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1 病历简介 患儿女 ,12岁 ,住院号 86 0 374,因反复浮肿、尿少伴发育落后 8年 ,肌无力 1天入院。患儿 4岁时曾因浮肿、尿少在某省级医院诊断为急性肾炎。此后浮肿、尿少反复出现 ,在当地卫生院间断治疗未愈。病后发育渐落后 ,行走困难 ,鸭行步态。入院前一天突然不能坐立和抬头。家族成员无类似病史。查体 :体重 16 kg,身高 10 7cm ,上部量 5 0 cm ,下部量5 7cm,发育落后 ,营养不良 ,神清 ,对答准确 ,被动体位 ,四肢肌力、肌张力差 ,双下肢呈 X型弯曲 ,双膝关节膨大。实验室检查 :尿蛋白 ( )~ ( )、红细胞 0~ ( )、白细胞0~ ( )、p … 相似文献
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系统性红斑狼疮 (SL E)引起的狼疮性肾炎临床较为普遍 ,而 SL E继发的肾小管性酸中毒 (RTA)并不多见。现将临床所遇 1例报道如下。患者 女 ,30岁 ,已婚 ,电焊工作 8年。有持续不规则低热、厌食、腹胀、手足小关节疼痛 3月余 ,反复恶心、呕吐 2 0天 ,呕吐为非喷射状 ,吐出胃内容物和胃液。乏力 ,稍稍活动心悸、气促。在持续性便秘中合并有短期腹泻。体检 :神清 ,慢性病容 ,营养不良 ,血压 110 /70 mm Hg,颊面部可见蝶形红斑 ,未见其它皮损。体温在 37℃~ 38.5℃之间波动。心率 90次 /分。心尖部可闻 级收缩期杂音 ,两肺呼吸音清晰 ,腹… 相似文献
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1临床资料男性患者,32岁,因突发性双下肢软瘫伴心悸1天于1997年4月24日入院。既往有多食、多汗、体重下降1年,未进行诊治。查体:T36.1℃,P100次/分,BP20/12kPa,皮肤潮湿,眼球突出,弥漫性甲状腺Ⅱ°肿大,HR110次/分,律不... 相似文献
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患儿,男,6岁。于2年前不明原因行走困难,双下肢无力并疼痛,逐渐呈瘫痪状态。近一年伴多饮、多尿。在外院诊为“婴儿瘫”。来院体检:发育营养差,身高81cm,体重11kg,可见典型佝偻病体征,呼吸促,双肺可闻及湿性罗音。腹膨隆,肝肋下3cm,脾未触及,四肢肌张力低下,肌力Ⅲ°,膝反射未引出。实验室检查:尿蛋白(一),尿P~H8.5,比重1.008,尿糖(一)。血钾2.1mmol/L,血钙2.17mmol/L,血氯化物118mmol/L,血磷0.711mmol/L,CO_2—CP10.7mmol/L,碱性磷酸酶188金氏单 相似文献
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本文观察1例由肾脏穿刺病理诊断确诊的急性间质性肾炎患者,其反复发作低钾血症、乏力、恶心、呕吐、尿pH偏碱性、代谢性酸中毒等,临床诊断为远端肾小管酸中毒,采用枸橼酸钾片、碳酸氢钠片、中药补脾益肾、化湿泻浊等口服的中西医结合治疗方案,取得了一定的疗效。对其病因和作用机理做了简要分析。 相似文献
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张迎春 《中国罕少见病杂志》1996,3(3):56-56
患者女性,43岁。口干、鼻干5年,伴周身乏力.于入院前1个月出现软瘫,在某医院诊断为低钾血症.经静脉补充氯化钾后软瘫症状缓解。病后日尿量2500~2800毫升,无眼干、发烧、皮疹、肌痛及关节痛等。 相似文献
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本病为遗传性疾病,临床少见,我科共收治4例,均为男性,其中2例典型病例,为双生子同患肾小管酸中毒。例1系同卵双生之兄。生后有多饮多尿,呈间歇性,渐出现四肢软瘫,呈发作性,每年4~5次。明显佝偻病体征。查血钾3.04mmol/L,钙2.17mmol/L, 相似文献
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远端肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis,RTA),可因多种因素诱发。现报道4例如下。 例1 男,39岁。7年前曾诊断为肾盂肾炎及肾结石。今出现多饮多尿,每日出入量约6000~8000ml,体检:右甲状腺下极触及约2×2.5×2cm肿块,无血管杂音,两侧上输尿管点压痛(+),全身骨髂普遍性压 相似文献
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患者张××,女性,19岁,住院号254054。1983年2月26日入院。两年前因恶心、呕吐、双下肢瘫痪诊断为“周期性麻痹”,在我院住院经补钾治疗两月症状改善出院。此后又因“皮肤疾患”应用激素诱发过瘫痪。本次入院前十天无明显诱因出现厌食、恶心、呕吐、烦渴和便秘,继而双下肢无力。家族史无类似病史。体查:除双侧膝反射减弱,肌力Ⅲ°外,余无阳性体征发现。化验:血,Hb11克%。 相似文献
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肾小管性酸中毒是一类因先天性或后天性肾小管功能障碍而引起的全身性酸中毒的临床和病理生化综合症,常出现高氯血性代谢性酸中毒。此病并不罕见,现将我科最近收治一例报告如下。病例摘要祝××,男,8岁,四川古苓县人。1976年2月15日入院。患儿因多尿多饮,年余,双下肢行走困难3月,加重2月入院。1年多年前患儿出现喜喝开水,每天喝十磅多,尿量增加,仅夜间小便达7—8次,还常遗尿床上。3月 相似文献
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远端肾小管性酸中毒一例报告方业明,王文超丰台铁路中心医院100071患者女性,35岁,工人,因发作性四肢软弱乏力5年,加重3天于1993年5月20日入院。患者自1988年起无诱因间断性出现四肢软弱、乏力并麻木,不能持重,发作时不能自行站立,生活不能自... 相似文献
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远端肾小管性酸中毒(dRTA)在儿科并非少见,因其临床表现多样化,且无肾脏疾病的特异性症状,常易误诊或漏诊。现将6例报告如下。 相似文献
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李春荣 《宁夏医科大学学报》1984,(Z1)
远端肾小管性酸中毒(dRTA,RTA Ⅰ型)乃肾小管酸化尿液的功能障碍疾病。其生化特点为高氯性代谢性酸中毒、尿液碱性或弱酸性。由于其临床表现多样化,易被漏诊或误诊。报告我室1983一84年先后收治的分别以尿崩症及骨质软化为突出表现的 dRTA 各一例,述介了本症的病因、发病机理、临床表现、诊断、治疗及常见的误诊原因。 相似文献
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患者,女,29岁,待业.因反复发作性四肢无力4年,再发12 h入院.于4年前出现尿量及夜尿多,继而出现四肢无力,不能行走,发作时在当地医院查血钾低,给予口服及静脉应用氯化钾治疗,症状可缓解,并长期口服氯化钾预防发作,但于疲劳后常有类似发作,12 h前在干家务活时再次发作,出现四肢瘫痪,不能行走,平卧时不能自己翻身,在当地医院查血K 1.62 mmol/L,心电图出现U波,静脉及口服补钾6 g,症状无改善转到我科治疗.入院查体:BP 123/86 mmHg,神清,言语清晰,对答切题,颅神经(-),四肢肌张力正常,双上肢肌力近端1级,远端2级,双下肢肌力近端0级,远端1级,腱反射略活跃,深浅感觉正常,无病理征,心肺(-). 相似文献
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患者,女,39岁.因10 d前感冒后出现咳嗽,咯痰,怕热多汗,烦躁,心悸,消瘦乏力,多饮多尿,双下肢不能站立,于1997年9月13日入院.患者有颈粗多汗病史约10 a,既往无肾脏病及家族史.体查:体重36 kg,体温36.5℃,脉搏120次/min,血压16/8.5 kPa. 相似文献