SysmexSE—950血液分析仪IMI通道对幼稚细胞检出的探讨

SysmexSE-950血液分析仪运用射频电流（RF）与电流电（DC）联合检测的方法，通过四种不同的检测系统对周围血细胞直肠进行五分类测定，尤其能通过IMI通道寻找幼稚细胞，本文选取95份EDTA－K2的抗凝血，分别用SysmexSE-950血液分析仪及镜检对比分析幼稚细胞的检出情况，结果发现SysmexSE-950血液分析仪的假阳性率为11％，假阴性率为6％，检出有效率为91％，仪器错误报警单核细胞、异常淋巴细胞与嗜碱粒细胞增多的现象与某些幼稚细胞的漏检有关，由此强调任何先进的仪器都不可能完全代人工镜检分析血细胞的形态。应重视血细胞形态学的观察，加强质量管理。     

Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型淋巴细胞提示的可信性分析

目的分析Sysmex SE-9000血细胞分析仪异型/异常淋巴细胞提示的可信性。方法收集仪器白细胞分类栏异型/异常淋巴细胞提示的标本184例及无异型/异常淋巴细胞异常提示的标本130份，涂片镜检与仪器检测结果进行比较。结果184例有异型/异常淋巴细胞提示的标本镜检异型淋巴细胞阳性130例，其中敏感性为99．24％，阳性预测值为70．65％，而130例无异型/异常淋巴细胞提示的标本中，镜检发现异型淋巴细胞1例，假阴性率为0．77％。结论Sysmex SE-9000血细胞分析仪对异型/异常淋巴细胞提示的敏感性高，阳性预测值较高，但其假阳性率也较高，因此对于异型/异常淋巴细胞提示，可把它作为有效的过筛工具，结合白细胞计数和分类，异常者进行人工显微镜检查，这样既可提高效率，又可提高结果的准确性。     

Sysmex SE-9500血细胞分析仪白细胞分类及异常提示可信性分析

为探讨 Sysmex SE- 9500血细胞分析仪白细胞分类结果及异常提示的可靠性,取机测无异常提示 100例,有至少一种异常提示的标本 200例,做血涂片瑞氏染色后进行人工分类计数 WBC,统计分析机测结果与人工镜检结果符合率.结果显示 Sysmex SE- 9500白细胞分类结果在一定范围内且无异常提示者比较可靠,可直接发报告,而对超过此范围或有异常提示的标本必须进行人工镜检,以保证工作质量.     

全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用价值探讨

目的:研究全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用价值。方法:选取2013年2月-2014年2月118例在我院进行血常规检验的血标本为研究对象,对以上全部标本使用全自动血细胞分析仪进和血涂片细胞形态学检测。通过对比全自动血细胞分析仪检测结果和二者联合检测结果进行效果评价。结果:全自动血细胞分析仪检测中报警提示阴性率为78.9%(93/118),警报提示阳性率为21.1%(25/118);之后行血涂片细胞形态学检查镜检阴性率为90.7%,镜检阳性率为9.3%(11/118),P0.05,实验结果有统计学差异。仪器检测对幼稚粒细胞、异型淋巴细胞、杆状粒细胞、单核细胞等检测存有假阳性率。结论:全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学在血常规检验中的联合应用,可有效弥补两种检测方法的不足,提升工作效率,提高检验质量,建议在临床上推广应用。     

全自动血细胞分析仪原理在血常规复检中的应用分析

目的:探讨全自动血细胞分析仪原理在血常规复检中的应用价值。方法:选取160份进行血常规复检的血液标本,分别行血涂片镜检和全自动血细胞分析仪检测,以镜检结果为金标准,分析全自动血细胞分析仪的血常规检验结果。结果:以血涂片镜检结果为金标准,血细胞自动分析仪检验的真阳性率、真阴性率、假阳性率、假阴性率分别为98.55%(136/138)、16.67%(2/12)、85.71%(12/14)、6.85%(10/146)。血细胞分析仪检测对中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞的阳性检出率与涂片镜检结果有较高的一致性,二者对比无显著性差异(P0.05)。涂片镜检对单核细胞、幼稚细胞/核左移、原始细胞/异形淋巴细胞的阳性检出率明显高于血细胞分析仪(P0.05)。结论:全自动血细胞分析仪能够较为准确地测定血细胞数量,但对单核细胞、异形淋巴细胞、杆状粒细胞、幼稚粒细胞有较高的假阳性率,必要时应结合涂片镜检以提高检验准确性。     

不同血细胞分析系统间检测结果的偏差评估及应用

目的分析同一临床实验室不同型号的血细胞分析仪的性能特点,并对其检测结果进行评估,对有偏差的项目进行调整,使同一实验室不同型号的血细胞分析仪的检测结果具有可比性.方法 对本实验室所使用的 Sysmex KX- 21、Sysmex SE- 9500和 Beckman Coulter Ac.T 5diff三台血细胞分析仪的准确度、精密度、线性度分别进行评价,选定其中一台指标最优的仪器作为比对仪器,将另外两台仪器的血细胞参数进行调整.结果: 因 Sysmex KX- 21的 WBC、 RBC、HGB及PLT四项指标的准确度、精密度、线性度均较理想,故选为比对仪器. Sysmex SE- 6500和 Beckman Coulter Ac.T 5diff有部分指标的部分评价项目与 Sysmex KX- 21有偏差.对有偏差的项目进行调整后,三台仪器的四项指标的相关系数的平方均不低于 0.95.结论 同一实验室在使用不同型号的血细胞分析仪时,应对其进行相互校准.校准后,保证三台仪器的检测结果具有可比性.     

SE9000全血细胞分析仪检测幼稚细胞的意义及应用价值探讨

目的:探讨SE9000全血细胞分析仪在血细胞分析中对幼稚细胞的分析及形态学鉴别的临床意义及应用价值。方法:结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1000例标本的仪器分析结果分成4组,分别与镜检结果比较。结果:A组580例标本镜检未见异常细胞,仪器分类结果与镜检结果基本相符;B组65例标本中仪器IP信息栏提示Blast2例、Ⅰmm Grans/Left Shift35例、异常Ly8例、MRBC15例、提示2项以上5例。镜检结果28例形态异常,幼稚细胞镜检阳性率43.1%;C组102例标本中镜检发现幼稚细胞8例,幼稚细胞镜检阳性率为7.8%;D组253例标本中仪器IP信息栏提示Blast22例、I mm Grans/Left Shift117例、不典型/异常Ly28例、MRBC47例、提示1项以上39例。镜检结果201例出现形态学异常,其中幼稚细胞镜检阳性率为73.5%。结论:SE9000全血细胞分析仪IP信息栏提示存在一定程度的假阳性与假阴性;对非A组标本进行必要的镜检能避免漏检阳性结果,也能纠正仪器的假阳性指示;其对外周血中出现幼稚粒的患者在检测幼稚细胞值方面有一定的参考价值。     

不同剂量右美托咪定对成人喉罩置入时七氟烷最低肺泡有效浓度的影响

目的观察并比较Sysmex XN-1000血细胞分析仪和人工血液涂片镜检白细胞五分类结果,探讨单核细胞（M）、嗜碱性粒细胞（B）和巨大未成熟细胞（LIC）对原始幼稚细胞和异型淋巴细胞的提示能力。方法回顾性分析5类白细胞分别升高的样本300例,分析Sysmex XN-1000血常规检测结果和人工复片镜检结果,比较两种方法对白细胞升高样本结果的符合率。针对符合率低的指标,收集该类指标联合升高的组合数据200例,计算其对原始幼稚细胞和异型淋巴细胞的检出率是否有差异,并探讨联合指标与原始幼稚细胞和异型淋巴细胞的相关性。结果仪器法检测白细胞异常结果的相关性分析显示人工镜检和Sysmex XN-1000检测中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）和嗜酸性粒细胞（E）的相关性好（r=0.972,0.863,0.807）;B和M相关性有显著差异（r=0.225,0.446）;而人工镜检和Sysmex XN-1000检测N、L、E、B、M和LIC的符合率分别为96%、84%、92%、30%、54%和42%;四组联合指标对原始幼稚细胞的检出率分别为:M+LIC=B+LIC（64%）>M+B+LIC（48%）>M+B（16%）,对异型淋巴细胞的检出率是M+B=M+B+LIC（84%）>M+LIC（68%）>B+LIC（32%）,且差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Sysmex XN-1000血细胞分析仪检测对外周血中的白细胞能够发挥有效地初筛作用,非常适合临床血常规的快速检测,但是Sysmex XN-1000对血液中的M、B、LIC的镜下细胞形态的识别能力有限,还是需要人工进行外周血液复片显微镜分类计数;仪器对检出B、LIC联合升高的组合对原始幼稚细胞的提示作用较强,带有M升高组合对异型淋巴细胞的存在有较强的提示作用,应注意进行人工复片镜检。     

Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息与镜检结果对比分析

目的：对比Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类的报警信息与人工镜检复查结果,探讨Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类报警信息的可靠性。方法：收集Sysmex XT-1800i血细胞分析仪不进行白细胞分类的标本（此标本不包括冷凝集标本、脂血标本及溶血标本）100例,行血涂片形态学检查,观察血液中的具体细胞。结果：排除血液标本自身原因外,Sysmex XT-1800i血细胞分析仪白细胞不分类标本血涂片细胞形态学结果,异常细胞检出率高、白细胞减少方面符合率低。结论：仪器不进行WBC分类的标本镜检复查结果与仪器报警提示符合率高,检验人员应结合报警信息仔细阅片,为临床提供更有价值的诊断信息。     

全自动血细胞分析仪对形态异常血细胞检测功能的评价

【目的】探讨雅培Cell-Dyn 3700型全自动血细胞分析仪(简称CD3700)对形态异常细胞检测功能的临床应用价值。【方法】利用该仪器和显微镜计数法(简称镜检)对490例患者标本进行分析测定和细胞分类。【结果】以镜检结果为标准,CD3700分析仪对形态异常细胞检测功能的特异性为77.7%,敏感性为100%,检出有效率为83.7%,假阳性22.3%,假阴性0%,阳性预示值62.3%,阴性预示值100%。未成熟粒细胞/幼稚细胞、有核红细胞、异形淋巴细胞的符合率分别为49.5%、33.3%、58.6%。【结论】CD3700分析仪对血细胞的检测具有良好的技术性能,对形态异常细胞提示的敏感性高,重复性较好,但还不能完全替代显微镜观察。     

全自动血细胞分析仪对形态异常血细胞检测功能的评价

目的 探讨Sysmex XE-2100D型全自动血细胞分析仪(简称2100D)对异常淋巴细胞异常提示的可信性.方法 利用显微镜计数法对112例对该仪器提示有异常淋巴细胞的标本进行分析测定和细胞分类.结果 以镜检结果为准,112例有淋巴细胞异常提示的标本镜检异常淋巴细胞(包括原始、幼稚淋巴细胞)阳性94例,阳性预测值为83.9%.结论 XR-2100D血细胞分析仪对血细胞的检测具有良好的技术性能,对异常淋巴细胞提示的敏感性高,重复性较好,因此,XE-2100D对异常淋巴细胞的提示可以作为一个有效的过筛工具,还不能完全代替显微镜检测.     

血细胞自动分析单核细胞增高的对比评价

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪白细胞分类中单核细胞增高时结果的准确性并作评价。方法取Sysmex XE-2100血液分析仪白细胞分类单核细胞增高的标本手工推片,经瑞—吉氏染色后用显微镜手工分类,然后将仪器法与显微镜目测法结果进行比较。结果80例仪器法测定单核细胞增高的标本,经显微镜目测后统计,单核细胞增高24例,占30.00%,异常细胞(含杆状细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、有核红细胞)增高41例,占51.25%,以上两类细胞均在正常范围15例,占18.75%。结论用Sysmex XE-2100全自动五分类血细胞分析仪检测,单核细胞增高时,仪器分类不可靠,须手工分类加以纠正。     

Sysmex SE-9000全自动血细胞分析仪性能及检测原理

1 Sysmex SE-9000全自动血细胞分析仪性能 1.1Sysmex SE-9000是一个技术先进,计算机控制的完全自动化的具有许多性能的血细胞分析仪,用于临床实验室的体外诊断,SE-9000通过准确筛选血细胞异常的病人,确定是否需要进一步的检测.     

五分类血液分析报警提示与镜检标本的相关性分析

目的探讨Mek-7222五分类血细胞分析仪在门诊病人血细胞分析中报警系统的提示与镜检标本之间的关系。方法对门诊1198例病人的血液标本用仪器分析，根据其报警提示，把异常结果与镜检结果相比较。结果仪器的报警结果与镜检结果差异有显著性（P〈0．01），对未成熟粒细胞、左移、异型淋巴细胞、单核细胞、有核红细胞的报警提示存在一定的假阳性率。结论Mek-7222五分类血细胞分析仪报警系统存在一定的假阳性与假阴性。本实验中1198例标本用仪器测定后，根据其报警提示进行镜检既能确保不漏检阳性结果，也能纠正仪器的假阳性提示，镜检率为32．8％。     

不同型号全自动血细胞分析仪检测结果的比对分析

目的对三种不同型号全自动血细胞分析仪手动与自动模式的结果进行比对,分析结果之间的偏差及相关性,提高血液标本检测的准确性。方法随机选取高、中、低值标本共40例分别在Sysmex XE-5000,Sysmex XN-2000及迈瑞BC-6800全自动血细胞分析仪进行检测,同一仪器手动与自动模式共60例新鲜全血标本进行比对,对各仪器及仪器不同模式的白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)及血细胞板(PLT)结果进行相关性分析。结果检测结果均在可允许误差范围内,相关系数0.98,P0.05,Sysmex XE-5000,Sysmex XN-2000及迈瑞BC-6800检测结果无显著性差异。结论 3台不同型号血细胞分析仪检测血常规结果之间存在可比性,可交替用于检验工作。     

Sysmex XE-2100异常细胞提示与镜检结果符合情况的探讨

目的探讨Sysmex XE-2100全自动血液分析仪(以下简称XE-2100)对异常细胞提示信息的可靠性.方法对XE-2100全自动血液分析仪检测的有提示异常细胞的标本(以下简称阳性标本)584例,未出现异常细胞提示信息的标本(以下简称阴性标本)80例.制作血涂片经瑞氏染色后人工镜检,分析仪器法和手工法的符合率.结果 XE-2100血液分析仪对异常细胞提示信息的真阳性率为91.82%,检测灵敏度为100%,假阴性率为0%.结论 XE-2100全自动血液分析仪对异常细胞提示信息准确率较高,但仍存在一定的假阳性结果,因此对阳性标本最好再进行手工镜检加以确认,使该项目的分析既能保证质量又能提高速度.     

Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数的检测价值

目的 探讨Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数的检测价值.方法 采取Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪激光法对105例血液疾病患者血液样本进行测定,并与显微镜计数结果进行比较.结果 通过全自动血细胞分析仪激光法对1份低值血液样本进行重复测定发现批内重复性良好,检测发现批内精密度分别为(CV值分别为1.55％、0.94％、1.24％);每天在同一固定时间进行质控,检测结果显示批间精密度良好(CV值分别为1.73、0.85和1.66);将全自动血细胞分析仪器激光法对115例血液样本进行检测,与显微镜目测法检测结果进行相关性分析,回归线性方程为Y=0.9960X+0.985(r=0.9985,P<0.01).结论 Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪对血液病血小板计数具有简便快捷、准确率和重复率高等特点,其值得推广应用.     

Sysmex SE-9000血细胞分析仪对血细胞异常提示的可信性分析

Sysmex SE-9000血细胞分析仪运用了DC／RF技术分析血细胞形态，其分析结果对临床医生的诊断有很大的帮助，但在该仪器的异常提示中存在有假阳性。为了消除假阳性对诊断的干扰，作者利用人工显微镜对仪器的异常提示和未提示异常的可信性进行分析，现报道如下：     

Development of review criteria for Cell-Dyn 3700 hematology analyzer and its evaluation

目的 建立CD3700血细胞分析仪的复检规则,保证血细胞分析仪检测结果的准确性,以利临床疾病的诊断和治疗.方法 应用CD3700血细胞分析仪检测654份血常规标本,同时通过人工镜检法进行血细胞计数和形态学检查.对检测结果进行统计学分析,参考国际血液学复检专家组制定的“41条”规则并进行适当调整建立新的复检规则.结果 根据国际血细胞分析仪复检规则进行统计分析,CD3700血细胞分析仪检测的654份标本真阳性率为24.9％,假阳性率为27.7％,真阴性率为45.6％,假阴性率为1.8％,符合率为70.5％,复检率为52.6％,漏检率为1.8％,无血液恶性肿瘤漏诊.调整新的复检规则后,重新进行统计分析,真阳性率为15.3％,假阳性率为11.0％,真阴性率为69.4％,假阴性率为3.8％,符合率为84.7％,复检率为26.3％,漏检率为3.8％,无血液恶性肿瘤漏诊.结论 为了既保证血细胞分析仪的分析质量,又能减少不必要的工作负担,各临床实验室有必要根据自己所用仪器的特点制定出合理的复检规则.     

三分类血液分析仪对白血病的诊断价值探讨

目的探讨全自动三分类血液分析仪在白血病诊断中的价值。方法使用全自动血液分析仪测定EDTA—K2抗凝血液,同时使用同一标本制作血涂片,瑞氏染色,行白细胞分类镜检。结果20例急性淋巴细胞性白血病（ALL）患者标本中,三分类血液分析仪不能对其中18例标本的白细胞进行分类以及幼稚细胞提示;19例急性原始粒细胞性白血病（nML）患者标本中,16例血液标本的幼稚细胞被仪器错误分类为小白细胞;12例慢性粒细胞性白血痛（CML）患者标本中,9例标本中的幼粒细胞及嗜酸嗜碱细胞被仪器错分为中间细胞群。以上结果均与手工镜检存在较大差异。结论全自动三分类血液分析仪对于白细胞分类和幼稚细胞的识别有局限性,对多形态、多变化性的血细胞的识别能力较低。因此,使用血液分析仪进行血样分析时,对于重点患者必须进行血液标本手工镜检。