耐药基因及雌孕激素受体在乳腺癌中的表达及意义

本文用免疫组化法对１５例乳腺癌做了多药耐药基因产物Ｐ１７０及谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴπ）以及雌孕激素受体（ＥＲ，ＰＲ）的检测。浸润性导管癌１４例，粘液腺癌１例。检测结果雌孕激素受体共同表达率为６６．７％（１０／１５），Ｐ１７０过度表达为６６．７（１０／１５），ＧＳＴπ过度表达为５５．３％（８／１５）。ＥＲ、ＰＲ表达与肿瘤的分化程度有关，即分化好的乳腺癌标记率较高，提示预后较好。结果表明多数乳腺癌     

100例乳腺癌雌激素和孕激素受体的测定和分析

目前临床医生根据对乳腺癌雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）测定来指导治疗方案。Ｗｉｔｌｉｆ综合文献报道ＥＲ和ＰＲ阳性时进行内分泌治疗有效率达７８％,而ＥＲ和ＰＲ阴性时仅１０％,有明显的差异性［１］。故对乳腺癌组织中ＥＲ和ＰＲ测定,有助于治疗方案的...     

乳腺癌临床诊断中雌激素和孕激素受体表达的意义

目的探讨雌激素(ER)和孕激素(PR)受体的表达在乳腺癌临床诊断中的意义。方法选取2013年3月至2014年3月间大连大学附属中山医院收治的60例乳腺癌患者,另选取大连市红星社区体检健康人员60例为对照组。所有患者术前均进行ER和PR水平测定,分析彩色多普勒超声表现特征,采用免疫组织化学染色检测ER和PR在乳腺及其周围组织中的表达。结果年龄≥40岁的乳腺癌患者的雌二醇激素含量和孕酮激素含量均高于<40岁的患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化反应测定中,与健康成年女性比较,乳腺癌患者ER和PR水平均高(均P<0.05),且集中分布于细胞质当中。乳腺癌肿块边缘性状和血流信号的分级与ER、PR均有统计学意义(均P<0.05)。结论年龄偏大,ER和PR水平高,彩色多普勒检查显示乳腺肿块边缘不清晰、周围组织血流不丰富,提示可能患有乳腺癌。     

雌激素相关标志在乳腺癌中的表达及其预后意义

用一组雌激素相关标志对５４例女性乳腺癌进行回顾性研究。患者平均４７．９岁，５年生存率为８１．５％。癌肿长径平均３．４ｃｍ，浸润性导管癌４９例，Ⅲ级３６例。肿瘤大小、组织学类型、分级与预后关系不明显。ＥＲ阳性率５５．６％，ＰＲ阳性率３８．９％，与组织蛋白酶Ｄ有较好相关性。组织蛋白酶Ｄ在癌细胞的阳性率为２７．８％，间质巨噬细胞阳性率为１００％，与ＥＲ、ＰＲ关系较密切，并与预后相关。     

雌激素受体和孕激素受体与乳腺癌关系的研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,雌、孕激素受体在乳腺癌的发病中起着非常重要的作用。全文就国内外关于雌、孕激素受体与乳腺癌关系的研究进展作一综述。     

乳腺增生与乳腺癌组织中雌激素受体、孕激素受体的表达差异及其临床意义

 目的　探讨乳腺增生及乳腺癌组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达差异及其临床意义。方法　采用免疫组织化学方法检测68例乳腺增生和168例乳腺癌标本中ER、PR的表达。结果　 乳腺癌患者ER表达水平明显高于乳腺增生患者（P＜0.05）,而PR在两组中的表达差异无统计学意义。绝经后乳腺癌患者ER表达水平中位值为30 %,明显高于绝经后乳腺增生患者的10 %（P＜0.05）,而在绝经前两组患者ER表达水平差异无统计学意义。浸润性小叶癌组织内PR的表达明显高于浸润性导管癌等其他类型,差异有统计学意义（P＝0.005）。结论　ER、PR的表达能够较好地反映乳腺疾病的病理生物学特征。     

耐药基因及雌孕激素受体在乳腺癌中的表达及意义

本文用免疫组化法对15例乳腺癌做了多药耐药基因产物P17。及谷航计肽S一转移酶（GST。）以及雌孕激素受体（ER，PR）的检测。浸润性导管瘤14例，粘液腺癌1例。检测结果雌孕激素受体共同表达率为667％（IO门5），巳？。过度表达为“7（10／15）．GSTx过度表达为553％（8／15）。ER、PR表达与肿瘤的分化程度有关，即分化好的乳腺癌标记率较高，提示预后较好。结果表明多数乳腺癌表达雌孕激素受体，提示对内分泌治疗有效。P；0，GST，不仅为乳腺癌标记物，而且也提示了多数乳腺癌对亲脂类及烷化剂类化疗药可能具有耐药性。因此时过度表达的乳腺癌临床上应慎用此类化疗药。     

雌激素孕激素受体阳性与雌激素受体阳性孕激素受体阴性乳腺癌的临床研究

目的探讨雌激素孕激素受体阳性与雌激素受体(ER)阳性孕激素受体(PR)阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析。方法收集2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院收治的398例女性乳腺癌患者的临床资料,分析病理学特征。应用χ2检验比较不同组的差异;应用COX回归模型分析疾病进展相关因素。结果低ER水平(HR 5.59,95%CI:2.42~12.95,P0.001)、低PR水平(HR 0.19,95%CI:0.04~0.90,P0.05)和高Ki-67增殖指数(HR 5.84,95%CI:1.91~17.85,P0.05)的患者复发率更高。ER+/PR+患者与ER+/PR-患者在肿瘤体积(P0.001)、病理分期(P0.001)、Ki-67水平(≥20%)(P0.001)、Her-2阳性表达(P0.05)等方面比较,差异有统计学意义。结论 ER+/PR-乳腺肿瘤比ER+/PR+乳腺肿瘤具有更强的侵袭性。     

雌激素受体阳性乳腺癌中孕激素受体表达缺失与HER-2/neu过度表达相关

目的：探究雌激素受体（ER）阳性的乳腺癌中孕激素受体（PgR）表达情况与目前已确立的乳腺癌临床、病理预后指标，包括HER-2／neu表达水平的相关性。方法：对复旦大学附属肿瘤医院2002年6月-2005年6月间连续收治的ER阳性的可手术女性乳腺癌病例资料进行回顾性的分析，获得912例乳腺癌病例作为研究对象。患者年龄24～87岁，中位年龄53岁，其中年龄〈50岁者360例（39．5％），年龄≥50岁552例（60．5％）。采用免疫组化的方法检测ER，PgR和HER-2／neu的表达情况．采用SPSS10．0 for Windows统计软件包进行统计处理。结果：多因素分析显示HER-2／neu过度表达、ER低表达、年龄≥50岁以及淋巴结有转移是独立预测PgR表达缺失的相关因素．本组ER^＋PgR^-乳腺癌较ER^＋PgR^＋乳腺癌存在更多的HER-2／neu过度表达的现象（12．8％ vs 5．8％）；而本组73例（8．0％）HER-2／neu过度表达（“＋＋＋”）的乳腺癌中有50．7％同时合并PgR^-，而HER-2／neu无过度表达（“-～＋＋”）的病例合并PgR的占29．9％，P〈0．001。结论：PgR表达缺失与HER-2／neu过度表达呈显著相关性。     

乳腺癌雌激素受体孕激素受体和C-erbB-2癌基因蛋白表达的临床意义

目的研究乳腺癌中雌、孕激素受体(ER,PR)与C,erbB-2癌基因的表达情况及临床意义。方法应用免疫组化S.P法,对82例原发性乳腺癌组织进行了ER,PR和C/erbB02检测,并进行统计学分析。结果ER,PR和C1erbB22的表达率分别为54.9%,40.2%,47.6%。ER的表达与C3erbB42的表达呈显著负相关(P<0.01)。C5erbB62的表达与肿瘤体积呈显著正相关(P<0.01),与年龄、组织学类型和淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。结论ER,PR的阳性表达是乳腺癌预后良好的指标,C7erbB82是乳腺癌预后不良的指标。ER,PR和C9erbB:2的测定对乳腺癌的诊断、治疗和预后判断具有重要的指导意义。     

ER PR 单阳性表达乳腺癌患者临床病理特征和预后分析*

目的:探讨不同的ER、PR表达对原发性侵袭性乳腺癌患者预后的影响,重点研究ER+/PR- 和ER-/PR+ 单阳性表型肿瘤的临床病理特征和预后差异。方法:回顾性分析1998年10月至2004年5 月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的1 054 例原发性侵袭性乳腺癌患者的病例资料及随访结果,比较不同的ER、PR表达乳腺癌患者的临床病理特征和预后,明确ER+/PR- 和ER-/PR+ 单阳性表型肿瘤之间存在的差异。计算生存率采用Kaplan-Meier 方法,生存率比较应用Log-rank 检验。经COX多因素分析得出独立的预后影响因素。结果:ER+/PR- 表型肿瘤易出现于年长、绝经后的女性,肿瘤直径较小,组织分化程度较高。生存分析显示:ER+/PR+ 组预后优于ER-/PR- 组（OS:P=0.000,DFS :P=0.000）,ER或PR单阳组预后介于ER+/PR+ 组和ER-/PR- 组之间。相对于ER-/PR- 表型肿瘤,ER+/PR- 的生存优势强于ER-/PR+ ,ER+/PR- 的无瘤生存优于ER-/PR+（P=0.035）,而两者之间总体生存无明显差异（P=0.890）。 不同的ER、PR阳性表达是影响乳腺癌患者内分泌治疗的无瘤生存的独立因素（P=0.023）。 结论:ER+/PR- 和ER-/PR+ 是两种临床病理特征和预后完全不同的乳腺癌,ER-/PR+ 肿瘤表现的侵袭性行为更强,应该采取更为积极的治疗措施。ER-/PR+ 表型乳腺癌可能具有独特的生物学特征。      

新辅助化疗对局部晚期乳腺癌组织中雌激素受体孕激素受体和人表皮生长因子受体2表达的影响

目的探讨新辅助化疗对晚期乳腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)表达的影响。方法收集ⅡB^ⅢB期的局部晚期乳腺癌患者48例,应用免疫组化方法检测ER、PR和HER-2的表达后,给予表阿霉素(EPI)加多西紫杉醇(DOX)方案进行新辅助化疗,3个疗程后行根治手术,将术后标本中ER、PR和HER-2的表达与化疗前表达情况进行对照,分析新辅助化疗对免疫表达的影响。结果新辅助化疗前ER阳性表达率为33.3%,化疗后ER阳性表达率为52.1%;化疗前PR阳性表达率为35.4%,化疗后PR阳性表达率为50.0%。ER和PR阴性表达的患者在新辅助化疗后转为阳性表达的比例高于化疗前阳性转为阴性的比例,但差异没有统计学意义(P>0.05)。新辅助化疗前HER-2阳性表达率为62.5%,化疗后HER-2阳性表达率为52.1%,新辅助化疗后阳性转阴率略高于阴性转阳率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗能使部分乳腺癌组织中ER、PR和HER-2的表达发生改变,为乳腺癌的治疗提供了一定的依据。     

100例甲状腺癌中ER,PR表达及分析

目的检测甲状腺癌中ER、PR的表达,并且探讨它们的表达与肿瘤浸润转移的关系。方法应用SABC免疫组化方法,检测100例甲状腺癌中ER、PR的表达。结果甲状腺癌中ER、PR阳性表达分别为67.0％和62．0％,均与细胞分化程度、组织学类型有关,但其阳性表达与年龄、性别无关。无淋巴结转移组的甲状腺癌中ER、PR阳性率为75.4％和70．5％,显著高于有转移组的53．8％和48．7％（P＜0．05）、结论ER、PR可作为肿瘤分化及恶性程度的评价指标,并且能反映预后。     

12种凝集素与雌激素和孕激素受体在乳腺癌中的对比研究

本文应用亲和组化法对100例乳腺癌的12种凝集素受体与ER和PR进行对比研究,结果发现:(1)PNA-R与ER阳性符合率91.2％;RCA-R与PR为88.5％。(2)PNA-R与ER,RCA-R与PR在乳腺癌各年龄组、月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移和各组织学类型的阳性率呈正相关。(3)PNA-R、ER、RCA-R、PR阳性患者肿瘤的复发率低于阴性患者(P<0.05)。结果提示乳腺癌PNA-R与ER,RCA-R与PR有一致性,可通过亲和组化法对常规石蜡切片测定乳腺癌PNA-R和RCA-R,以推测乳腺癌患者的ER和PR状况,对指导临床估计预后和内分泌治疗有重要意义。     

ER和PR及Her-2对改良根治术后腋窝淋巴结阳性乳腺癌放疗疗效的影响

目的 根据ER、PR和Her-2的免疫组化检查结果,把改良根治术后的高危乳腺癌患者分为不同亚组,了解放疗对不同亚组患者的作用.方法 回顾分析437例改良根治术后病理为浸润癌的乳腺癌患者资料,分期为T3-4N1或N2-3期,有ER、PR和Her-2的免疫组化检查结果.408例接受了化疗,352例接受了放疗.ER+或(和)PR+定义为受体阳性(Rec+),ER-和PR-定义和受体阴性(Rec-),Her-2++或+++定义为Her-2阳性(Her-2+).根据结果分为Rec-/Her-2-(69例)、Rec-/Her-2+(62例)、Rec+/Her-2+(89例)和Rec+/Her-2-(217例)组,分别分析4个组在放疗和未放疗下局部区域复发率(LRR)、远处转移率(DM)、无瘤生存率(DFS)和总生存率(OS)的差别.复发率和生存率计算用Kaplan-Meier法,差异检验用Logrank法.结果 中位随访48个月,除外5例放疗不详的患者,资料齐全可分析患者432例.放疗降低了4个组患者的5年LRR,Rec-/Her-2-、Rec-/Her-2+、Rec+/Her-2+和Rec+/Her-2-组放疗和未放疗的5年LRR分别为13.1%和33.3%、9.3%和21.2%、9.7%和47.0%、3.2%和15.4%;对Rec-/Her-2-、Rec-/Her-2+和Rec+/Her-2+患者,放疗降低了5年DM,放疗和未放疗患者的5年DM分别为26.7%和49.2%、27.6%和67.5%、18.4%和100%,并提高5年DFS和OS,三组患者放疗和未放疗的5年DFS分别为66.7%和33.3%、67.7%和33.3%、72.6%和0%,三组患者放疗和未放疗的5年OS分别为73.9%和25.2%、69.8%和41.5%、91.0%和32.8%.结论 不同ER、PR、Her-2状态的改良根治术后高危乳腺癌患者均能从术后放疗中获益.     

Discordances in ER, PR and HER2 receptors after neoadjuvant chemotherapy in breast cancer

Neoadjuvant chemotherapy (NAC) for breast cancer is evolving and subsequent adjuvant systemic treatment is mainly based on the presence of the Estrogen (ER) receptor, Progesterone (PR) receptor and Human Epidermal growth factor Receptor 2 (HER2) status on the core needle biopsy prior to treatment. It is not well known whether these biomarkers change after NAC, requiring a change in further adjuvant systemic treatment. A review of the literature (PubMed search) revealed 32 relevant studies that investigated the concordance of the hormone receptors (ER and/or PR) and HER2 after NAC with or without trastuzumab. Discordance of the hormone receptor status was reported in four out of eight studies in 8-33% of the patients. About half of the studies that tested the ER and PR receptor status separately reported discordances of 2.5-17% and 5.9-51.7% respectively. Studies that concluded that ER and/or PR receptor remained stable after NAC were performed with evidently lower number of patients compared to studies that reported a change. Good concordance of the HER2 amplification tested with FISH was reported, although the HER2 expression measured with immunohistochemistry was more discordant. A switch to a negative HER2 receptor in up to 43% of the patients was reported when NAC was combined with trastuzumab.Until more comparable studies are being published, retesting the receptor status of the residual tumor after NAC should be considered in order to improve future tailored adjuvant therapies.     

乳腺癌中PS2蛋白表达与ER,PR及预后的关系

探讨ＰＳ２蛋白在乳腺癌中的表达及其与ＥＲ、ＰＲ和患者预后的关系,方法应用ＬＳＡＢ免疫组织化学方法检测ＰＳ２蛋白在１０５例乳腺癌中的表达。结果ＰＳ２在乳腺癌中的表达率为５０．４８％（５３／１０５）。４３例ＥＲ和ＰＲ均为阳性者中,有３３例ＰＳ２表达阳性,阳性率为７６．７４％（３３／４３）;而４０例ＥＲ和ＰＲ均为阴性者中,仅有９例呈ＰＳ２表达阳性,阳性率为２２．５０％（９／４０,Ｐ〈０．０１。生存５年以     

ER、PR及C-erbB-2表达与乳腺癌临床病理特征及其预后的关系

目的探讨ER、PR、C—erbB-2表达与乳腺癌临床病理特征及其预后的关系。方法采用免疫组化方法,对1568例乳腺癌患者进行ER、PR、C—erbB-2检测,并分析其与患者年龄、家族史、肿瘤体积、淋巴结转移数目、病理类型、组织学分级及预后患者的关系。结果C—erbB-2表达阳性组患者具有年龄较小（P=0．001）、肿瘤体积较大（P=0．001）、组织学分级较差（P=0．002）、淋巴结转移数目较多（P：0．001）、预后较差（P：0．001）等特点;ER,PR,C—erbB-2表达均阴性的患者预后也较差。结论激素受体及C—erbB-2表达水平可作为制定乳腺癌治疗方案的重要参考指标。     

ER及Her-2对乳腺癌治疗策略的影响

乳腺癌是高度异质性肿瘤,多种生物学指标对治疗的选择产生了巨大的影响.其中,雌激素受体(ER)和人表皮生长因子受体2(Her-2)是非常重要的因素,它们既影响乳腺癌的预后,又是预测乳腺癌多种治疗方案疗效的预测因子.深入了解这两项指标,可以制定出更个体化的治疗方案,从而避免治疗的不足或治疗过度,有效地降低药物的耐药性,进一步改善治疗效果.