心内直视术后多器官功能不全综合征的防治研究

目的:总结心内直视术后多器官功能不全综合征(Multiple organ dysfunction syndrome,MODS)病人的防治体会.方法:本研究对近10年来心内直视术后未预防组和预防组发生MODS患者的临床资料根据病情轻、中、重进行分层分析,并采取Man-tel-haenszel检验,对MODS的防治进行探讨.结果:未采取防治措施组与采取防治措施组,在轻度患者中无显著差异(Fisher's确切概率法,P=0.213 2,P＞0.05);在中、重度患者中,采用卡方检验(χ2=13.564 1,P=0.0002和x 2=33.5149,P＜0.001)均有显著性差异(χ2=49.2371,P＜0.05);合并3层做总的Mantel-haenszel检验表明(Cochran-Mantel-Haenszel卡方x 2=49.2371,P＜0.001),认为未预防组和预防组结果有差异显著.结论:术中良好的心肌保护、提高手术技巧、缩短主动脉阻断时间、加强呼吸循环及胃肠道管理、预防感染是防治MODS的关键因素.     

婴幼儿心内直视术后呼吸道的护理

心脏直视术后婴幼儿返回监护室时均保留气管插管，为维持肺的有效通气，预防缺氧及呼吸衰竭，顺利度过手术后早期心肺功能不全，使用呼吸机辅助通气。所以规范化的呼吸监护与护理是婴幼儿康复的重要因素。为减少呼吸道并发症降低死亡率，现将护理体会介绍如下。     

多器官功能不全综合征护理进展

多器官功能不全综合征(multiple organ dysfunction syndrome MODS)是指在严重创伤、感染或急性中毒发生24h后，同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能不全以致衰竭的综合征。它发病急，进展快，病死率高。近年来由于ICU监测手段的提高，抢救技术的不断改善，可在MODS发展的任何阶段进行干预治疗，功能可望恢复。因此，加强MODS患者器官功能的监测与护理，早期诊断、早期治疗，是预防和控制其发展、减少死亡率的关键。现对MODS患者的护理进展综述如下。     

多器官功能不全综合征的治疗进展

多器官功能不全综合征 (MODS)是创伤及感染后最严重的并发症之一。其病因复杂 ,死亡率高 ,预防及治疗困难。自 70年代 Tilney首次报道以来一直是国内外医学界研究的热点问题之一。 2 0多年来 ,尽管人们对 MODS许多问题还不甚明了 ,但不同角度的研究仍然取得了许多进展。在治疗上由于人们对 MODS病理生理认识的不断提高 ,使得过去单一、被动的治疗逐渐被多层次、多方面综合治疗所取代。通过文献复习 ,现就 MODS治疗上重点问题综述如下。1　早期原发病治疗过去人们由于对 MODS发病过程认识不足 ,经典的治疗在于单一的抗感染 ,被动的…     

老年多器官功能不全综合征的护理研究现状

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunctionsyndrome in the elderly,MODSE）是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上,由某种诱因激发,在短时间内出现2个或2个以上器官序贯或同时发生功能不全或衰竭的临床综合征。MODSE为老年病临床常见的危重症,发病率高,病情凶险,病死率高,是导致老年人死亡的重要原因之一。有关MODSE的研究已成为近年来医学研究的热点之一,本文就MODSE护理做一综述。     

胸部术后多器官功能不全综合征危险因素分析及护理

目的 探讨胸部手术后多器官功能不全综合征(MODS)的临床危险因素.方法 调查4866例胸部手术后多脏器及单脏器衰竭的患者,对其中8种临床危险因素进行分析.结果 4866例中,41例发生MODS(MODS组),158例(非MODS组)发生单一脏器衰竭.对8种临床因素分析表明,低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭者与MODS发生密切相关,3种以上因素同时存在者患病率明显高于2种以下因素者,器官功能衰竭中,均以呼吸衰竭及循环衰竭发生率最高.结论 低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭是术后并发MODS的重要危险因素.     

胸部术后多器官功能不全综合征危险因素分析及护理

目的探讨胸部手术后多器官功能不全综合征(MODS)的临床危险因素。方法调查4866例胸部手术后多脏器及单脏器衰竭的患者,对其中8种临床危险因素进行分析。结果4866例中,41例发生MODS(MODS组),158例(非MODS组)发生单一脏器衰竭。对8种临床因素分析表明,低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭者与MODS发生密切相关,3种以上因素同时存在者患病率明显高于2种以下因素者,器官功能衰竭中,均以呼吸衰竭及循环衰竭发生率最高。结论低血压、低血氧、严重感染及慢性器官功能衰竭是术后并发MODS的重要危险因素。     

儿童多器官功能不全综合征36例

多器官功能不全综合征(MODS)是儿童较为常见的危重 病症,病因复杂,有较高的病死率,将我院1998年1月-2003 年7月收治的36例MODS报告如下。     

围术期多器官功能不全综合征

多器官功能不全综合征 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是创伤、休克及感染后最严重的并发症 ,如未能及时诊断和防治 ,可发展为多器官功能衰竭 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ) ,其救治困难 ,病死率高 ,已成为当代创伤外科、麻醉学及危重病领域中的重大课题和研究热点。围术期ＭＯＤＳ主要包括以下两种情况 :一是已经出现器官功能不全且需要立即手术治疗的重症病人 ;二是严重创伤、休克及感染的病人术中或术后发展为ＭＯＤＳ。后者约占所有ＭＯＤＳ的 2 0 %～ 30 %。1　…     

多器官功能不全综合征

多器官功能不全综合征(MODS)是当今急危重病人死亡的主要原因之一，是医学界的热点问题之一。在过去的20余年中，人们对MODS的认识不断深化和完善。     

11例多器官功能不全综合征临床分析

目的：了解多器官功能不全综合征（MODS）的临床表现及死亡率,方法：对11例MODS患者资料进行分析。结果：MODS患者受累器官以肺,肝,肾,脑多见,MODS患者死亡率72．7％,结论：MODS患者病情进展快,死亡率高,早期诊断,早期治疗是降低死亡率的重要手段。     

脑出血并发多器官功能不全的观察护理

脑出血并发多器官功能不全，往往是病情加重，加速病人死亡的重要原因，此病治疗困难，死亡率高。我科2001年1月至2003年1月，救治脑出血并发多器官功能损害66例，根据本病的特点，采取预见性护理，在治疗原发病，保护和恢复脑功能的同时，特别重视对多发器官的功能监测和保护，取得了一定的效果，提高了治愈率，现将护理体会介绍如下。     

外伤性多器官功能不全综合征

创伤致多器官功能不全综合征，继续进展导致多器官衰竭，临床必须早期识别、中断进展、及时予以逆转，本文重点介绍发病机制及防治原则，提高临床病理认识及抢救成功效果。     

普外科危重症中多器官功能不全综合征的临床分析

目的 探讨普外科危重症中多器官功能不全综合征（MODS）的诊治,以阻止MODS功能衰竭期的发生,提高抢救成功率。方法 对86例入院时或入院后出现MODS患者用Marshall提出的6个主要指标来评价6个重要器官系统功能状况,以测MODS的发生、发展过程,并对其进行分析。结果 在本组发生MODS的6种危重症中,经正确认识、加强监测,并给予及时正确处理,可使MODS发生逆转并阻止MODS功能衰竭期发生。结论 注意MODS全过程的监测,阻止MODS功能衰竭期发生,可提高抢救成功率。     

颅脑损伤并发多器官功能不全综合征病人的护理

多器官功能不全综合征是指严重创伤,失血,休克或大 手术等应激状态下,机体同时或序贯发生2个或2个以上器 官功能不全的综合征。近年来,我科收治颅脑损伤并发多器 官功能不全综合征者10例,根据这组病人的特点,我们找 出其主要护理问题,采取针对性的护理措施,在治疗护理原 发伤,保护和恢复脑功能的同时,特别加强了对易发器官的 功能监测和保护,现将护理体会总结如下。     

心肺复苏后多器官功能不全综合征的临床探讨

目的通过对心肺复苏后出现的多器官功能不全综合征(PRS)病例的探讨,总结其临床表现,并提出防治及合理的治疗方案。方法回顾性对60例心肺复苏后出现的54例PRS患者,分析引起其可能的原因,并探讨患者的预后情况。结果本临床研究的PRS患者中有17例存活,其中2个脏器功能不全者有12例,3个4例,4个1例。死亡的37例患者中,2个脏器功能不全的4例,3个7例。4个11例,4个以上脏器衰竭者15例。结论患者受累器官越多,病死率越高。     

挤压伤与多器官功能不全综合征

创伤逐渐成为 2 1世纪危害人类生命健康的一个突出问题 ,已被称之为“发达社会疾病”。目前 ,全世界每年死于创伤的人数约百余万 ,伤者约数千万。而挤压伤 (crushinjury)是临床上较为常见的一种创伤 ,可以导致许多并发症 ,其中多器官功能不全综合征 (MultipleOrganDysfunctionSyndrome ,MODS)是一个严重并发症。因此 ,本文就挤压伤与MODS的研究进展及发病机制 ,主要是缺血再灌注损伤的机制进行综述。1　挤压伤挤压伤是指四肢或躯干大块肌肉丰富部位受重物长时间挤压 ,身体被动体位的长时间自压或缚扎止血带时间过长 ,造成肌肉组织缺血…     

肝移植术后发生多器官功能不全综合征的预后分析

目的 探讨肝移植术后发生多器官功能不全综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的危险因素。方法 分析46例成人肝移植病例资料，分为MODS组和非MODS组，对合并的多种危险因素进行logistic回归分析。结果 Child分级、术中输液量、术中低血压时间、APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU时间、血胆红素、血白细胞计数、血肌酐、术后肺部感染等在单因素分析中有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归发现术后肺部感染、术中输液量是肝移植术后MODS的两个独立危险因素。结论 术后积极防治肺部感染和减少肝移植手术中输液量是降低肝移植术后发生MODS的关键。