七氟醚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果比较

目的探讨七氟醚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术（LC）中的效果比较。方法选择80例LC手术患者,分为七氟醚组与异氟醚组,两组患者均在麻醉诱导后行气管插管、机械通气。七氟醚组麻醉维持采用吸入七氟醚,异氟醚组麻醉维持采用吸入异氟醚。结果两组患者麻醉前MAP、HR比较无明显统计学差异（P〉0．05）,气腹后5min、苏醒时异氟醚组患者MAP、HR与麻醉前比较明显上升且高于相应时间点的七氟醚组（P〈0．05）。七氟醚组术后睁眼时间、拔出气管插管时间和Aldrete评分达到9分时间均少于异氟醚组。且七氟醚组术后苏醒期躁动发生率明显少于异氟醚组（χ^2=5．00,P〈0．05）。两组患者的术后4hMMSE评分与麻醉前比较均明显下降（P〈0．05）,且异氟醚组下降的幅度与七氟醚组比较更显著（P〈0．05）,术后12h两组患者MMSE评分均恢复至麻醉前水平。结论LC手术采用吸入七氟醚麻醉较吸入异氟醚麻醉具有麻醉恢复时间短、麻醉恢复质量好、术后苏醒期躁动发生少、减轻LC手术应激反应的特点,对术后认知功能的影响较小。尤其适合老年手术患者的麻醉。     

异丙酚-异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果研究

目的探讨异丙酚-异氟醚静吸复合麻醉用于颅脑手术的临床效果。方法20例ASA I～II级择期开颅手术患者被随机分成异丙酚-异氟醚组(I组)及单纯异氟醚组(II组)。对比观察2组在手术不同时期的血流动力学及异氟醚吸入浓度的变化。结果2组血压均未见增高,且明显低于基础值(P<0.05),I组异氟醚吸入浓度明显低于II组,降低37%左右(P<0.01)。结论异丙酚100μg/kg·min持续静脉输注维持麻醉可降低异氟醚MAC,对血流动力学影响轻微,术中麻醉平稳,术毕苏醒较快,适用于神经外科手术麻醉。     

七氟醚和异氟醚吸入麻醉对支气管黏液纤毛运输功能的影响

[摘要] 目的 观察比较七氟醚和异氟醚吸入麻醉对支气管黏液纤毛运输速度的影响。方法 选择90例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹部手术患者,随机分为3组：全凭静脉麻醉组(TIVA组)、七氟醚组(Sevo组)和异氟醚组(Iso组),每组30例。TIVA组使用静脉麻醉,Sevo组使用3MAC七氟醚吸入维持麻醉,Iso组使用2 MAC异氟醚吸入维持麻醉。通过微细导管注射亚甲蓝作为标记物,在纤维支气管镜直视下,观察3组患者在气管插管当时和吸入麻醉剂维持后20、40、60 min各时间点亚甲蓝的移动距离,计算支气管黏液纤毛运输速率(MTR)。结果 TIVA组术中与麻醉前MTR值相比较未见明显变化(P>0.05),七氟醚组于吸入麻醉20、40、60 min后的MTR值较吸入前分别下降13.7%、19%、30%(P<0.05);异氟醚组吸入麻醉20、40、60 min后的MTR值较吸入前分别下降13.6%、24%、34.4%(P<0.05)。异氟醚吸入后MTR值下降程度比七氟醚组更为显著(P<0.05)。结论 七氟醚和异氟醚均可抑制支气管黏液纤毛运输功能,异氟醚吸入后MTR值下降程度比七氟醚更为显著。     

异丙酚静脉持续泵人用于颅脑手术的临床观察

目的 观察异丙酚静脉持续泵入在颅脑手术中的临床麻醉效果,并与异氟醚吸入复合麻醉作比较。方法 34例ASAⅠ、Ⅱ级患者随机分为2组,每组17例,用安定、芬太尼,万可松诱导后快速插入气管导管,按麻醉机行机械控制呼吸,维持呼吸气末二氧化碳分压（PETCO2）于4．5－5．2kPa。麻醉维持分别用异丙酚0．1mg.kg^-1.min^-1静脉泵入（P组）、1％－1．5％异氟醚吸入（Ⅰ组）。两组酌情分次静注芬太尼2μg。kg^-1、万可松0．05－0．1mg.kg^-1维持镇痛、肌松。于麻醉诱导后30min、手术开始后10、30、60min及术毕监测中心静脉压（CVP）、收缩压（SP）、平均动脉压（MAP）、PETCO2、脉搏血氧饱和度（SPO2）、心电图（EKG）,并记录患者术毕至苏醒拔管时间。结果 临床剂量下,两组对CVP、SP、MAP、PETO2、SPO2指标影响轻微且相似。P组拔管时间显著短于Ⅰ组。结论 颅脑手术中,临床剂量下的异丙酚静脉泵入麻醉效果优于异氟醚吸入麻醉。     

低流量麻醉在颅脑手术中的应用

观察在颅脑外科手术中异氟醚低流量（O2流量0．8L／min）与中流量麻醉（O2流量2L／min）相比减少麻醉药消耗量、体温变化和术后寒战发生率的情况，选择ASAI－Ⅱ级颅脑外科手术患者30例，随机分为两组，每组15例，两组插管后均以2．0L／min氧流量吸入异氟醚，20min后I组改为0．8L/min氧流量吸入异氟醚作低流量麻醉，Ⅱ组氧流量不变。术中监测病人BP、SPO2、ECG、鼻咽体温（T）、VT、MV、PETCO2、FiO、FiISO、FETISO及新鲜气体流量，观察两组麻醉药消耗量（消耗ISO总量／麻醉时间）、术前和术毕体温、术后寒战发生率。结果：两组麻醉药消耗量、术毕体温变化及术后寒战发生率均有显著意义。提示，异氟醚低流量麻醉，能减少异氟醚45％的麻醉药消耗量，术毕体温变化轻微，寒战发生率低，在颅脑外科麻醉中值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的比较

目的比较腹腔镜胆囊切除（LC）手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的情况。方法将40例ASAⅠ-Ⅲ级择期行LC术患者随机分为2组,七氟醚组（A组20例）及异氟醚组（B组20例）。麻醉诱导后行气管插管,机械通气。诱导后吸入纯氧,氧流量2 L/min。麻醉维持：吸入七氟醚或异氟醚。维持血压和心率波动幅度不超过基础值30%。胆囊取出后停止吸入七氟醚或异氧醚,纯氧流量调整为8 L/min。记录睁眼时间（停止吸入麻醉药到睁眼的时间）、记录拨除气管导管时间（停止吸入麻醉药到拨除气管导管时间）、记录麻醉后恢复期评分达到9分时间（从停止吸入麻醉药计时）。结果与B组比较,A组睁眼时间、拨除气管导管时间、麻醉后恢得期评分达9分时间都较B组短。结论在LC手术中,与异氟醚比较,吸入七氟醚患者麻醉恢复较快,且麻醉恢复质量较好。     

地氟醚、七氟醚、异氟醚和安氟醚药代动力学特征的比较研究

目的比较地氟醚、七氟醚、异氟醚、安氟醚在平衡麻醉中的药代动力学特征。方法选择妇科手术患者４０例,随机分为地氟醚（Ｄ）组,七氟醚（Ｓ）组,异氟醚（Ｉ）组及安氟醚（Ｅ）组,每组１０例。麻醉诱导、气管插管后,各组均先给予等效的设定浓度,即Ｄ组６％、Ｓ组２％、Ⅰ组１２％、Ｅ组１７％。同时吸入１∶２的Ｏ２和Ｎ２Ｏ,经静脉持续输入芬太尼和间断追加肌肉松弛药泮库溴铵维持麻醉。术中连续监测吸入麻醉药的肺泡浓度及吸入浓度,并维持肺泡浓度衡定在１ｍｏｌ／ＬＡＣ,即Ｄ组３％,Ｓ组０７％,Ⅰ组０５％,Ｅ组０６％。结果吸入麻醉后,肺泡浓度∶吸入浓度＝１／２及肺泡浓度达到１ｍｏｌ／ＬＡＣ值时间在Ｄ组及Ｓ组均明显快于Ⅰ组及Ｅ组。肺泡浓度∶吸入浓度及肺泡浓度∶设定浓度比值的升高速度在Ｄ组和Ｓ组均明显快于Ⅰ组和Ｅ组。终止麻醉后,Ｄ组肺泡浓度达到肺泡原始浓度５０％的时间明显快于其它吸入麻醉药。结论地氟醚吸入及呼出均较快,易于调控麻醉深度     

七氟醚和异氟醚低流量麻醉用于腹腔镜手术的比较

目的比较七氟醚和异氟醚低流量麻醉用于腹腔镜胆囊摘除术时药代动力学、苏醒过程以及不良反应。方法48例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人随机分成七氟醚组（S组）和异氟醚组（I组）。麻醉诱导插管后连接Drager麻醉机,S组吸入七氟醚/O2,挥发罐浓度（Fv）1.2～1.8MAC（2～3%）;I组吸入异氟醚/O2,Fv2.2～2.6MAC（2.5%～3%）。术中用麻醉气体监护仪连续监测吸入气浓度（F1）、肺泡气浓度（FA）以及F1O2、PETCO2、MAP、HR。记录肺泡气浓度上升速率（FA/FI）、肺清除率（FA/FAO）,诱导期FA/F1=0.5的时间,苏醒期FA/FAO=0.5的时间,术毕观察病人苏醒时间、有无苏醒期躁动。术后随访术中知晓、恶心呕吐及对麻醉的满意度。结果两组患者麻醉后至气腹前MAP、HR偏低,气腹时略有升高,两组间无显著差异。FA/F1=0.5的时间S组较I组短（P〈0.01）。S组FA/F1比值较I组高,上升速度较I组快,FA/FAO降低速度1分钟内较I组快（P〈0.05）。术后苏醒期躁动和恶心呕吐发生率S组低于I组。结论七氟醚麻醉诱导快,苏醒期平稳,术后恶心呕吐发生率低。     

安氟醚麻醉对老年患者心肌酶谱的影响

目的　探讨安氟醚麻醉对普胸外科手术的老年患者心肌酶谱的影响。方法　选择普胸外科手术的老年患者 2 0例 ,分对照组和安氟醚组 ,每组 10例 ;咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵等麻醉诱导 ,麻醉期间对照组不吸入麻醉药、安氟醚组麻醉期间吸入安氟醚。分别于麻醉前、手术结束、术后 2 4h抽取静脉血 3ml测ALT、AST、LDH、CPK、CKMB、LDH1、AHBD。结果　AST安氟醚组术毕、术后 2 4h升高 ,对照组术后 2 4h升高。二组老年患者的CPK术毕、术后 2 4h与麻醉前比较升高 (P <0 0 1) ,安氟醚组的LDH、AHBD术后 2 4h水平与麻醉前比较升高 (P <0 0 5 )。结论　安氟醚麻醉对进行普胸外科等大手术老年患者心肌酶谱有一定的影响     

万汶中度急性超容血液稀释对异氟醚肺摄取与排出的影响

目的 观察万汶在胸腰椎手术行中度急性超容血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)对异氟醚吸入麻醉肺摄取与排泄的影响.方法 选择预计失血量＞500mL的择期胸腰椎手术患者80例,ASA Ⅰ～Ⅱ,随机分为A组(AHH组)和C组(对照组)各40例.A组于麻醉诱导前经中心静脉以50～60mL/min的速度滴注6%中分子羟乙基淀粉130/0.4(万汶)15mL/kg,滴注完毕后以 3～5mL/min维持;对照组以 3～5mL/min滴注乳酸钠林格液.诱导插管后吸入3%的异氟醚,5min 关闭挥发罐.术中维持吸入1%异氟醚并复合静脉靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼、维库溴铵维持麻醉.手术结束缝皮完成后停止靶控输注,关闭挥发罐.用Datex 气体监护仪监测PETCO2和吸入浓度(FI) 、肺泡浓度(FA) 以及终止吸入之前即刻的呼气末浓度(FAO),比较FA达到FI 50%的时间、停止吸入后FA达到FAO 50%的时间,并连续记录FA∶FI、FA∶FAO、PETCO2、气道峰压、患者体温、动脉血红细胞压积.结果 A组患者FA达到FI 50%的时间及FA达到FAO 50%的时间均较C组快(P＜0.05);血液稀释后,A组患者动脉血红细胞压积显著低于C组;PETCO2、气道峰压及体温2组差异无统计学意义.结论 万汶在胸腰椎手术行中度AHH能加快对异氟醚吸入麻醉肺摄取和排出,可能与血液稀释对血液HCT的影响有关.     

地氟醚与异氟醚,安氟醚应用于腹部手术麻醉的比较

地氟醚是新型卤族类吸入麻醉药,麻醉诱导快,恢复迅速,对机体循环功能影响小。我院自1998年开始应用,取得良好效果,本文对地氟醚、异氟醚和安氟醚应用于腹部外科手术麻醉的情况作了比较,报道如下。 临床资料 1.病例选择:ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹部手术患者75例,年龄30～52岁,体重55～73kg。随机分成地氟醚(D)组、异氟醚(Ⅰ)组和安氟醚(E)组,每组各25例。     

安氟醚异氟醚交感兴奋作用的临床观察

目的 :观察安氟醚异氟醚临床上是否有交感兴奋作用并比较其强弱。方法 :30例病人随机分为两组 ,安氟醚组和异氟醚组。安氟醚组麻醉诱导平稳后吸入安氟醚使呼出气浓度维持 0 5最低肺泡有效浓度 (MAC) 5min ,然后将呼出气浓度加大到 1MAC维持 5min ,异氟醚组方法及吸入浓度与安氟醚相同。两组在吸入麻醉药后观察平均动脉压 (MAP)和HR。结果 :浓度在 0 5MAC时异氟醚组的MAP和HR明显高于安氟醚组 (P <0 0 1) ,而安氟醚组较麻醉前无明显变化。在 1MAC时异氟醚组 1～ 3minMAC和HR明显高于安氟醚组及麻醉前 (P <0 0 1)。安氟醚组 1MAC时 1～ 4minMAP低于麻醉前 (P <0 0 5 ) ,而HR较麻醉前快。结论 :异氟醚有较明显的交感兴奋作用 ,临床上应引起重视。安氟醚没有明显的交感兴奋作用。     

腹腔镜胆囊摘除术中七氟醚复合麻醉对血流动力学影响的观察

目的　观察新吸入麻醉药七氟醚对腹腔镜胆囊摘除术全麻下患者血流动力学的影响。方法　对 2 0例胆囊结石或胆囊息肉患者施行静脉全麻 ,用七氟醚作吸入麻醉药维持麻醉 ,分别记录每例患者诱导麻醉时、诱导麻醉后、吸七氟醚 5min后、手术开始前、气腹后、胆囊切除后以及术毕时的心率 (HR ,次 /min)、平均动脉压 (MAP ,KPa)、中心静脉压(CVP ,KPa)、肺动脉压 (PAP ,KPa)、每搏量 (SV ,ml/beat)、每搏指数 (SI ,ml/m2 )、心输出量 (CO ,L/min)、心指数 (CI,Lmin 1 /m2 )及每搏量比率 (SVR ,dyn·s 1 /cm5)。结果　 2 0例病人诱导麻醉前、后各血流动力学指标变化不明显。吸入七氟醚5min ,SV及SI明显高于诱导麻醉前 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;气腹后SV和SI则下降并接近诱导麻醉前水平。吸入七氟醚5min后、气腹后及胆囊切除后 ,MAP均明显低于诱导麻醉前 (P <0 .0 5 ) ,到术毕时接近诱导麻醉前水平。结论　七氟醚用于腹腔镜手术麻醉安全可靠 ,能有效减轻CO2 气腹对患者血流动力学的影响。     

七氟醚和异氟醚吸入麻醉用于全子宫切除术的麻醉效果观察

目的观察并比较七氟醚和异氟醚吸人麻醉用于全子宫切除术的麻醉效果。方法120例行择期全子宫切除术的女性患者随机分为七氟醚和异氟醚各60例,麻醉诱导后分别吸入七氟醚和异氟醚麻醉。观察并记录诱导前（T0）、插管5min后（T1）、切皮（T2）、睁眼时（T3）和拔管前（T4）患者的HR、MAP和SpO2。观察并记录患者的睁眼时间和拔管时间。结果七氟醚和异氟醚组T0、T1、T2、T3和T4时刻的HR、MAP和SpO2比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。七氟醚和异氟醚组的睁眼时间分别为（7．2±2．5）min和（12．6±3．2）min,差异具有统计学意义（P〈O．05）;两组拔管时间分别为（8．7±2．8）min和（14．3±3．6）min,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论七氟醚和异氟醚吸人麻醉用于全子宫切除术麻醉,对患者的生命体征均无明显影响,但七氟醚组术后苏醒时间更快。     

七氟醚和异氟醚麻醉用于短小耳鼻喉科手术临床观察

目的评估七氟醚和异氟醚麻醉后的苏醒及其安全性。方法 60例各类耳鼻喉手术需要全身麻醉预计手术持续时间0.5～2小时之间的择期手术患者,年龄8岁～50岁,ASAI或者II级,分为七氟醚组（S组）和异氟醚组（I组）各35例,两组均以异丙酚、芬太尼、咪唑安定、维库溴胺麻醉诱导,气管插管后均持续泵入异丙酚60ug～80ug/kg.min,S组以七氟醚1%～2%维持,I组以1%～2%吸入维持。根据血压、脉搏波动调整七氟醚和异氟醚的吸入浓度。使患者血压波动控制在基础值±20%的范围。于手术操作结束后停止吸入和静脉麻醉药。并统计患者苏醒时间、拔管时间。结果所有患者麻醉诱导顺利。S组苏醒时间和拔管时间明显优于I组（p〈0.01）。结论七氟醚吸入麻醉可为耳鼻喉科手术提供良好的麻醉。安静平稳、清醒完全,减少了手术后并发症。提高了患者的术后恢复。     

胸段硬膜外阻滞对吸入全麻行胃癌根治术中异氟醚MAC及其用量的影响

目的 :探讨复合胸段硬膜外阻滞后全麻各期段维持所需麻醉深度的异氟醚MAC及对其用量的影响。方法 :6 0例择期行胃癌根治术的患者 ,随机分成两组 ,研究组 (Ⅰ )异氟醚吸入全麻复合胸段硬膜外阻滞组 ;对照组 (Ⅱ )单纯异氟醚吸入全麻组。连续监测麻醉各阶段的循环状态和MAC值 ,麻醉结束准确测量整个麻醉所用异氟醚量。结果 :两组术中镇痛良好 ,肌松满意 ,均无术中知晓。组 (Ⅰ )整个麻醉过程循环稳定 ,平均动脉压 (MAP)和心率(HR)与麻醉前相比均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,波动小。组 (Ⅱ )整个麻醉过程中循环波动较大 ,与麻醉前和组 (Ⅰ )相比 ,MAP和HR均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;组 (Ⅱ )术中各阶段持循环稳定和手术所需MAC均明显高于组 (Ⅰ ) (P <0 0 5 ) ,整个麻醉异氟醚用量较大 ,与组 (Ⅰ )相比差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :异氟醚麻醉复合胸段硬膜外阻滞行胃癌根治术能有效抑制应激反应 ,保障血流动力学稳定 ,减少吸入全麻药用量 ,在较浅吸入全麻基础上顺利完成手术 ,是一种十分有效的麻醉方法     

地氟醚吸入麻醉在老年人手术中的应用

地氟醚是一种新型吸入麻醉药 ,其血 /气分配系数较其他常用吸入麻醉药低 ,诱导、苏醒迅速 ,麻醉深度更易调控。本文观察地氟醚吸入麻醉在老年人手术中的应用 ,并与异氟醚吸入麻醉作比较。1　资料与方法1.1　一般资料　选择本院ＡＳＡⅡ～Ⅲ级择期行腹部手术的老年病人 30例 ,随机分成两组 :Ｄ组 (15例 )术中吸入地氟醚 ;Ｉ组 (15例 )术中吸入异氟醚。两组患者年龄、性别、体重、ＡＳＡ分级均无显著性差异。1.2　麻醉方法　麻醉前 30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 10 0ｍｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ。入手术室后开放静脉 ,诱导前输注乳酸钠林格氏液 10ｍｌ/…     

地氟醚与异氟醚对脑电图的影响

目的　比较相同MAC浓度的地氟醚和异氟醚对脑电图的影响。方法　 2 0例 2 0～ 5 0岁 ,ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的患者 ,均不用术前药。麻醉诱导以静脉异丙酚 2mg/kg ,琥珀胆碱 2mg/kg快速气管插管 ,单纯吸入地氟醚或异氟醚维持麻醉。控制呼吸 ,维持呼气末二氧化碳分压 (PETCO2 )在 4 7～ 6 0kPa。以TOF监测肌松 ,维持T4/T1 <2 5 %。以双导联方式监测脑电变化 ,观察呼气末麻醉药浓度在 0 5 ,0 8,1 0 ,1 3 ,1 5MAC时的脑电边缘频率 (SEF)和双谱指数(BIS)的改变。结果　随MAC的增加SEF和BIS逐渐减小 ,呈负性线性相关关系 (r分别为 -0 95和 -0 99,P <0 0 1) ,两组间SEF和BIS差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　地氟醚对脑电图的影响与异氟醚相似 ;EEG对监测麻醉深度有一定指导意义     

低流量七氟醚吸入在乳突根治手术中的应用

目的 探讨低流量七氟醚吸入在乳突根治手术中的麻醉效果.方法 40例慢性化脓性中耳炎患者分成两组,异氟醚组(20例)采用异氟醚维持麻醉,七氟醚组(20例)采用七氟醚维持麻醉,分别记录两组患者围术期心率和血压,术后各项指标恢复时间,评估术后24 h内恶心呕吐发生情况.结果 两组围术期心率和血压水平间差别无统计学意义(P＞0.05).异氟醚组术后恶心呕吐评分为0分9例,1分3例,2分5例,3分3例;七氟醚组术后恶心呕吐评分为0分16例,1分1例,2分2例,3分1例,两组间差别有统计学意义(P＜0.05).异氟醚组患者术毕自主呼吸恢复时间、开始睁眼时间、开始对答时间、定向力恢复时间分别为(10.3±3.3)、(11.4±3.5)、(14.5±6.1)和(24±6) min,七氟醚组患者术后各项指标的时间分别为(5.4±2.1)、(6.7±1.9)(8.5±2.4)和(17±6) min,两组各项指标间差别均有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟醚较异氟醚吸入麻醉的恢复时间短且副作用少,低流量七氟醚麻醉药能安全有效地应用于乳突根治手术的治疗.     

最低流量异氟醚吸入全麻或复合硬膜外阻滞用于老年上腹部手术

目的：比较异氟醚最低流量吸入麻醉复合硬膜外阻滞与单纯异氟醚吸入麻醉，为老年上腹部手术患提供一种合理的麻醉方法。方法：40例择期上腹部手术老年患，随机分成两组：I组20例仅吸入异氟醚：Ⅱ组20例吸入异氟醚并复合硬膜外阻滞。Ⅱ组患入室后先于T8－T10行硬膜外穿刺置管，用药为1％的利多卡因和0．15％的地卡因（加1：20万的肾上腺素），仅推试验量3－5ml，全麻诱导同I组。低流量麻醉实施前、两组患的异氟醚挥发罐浓度（Cv）均开至5％处，氧流量（FiO2)均设定为2L／min。在吸入5－8分钟后将两组Cv分别降至1．5％－2％和0．08％－1％。FiO2固定为0．5L／min。观察并比较两组患在诱导插管期，麻醉手术全过程中，拔管期的MAP、HR、ECG和SPO2变化。结果：Ⅱ组患在插管时MAP、HR比I组患上升幅度小（P＜0．05），两组患全部平稳完成手术，Ⅱ组比I组的清醒拔管时间显缩短（P＜0．05），且拔管期心血管系统比Ⅰ组平稳（P＜0．05）。结论：在吸入较低浓度，最低流量的异氟醚下复合硬膜外阻滞可以满足临床手术需要，用于老年患具有更多优点。