热镁粉烧伤并胸腔积液1例

患者，男，21岁。因热镁粉烧伤面部、胸部、双上肢后1h人院。查体：意识清楚，呼吸平稳，全身未烧伤皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性哕音，心率90次／min，律齐，未及病理性杂音，腹平软，肝脾未及，神经系统无异常。创面位于面部、胸部、双上肢，总面积约15％，可见烧伤创面皮肤焦黄或呈黑色，质韧，皮肤弹性消失。左手及其余多处可见残余附着冷凝后的镁铝合金，双上肢腕关节处呈环形焦痂烧伤；上颌可见一处长约2cm伤口，深约1cm，可见坏死肌肉；右耳前颞部可见一处长约2cm伤口，其周围为碳化坏死组织；     

辛伐他汀片引起药物性肝功损害1例

1 临床资料 患者,女性,55岁,因头昏伴恶心、呕吐1d,于2005年10月27日再次入院,患者既往有高血压、高血脂6年.     

小儿增生底下性急淋白血病引起骨髓坏死1例

1病例 患儿男，11月。因进行性面色苍黄半个月伴发热半天，于1995年10月21日入院。患儿人院前半个月无明显诱因出现进行性皮肤苍黄，精神日渐萎糜，食欲不振，哭声弱。外院诊断为：病毒性肝炎。给予保肝治疗无效而转入我院。查体：T38.7℃，意识清楚，精神萎糜。重度贫血貌。周身浅淋巴结黄豆至蚕豆大小。全身皮肤未见出血点。两肺呼吸音清。心音低钝。     

延迟复苏小儿烧伤患者低钠血症67例临床分析

小儿烧伤十分常见，一般占烧伤患者的半数左右。延迟复苏小儿烧伤患者指由于伤后未及时补液，入院时已有休克的小儿烧伤患者。延迟复苏小儿烧伤患者的血钠水平的变化及治疗多与成人不同，只有提高对延迟复苏小儿烧伤患者的认识，掌握其临床特点，才能给予延迟复苏小儿烧伤患者以及时的诊治。并能有效降低其致残率、病死率。我院1997年1月-2004年12月收治延迟复苏小儿烧伤患者87例，其中67例发生低钠血症，现对其临床特点及诊治方法分析如下。     

阑尾类癌1例

患者,男,53岁。因右下腹胀痛2个月,加重2周于2004年9月13日住我院普外科。入院时查体：T36．8℃,P84次／min,R20次／min,BP120／80mmHg。发育正常,营养中等。未见皮肤出血点及瘀斑瘀点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,心率84次／min,律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。全腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肌紧张,无压痛及反跳痛,未触及包块,叩诊腹部为鼓音,听诊可闻及高调肠鸣音及气过水声,双下肢无水肿。     

原发性肝癌伴自发性低血糖1例报告

1 病例资料 患者，男，59岁。因出现烦躁不安，时有答非所问就诊。查体：体温36.5℃，脉搏80次／min，呼吸18次／min，血压130／80mmHg。神尚清，呼之偶尔能简短对答，但对答不切题，全身皮肤黏膜轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。[第一段]     

过敏性紫癜引起少见并发症1例

患儿,女,7岁。因右下腹疼痛5d,双下肢皮疹,关节疼痛3d,前来我院就诊,以过敏性紫癜收住院。于2001年3月18日入院。查体：一般情况尚可,神清合作,T37．2℃,P75次／min,R36次／min,BP80／60mmg。双肺呼吸音清晰,心率75次／min,心律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,在右下腹有轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾不大。臀部及双下肢可见大小不等瘀斑及瘀点,高出皮肤,压之不褪色,并有关节肿痛,局部无波动感。     

多发性骨髓瘤1例

患者,男,58岁。该患者半年前因自觉双下肢及肩背部疼痛,继之周身乏力,自以为风湿,贴风湿膏治疗。治疗近3个月上述症状加重,体重迅速下降达15kg,来院住院治疗。2005年9月15日入院。体格检查:血压120/80mmHg,体温36℃,脉搏82次/分。发育正常,营养差,重度贫血貌,全身皮肤黏膜苍白,     

以过敏性紫癜为首发症状的肺癌1例报告

1临床资料 患者，男，19岁。于1996年10月19Et无明显诱因出现双下肢及脚背皮肤紫癜，针尖至米粒大小，不痛不痒，无咽痛、关节疼痛，无腹痛、腹泻、黑便，无腰痛血尿，无咳嗽咯血，皮疹数日逐渐增多，来我院就诊。体格检查，体温37℃，脉搏80次／min，血压14kPa，发育正常，营养中等，神清合作，消瘦，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，唇无紫绀，无牙龈出血，颈软，气管居中，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及病理性杂音，心界正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，     

头孢曲松钠致过敏性休克一例

患者,女,65岁。因咳嗽咳痰1周于2007年10月12日就诊,查体：T36．7℃,P87次／分,BP126／75mmHg,神清语利,皮肤粘膜无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,两肺散在痰鸣音。心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛,肝脾未触及肿大。胸片示：双肺纹理略粗。诊断：急性支气管炎。患者既往有青霉素过敏史,但曾用过头孢唑啉钠,给予头孢曲松钠皮试阴性,     

不典型系统性红癍狼疮1例

1病历摘要女,23岁。间断低热、食欲不振、乏力半年。发现肝内异常,曾疑为慢性肝炎,早期曾予保肝治疗。1周前患者自觉上述症状加重,并出现轻度膝腕关节痛,双下肢轻度浮肿,遂来诊。既往否认结核病史、无手术输血史、家族中无类似病发生。体格检查:体温37.4℃,脉搏88次/分,呼吸18次/分,血压110/70mmHg,发育正常,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染,皮肤未见皮疹、出血点。肝掌(-),蜘蛛痣(-),面部无红癍,全身浅表淋巴结无肿大,口唇无发绀,巩膜无黄染。颈软,心率88次/分,心音纯,律整,无病理性杂音。腹平软,肝于右肋下1cm,质软、无压痛,脾未扪及,腹部移…     

654—2注射液致重度尿潴留1例

1临床资料 患者，男性，46岁，因“腹痛，腹泻1d”而入院。患者因近日便秘先后自服“三黄片”、“麻仁丸”数次后，出现腹痛，呈阵发性绞痛，伴腹泻，大便呈黄色稀水样便，先后共约5次，无黏液脓血便，无里急后重，伴恶心、欲吐、全身乏力，急来我科，门诊以“急性肠炎”收住。入科查体：T37．40C，P86次／min，R22次／min，BP120／80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心音可，未闻及病理性杂音。腹略膨隆，腹软，脐周压痛明显，     

脂质体两性霉素B致严重肝功能损害1例报告

1临床资料 患者，男，37岁，以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6h入院。既往史：否认有肝炎等传染病史，无药物过敏史，入科查体：体温：36．2℃，脉搏80次／min，呼吸22次／min，血压16．0／11．0kPa（120／80mmHg）。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，无明显干湿性哕音。心率80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，     

2014年读片窗（1）

1 病史摘要患者,女性,38岁.系反复腹胀1年余入院.查体：神清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛无反跳痛,无腹肌紧张,Murphy＇s征阴性,肝脾膈下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,神经系统检查阴性.免疫十项示HBsAb（＋）,HBcAb（＋）;肝肾功能、肿瘤四项未见异常.     

预激综合征误诊急性心肌梗死1例

1病例资料 患者,男,67岁,因胸痛、胸闷2h入院。体检：体温36.8℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压70/45mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,无啰音,心界未扩大,心率170次／rain,律不齐,房颤征（＋）,无杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。     

流行性出血热误诊1例

患者36岁,农民,以发热、腰痛伴眼 脸浮肿1例为主诉入院。自述畏寒,头胀 痛,腰背酸痛,恶心,呕吐。T38．4℃,R22 次／分,P82次／分,BP140／100mmHg。痛 苦病容,精神差,皮肤黏膜无感染及出血 点,全身淋巴结无肿大,眼睑浮肿,咽腔充 血,双肺呼吸音清,心率82次／分,律齐, 肝脾肋下未触及,双肾压叩击痛,右侧重, 急查血常规WBC18．2×10~8／L,Hb120g／     

以血小板显著增高为特点的慢性粒细胞白血病一例并文献复习

患者,女性,39岁,主因＂头痛4 d＂于2013年8月3日入院。头痛为胀痛持续性,前额部为主,无呕吐,无肢体活动障碍,就诊于我院。化验血常规WBC 12.3×10^9/L,Hb 124 g/L,PLT 2 045×10^9/L为进一步治疗入我科。既往体健。入院时查体：体温37℃,P80次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg,无贫血貌,皮肤无黄染,未见出血点,浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛,双肺呼吸音清,未闻及干湿口罗音,心率80次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。     

先天性双下肢大面积皮肤化生不良1例报告

孕产26岁，停经10月余，有不规律宫缩，于1996年3月14日住院，孕期顺利。查体：体温26.3℃,脉膊90次/分，血压14/9KPa，心律齐，各瓣膜无杂音，两肺呼吸音清晰，肝腺不大。宫高34cm，腹围94cm，胎头浮，左枕前位，胎心140次/分，宫口未开。实验室检查：     

有机磷中毒误诊为急性胃炎1例

资料与方法患者,女,40岁,因腹痛伴恶心2天,加重2小时入院。T37.2℃,P70次/min,R21次/min,BPll0/70mmHg。急性病容,神智清,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结无     

1例小儿重度乳糜腹水的护理

乳糜腹水是一种少见疾病，儿童死亡率较高，在2001年2月14日我区收治过1例重度乳糜腹水的小儿，根据其病情，通过精心护理及密切观察病情，表明保持液体的出入量平衡，做好患儿腹腔引液管、饮食、皮肤、家属的心理、用药等的护理，是患者取得较好疗效的关键之一。