加强专科建设是乡镇卫生院摆脱困境的出路

(一) 乡(镇)卫生院是农村三级卫生保健网的枢纽,对于保护广大农民身体的健康起着非常重要的作用。我市是于1958年在乡卫生所的基础上,成立公社卫生院的,1983年撤社并区后,改为区(镇)卫生院,1988年改为乡(镇)卫生院。全市1989年底有乡(镇)卫生院155个间(每个乡(镇)一个),床位2937张,人员9634人,其中卫技人员8419人,全年卫生院诊疗病人6,579,153人次,占全市门诊总数的61.4％,收治病人56.745例,占全市住院人数的36.17％。有57个卫生院能开展腹部手术,47个卫生院能做剖腹产手术,2个卫生院能开展食管癌手术,102个卫生院能开展计育四术。由此可见,乡(镇     

PHC动态

为了从根本上解决农村缺医少药的问题,繁昌县人民政府采取有力措施,稳定、加强农村卫生队伍。一是切实改善农村卫生技术人员的待遇。凡大、中专毕业生在集体所有制乡、镇卫生院工作的定级后、在全民所有制乡、镇卫生院工作满五年的卫生技术人员,上浮一级工资;凡取得中级以上(含中级)技术职称的卫生技术人员在乡、镇卫生院工作的,上浮一级工资;     

新形势下加强农村卫生机构建设之浅探

为探讨农村卫生机构如何适应农村经济体制改革的形势,上海县卫生局去年开展农村卫生服务调查,从所收集的资料看,农村卫生机构与农民卫生服务的需求有几个不相适应的问题: 一、目前农村医疗机构医技队伍,特别是乡(镇)卫生院医技队伍业务素质差,医技骨干力量缺少,医疗能力差。初级卫技人员比例较大,占72.3％。其中乡(镇)卫生院初中级卫技人员占80.9％。高级卫技人员66.9％分布在县属医疗机构,乡(镇)卫生院仅占33.1％。     

湖南乡卫生院卫技人员的现状及开发对策

当前,乡(镇)卫生院“处境维艰、发展困难”,无法很好地发挥农村三级医疗卫生网中间枢纽作用的一个重要原因就是卫技队伍素质不高,专业结构不合理,人员相对不足。因此,采取多途径、多层次综合开发乡(镇)卫生院的实用技术人才,是使乡(镇)卫生院走出困境,求得生存发展的必由之路。一、人才现状 1989年底,湖南省采取随机抽样调查法对全省26     

上海市郊县乡[镇]卫生院卫生人力资源初探

乡(镇)卫生院是农村三级医疗保健网的中心环节,是为广大农村居民提供防病治病服务的前哨阵地。要搞好农村卫生院,关键在人员。在上海市卫生局的支持下,我们对上海市郊县乡(镇)卫生院的人员状况进行了调查。一、调查方法1987年4月至5月,采用一院一表制对全市200所卫生院(包括卫生所)进行普查,回收表格198份,回收率99%。为     

农村卫生院人力资源配置探讨

农村卫生院(包括中心卫生院、乡(镇)卫生院和分院)是农村三级医疗保健网络的枢纽,是农村基层卫生工作的重要环节。因此,加强农村卫技队伍的建设,合理配置人力资源,是农村卫生工作可持续发展的关键。为此,我们对绍兴市农村卫生院人力资源的配置现状进行了调查,并就存在的问题进行了探讨。1 农村卫技队伍现状绍兴市为地级市,总面积7901km~2,总人口43004万,其中农村人口35739万,占总人口的83.1％。属浙江省经济较发达地区。1999年底,全市共有农村卫生院290家,其中中心卫生院41家,乡(镇)卫生院92家,乡(镇)卫生院分院157家。     

乡(镇)卫生院技术人员实行合同工制与医学大中专学校毕业不包分配制的初见

目前,乡(镇)卫生院技术人员素质低,大中专毕业生人数少,外流人数多,严重影响了农村的防病治病工作,是当前亟待解决的问题。据牡丹江全市102个乡(镇)卫生院统计,有大学和大专毕业生129人,占乡(镇)卫生院技术人员总数的12.6％,平均每个乡(镇)卫生院有大学和大专毕业     

我省镇(乡)卫生院防保组织存在的主要问题及对策

<正> 一、镇(乡)卫生院防保组织的基本情况简析镇(乡)卫生院是农村医疗预防的重要环节,起着承上启下的作     

贫困县乡(镇)卫生院改革与发展的思考

农村乡(镇)卫生院在农村医疗保健服务中起过重要作用,但目前不少农村,特别是贫困农村卫生院处境困难。投入不足,设备简陋,医疗服务量下降,预防保健工作削弱。本文分析了农村乡(镇)卫生院陷入困境的原因,提出了增加政府投入,改革卫生院的所有制及内部分配制度,完善卫生院管理体制,实行卫生院与村卫生室一体化管理等有关农村卫生院改革与发展的政策性建议。     

发挥乡镇卫生院作用是民族地区实施PHC的重要环节

近年来,少数民族地区乡(镇)卫生院的发展缓慢,基础设施落后,综合服务能力低,大部分卫生院的功能趋于萎缩,严重地影响了农村PHC工作的开展。本文就少数民族地区实施PHC中乡(镇)卫生院面临的问题进行分析,并提出加强政府调控、搞好乡(镇)卫生院     

城乡医院剖宫产指征分析

目的:探讨城乡医院剖宫产指征的异同及其原因。方法:对城乡两所医院剖宫产指征进行回顾性分析。结果:城市医院前6位剖宫产指征是:社会因素、羊水过少、臀位、疤痕子宫、胎膜早破和胎头位置异常;农村医院前6位剖宫产指征是:疤痕子宫、臀位、社会因素、胎膜早破、羊水过少和妊娠高血压综合征。结论:城乡剖宫产的主要指征构成基本相同,排位不同,与孕妇对剖宫产的理解程度、受传统观念影响程度、经济情况、围产保健工作和医生是否坚持剖宫产指征有关。     

北京市延庆县乡镇卫生院卫生资源状况调查与思考

农村卫生院作为农村医疗卫生网中的一个重要环节,在农村卫生事业的发展中具有举足轻重的作用,通过调查发现,卫生院的状况不容乐观,普遍存在着硬件条件落后,人员结构不合理,学历、职称偏低,功能失衡和弱化的现象,很难满足农村居民日益增长的对医疗卫生服务的需求。要改善这种状况,政府部门要加大对乡镇卫生院的投入力度,城市各医院要加大对农村乡镇卫生院的对口支援力度,医学院校要立足农村医学人才需求的实际,有针对性地做好医学人才培养工作。     

2005年济宁市任城区医疗单位医疗废物管理情况

[目的]了解济宁市任城区各级医疗单位的医疗废物管理情况，防止医疗废物流失、泄露、扩散，避免对社会造成危害。[方法]依据《医疗废物管理条例》之规定，于2005年3～6月对全区所产生医疗废物的453个医疗单位进行检查。[结果]所查项目合格率县级医院为83．3％，乡镇级医院为35．3％，农村卫生室为7．2％；县级医院医疗废物管理情况较好，乡镇级医院次之，农村卫生室最差。[结论]任城区乡镇级医院和村卫生室医疗废物管理情况存在问题严重，需进一步加大监督管理力度。     

三级公立医院人力资源管理理念转换的重要性

公立医院作为医疗服务单位,采用事业单位工资制度,不以营利为目的,由我国财政负责支出,向全民提供医疗服务,在我国医疗卫生领域中,公立医院是核心力量,直接代表了我国医疗水平。但是在"铁饭碗"制度的影响下,在市场化进程逐渐加剧的过程中,公立医院的垄断地位也在逐渐丧失。在新医疗体制改革逐渐深入的情况下,公立医院所面临的挑战也越来越严峻,传统人事管理理念已不能有效满足三级公立医院的实际发展需求,向人力资源管理理念逐渐转变就显得非常关键。     

2003～2006年高州市医疗机构法定传染病漏报资料分析

[目的]了解高州市法定传染病的疫情报告与管理情况,为进一步提高各级医疗单位的传染病疫情报告与管理水平提供科学依据。[方法]回顾性调查分析高州市2003~2006年法定传染病漏报调查工作记录,按照《全国法定传染病漏报调查方案》中规定的方法对不同级别医疗单位传染病漏报资料进行分析。[结果]高州市市、镇、村三级医疗机构中共查出法定传染病17种564例,漏报的64例,漏报率为11.35%,不同年份漏报率的差异有统计学意义(P<0.01);不同级别医疗机构的漏报率的差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]村级传染病漏报率最高,镇级次之。应加强镇、村两级医疗机构传染病疫情报告管理工作。     

医保支付方式改革下公立医院绩效分配策略探讨

以DRG/DIP为主的医保支付方式改革将推动建立基于价值的优质医疗服务体系,公立医院需要相应地建立基于价值的绩效分配体系,促进医院发展符合医改要求。文章通过运用以资源消耗为标准的相对价值比率(Resource-based relative valve scale,RBRVS)与DRG管理工具,从分配理念、分配方法、实施路径和处理策略等角度,构建以相对价值为测算基础,以质量为激励导向,以成本为约束条件,以医疗效果为考核目标的绩效考核分配体系,面向医师、护理、医技和药技等不同人员设计相应的分配方法,并突出特色技术与质量目标,推动公立医院向价值医疗和精益绩效方向的高质量发展迈进。     

开展农村社区卫生服务的实践与思考

目的 为社区居民提供经济、方便、综合、连续地卫生保健服务．提高人群的健康水平。方法 通过镇卫生院翻牌改建为社区卫生服务中心；建立新的管理体系和运行机制；实施镇村卫生机构一体化管理；进行社区卫生服务供需能力的调查；制定工作目标。结果 开展社区卫生服务是深受广大群众欢迎的服务模式，在具体实施过程中存在着许多需要探索、解决的问题。结论 开展社区卫生服务是农村卫生改革的发展方向．有利于社区居民健康水平的提高，有利于农村合作医疗制度的巩固和发展．有利于当地投资环境的改善，也是目前解决基层医疗单位生存发展的有效途径。     

医学工程科技术人员的引入与培养

介绍了目前几种不同类型医院的基本构造和工程科技术人员在医院工作中的重要性,在此基础上提出了不同类型的医院应根据自身要求引进合适的工程科技术人员,以充分发挥其作用。分析了不同类型医院的人才引进策略和对引进的工程技术人员工作能力的后期培养方法,指出将医生、护士和工程科技术人员紧密结合起来是现代医院发展的方向。     

2005年滕州市部分医疗机构消毒现状调查

[目的]了解滕州市医疗机构的消毒现状。[方法]按照GB 15982-1995《医院消毒卫生标准》进行检测及评价。[结果]随机抽查了市直医院5家,乡镇卫生院17家,村卫生室325家;共采样897份,其中合格463份,总合格率为51.62%。市（县级市）、乡、村级医疗机构消毒合格率依次降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,不同样品消毒合格率的差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]滕州市医疗机构消毒总合格率较低,消毒工作需要加强。     

天津市精神卫生专科医院影像科人力资源现状调查

目的对天津市精神卫生专科医院医学影像技术人力资源的现状进行调查分析和评价。方法采用问卷调查的方式,对天津市12所精神卫生专科医院影像技术人力资源的现状进行调查,调查内容包括性别比例、年龄结构、学历情况、职称分布等,对所得数据通过统计和与全国医院相应数据进行比对分析。结果天津市精神卫生专科医院医学影像技术人员性别比例失衡,年龄结构老化,学历水平整体偏低,职称分布不合理。结论行业主管部门在扶植和保障现有从业人员的相关权利的同时,应大力引进年轻的高学历影像技术人员,为该专业的科学、健康发展打下良好的基础。