血小板活化标志物的关系。结果与对照组比较,脑梗死组血浆Hcy、血小板活化标志物水平明显升高(P0.05);与非HHcy患者比较,HHcy患者CD61、CD62P、PAC-1水平明显升高(P0.05)。HHcy脑梗死组给予B族维生素药物干预的患者Hcy、血小板活化标志物均较前明显下降(P0.05),且干预组短期内神经功能缺损评分较非干预组明显改善(P0.05),但非Hcy脑梗死组差异无统计学意义(P0.05)。结论 HHcy是脑梗死的危险因素,Hcy可能通过激活血小板活性促使脑梗死发生。     

高同型半胱氨酸血症研究进展

高同型半胱氨酸血症可致偏头痛、痴呆、妊高症、抑郁症等多种疾病,被认为是心脑血管疾病的一个独立危险因素。本文就高同型半胱氨酸血症的发生及与部分疾病的关系进行综述。     

同型半胱氨酸与脑血管疾病

高Hcy血症是脑血管疾病的独立危险因素,其机制可能与其诱导动脉粥样硬化有关。Hcy代谢相关基因多 态性如MTHFR C677T、CBS T833C、MS D919G、MTRR A66G突变可能通过影响酶的活性导致高Hcy血症,进而与脑血 管疾病相关联。补充叶酸、VitB6和VitB12可以治疗和预防高Hcy血症,但其远期效果有待进一步研究。     

高同型半胱氨酸血症与脑血管疾病发病机制研究进展

<正>McCully于1969年对同型半胱氨酸尿症死者尸检中发现早期广泛的动脉硬化和动脉栓塞，首次报道并提出高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia，HHcy)与动脉硬化有关的假说。多年来，人们对同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)进行了广泛研究，特别是近年来新的检验技术出现和分子生物学的发展，很多研究证实Hcy代谢异常导致的HHcy与脑血管疾病有关，对其致病机制有了更多的认识。     

高同型半胱氨酸血症与脑血管病的研究进展

1969年，McCuuy首次报道1例少见的遗传型同型半胱氨酸血症的病例，意外地发现同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）与动脉粥样性疾病具有相关性。随着近年来Hcy和脑血管病关系的不断深入研究，Hcy在动脉粥样硬化发展中的重要性已经引起重视。目前认为Hcy是粥样硬化及冠心病、脑血管病的独立危险因素之一。现将近年来有关研究进展综述如下。     

高同型半胱氨酸血症与脑血管病的研究进展

1969年,McCully首次报道1例少见的遗传型同型半胱氨酸血症的病例,意外地发现同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与动脉粥样性疾病具有相关性。随着近年来Hcy和脑血管病关系的不断深入研究,Hcy在动脉粥样硬化发展中的重要性已经引起重视。目前认为Hcy是粥样硬化及冠心病、脑血管病的独立危险因素之一。现将近年来有关研究进展综述如下。1Hcy的来源及代谢Hcy是一种含硫氨基酸,体内不能合成,只能从食物中的甲硫氨酸转变而来。甲硫氨酸首先生成S-腺苷甲硫氨酸(SAM),SAM去甲基生成S-腺苷同型半胱氨酸,再脱腺苷生成Hcy。Hcy在体内的代谢主要…     

高同型半胱氨酸血症对急性脑梗死近期预后的影响

目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对急性脑梗死近期预后的影响,以期为脑梗死干预治疗奠定理论基础。方法:测定121例急性脑梗死患者和52例健康对照者空腹血浆总同型半胱氨酸,以此结果将患者分为Hhcy组和非Hhcy组,对两组患者神经功能缺损和日常生活能力进行追踪观察。结果:Hhcy和非Hhcy组患者发病3天内神经功能缺损和发病第7、14天神经功能缺损和日常生活能力评分无显著差异(P>0.05);发病第30、90、180天,Hhcy组神经功能缺损评分显著高于非Hhcy组,而日常生活能力评分显著低于非Hhcy组(P<0.05)。结论:Hhcy不利于急性脑梗死患者近期康复。     

高同型半胱氨酸血症对急性脑梗死短期预后的影响

目的探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)与急性脑梗死患者短期预后之间的关系。方法测定165例急性脑梗死患者空腹血浆Hcy浓度,将患者分为HHcy组和非HHcy组,并在其入院时和治疗14d后进行改良Rankin量表(MRS)评分。结果入院时非HHcy组和HHcy组患者MRS评分中生活自理(MRS评分≤2分)人数和不能自理(MRS评分≥3分)人数的百分比之间无统计学差异(P>0.05),经相同药物治疗14d后,非HHcy组患者中生活自理人数的百分比较HHcy组患者显著升高(P<0.01),不能自理人数的百分比较HHcy组患者显著降低(P<0.01),非HHcy组患者中生活不能自理得到改善人数的百分比较HHcy组患者也显著升高(P<0.01)。结论HHcy组急性脑梗死患者的短期预后比非HHcy组差,降低HHcy对于缺血性脑血管病具有重要的预防和治疗意义。     

高同型半胱氨酸血症与精神疾病的关系

同型半胱氨酸（homocy steine,Hcy）是蛋氨酸循环的中间代谢产物,是一种含巯基的非必需氨基酸,它在结构上与同型半胱氨酸相似。血浆中总同型半胱氨酸（tHcy）在体内有再甲基化、转硫化以及释放到细胞外基质三条代谢途径,它的代谢途径以维生素B6和维生素B12为辅酶。近年大量文献报道,高同型半胱氨酸血症（HHcy）与妊娠期高血压症、心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发病有关,同样Hcy与精神疾病的发病也密切联系。     

脑卒中并发高同型半胱氨酸血症临床观察

近年来国内外研究认为高同型半胱氨酸血症可能是导致脑卒中新的独立危险因素。正常时Hcy水平为5～15mmol/L,当Hcy含量高于16mmol/L时,提示有高同型半胱氨酸血症[1]。为掌握急性脑卒中患者并发高同型半胱氨酸血症的临床特点,收集2007-12-2010-04在我科住院治疗     

甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症的临床特点(附1例报告)

目的 探讨甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症的临床特点.方法 回顾性分析1例MMA合并高同型半胱氨酸血症患者的临床资料,并进行复习文献.结果 患者女性,30岁,临床表现为双下肢麻木无力.尿甲基丙二酸、血丙酰基肉碱与乙酰基肉碱的比值(C3/C2)、血同型半胱氨酸均升高;基因检测发现MMACHC基因存在c.60...     

B族维生素干预对高同型半胱氨酸血症脑梗死患者二级预防的作用

目的 评价联合应用B族维生素对高同型半胱氨酸血症( hyperhomocysteinemia,Hhcy)脑梗死症状与非症状复发的二级预防作用.方法 采取前瞻、开放、平行对照研究方法,将1000例Hhcy脑梗死患者分为B族维生素干预组500例(每日口服叶酸2.5 mg、维生素B12 500 μg、维生素B6 25 mg)和对照组500例,随访2年观察B族维生素联合应用对脑梗死症状性复发与影像学再发的二级预防作用,记录试验期间血浆总同型半胱氨酸( total homocysteine,tHcy)水平.结果 B族维生素干预可显著降低患者血浆tHcy水平,干预3个月后干预组tHcy较基线下降14.7％,随访2年时下降19.2％,与对照组比较差异有统计学意义(F=94.39,P＜0.05).症状性脑梗死复发率干预组13.6％ (68/500)、对照组14.0％( 70/500,RR=0.99,95％ CI0.68～1.42);无症状性影像学脑梗死复发率干预组与对照组均为4.8％ (24/500,RR=1.11,95％ CI0.62 ～2.02);总计脑梗死复发干预组18.4％ (92/500)、对照组18.8％(94/500,RR =0.96,95％ CI0.73～1.26),组间差异均无统计学意义.结论 本研究结果未能证实B族维生素干预Hhcy对脑梗死症状性与非症状性复发二级预防有益.     

脑梗死与高同型半胱氨酸血症的相关性研究

目的探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸（HCY）水平的关系。方法120例脑梗死患者测定血浆HCY、叶酸、维生素B12、颈动脉内膜中层厚度、欧洲脑卒中量表评分等指标，并与60例健康对照者相比较。结果①脑梗死组的血浆HCY水平、颈动脉内膜中层厚度和甘油三酯明显高于对照组，而叶酸及维生素B12水平则低于对照组（P均〈0.01）。②脑梗死与HCY水平之间存在危险性的水平梯度，当HCY〉15μmol／L时，患者发生脑梗死的危险为正常人的5.909倍，而HCY≥20μmol／L时，惠者发生脑梗死的危险为正常人的10．545倍。③从各项监测指标的相对危险度来看，与脑梗死有关的因素分别为HCY、叶酸、维生素B12、甘油三酯、颈动脉内膜中层厚度和收缩压、舒张压。条件Logistic回归模型检验发现HCY、甘油三酯、高密度脂蛋白、颈动脉内膜中层厚度和收缩压为脑梗死的独立致病因素。④脑梗死组和对照组血浆HCY水平与血叶酸、维生素B12水平、欧洲脑卒中量表评分均呈显著负相关性；HCY水平与颈动脉内膜中层厚度呈显著正相关性。结论高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立致病因素，导致高同型半胱氨酸血症的原因可能是血浆内叶酸和维生素B12的降低。     

高同型半胱氨酸血症对大鼠周围神经结构和功能的影响

目的 观察高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)对大鼠周围神经组织结构和传导功能的影响.方法 通过高蛋氨酸饮食建立Hhcy大鼠模型.应用电生理技术检测大鼠尾神经传导功能;光镜下计数大鼠腓肠神经单位面积有髓神经纤维密度(fiber density,FD)、平均髓鞘面积(mean myelin area,MMA);免疫组化方法分析腓肠神经髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经丝蛋白(neurofilament protein,NF)表达;电镜观察腓肠神经超微结构.结果 Hhcy组大鼠尾神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)与复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)、感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅均较对照组减慢和下降(均P＜0.05);Hhcy组大鼠腓肠神经FD、MMA与MBP、NF积分光密度均较对照组减小(均P＜0.05);Hhcy组大鼠有髓神经纤维出现了髓鞘脱失、轴突肿胀、间质水肿等超微结构改变.结论 Hhcy可造成大鼠周围神经组织结构与传导功能的损害.     

联合维生素治疗对脑卒中病人高同型半胱氨酸血症的影响

目的:研究联合维生素治疗对脑卒中病人高同型半胱氨酸血症的影响。方法:对450例脑卒中(包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血)患者进行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的测定,联合维生素(叶酸、维生素B6、维生素B12)治疗高同型半胱氨酸血症的病人。结果:联合维生素治疗平均15.07±5.57天,Hcy水平从28.90±12.21umol/l降到15.63±9.52umol/l,P<0.01。结论:联合维生素治疗可以明显降低血浆同型半胱氨酸水平。     

高同型半胱氨酸血症对中青年脑梗死临床意义的研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)与中青年脑梗死的关系,以及蛋氨酸负荷试验(methionine loading test,MLT)对于发现隐匿性Hhcy的作用。方法选取2000—2003年发病2 d内住院的中青年脑梗死患者85例,正常对照组44例。利用高效液相色谱法测定并比较空腹及口服蛋氨酸后血浆总同型半胱氨酸(toal homocysteine,tHcy)水平,并结合血脂、血糖等生化指标进行分析。结果(1)病例组空腹及蛋氨酸负荷后血浆tHcy水平分别为(22.49±9.80)及(48.07±11.20)μmol/L,显著高于对照组(13.08±2.33)及(37.23±3.48)μmol/L(P<0.01)。(2)病例组空腹血浆tHcy(Fhhcy)水平高于正常者35例(占41.18%),仅负荷后血浆(Phhcy)水平高于正常者23例(占27.06%),两者合计病例组Hhcy者占68.24%,显著高于对照组(Fhhcy、Phhcy各2例,占9.09%)(P<0.01)。(3)单因素分析结果显示,Fhhcy、Phhcy水平与性别具有显著相关性(分别r=0.488与r=0.343,均P<0.01),而与吸烟、饮酒等其他危险因素及神经功能缺损评分等无相关性。结论Hhcy是中青年脑梗死的一个独立危险因素,而MLT是发现隐匿性Hhcy的必要手段。     

氟桂利嗪与维生素B_(12)对高同型半胱氨酸血症干预治疗的效果

目的考察氟桂利嗪与维生素B_(12)对高同型半胱氨酸血症干预治疗的效果。方法将100例高同型半胱氨酸血症患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组在给予常规叶酸治疗的基础上加用维生素B12治疗,观察组在此基础上加用氟桂利嗪治疗。比较2组患者治疗前后半胱氨酸水平、血管内皮细胞损伤水平及血流动力学变化。结果 2组患者治疗后半胱氨酸水平与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),2组间差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后血浆内皮素(ET-1)、一氧化氮代谢产物(NO_2~-/NO_3~-)、一氧化氮合酶(NOS)水平与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。2组患者治疗后脑动脉最大血流速度(MCAVs)与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01),观察组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论氟桂利嗪有助于降低血管内皮细胞损伤进而改善患者血流动力学,具有临床应用价值。