2型糖尿病微血管病变与血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并血管微血管病变并发症患者血清C反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无微血管病变并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0．05），而微血管病变组血清CRP比单纯糖尿病（DM）组升高明显（P〈0．05）；糖尿病患者血清CRP水平与病程、高血压、体重指数、尿白蛋白排泄率、甘油三酯、空腹胰岛素呈正相关（P〈0．01）。结论血清CRP增高与2型糖尿病微血管病变发生明显相关，在2型糖尿病微血管病变危险预测中具有重要作用。     

肿瘤坏死因子α与2型糖尿病微血管病变相关性

【目的】探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病微血管病变患者中的变化及临床意义。【方法】采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平。【结果】2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α水平较对照组有明显增高(P<0.01),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有明显增高(P<0.01)。【结论】2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者肿瘤坏死因子α表达水平明显增高,糖尿病患者体内高水平的血清肿瘤坏死因子α可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展。     

血清神经元特异性烯醇化酶与2型糖尿病微血管病变的相关性分析

目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与2型糖尿病微血管病变(DMAP)的相关性。方法选取2017年1—7月住院的97例2型糖尿病患者,其中无微血管并发症组(A组)31例,单微血管并发症组(B组)28例,多微血管并发症组(C组)38例。记录患者一般资料,测定生化指标、血清NSE。对各组数据进行比较并分析NSE与各指标、各并发症的相关性。结果 B组及C组血清NSE水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.001);B组血清NSE水平与C组相比,差异无统计学意义(P>0.99)。NSE分别与合并DPN、DR、DN成正相关(r_s=0.578、0.297、0.248,P<0.05)。结论 2型糖尿病微血管病变患者的血清NSE水平高于无微血管病变患者。NSE可作为糖尿病微血管并发症的潜在生物学指标。     

2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素及防治策略

目的探讨2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素及防治策略。方法选取我院2011年6月—2013年2月收治的40例2型糖尿病合并颈动脉血管病变患者作为观察组,另选40例无颈动脉血管病变的2型糖尿病患者作为对照组。比较2组患者的年龄、血压、病程、吸烟、糖化血红蛋白、血脂及C肽等指标。结果观察组的年龄、血压、病程、吸烟、糖化血红蛋白、血脂与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的空腹与餐后C肽有明显降低,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论年龄、病程、吸烟、高血压、低C肽等都是2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素,糖尿病患者应改变不良生活习惯,积极控制血糖、血脂和血压,避免诱发动脉血管病变。     

血清C肽及糖化血红蛋白联合检测在诊断糖尿病中的临床效果

目的：分析血清C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)联合检测在诊断糖尿病中的临床效果。方法：选取糖尿病患者71例作为糖尿病组,并以1∶1配比选取同期健康体检者71例作为健康对照组,均检测血清C肽、HbA1c水平,对比两组血清C肽、HbA1c水平和糖尿病组有无并发症患者血清C肽、HbA1c水平变化,分析血清C肽、HbA1c水平和糖尿病患者并发症的相关性。结果：糖尿病组血清C肽水平较健康对照组高,HbA1c水平较健康对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组有并发症的糖尿病患者血清C肽水平较无并发症者高,HbA1c水平较无并发症者低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,C肽(r=-0.619)和糖尿病患者合并并发症呈负相关,HbA1c(r=0.709)和糖尿病患者合并并发症呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖尿病患者血清C肽表达水平较低,HbA1c呈高表达,C肽和糖尿病患者并发症呈负相关,HbA1c和糖尿病患者并发症呈正相关,临床可及时监测血清C肽、HbA1c水平变化,评估患者病情严重程度和预后情况。     

血清胆固醇和尿酸检测在2型糖尿病患者中的应用价值

目的探讨血清胆固醇（TCH）和尿酸（UA）的变化在2型糖尿病患者中的意义。方法采用全自动生化分析仪,将120例T2DM按照有无并发症患者分为三组（A组为T2DM无并发症,B组为T2DM合并微血管病变,C组为T2DM合并大血管病变）,检测血清胆固醇和尿酸水平,并与100例健康对照组进行比较分析。结果血清UA含量A、B、C组显著高于对照组（P〈0.01）;血清TCH含量B组与C组水平高于A组和对照组（P〈0.01）;B组与C组UA及TCH比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清胆固醇和尿酸升高与T2DM血管病变密切相关,检测二者含量对判断T2DM伴血管病变具有重要意义。     

血清胆固醇和尿酸检测在2型糖尿病患者中的应用价值

目的 探讨血清胆固醇(TCH)和尿酸(UA)的变化在2型糖尿病患者中的意义.方法 采用全自动生化分析仪,将120例T2DM按照有无并发症患者分为三组(A组为T2DM无并发症,B组为T2DM合并微血管病变,C组为T2DM合并大血管病变),检测血清胆固醇和尿酸水平,并与100例健康对照组进行比较分析.结果 血清UA含童A、B、C组显著高于对照组(P<0.01);血清TCH含量B组与C组水平高于A组和对照组(P<0.01);B组与C组UA及TCH比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清胆固醇和尿酸升高与T2DM血管病变密切相关,检测二者含量对判断T2DM伴血管病变具有重要意义.     

D-二聚体 糖化血红蛋白检测在2型糖尿病微血管病变早期诊断中的应用

目的探讨D-二聚体(D-D)、糖化血红蛋白(HbA1C)检测在2型糖尿病微血管病变早期诊断中的临床价值。方法回顾分析72例在我院就诊的2型糖尿病患者临床资料,根据有无微血管病变分为有微血管病变组(30例)和无微血管病变组(42例),另外选取45名健康体检者作为健康对照组,对照组均无内分泌代谢性疾病。对比3组的D-D、HbA1C浓度水平。结果糖尿病有微血管病变组D-D、HbA1C浓度水平高于无微血管病变组和健康对照组(P<0.05);糖尿病无微血管病变组D-D、HbA1C浓度水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 D-D、HbA1C浓度水平检测在2型糖尿病微血管病变早期诊断中有重要价值。     

C-反应蛋白与糖尿病微血管并发症的临床研究

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）与糖尿病微血管并发症的临床意义。方法：采用乳胶增强免疫比浊法测定糖尿病患者、糖尿病合并微血管并发症患者以及正常对照组的CRP水平。结果：糖尿病无并发症患者和糖尿病伴微血管病变患者间血清CRP无显著差异,但二者与正常对照组比较血清CRP明显增高。结论：C-反应蛋白参与糖尿病及其微血管病变的发生和发展。     

脂蛋白（a）代谢紊乱与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病合并微血管病变时脂蛋白（a)[Lp(a)]水平的改变。方法 测定83例2型糖尿病患者和与之性别、年龄相匹配的42例非糖尿病患者的Lp(a)及其他血脂水平,同时测定空腹血糖（FBG）和空腹胰岛素（FINS）。结果 2型糖尿病患者有微血管病变组Lp(a)水平明显高于对照组及无微血管病变组（P均＜0．01）,Lp(a)浓度在非糖尿病组和无微血管病变组之间无明显差异,糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组甘油三酯（TG）水平明显升高（P＜0．01）,Lp(a)与FBG、FINS无相关性。结论 2型糖尿病患者Lp(a)水平增高,高水平的Lp(a)可能人微言轻型糖尿病合并微血管病变的危险因素,可作为早期糖尿病微血管病变预测的敏感指标之一。     

2型糖尿病大血管病变患者血尿酸、血清hs-CRP水平的检测

目的：研究2型糖尿病大血管病变患者血尿酸（UA）、血清超敏CRP（hs-CRP）水平的变化和意义.方法：检测68例2型糖尿病患者血尿酸、血清hs-CRP及血糖、血脂等生化指标水平,其中大血管病变患者36例（A组）,无并发症患者32例（B组）,另检测30例健康人做为正常对照（C组）,比较三组各指标之间的差异.结果：2型糖尿病大血管病变组患者UA 、hs-CRP水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组,差异有统计学意义（P〈 0.01）.结论：糖尿病大血管病变患者UA 、hs-CRP水平较高,提示血清UA 、hs-CRP水平检测对2型糖尿病大血管并发症的诊断、预防和治疗具有一定价值.     

2型糖尿病颈动脉内膜-中层厚度与微血管病变的关系

目的:探讨2型糖尿病病人颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与微血管病变的关系.方法:高分辨B超测定44例2型糖尿病病人及21名健康对照者双侧颈总动脉IMT,并检测临床指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR指数)和B细胞功能指数(HOMA-IS指数).结果:有、无微血管并发症,两组间IMT、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)差异有统计学意义. 糖尿病微血管并发症组HOMA-IS小于无微血管并发症组,而HOMA-IR在两组之间无统计学差异,有微血管并发症组较正常对照组IMT值高.结论:大血管病变与微血管病变相关联,其中病程、HbA1c及胰岛素分泌水平在大血管及微血管病变的形成中起作用.     

血管性血友病因子与抗凝血酶在糖尿病视网膜病变中的临床意义

目的探讨糖尿病微血管视网膜病变患者血管性血友病因子（vWF）、抗凝血酶（AT）的变化及临床意义。方法将100例2型糖尿病患者分为两组,糖尿病无微血管视网膜病变并发症组53例,糖尿病微血管视网膜病变并发症组47例,设健康人群对照组50例。所有人群入院或体检时即采集静脉血,进行vWF：Ag、AT：A检测。结果 2型糖尿病无微血管视网膜病变并发症组患者血浆vWF：Ag含量较正常对照组增高（P〈0.05）,2型糖尿病微血管视网膜病变并发症组患者血浆vWF：Ag含量与2型糖尿病无微血管视网膜病变并发症组及正常对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;且2型糖尿病微血管视网膜病变并发症组中背景性病变和增殖性病变患者血浆vWF：Ag含量比较有显著性差异（P〈0.05）。2型糖尿病无微血管视网膜病变并发症组患者血浆AT活性与正常对照组相比无显著性差异（P〉0.05）,2型糖尿病微血管视网膜病变并发症组患者血浆AT活性与2型糖尿病无微血管视网膜病变并发症组及正常对照组相比有显著性差异（P〈0.05）;且2型糖尿病微血管视网膜病变并发症组中背景性病变和增殖性病变患者血浆AT活性比较有显著性差异（P〈0.05）。结论血浆vWF：Ag、AT：A的变化与糖尿病微血管视网膜病变的发生、发展有密切关系,监测其水平与活性对糖尿病微血管并发症的治疗和预防有重要的临床意义。     

检测血清脂蛋白(a)对2型糖尿病患者的临床意义

目的:通过检测患者血清脂蛋白a[LP(a)]水平,观察2型糖尿病患者血管并发症的发生情况.方法:选择健康对照组28例,2型糖尿病患者76例(分为单纯糖尿病组36例、糖尿病合并下肢血管病变组13例、糖尿病肾病组27例),测定LP(a).结果:单纯糖尿病组及并发症组血清LP(a)明显高于对照组,而并发症组明显高于单纯糖尿病组.结论:LP(a)在2型糖尿病中已明显升高,在糖尿病大血管、微血管并发症时升高的更明显,可能是2型糖尿病大血管、微血管病变发生、发展的一个危险因素.     

2型糖尿病合并大血管病患者血清C-反应蛋白水平的变化

目的探讨2型糖尿病合并大血管并发症患者血清C-反应蛋白（CRP）水平。方法观察2型糖尿病患者有、无大血管并发症和正常对照组的血清CRP水平变化。结果2型糖尿病患者有、无大血管并发症的血清CRP水平较正常对照组明显增高（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者血清CRP水平变化与大血管病变的发生发展中有密切关系。     

血清C肽水平与2型糖尿病患者大血管病变的相关性

目的探讨血清C肽水平与2型糖尿病患者大血管病变间的关系。方法回顾性分析96例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否伴有大血管病变将其分为糖尿病大血管病变组(观察组)和无糖尿病大血管病变组(对照组),分析2组患者的年龄、病程、血压、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)及餐后1 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹C肽(FCP)、餐后1 h C肽(PCP)等各项指标的差异性。结果与对照组比较,观察组患者年龄较大,病程偏长(P<0.05);2组患者BMI和性别比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压患者的比例高于对照组(P<0.05);观察组患者的TG、LDL-C、FBG、PBG、Hb A1C水平显著高于对照组,HDL-C、FCP及PCP水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、病程、高血压、TG、LDL-C、FBG、PBG及Hb A1c为大血管病变的危险因素,HDL-C、FCP及PCP为大血管病变的保护性因素(P<0.05)。结论血清C肽水平的降低可能是导致2型糖尿病患者大血管病变发生、发展的因素之一,C肽可能对糖尿病患者大血管具有保护作用。     

NLR、PLR、MLR与2型糖尿病血管病的相关性

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(monocyte-lymphocyte ratio,MLR)与2型糖尿病血管病的相关性。方法 选取2型糖尿病患者609例,根据检查结果分为糖尿病无血管病变组(A组)、糖尿病微血管病变组(B组)、糖尿病大血管病变组(C组)、糖尿病微血管合并大血管病变组(D组)。收集各组相关资料,分析NLR、PLR、MLR在各组间的差异;用ROC曲线评估各指标对2型糖尿病血管病变的诊断价值;多变量Logistic回归分析探讨2型糖尿病血管病变的危险因素。结果 B、C组NLR、MLR、PLR均高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),D组NLR、MLR、PLR均高于A组、B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01);ROC曲线分析NLR、MLR、PLR预测2型糖尿病微血管合并大血管病变患者的曲线下面积分别为0.853、0.703和0.718;Logistic回归分析显示NLR、PLR为2型糖尿病微血管合并大血管病变的独立危险因素。结论 NLR、MLR、PLR与2型糖尿病患者发生血管并发症密切相关,NLR、PLR是2型糖尿病血管并发症的独立危险因素,并具有一定的预测价值。     

2型糖尿病下肢血管并发症患者血清hs—CRP及IL-6的检测意义

目的：探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）和IL-6检测在2型糖尿病及其血管并发症中的临床价值。方法：采用散射免疫比浊法检测38例2型糖尿病患者及33例2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs—CRP，同时用Elisa法检测IL-6，并与对照组比较。结果：2型糖尿病患者及2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs-CRP和IL-6显著高于对照组（P〈0．01），2型糖尿病合并下肢血管病变患者血清hs—CRP和IL-6显著高于单纯2型糖尿病患者（P〈0．01）。结论：hs-CRP和IL-6在2型糖尿病并发下肢血管病变时发挥了一定的炎性作用，在预测糖尿病并发下肢血管病变中具有重要的临床意义。     

2型糖尿病合并大血管并发症的血清脂蛋白(a)水平改变

目的：了解２型糖尿病合并大血管并发症时的Ｌｐ（ａ）水平改变。方法：采用酶联免疫吸附法对正常人、２型糖尿病人以及２型糖尿病合并冠心病、大血管病变和微血管病变的Ｌｐ（ａ）水平进行了测定。结果：２型糖尿病组的Ｌｐ（ａ）水平明显高于正常对照组（Ｐ＜０００１）。２型糠尿病的组间分析显示：合并冠心病组的Ｌｐ（ａ）水平高于２型糖尿病组、大血管和微血管病变组（Ｐ＜００５）；大血管病变组的Ｌｐ（ａ）水平高于２型糖尿病组（Ｐ＜００５），但与微血管病变组间无显著性差异（Ｐ＞００５）；微血管病变组和２型糖尿病组间无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：Ｌｐ（ａ）水平在２型糖尿病时已明显升高，在糖尿病合并冠心病和大血管并发症时升高更加突出。     

同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变的相关性及药物干预后的变化

目的探讨同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变的相关性及药物干预后的变化。方法2型糖尿病患者200例,根据患者微 血管并发症情况分为无微血管病变组和合并微血管病变组,所有患者治疗前及治疗6个月后进行血脂、血糖、肾功能及血清同 型半胱氨酸测定。另外按年龄和性别匹配的原则选择同期进行体检的健康受试者100例作为正常对照组。结果（1）无血管病 变组和合并微血管病变组患者常规测量收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、血脂测定包括总胆固醇（TC）、低密度脂 蛋白（LDL）、血糖测定包括空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（2 h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1）、肾功能测定包括血清尿素氮 （SUN）、血清肌酐（Scr）和血浆同型半胱氨酸（HCY）水平均显著高于正常对照组（P<0.01）,HDL水平显著低于正常对照组（P< 0.01）;（2）合并微血管病变组患者的SBP、DBP、SUN、SCr和HCY水平显著高于无血管病变组（P<0.01）;（3）多因素logistic回归 分析显示舒张压、尿素氮、血清肌酐和同型半胱氨酸水平是糖尿病患者发生微血管并发症的危险因素;（4）治疗后无微血管病变 组和合并微血管病变组组患者HCY水平均较治疗前显著降低（P<0.01）。结论高同型半胱氨酸水平是糖尿病微血管病变的高 危因素,经治疗后可降低患者同型半胱氨酸水平。