氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的疗效观察

目的探讨氢氧化钙碘仿糊剂用于根管封药的疗效。方法选择慢性根尖周炎患者150例,随机分为观察组与对照组。观察组患者根管预备后根管内填氢氧化钙碘仿糊剂捻,表面封氧化锌;对照组患者根管预备后根管内封甲醛甲酚捻,髓腔内填甲醛甲酚棉球表面封氧化锌,1周后复诊。观察两组患者封药治疗后的临床疗效及治疗期间根管疼痛(EIP)的发生率。结果封药治疗1周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=9.72,P<0.01),观察组治疗期间EIP的发生率明显低于对照组(χ2=9.36,P<0.01)。结论氢氧化钙碘仿糊剂应用于慢性根尖炎根管封药的疗效确切,能明显降低EIP的发生率,是一种较理想的根管封药剂。     

机用镍钛根管预备系统预防根管治疗期间疼痛临床观察

目的 观察机用镍钛根管预备系统、手用不锈钢K锉分别预备根管,对比患牙根管治疗期间疼痛(EIP)发生的情况。 方法 498颗患牙,采用分层随机法分成两组,观察组用Mtwo机用镍钛根管预备系统进行根管预备,对照组用Dentsply手用不锈钢K锉进行根管预备。 结果 观察组EIP发生为13.25%,对照组为35.34%,两组EIP发生率差异有统计学意义(χ²=3.302 4,P<0.01)。 结论 运用Mtwo机用镍钛根管预备系统进行根管预备,EIP发生率低,患者痛苦小,省时高效。     

不同根管治疗方法引起根管治疗期间痛的差异性分析研究

目的通过对比传统逐步后退法与改良逐步后退法根管预备后采用氢氧化钙与甲醛甲酚（FC）根管封药后对根管治疗期间痛（EIP）的控制及影响情况,评价不同根管预备方法和根管封药对于EIP的影响。方法 120例需要进行根管治疗的病人,随机分入A、B、C、D四组。A、C组均使用逐步后退法预备根管后,A组封FC,C组封氢氧化钙。B、D组均使用改良逐步法预备根管后,B组封FC,D组封氢氧化钙糊剂。根管充填时评价约诊间急症情况。结果在使用相同的根管药物情况下,不同的根管预备方法对于EIP的影响没有显著性差异。但是对于相同的根管预备方法,不同的根管封药对EIP影响有显著性差异（P〈0.05）。结论氢氧化钙比甲醛甲酚能更有效降低根管治疗期间疼痛和肿胀的程度。     

机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备的疗效观察

目的评价机用ProTaper镍钛锉预备根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的患牙81颗,随机分为两组,分别采用机用ProTaper镍钛锉(实验组,n=37颗,78个根管)和手用不锈钢K锉(对照组,n=44颗,96个根管)进行根管预备,两组均采用冷侧压法充填根管,比较两组患者根管预备时间、根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。结果实验组根管预备时间短于对照组,根管预备术后疼痛发生率低于对照组,根管恰填率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相比不锈钢K锉,机用ProTaper镍钛锉预备根管能较好地保持根管解剖形态,减少了术后疼痛,省时、高效,提高了根管充填效果。     

根管预备后封药对根尖周炎的短期内疗效观察

目的评价根管预备后封药对于根尖周炎短期内的疗效。方法将117例急性根尖周炎及125例慢性根尖周炎患牙随机分为实验组与对照组,实验组采取先根管预备后封入消毒药物,再进行根管充填;对照组采取先封入消毒药物,再一次性根管预备及充填。比较两种方法分别在封药后3d及充填后3d的疼痛发生率的区别。结果在急性根尖周炎组中,无论是封药后3d,还是充填后3d,实验组的疼痛发生率均低于对照组,两者间有统计学差异（P〈0.05）;在慢性根尖周炎组中,实验组在封药后3d的疼痛发生率高于对照组（P〈0.05）,而充填后3d的疼痛发生率则明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于急性根尖周炎患者,根管预备后封药效果较好,临床值得推广使用;而对于慢性根尖周炎患者,根管预备时操作需小心谨慎,否则在治疗期间内有进一步增加疼痛发生的可能性。     

声波手机联合镍钛器械用于下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎效果分析

目的探讨声波手机和镍钛根管器械联用行根管预备治疗下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎临床疗效。方法选取温州医科大学附属第一医院口腔科近年来收治下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎患者150例,按入院先后顺序分为对照组(78个根管)和观察组(80个根管)各75例。对照组患者采用手用不锈钢锉预备根管;观察组患者则采用声波手机和镍钛根管器械联用预备根管。比较两组患者术后6个月、1年治疗成功率,治疗期间疼痛程度及并发症发生情况等。结果观察组患者术后6个月治疗成功率和治疗期间疼痛程度均显著优于对照组,差异有统计学意义;观察组总并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义。结论声波手机和镍钛根管器械联用预备根管可有效提高下颌第二磨牙C形根管慢性根尖周炎患者近期疗效,改善填充质量,缓解治疗期间疼痛,并降低并发症发生风险,效果优于手用不锈钢锉预备根管。     

声波根管器械联合手用ProTaper镍钛锉在根管预备中的应用

目的 评价联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉对磨牙进行根管预备的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的患者160例（第一磨牙169颗,共564个根管）,按就诊顺序抽签随机分为两组各80例.观察组联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉进行根管预备,对照组采用手用ProTaper镍钛锉进行根管预备.两组均采用冷侧压充填根管,观察根管预备时间、根管预备术后急症反应发生率、根管充填的恰填率及根充后1年复查的治疗成功率.结果 观察组根管预备时间为（4.35±0.65） min/根,对照组为（8.51±0.63） min/根（t=77.02,P＜0.01）；观察组根管预备术后急症反应发生率3.70％,低于对照组（12.50％）,差异有统计学意义（x2 =4.30,P＜0.05）；观察组根管恰填率为93.20％,对照组为86.67％（x2=6.71,P＜0.01）；根充后1年复查的痊愈率观察组为92.59％,对照组为81.82％（x2=4.32,P＜0.05）.结论 联合应用声波根管器械与手用ProTaper镍钛锉预备根管高效省时、减少根管预备术后疼痛反应、提高了根充效果及根管治疗成功率,值得临床推广.     

氢氧化钙糊剂用于根管内消毒的疗效观察

目的探讨氢氧化钙糊剂用于根管内消毒的疗效观察。方法选择慢性根尖周炎患者80例,根据就诊顺序分为观察组与对照组,每组40例。两组患者常用采用逐步后退法行根管预备、局部冲洗和干燥。观察组使用氢氧化钙糊剂根管内消毒,对照组使用樟脑酚棉球根管内消毒,均采用氧化锌丁香油粘固粉暂封,1周后复诊。有瘘道型患者在根管治疗同时常规对瘘管进行搔刮和碘酚烧灼术。治疗期间不使用抗生素抗感染治疗。观察并比较两组患者根管内消毒期间效果及治疗期间根管疼痛(EIP)发生率,并随访观察治疗结束后半年根管内充填后的疗效比较。结果治疗1周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.54,P<0.01),观察组治疗期间EIP的发生率明显低于对照组(χ2=5.16,P<0.01),根管治疗结束后随访半年观察组临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.02,P<0.05)。结论氢氧化钙剂应用于慢性根尖炎根管内消毒的疗效确切,能降低根管治疗期间EIP发生率,有利于促进根尖周病的愈合,是一种理想的根管内消毒剂。     

地塞米松防治根管治疗期间急症的临床研究

目的评价地塞米松局部应用后对死髓牙根管治疗期间痛EIP发生率的影响。方法将门诊接诊的183颗患牙随机分成2组,对照组常规治疗,治疗组为根管预备后在根尖周局部注射5mg地塞米松,观察两组临床反应的差异。结果治疗组EIP发生率为7．32％,对照组为21．95％,差异有显著性（P〈0．05）;无瘘管、后牙的EIP发生率显著增加（P〈0．01）同时地塞米松封药组的疼痛率（13.0％）,低于对照组的（48.4％）。结论局部注射地塞米松能有效地降低EIP的发生,并减轻疼痛程度。     

三种根管预备器械在磨牙根管治疗中的临床应用研究

目的评价两种机用镍钛器械预备磨牙根管的临床效果。方法选取需行根管治疗的85例患者的90颗磨牙,随机分为ABC 3组,每组30颗,分别用ProTaper、Mtwo机用镍钛器械和不锈钢K锉预备根管,3组均采用冷侧压法充填根管。比较3组根管预备时间、术中疼痛的发生率、根管适充率。结果 ProTaper和Mtwo机用镍钛器械组的操作时间均比不锈钢K锉组短;术后疼痛少且程度轻;ProTaper和Mtwo组适充率明显高于不锈钢K锉组。结论用ProTaper和Mtwo镍钛器械预备磨牙根管快速有效,根管成形、根充效果好,减少了术后疼痛,值得临床推广使用。     

氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床研究

目的:观察氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效。方法:选择需做根管治疗的门诊患者145例,患牙145颗,随机分为氢氧化钙碘仿甘油糊剂(A组)、樟脑苯酚(B组)、甲醛甲酚(C组)3组,常规根管预备后分别封入上述药物于根管及髓室内,比较3组发生急性反应(EIP)情况和临床疗效。结果:A组EIP发生率(8.16%)最低、有效率(97.96%)最高,与B组的31.91%、68.09%,C组的34.69%、71.43%比较有显著性差异(P<0.05)。结论:氢氧化钙碘仿甘油糊剂用于根管消毒的临床疗效较好,优于传统药樟脑苯酚和甲醛甲酚,是一种较理想的根管消毒剂。     

氢氧化钙及其制剂用于根管封药消毒的临床疗效研究

目的:比较氢氧化钙(CH)及其制剂用于根管封药消毒的疗效。方法:在临床上选择185例患者,随机分为CH组、CH+碘仿组、CH+甲硝唑组和传统药物甲醛甲酚(FC)对照组,观察记录4组药物根管封药7d内的急性反应(EIP)发生率、疼痛程度和有效率,并进行统计学分析。结果:CH组、CH+碘仿组、CH+甲硝唑组在EIP发生率、疼痛程度和有效率方面皆优于FC组,有显著性差异(P<0.05),而CH组、CH+碘仿组、CH+甲硝唑组之间则无明显差异(P>0.05)。结论:CH及其制剂用于根管消毒的效果都优于FC,且封药后的舒适度较高。     

GuttaFlow进行根管充填后近期疼痛的临床观察

目的通过临床对照研究,采用单盲法评价GuttaFlow充填系统进行根管充填后疼痛发生情况。方法将需要进行根管治疗的286例患者随机分成2组,各143例。分别采用GuttaFlow常温流动牙胶加牙胶尖（试验组）和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖（对照组）进行根管充填,观察术后2d和1周内疼痛发生情况。结果试验组治疗后疼痛程度及持续时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论用GuttaFlow常温流动牙胶充填可减少术后疼痛的发生。     

Mtwo机用镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗的比较研究

目的比较Mtwo机将镍钛和不锈钢锉进行根管再治疗临床应用,寻找快速、彻底、疗效良好的根管再治疗方法。方法选择2012年1月—2013年1月我科194例患者的102颗前牙和98颗后牙分为A1组（Mtwo前牙组,51颗）、A2组（Mtwo后牙组,49颗）、B1（不锈钢锉前牙组,51颗）、B2组（不锈钢锉后牙组,49颗）。比较预备时间、术后疼痛的发生率和根充质量。结果 A1预备时间明显短于B1,A2明显短于B2（P〈0.05）;A2组术后疼痛的发生率低于B2组（P〈0.05）;A1、A2组恰填率分别高于B1、B2组（P〈0.05）。结论在临床根管再治疗中使用Mtwo机用镍钛锉比不锈钢锉能减少术中疼痛,节省用时,提高了根充效果。     

丹参防治蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床研究

目的：探讨丹参注射液预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛（Cerebral vasospasm,CVS）的疗效及其机制。方法：89例蛛网膜下腔出血患者,随机分为丹参组（46例）和对照组（43例）,两组均于发病48h内接受治疗。对照组采用常规药物治疗,丹参组在常规疗法基础上加用丹参注射液20mL,每日1次,静脉滴注,共治疗10d,采用放射免疫分析法测定血浆内皮素水平。结果：应用丹参注射液治疗1个月后,丹参组CVS的发生率与病死率t均（4.5%）明显低于对照组（16.5%）,差异有显著性意义（均P〈0.05）;再出血发生率分别为11.0%和13.3%,两组比较差异无显著性意义（P〉0.05）;丹参组血浆内皮素水平明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：丹参注射液防治蛛网膜下腔出血后CVS疗效确实,既可促进神经功能尽快恢复,又不增加再出血的危险性。其机制之一可能系与降低血浆内皮素水平有关。     

有瘘型慢性根尖周炎Vitapex根管封药的临床观察

目的观察对比Vitapex糊剂和樟脑酚的根管封药效果。方法218颗有瘘型慢性根尖周炎的患牙经过根管预备后分为实验组（Vitapex糊剂封药组）和对照组（樟脑酚封药组）,对封药后患牙疗效及对根管治疗期间急症疼痛的发生率进行比较。结果实验组有效率97．25％,对照组有效率89．91％,两组疗效有显著性差异垆〈0．05）实验组和对照组急症疼痛发生率分别为4．59％,16．51％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Vitapex糊剂根管内封药能有效控制感染和预防根管治疗期间疼痛的发生。     

血必净对严重烧伤患者血清C反应蛋白及脓毒症发生的影响

目的:观察血必净注射液对严重烧伤患者血清C反应蛋白(C-reactive protein CRP)及脓毒症发生的影响。方法:将严重程度相当的重度以上烧伤住院患者80例随机分为治疗(n=40)和对照组(n=40)。对照组按烧伤常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药血必净注射液,每次100mL静脉滴注,每日1次,连续使用14d。观察2组患者治疗前及治疗后3、7、14d血清CRP变化,并统计2组脓毒症发病率。结果:治疗7d后,治疗组患者CRP较对照组显著下降(P<0.01);脓毒症发病率显著低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低严重烧伤患者血清CRP水平,显著降低严重烧伤患者脓毒症的发病率。