老年急性心肌梗塞的血流动力学特点

本文分析了18例60岁以上血流动力学资料,以探讨血流动力学监测老年AMI的临床价值。 1 临床资料 1.1 对象 18例AMI均为住院患者,符合WHO(1979)公布的AMI诊断标准。男15例,女3例,年龄60～80(平均63±5.5)岁。梗塞部位:前间壁5例,广泛前壁4例,前间壁 下壁3例,广泛前壁 下壁1例,广泛前壁 高侧壁1例,下壁 正后壁3例,下壁 右室1例。合并心律失常10例(室性心律失常8例,     

静滴硝酸甘油,肝素治疗AMI30例临床观察

近年来我们应用硝酸甘油、肝素静滴治疗急性心肌梗塞(AMI),取得一些效果,现报道于下。1.临床资料:将1988～1991年经临床、心电图(部分做心肌酶检查)确诊的60例AMI住院患者随机分为两组。治疗组30例中,男21例,女9例;年龄38～79岁,平均62岁。梗塞发生于下壁10例(1例并后壁),广泛前壁7例,前间壁6例,前壁5例,前壁+下壁1例,心内膜下1例。合并高血压病9例。起病24小时内入院者12例,     

硫酸镁防治AMI早期心律失常的作用观察

1988年以来,我院采用硫酸镁治疗急性心肌梗塞(AMI)21例,并设对照组进行临床对照,着重观察硫酸镁对AMI早期心律失常的防治作用。1.临床资料:21例均按WHO的诊断标准确诊,其中男18例,女3例,平均年龄51岁;发病时间平均为2.5小时。均为透壁性梗塞,其中广泛前壁4例,前间壁7例,前侧壁5例,下壁4例,下壁并右室梗塞1例。14例合并高血压病。对照组18例,其临床资料与治疗组相似。     

急性心肌梗死与室性心律失常分析

本文将我院自1990年至1997年门诊及住院共200例急性心肌梗死(AMI)的心电图进行回顾性分析,旨在探讨AMI患者出现室性心律失常的特点。临床资料1.200例AMI患者均经临床、心电图和血清酶检查诊断为AMI,男性126例;女性64例,男女之比大致为2∶1;年龄30至93岁,平均年龄61.5岁,60岁以上160例(80%)。2.梗死部位:前壁105例;下壁50例;下壁 正后壁5例;前壁 下壁31例;前壁 正后壁5例;心内膜下1例;前间壁 右心室1例;下壁 右心室1例;前间壁 下壁 右心室1例。结　果1.1200例AMI检出的室性心律失常69例(34.5%),其中室性早搏59例(29.5%);非阵发性室性心…     

老年人急性心肌梗塞的几个特殊问题——附32例治疗体会

本文就老年人急性心肌梗塞(AMI)中遇到的几个特殊问题谈几点体会。一、临床资料与结果:32例中男31例,女1例,平均年龄为69.5岁。定位诊断前间壁AMI12例,下壁6例,真后壁7例,广泛     

60例老年急性心肌梗塞的临床特点及治疗

报告60例老年急性心肌梗塞(AMI)临床资料,并与同期55岁以下的48例对照分析,探讨老年AMI的临床特点及治疗。临床资料一、一般资料老年组:男41例,女19例;年龄60～84岁,平均72.3岁。其中再发梗塞4例。非老年组:男37例,女11例;年龄40～55岁,平均51.4岁。二、发病季节2组病例均以冬季最多,春季次之,高峰期11月～2月。其间无差异。三、梗塞部位依据心电图检查,老年组梗塞部位:前侧壁23例,前间壁17例,广泛前壁13例,下壁7     

急性心肌梗死患者昼夜心率变化规律的观察与护理

急性心肌梗死 (AMI)是重症心血管疾病 ,随着社会的进步 ,医疗护理技术迅猛发展 ,AMI的生存率也相应得到提高。为了对 AMI病人护理更具科学依据 ,我们对AMI病人昼夜心率变化的规律进行观察 ,并提出相应的护理措施。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择 1 999年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月住 CCU的 AMI患者 5 0例 (不包括抢救无效死亡者 ) ,其中男性 42例 ,女性8例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,诊断符合 1 979年 WHO制定的标准 ,按心梗部位分成前壁 AMI2 2例 ,下壁 AMI1 7例 ,下壁 正后壁 AMI1 7例 ,侧壁 AMI3例 ,间壁 1例。1 .2　观察方法 :在…     

急性Q波型心肌梗塞部位与心律失常的关系

为探讨急性Q波型心肌梗塞(AMI)的部位与心律失常的关系。我们对50例收入院经临床、心肌酶学及心电图证实诊断AMI(有Q波)的病人一系列心电图资料进行了分析。50例患者中男45例,女5例,年龄35～74岁,平均年龄50岁。其中前问壁AMI20例,广泛前壁11例,下壁15例,广泛前壁+下壁4例。入院第一天均用心电示波器连续监护心电变化,描记12     

急性心肌梗死并发心脏破裂9例分析

心脏破裂是急性心肌梗死(Acutemyocaridal infarction,AMI)的一种致命性机械并发症,其死亡率较高,约占AMI总死亡原因的15%[1]。现对我院2001年1月～2004年12月在CCU住院期间心脏破裂的9例患者进行回顾性分析,以探讨心脏破裂的临床诊治经验。临床资料一般资料本组9例患者(男6,女3),年龄62～82岁,平均(68.3±10.6)岁。4例患者既往有高血压病史,2例有糖尿病病史。患者均为首发AMI,广泛前壁梗死者6例,下壁伴后壁梗死者3例。本组患者均有心绞痛病史,7例AMI前间断发作心绞痛,心脏破裂前未有发作,2例在心脏破裂前数小时内出现了持续时间较长…     

急性心肌梗塞不同情况下的QTc离散度

近些年许多研究证实QTc离散度(QTcd)主要反映心室肌复极的不均一性与电不稳定性,具有预测急性心肌梗塞(AMI)后恶性室性心律失常的临床价值,本文旨在通过比较AMI病人几种不同情况下的QTcd,以初步探讨其间的关系。 1 资料与方法 1.1 选择1988年10月至1996年12月AMI住院病人共182例,男127例,女55例,年龄42-86岁(61.75±7.35岁)。其中前壁MI92例(包含广泛前壁及前壁合并下壁MI者)。下壁MI77例,非Q波     

急性心肌梗塞合并远隔导联ST段压低50例观察

急性心肌梗塞(AMI)合并远隔导联ST段压低患者在临床上常见,但其与冠状动脉多支病变的关系尚存在分歧。为此,我们对该类患者进行各项指标观察,旨在进一步证实AMI合并远隔导联ST段压低与冠状动脉多支病变的关系。临床资料:从急诊科ICU病房随机抽取50例合并远隔导联ST压低的AMI患者定为A组(ST段压低平均0.18mv)。另取50例无ST段压低的AMI患者定为B组。上述100例AMI患者中,男68例,女32例;年龄38～80岁,平均63.9岁。其中下壁心梗44例,高侧壁心梗10例,前间壁、前壁、广泛前壁心梗35例,下壁合并正后壁心梗6例,下壁合并前间壁心梗1例,下…     

急性心肌梗死发病规律的研究与探讨

本研究通过313例急性心肌梗死(AMI)患者的发病时间的统计分析,旨在探讨AMI发病时间的规律。 1 资料与方法 313例AMI中男196例,女117例。年龄最大的80岁,最小的33岁,平均年龄62.36岁。前壁66例,前间壁76例,前侧壁5例,广泛前壁24例,右侧壁10例,下壁106例,后壁18例,内膜下5例,右室3例。     

5例急性心肌梗塞恢复期猝死原因分析

1.临床资料:本组男3例,女2例,年龄58～79岁,均为首发AMI。其中广泛前壁AMI3例,下壁AMI1例,高侧壁AMI1例。5例AMI中,并发急性左心衰竭1例,并发心源性休克2例,5例均并发心律失常(心电监护显示),5例均按AMI常     

主动脉球囊反搏术联合机械通气治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理体会

2006~2010年,我院运用主动脉球囊反搏术（IABP）联合机械通气治疗急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）患者7例,效果良好。现将其护理体会报告如下。临床资料：AMI合并CS患者7例,均为男性,年龄46~78岁、平均62.2岁,其中前壁心肌梗死6例,右室、下壁心肌     

不同剂量降纤酶溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察

溶栓是治疗急性心肌梗塞 (AMI)的积极措施。但对溶栓剂及其剂量目前还有争议。本文对不同降纤酶剂量治疗 AMI的疗效进行临床实验。现报告如下。资料与方法 :本组 52例均经心电图及心肌酶学检查证实为 AMI,均符合 WHO的诊断标准。随机分为两组 ,大剂量组 2 7例 (男 17例、女 10例 ,年龄 2 0～82岁 ) ;其中前壁 5例 ,前间壁 9例 ,广泛前壁 5例 ,下壁 6例 ,下壁加后壁 2例。常规剂量组 2 5例 (男 14例、女 11例 ,年龄 2 5～ 78岁 ) ,其中前壁 5例 ,前间壁 4例 ,广泛前壁 4例 ,下壁 9例 ,后壁 3例。既往有高血压病史 17例 ,糖尿病史 6例。…     

老年急性心肌梗塞合并房室传导阻滞的临床意义

本文对本院1993～1998年收治的138例老年急性心肌梗塞(AMI)合并房室传导阻滞(AVB)患者的临床资料进行了分析,探讨老年AMI合并房室传导阻滞的临床意义。1　对象与方法1.1　对象138例70岁以上老年AMI患者的诊断均符合以下2个或2个以上标准:1典型的心绞痛病史;2谷草转氨酶(GOT),肌酸磷酸激酶(CPK),乳酸脱氢酶(LDH)升高2倍或2倍以上;3心电图动态变化。其中男性81例,女性57例,年龄70～91岁,(平均75.2±3.7)岁。梗塞部位分布:广泛前壁9例,前间壁26例,前壁6例,高侧壁3例,下壁33例,下壁 后壁9例,下壁 广泛前壁5例,下壁 右室梗塞25例,多部位…     

心肌肌钙蛋白I和T检测对老年人急性心肌梗死的诊断价值

心肌肌钙蛋白是诊断急性心肌梗死(AMI)新的一线标志物,用于临床的有心肌肌钙蛋白I(cardiactroponinI,cTnI)和T(cardiactroponinT,cTnT)。本工作旨在比较两者对老年人AMI诊断的临床应用价值。　　一、对象与方法　　1.病例选择:(1)AMI组:1996年12月至1998年10月按WHO标准确诊收入我院CCU病房的AMI患者175例,分别作cTnI和cTnT检查。cTnI组90例,其中老年患者55例,男38例、女17例,年龄60～84岁、平均(66.3±6.5)岁;前壁AMI(包括前壁、前间壁、前壁 正后壁、前壁 高侧壁)21例,下壁(包括下壁 右室梗死、下壁 正后壁)24例,无Q波AMI…     

200例急性心肌梗塞心律失常分析

心律失常是急性心肌梗塞(AMI)最常见的并发症,本文将我院自1990年至1997年门诊及住院共200例AMI的心电图进行回顾性分析。旨在探讨其心律失常的特点。 1 临床资料 1.1 200例AMI患者均经临床、心电图和血清酶检查诊断为AMI,男性126例,女性64例,男女之比大致为2:1。年龄30至93岁,平均年龄61.5岁,60岁以上160例(80％)。 1.2 梗塞部位:前壁105例;下壁50例;下壁 其他部位42例;右心室3例。 2 结果 2.1 200例AMI检出心律失常160例(80％),窦性     

76例变异型心绞痛动态心电图分析

<正> 笔者收集整理1985～1994年76例变异型心绞痛(VA)患者24h动态心电图及临床资料,现报道如下.1 临床资料男52例,女24例.年龄34～76岁(平均52岁)均符合WHO变异型心绞痛诊断标准.单纯VA62例,合并劳力型心绞痛14例.76例中17例发展成AMI(前壁12例,下壁5例;13例为心内膜下AMI,     

检测心肌肌钙蛋白I和T诊断急性心肌梗塞比较(摘要)

心肌肌钙蛋白(cTn)是诊断急性心肌梗塞(AMI)新的特异标志物,用于临床的有cTnI和cTnT。本研究旨在比较两者对AMI诊断的临床应用价值。1　对象与方法　　病例选择　AMI组:按世界卫生组织(WHO)标准在1997年2月至1999年6月收入我院重症监护病房的AMI患者共82例,男69例,女13例,年龄在36～74(平均61.4±14.5)岁,其中前壁AMI(包括前壁、前间壁、前壁 正后壁、前壁 高侧壁)共41例,下壁AMI(包括合并右心室梗塞、正后壁)共34例,无Q波的AMI共7例。对照组:经常规体检和实验室检查无器质性病变的健康人60名,男45名,女15名,年龄在32～69(平均5…