流行性出血热与地方性斑疹伤寒混合感染14例

1986年9～12月收治地方性斑疹伤寒42例,其中并存流行性出血热与地方性斑疹伤寒混合感染14例,为引起重视特报告如下。临床资料:14例中男10例,女4例。5岁1例,18～30岁12例,42岁1例。发病至入院4天1例,7天11例,10天2例。14例均有发热(38～40℃)和头痛,眼眶痛10例,腰痛13例,四肢酸痛3例,恶心纳差13     

五花芍草汤加味治疗胃脘痛110例疗效观察

自1991年10月～1995年10月，笔者以五花芍草汤加味治疗胃院痛60例取得满意疗效，现将结果报告如下。1临床资料1．1一般资料：110例患者均经纤维胃镜检查确诊为慢性代表性胃炎'其中治疗组60例，对照组50例。两组病例中，男性分别为42、36例，女性分别为18、14例；年龄21～30岁分别为5、4例，31～40岁分别为20、18例，41～50岁分别为22、18例，50岁以上分别为13、10例；病程6～12个月分别为12、10例，1～5年分别为25、22例，6～10年分别为12、9例，11～20年分别为8、7例．20年以上分别为3、2例。其中伴胃溃疡5例，十二指汤溃疡9例。1．2治疗方…     

原发性小肠肿瘤36例临床分析

原发性小肠肿瘤较少见 ,起病隐匿 ,早期症状不明显 ,中晚期症状也不特殊 ,表现无特异性 ,单靠临床表现很难确诊。本文就我院 1991- 0 1～ 1998- 12收治的 36例原发性小肠肿瘤患者的临床表现加以分析 ,以提高诊断水平。1　临床资料36例原发性小肠肿瘤 ,男 2 1例、女 15例 ,男∶女为 1 4∶1 0。年龄 18～ 6 7岁 ,平均 5 3 4岁 ,5 0岁以上患者占5 9 4 %。首次就诊症状 :消化道出血 10例 ,腹部肿块 8例 ,不明原因腹痛 7例 ,肠梗阻 5例 ,不明原因贫血 4例 ,原因不明的消瘦及低热各 1例。2　结果36例原发性小肠肿瘤 ,上消化道钡餐检查 16例 ,发现…     

钩虫病误诊肺部疾病10例

本院近5年来将钩蚴肺部移行症误诊为肺部疾病10例。 10例忠者男7例,女3例;7岁以下1例,7～12岁5例,12～18岁3例,18岁以上1例。咳嗽10例,哮喘样发作1例,痰中带血丝6例,胸痛、发热各4例,胸闷气短6例,乏力盗汗8例,体重下降5例,局部皮肤丘疹2例。大便查到钩虫卵10例;痰中查到钩蚴4例;血Hb:110～90g/L 3例,90～60g/L 5例,60g/L以下2例,均表现为小细胞低色素性贫血,胸透:双肺纹理增粗4例,肺门阴影增大2     

支气管内膜结核75例临床分析

收集 198 1- 11～ 2 0 0 0 - 0 3经纤维支气管镜检查 (纤支镜检 ) ,通过活检、刷检、支气管分泌物结核菌培养、支气管肺泡灌洗、获得经组织学或细菌学确诊的支气管内膜结核75例 ,分析如下。1　材料与方法1 1　一般资料　 75例中男 4 5例 ,女 3 0例 ,男女比例为1 5∶1 0 ,年龄 18～ 78岁。 18岁 2例 ,2 0～ 3 0岁 13例 ,3 1～ 4 0岁 2 5例 ,4 1～ 5 0岁 12例 ,5 1～ 60岁 13例 ,61～ 70岁9例 ,78岁 1例。首发症状到初诊时间为 10ｄ至 2年 ,其中～ 2个月 3 6例 ,～ 1年 3 0例 ,～ 2年 9例。1 2　临床表现　咳嗽 (主要为刺激性咳嗽 ) 15例 ,喘…     

感染性心内膜炎36例临床分析

近年来感染性心内膜炎(IE)已扩及高龄老人,其治疗是个新的课题。1　资料与方法1.1　研究对象　回顾分析1990～2 0 0 2年间我院收治的36例感染性心内膜炎患者,全部符合DUKE诊断标准〔1〕。男2 6例,女10例;年龄2 7～81岁,平均4 7.4岁。青年组:2 7～4 4岁18例,男10例,女8例;中老年组:4 5～81岁18例,男16例(≥6 0岁6例) ,女2例。病程为6 d～1.5年,病史1个月以内者6例,1～3个月18例(≥6 0岁6例) ,3～6个月2例,6～12个月6例,>1年4例。除一般对症治疗外,抗生素联合瓣膜成型术或瓣膜置换术2 8例:青年组15例,存活14例(14 / 15 ,93.3% ) ,死亡1例;…     

用干扰素治疗小儿呼吸系乳头状瘤病的经验

治疗上、下呼吸道和喉部乳头状瘤病56例,年龄<1岁4例,1～5岁23例,5～7岁17例,>7岁12例。播散型乳头状瘤病25例(44.6％),其中13例已作气管造口术。复发间隔期3周至3月。细胞免疫检查.T淋巴细胞水平降低,辅助性T细胞减少,认为和病毒感染有关。 切除乳头状瘤手术后第二天,开始用Reaferon(α_2-干扰素)治疗。剂量:患儿<3岁不超过1.5×10~5IU/d,3～5岁1.5～2×10~5IU/d,>5岁2.5～3×10~5IU/d,重症3×10~5IU/d。 给药方法 1988年以前实行肌肉注射.4～6次时有36％的病例出现发热反应(38℃～50℃),37％出现     

丹参治疗消化性溃疡的疗效及机制探讨

观察丹参治疗消化性溃汤 (ＰＵ)的疗效 ,并探讨其作用机制。一、材料与方法1.一般资料 :1998年 4月～ 2 0 0 0年 4月我院经胃镜、病理证实的活动期ＰＵ患者 10 4例 ,溃疡直径均 >0 .5ｃｍ。随机分为三组 :丹参组 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 19～ 6 2岁 ,其中胃溃疡 (ＧＵ) 18例 ,十二指肠溃疡 (ＤＵ) 15例 ,复合性溃疡 3例 ;雷尼替丁组 35例 ,男 2 8例 ,女 7例 ,年龄 18～6 0岁 ,其中ＧＵ 17例 ,ＤＵ 15例 ,复合性溃疡 3例 ;合用组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 18～ 5 4岁 ,其中ＧＵ 17例 ,ＤＵ 13例 ,复合性溃疡 3例。三组均无心、肝…     

高血压基底节脑出血血肿碎吸治疗43例

高血压脑出血是神经科最常见的急症之一 ,约占脑卒中的10 %。随着城市人口日趋老龄化 ,其发病率也越来越高。而其中基底节脑出血约占到 80 %。临床采用血肿碎吸治疗 43例高血压基底节脑出血的病人取得较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 43例中 ,男 2 1例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6岁～ 71岁 ,平均 5 3 .2岁。病程 :发病至手术时间≤ 7h 13例 ,8h～ 2 4h2 1例 ,≥ 2 5h 9例。意识状态 :神志清醒 13例 ,嗜睡 9例 ,浅昏迷 18例 ,深昏迷 3例。GCS评分 :3分 4例 ,5分～ 7分 13例 ,7分以上 2 6例。神经系统功能缺损 :偏瘫 40例 ,…     

胃复安引起锥体外系症状18例

胃复安为胃肠道疾病的常用止吐药,可有神经系统的副作用。本刊曾报道过4例,为引起临床重视,现综合报道胃复安引起锥体外系症状18例。临床资料本组男5例,女13例。年龄1～56岁,其中15岁8例。口服胃复安5mg 每日3次者4例,其中1例18天后口服胃复安10mg,每日3次;口服胃复安8～10mg 每日3次者13例,其中1例口服前肌注胃复     

537例婴幼儿体外循环心内直视手术后死亡病例的年龄分布

目的 :总结 5 37例婴幼儿体外循环心内直视手术患者死亡病例的年龄分布特点及死亡原因。方法 :分析 5 37例婴幼儿先天性心脏病患儿的临床资料 ,男 336例 ,女 2 0 1例 ,年龄 1～ 36 (平均 13 2± 9 4 )个月。结果 :5 37例婴幼儿体外循环心内直视术后共死亡 36例 ,死亡率 6 7% ;其中 1999年 1月至12月的 185例患儿中死亡 8例 ,死亡率 4 3%。婴幼儿的死亡率在各年龄段的分布中以 <1岁的患儿较高 ,其中 1～ 6个月的患儿最高 (16 3% ) ;7～ 12个月的患儿死亡率 (8 1% ) ,13～ 2 4个月的患儿死亡率(6 3% ) ,2 5～ 36个月的患儿术后死亡率 (3 7% )。在死亡原因方面 ,以死于低心排综合征的婴幼儿比例最高 ,占 36例死亡婴幼儿的 5 0 % (18 36 ) ,其次是死于呼吸功能衰竭的婴幼儿占 36例死亡婴幼儿的33 3% (12 36 ) ,死于肾功能衰竭的占 11 1% (4 36 ) ,死于多脏器衰竭变竭的占 5 5 % (2 36 )。结论 :婴幼儿患者体外循环心内直视术时年龄越小死亡越高 ,死于心、肺功能衰竭的患者比例较高 ;因此对婴幼儿体外循环心脏手术时应加强术中的心脏保护效果。     

两孔法、三孔法腹腔镜及开腹阑尾切除术的对比

1997年～ 2 0 0 3年 ,我院行两孔法腹腔镜阑尾切除术(LA) 98例 ,同期行三孔法LA 4 18例 ,开腹阑尾炎切除术(OA) 372例 ,我们对这三组术式资料进行回顾性对比 ,现报告如下。1.临床资料 :本组资料中 ,两孔法LA 98例 ,其中男 5 7例 ,女 4 1例 ,平均年龄 (30 7± 8 4 )岁 ;单纯性 (包括急性和慢性 )阑尾炎 6 5例 ,化脓性阑尾炎 33例。三孔法LA 4 18例 ,男2 38例 ,女 180例 ,平均年龄 (32 2± 13 7)岁 ;单纯性阑尾炎5 2例 ,化脓性阑尾炎 2 13例 ,坏疽性阑尾炎 15 3例。OA共372例 ,男 2 13例 ,女 15 9例 ,平均年龄 (34 0± 10 1)岁 ;单纯…     

胸腺肽对反复呼吸道感染患者免疫功能的影响

我院自 1997年 5月～ 1999年 5月使用胸腺肽佐治反复呼吸道感染患者 (ＲＲＴＩ) 2 18例 ,取得了较好的效果 ,并对胸腺肽治疗前后患者免疫功能的变化进行观察。现报道如下。对象与方法1.对象 :2 18例患者均为本院住院病人 ,按 1987年全国呼吸道疾病会议的诊断标准确诊为反复呼吸道感染。随机分为 2组 ,胸腺肽组 10 2例 ,男性 5 4例 ,女性 48例 ;对照组 116例 ,男性 5 8例 ,女性 5 8例。胸腺肽组 :0～ 2岁 2 5例 ,3～ 5岁 2 9例 ,6～ 12岁2 4例 ,13～ 5 0岁 3例 ,5 1岁以上 2 1例 ;对照组 :0～ 12岁 2 6例 ,3～ 5岁 31例 ,6～ 12岁 2 3例 ,13…     

原发性脑室出血20例误诊分析

我院 198 7～ 2 0 0 0年经ＣＴ证实的原发性脑室出血误诊为蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)及其它疾病的 2 0例 ,现报道如下。1　临床资料男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 2 5～ 67岁 ,其中 2 5～ 3 5岁5例 ,3 6～ 45岁 8例 ;46～ 5 5岁 4例 ;5 6～ 67岁 3例。既往有高血压病史 18例 ,头痛病史 10例 ,眩晕病史 5例 ,坐骨神经痛病史 1例。临床表现头痛 16例 ,呕吐 12例 ,眩晕 11例 ,意识障碍 2例 ,坐骨神经痛 1例 ,脑膜刺激征 11例 ,上视麻痹 5例 ,眼震 7例 ,血压 >2 0 0 / 13 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) 2例。 2 0例腰穿均为血性脑脊液。头颅…     

心脏贯通伤的诊治

心脏贯通伤病情危重,发展急骤,必须及早诊治才能挽救其生命。现将我们经治的20例报告如下。1.临床资料:本组男19例,女1例;年龄5～36岁,平均22.6岁。其中锐器伤10例,枪弹伤3例,飞铁物伤7例。心脏损伤裂口0.5～1.2cm。伤及左心室12例,右心室6例,右心房2例。胸壁损伤部位在3～5左肋间14例,左腋部2例,3～4右肋间4例。18例伴不同程度的呼吸困难,10例伴不     

中西医结合治疗老年高血压病36例

我们自 1996年始 ,采用中西医结合疗法 ,治疗老年高血压病 3 6例 ,较纯西药治疗取得了较好临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将 5 4例老年高血压病病人随机分为两组。中西医结合治疗组 3 6例 ,男 2 3例 ,女 13例 ,年龄最大 78岁 ,最小61岁 ,平均 68岁 ;病程 10年～ 15年者 17例 ,10年以下者 9例 ,15年以上者 10例 ;治疗前平均收缩压 ( 181± 18)mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,平均舒张压 ( 118± 12 .8)mmHg ;西药组18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄最小 63岁 ,最大 75岁 ,平均 68.5岁 ;病程 10年～ 15年者 9例 ,15年以上者 4…     

胫骨髁骨折108例疗效观察

胫骨髁骨折是较为常见的骨折。 1993～ 1999年 ,我院共收治胫骨髁骨折 10 8例 ,采用保守治疗 6 7例 ,手术治疗 41例。现报告如下。临床资料 :本组 10 8例随机分为两组 :1保守组 (6 7例 ) :男 5 2例 ,女 15例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 38.2岁。其中左侧 37例 ,右侧 30例。致伤原因 :跌伤 15例 ,高处坠落 18例 ,车祸 13例 ,其它 6例 ;骨折类型 :按 Hohl分类 , 型 2 0例 , 型 33例 , 型 14例。 2手术组 (4 1例 ) :男 32例 ,女 9例 ;年龄 2 0～5 8岁 ,平均 36 .5岁。其中左侧 2 4例 ,右侧 17例。致伤原因 :跌伤 12例 ,高处坠落 16例 ,车祸 10例 …     

直肠癌误诊61例

1临床资料本组男39例，女22例，年龄18岁～39岁10问（16．4％）；40岁一59岁33例（54．0％）；60岁以上18例（29．5％）误诊时间2mo～6a，临床表现粘液血便36例（32．8％），便血23例（37．7％），大便次数多20例（32．8％），里急后重20例（32．8％），下腹痛15例（24．5％），大便变细8例（13．0％），腹胀6例（9．8％）．病灶距肛门在3cm～12cm．本组直肠腺癌47例（7．l％），低分化癌4例（6．6％），未分化癌2例（3．3％），分类不清8例（13．l％）误诊菌痢23例（37．7％），痔疮9例（14．8％），慢性结肠炎9例（14．8％），溃疡性结肠…     

川芎注射液佐治哮喘的疗效观察

我院采用川芎注射液静脉滴注辅助治疗哮喘症 ,收到较好效果 ,报告如下 :1　资料及方法1.1　参照全国儿科哮喘协作组《儿童哮喘防治常规》　诊断为哮喘的患儿 60例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 0～ 1岁 6例 ,1～ 3岁 13例 ,3～ 7岁 35例 ,7～ 12岁 6例 ;病程小于 1年者 2 9例 ,1～ 3年者 2 3例 ,3年以上者 8例 ;发作频率每年发作 3～ 5次者 2 9例 ,3～ 9次者 2 5例 ,大于 10次者 6例 ,随机按年龄、性别、病程、发病频率分布将 60例患儿分为治疗组 30例 ,对照组 30例。1.2　治疗方法　两组均同时采用抗感染、解痉、镇咳等一般治疗措施。治疗…     

意速及高压氧治疗感音神经性聋疗效观察

感音神经性聋治疗方法诸多 ,近年来我们采用意速与高压氧治疗感音神经性聋患者 37例 (4 7耳 ) ,取得较好效果 ,现报告如下。资料与方法 :本文 5 9例患者 ,随机分为两组 ,意速组 37例(4 7耳 ) ,男 2 7例、女 10例 ;年龄 18～ 73岁 ,平均 43岁 ;病程 3天至2年。右耳感音神经性聋 18例 ,左耳 13例 ,双耳 6例。患者听力呈突发及渐进性下降 ,以 0 .5、1、2 KHz三个频率平均听力损失40～ 10 5 d B,多伴有持续性耳鸣 ,部分伴有眩晕。对照组 2 2例(2 8耳 ) ,男 15例、女 7例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 42岁 ;病程 2天至 2年 ;右耳感音神经性聋 8例 ,…