超声诊断胎儿空回肠闭锁1例

孕妇,29岁。第二胎,男女双方非近亲结婚,否认遗传病史。本次孕期无特殊服药史,有一女,健康,因“孕37周,羊膜早破”入院。仪器TOSHIBA SAL-250A,探头3.5MHz。超声所见:胎儿头位,双顶径9.0cm,胎心胎动均好。羊水指数6.0cm,脊柱排引整齐、连续性好。股骨长径7.0cm。于下腹部纵断面可见(图1):近端小肠显著扩张,肠腔内为大量液性暗区,并见飘浮的密集点状强回声,仔细扫查,有缓慢蠕动;横切面(图2):腹部饱满,腹围40.1cm。参照吴钟瑜[1]提出的空回肠闭锁超声诊断标准:1.胎儿腹腔膨隆,     

B型超声诊断胎儿回肠闭锁一例

孕妇 ,2 4岁 ,初孕 36周 ,阴道少许流血 ,羊水早破 2天来我院就诊。既往体健 ,无家族遗传疾病史 ,孕期无特殊接触史。Ｂ超检查 :仪器ＳＤＵ -4 5 0 ,探头频率 3.75ＭＨｚ。超声所见 :胎儿头颅光环完整 ,双顶径 9.2ｃｍ ,脊柱连续性好 ,肝脏、双肾、膀胱及四肢未见异常 ,胎心 14 3次 /分 ,胎盘Ⅲ级Ⅰ度 ,羊水最深处10ｃｍ ,于胎儿腹部可探及多个扩张的肠管 ,呈长管状 ,肠内为无回声区 ,并可见缓慢的蠕动变型 ,无回声区中有时有少许点状回声 ,连续三天探查胎儿腹部多个扩张的肠管均未见明显改变(图 1)。超声诊断 :①胎儿空、回肠闭锁 ;②羊水…     

空回肠闭锁的X线诊断

目的探讨空回肠闭锁的X线表现，提高空回肠闭锁的诊断符合率。方法对20例患者行常规腹部立卧位片及部分行钡剂灌肠，观察肠气、液平及结肠大小。结果20例患者中6例见扩张空肠及小液平，下腹部未见气体；14例见较多液平，但结肠内无气体。结论X线对空回肠闭锁的诊断有很高的价值。     

胎儿先天性十二指肠闭锁的超声诊断

目的：在胎儿期运用超声检查诊断先天性十二指肠闭锁畸形。方法：在围产期超声检查时，对胎儿进行全面扫描，包括对胎儿的消化系检查。结果：共查出先天性十二指肠闭锁5例。发病率约为0．01％。结论：晚孕围产期超声检查，能够准确发现胎儿先天性十二指肠闭锁。     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁2例

例 1,2 9岁。孕 1产 0 ,孕 3 5周来我院常规产前检查。超声显示 :单胎 ,左枕前位 ,颅骨光环完整 ,双顶径 88mm ,胎心13 7次 /min ,脊柱排列整齐 ,股骨长 66mm ,胎盘前壁 ,羊水 13 5mm。于胎儿左上腹部测及“双泡征” ,大泡 3 9mm× 2 0mm ,壁厚 3mm ,光滑 ,回声稍低 ;纵切小泡 2 0mm× 18mm ,壁薄 ,回声增强 ,横切可见放射状肠绒毛回声 (图 1)。两泡之间有较窄通道相连 ,长时间观察可见蠕动。胎儿腹部未见明显肠管回声。超声诊断 :①宫内孕单活胎 ,头位 ;②消化道畸形 ,十二指肠闭锁。 1周后分娩一女婴 ,分娩次日婴儿行手术治疗 ,手术诊断十…     

彩超诊断胎儿多处畸形1例

患者,女,36岁.妊娠38周,自诉腹胀伴有压迫症状,拟双胎来院就诊.曾有分娩畸形儿史.产科检查:体重69公斤,腹围104cm,宫高39cm,血压16/11kPa,子宫明显大于妊娠月份,张力大,未触及胎头,羊水过多,胎心遥远.     

彩超诊断无脑儿1例

孕妇,25岁。孕3产0。本次是第三次妊娠,16 周来我院就诊。彩超探头作纵、横、斜切均未见完整的颅骨光环,仅见一个轮廓不规则的团块状强回声,似蛙头。胎儿呈挺直仰卧姿势,靠近子宫后壁,四肢伸展,活动频繁。CDFI显示胎头处仅见少量点状血流,     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

孕妇女，33风，孕37周＋3d来我院行胎儿超声检查。该孕妇曾2次宫外孕手术，超声检查：胎儿口唇连续头颅及四肢发育良好，脊柱排列整齐；     

彩超诊断三尖瓣闭锁1例

患者 ,女 ,2岁。口唇青紫 2年 ,门诊以“先心病”申请彩超检查。查体 :一般情况稍差 ,口唇及四肢末端紫绀 ,心尖搏动有力 ,胸骨左缘可闻及喷射性粗糙而响亮的收缩期杂音。二维超声心动图示 :剑下四腔心见右房 2 .3cm×2 .7cm,右室 1.8cm× 2 .3cm,左房 2 .9cm× 3.6 cm,左室 3.8cm× 5 .3cm。右室窄小 ,发育差 ,左心扩大 ,三尖瓣位呈较粗带样强回声 ,无瓣叶启闭活动 (图 1)。房三尖瓣闭锁图 1　心尖四腔切面间隔中部连续中断 ,约 1.6 cm,室间隔上部靠近房室环处回声中断 ,约 1.5 cm (图 4 )。肺动脉主干内径狭小 ,肺动脉瓣明显增厚 ,开放受…     

“盘绕征”在胎儿空肠、回肠闭锁的产前超声诊断价值童立里 费智慧 谭晓群 尹婵

目的 探讨“盘绕征”在胎儿空肠、回肠闭锁的产前超声诊断价值。方法 以2018年1月至2019年12月在我院经产前超声诊断和(或)经尸体解剖证实的空肠、回肠闭锁胎儿4例为研究对象,回顾性分析其声像图特点,随访妊娠结局。结果 4例空肠、回肠闭锁胎儿中,产前超声出现“盘绕征”3例,经尸体解剖证实为空肠、回肠盲端型闭锁(肠管连续性中断);无“盘绕征”1例,经尸体解剖证实为回肠隔膜闭锁(肠管连续性无中断)。结论 “盘绕征”可以作为产前超声诊断空肠、回肠盲端型闭锁直接诊断征象。     

超声诊断胎儿肺动脉瓣闭锁2例

肺动脉瓣闭锁是一种少见而严重的先天性心脏畸形，手术治疗效果差。产前对此病做出诊断，有利于优生优育。笔者对近2年20～40周的孕妇行胎儿心动图超声检测，检查出2例室间隔完整的胎儿肺动脉瓣闭锁，经引产后尸解证实。现将2例超声表现报告如下。     

“盘绕征”在产前超声诊断胎儿空、回肠闭锁中的价值

目的探讨“盘绕征”在产前超声诊断胎儿空、回肠闭锁中的临床应用价值。方法回顾性分析经我院产前超声诊断并经产后手术或引产后尸体解剖证实的5例空、回肠闭锁胎儿的资料,总结其声像图特点。结果5例空、回肠闭锁胎儿中,产前超声表现为“盘绕征”4例,经手术或尸体解剖证实为空、回肠盲端闭锁(肠管连续性中断);无“盘绕征”表现的1例经尸体解剖证实为回肠及降结肠隔膜闭锁(肠管连续性无中断)。结论“盘绕征”可以作为产前超声诊断空、回肠盲端型闭锁直接征象。     

超声诊断胎儿尿道闭锁1例

孕妇,25岁。孕2产0,停经25周,二周前无明显诱因腹部异常膨大,体重增加迅速,来医院就诊。产检:宫高35cm,腹围101cm,胎心规律,心率140次/分。拟诊:胎儿大于妊娠月份。申请B超检查。     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例

孕妇,25岁。孕34周,孕2产0。产前常规超声所见:胎儿左枕前位,胎头位于耻上,双顶径8.2cm。颅骨光环完整,脑中线居中,脑室未扩张。胎心搏动规律,胎心率135次/分。腹径:8.9cm×8.9cm,脊柱呈双排串珠样排列,连续好。双肾、四肢无异常。股骨长5.9cm。胎盘附着于子宫前壁,功能Ⅰ+级,厚度2.0cm。羊水分布均匀,最大液区深度10.7cm,平均深度8.0cm,羊水中可见细小光点飘浮。胎儿胃泡右侧方可见大小约5.9cm×4.1cm×4.1cm无回声区与胃泡相通连,呈典型的“双泡征”。通道口内径约0.6cm。     

彩超诊断胎儿多囊肾1例

孕妇,因38周时行常规B超检查,发现胎儿腹腔异常液性暗区。于40周过5天彩超复查:妊娠子宫,宫内可见一胎儿回声,头位,双顶径92mm,股骨长68mm,胎心搏动规律141次/分,脊柱连续完整,于腹腔内左右肾区探及大小分别为24mm×18mm,30mm×21.6mm的无回声区,壁薄光滑,其内液性暗区透声好,后方增强效应,双肾窦不同程度扩张10.6mm,胎盘、羊水未见异常。诊断:1.宫内妊娠,单胎,头位;2.胎儿腹腔囊肿(来源于肾脏)。     

彩超诊断胎儿胸腹壁血管瘤1例

孕妇 ,2 3岁 ,孕 3 6周行彩超检查。采用ACUSONSequoia5 12彩超仪 ,6C2宽频带探头。声像图显示 :胎儿左侧胸腹部见5 .2cm× 4.2cm× 3 .4cm包块 ,无包膜 ,基底宽 ,向腹壁轮廓外凸 ,表面光滑 ,内部呈均匀网状等回声 ,CDFI示其内彩色血流较丰富 ,呈网络状 ,动脉、静脉均丰富 ,流速低 ,阻力低 ,胸腹壁皮肤、肌层及肋骨无缺损 (图 1)。超声诊断 :胎儿胸腹壁包块 ,提示血管瘤可能。引产后 ,在胎儿左侧胸腹联合部见 5cm× 4cm× 3 .5cm包块 ,呈紫红色 ,表面有一层皮肤 ,基底无浸润 ,柔软。剖视 ,内部为均匀、细密实质性 ,色紫红 (图 2 )。病…     

超声诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇，24岁。孕32周，初产。作常规超声检查见：胎儿呈头位，头颅光环完整．脑中线居中，双顶径8．1cm，脊柱排列整齐，股骨长6．0cm。胎心搏动好，142次／分。胎盘位于子宫后壁，成熟度0级。羊水最大暗区深度8．6cm。胎儿腹部明显膨隆，胎腹下方见一较大“双叶征”无回声区(图1)，中央有一不完全分隔。     

胎儿处女膜闭锁超声表现1例

孕妇 ,2 1岁。孕足月 ,院外疑胎儿腹部包块 ,来院会诊。孕1产 0 ,怀孕初期有感冒病史。超声检查示 :胎儿头颅环清晰 ,脑中线居中 ,双顶径 8.8cm ,股骨长 6.8cm ,胎儿脊柱排列整齐 ,胎心、胎动好。胎盘子宫后壁 ,成熟度Ⅲ级。羊水最深径5.0cm ,胎儿脐动脉峰值流速、阻力指数正常 ,S/D值正常。在胎儿腹盆腔测及一类囊性肿块 ,大小 8.5cm× 4.6cm ,似长圆形 ,有囊壁 ,稍厚。囊内见密集细弱回声不移动 ,在囊性无回声区上部见稍高回声 ,范围 1.0cm× 0 .5cm ,紧贴囊壁 ,不移动。囊性肿块下方近大阴唇 ,但不与之相通。彩色多普勒血流显像示 :囊壁…     

彩超诊断胎儿房间隔缺损1例

孕妇 ,4 2岁 ,孕 2产 1。闭经 32周 ,孕 2 0周时曾在外院作胎儿超声检查 ,未见异常。现来我院行孕期检查。超声所见 :脐右上方探及胎头 ,头环显示完整 ,脑中线居中 ,双顶径 :78mm。脊柱呈两排串珠样排列 ,连续性好。胎心搏动可见 ,律齐 ,14 5次 /分。胎儿心脏四腔心切面图见到 :各心腔大小、形态正常 ,室间隔连续性好 ,各瓣膜结构未见异常 ,房间隔卵圆孔直径约 5 .5 mm大小 ,活瓣活动幅度大 ,开放时可达左房腔的 1/ 2处 (图 1)。腹腔、四肢未见异常 ,股骨长 :5 6 mm。胎盘位于宫底后壁 ,胎盘功能 级 ,羊水最大前后径 92 mm,透声略差。超声…     

超声诊断胎儿十二指肠闭锁2例

例1,女,32岁,孕3产1.停经26周来我院产前检查,超声所见:在子宫腔内探及胎儿,颅骨光环完整,双顶径65mm,脑中线居中,侧脑室无扩张,脊柱排列规整,胎心搏动规律,股骨长径46mm,在胎儿左上腹探及"双泡"征,且二者相互连通(图1),大泡大小为42mm×18mm,小泡大小为10mm×11mm,胎盘正常,羊水平段115mm.超声提示:1.单胎,中期妊娠;2.胎儿消化道发育异常,十二指肠闭锁;3.羊水过多.4天后,引出一男婴,尸检:十二指肠降段、水平段闭锁.