人与猪肝门静脉生物力学特性的比较研究

目的：比较研究人与猪肝门静脉生物力学特性的异同，为猪→人异种肝移植提供理论依据。方法：取人与不同月龄猪肝门静脉，利用软组织生物力学试验机测量压力一直径关系数据，推导出其弹性模量和顺应性。结果：猪肝门静脉的弹性模量随月龄的增大和血管内压力的升高而增大；顺应性则随月龄的增大而下降。与人肝门静脉相比，6月龄猪肝门静脉的弹性模量和顺应性与人相近。结论：6月龄猪肝门静脉的力学特性与成人相近，在行猪→人异种肝移植时，人与6月龄猪肝门静脉的吻合是可行的。     

猪肝门静脉生物力学特性的增龄性变化

目的研究猪肝门静脉的生物力学特性与月龄间的关系，为猪→人异种肝移植提供力学资料。方法 取不同月龄猪肝门静脉，利用软组织力学试验机测量压力-直径关系数据，推导出其弹性模量和顺应性。结果 猪肝门静脉的弹性模量随猪的月龄的增大和血管内压力的升高而增大；顺应性则随猪的月龄的增大而下降。结论 猪肝门静脉的力学特性随增龄发生变化，在实施猪→人异种肝移植时应选择与人肝门静脉力学特性相匹配的月龄猪作为供体。     

猪肝门静脉壁组织结构增龄性变化的定量分析

目的　探讨猪肝门静脉壁结构成分的增龄性变化 ,为猪 -人异种肝移植提供理论依据。方法　取正常不同月龄猪肝门静脉 ,HE染色 ,Weigert、Anilineblue及桔黄G分染弹性纤维、胶原纤维和平滑肌 ,光镜观察 ,计算机图像分析系统测量各结构成分的相对含量。结果　猪肝门静脉随月龄的增长胶原纤维的含量逐渐升高 ,弹性纤维的含量相对稳定 ,平滑肌的含量在 3月龄时最高 ,胶原纤维与弹性纤维含量的比值 (C/E)逐渐升高。结论　猪肝门静脉壁各结构成分的相对含量随增龄发生变化 ,在实施猪 -人异种肝移植时应选择与人肝门静脉壁结构成分含量相近的月龄猪作为供体。     

人与猪肝门静脉壁的细胞核密度的形态定量比较研究

目的比较研究人与猪肝门静脉细胞核密度间的异同,为猪与人异种肝移植提供理论依据。方法取人与不同月龄猪肝门静脉,常规有蜡包埋、切片,苏术精-伊红染色,桔黄G染平滑肌,光镜观察及计算机图像分析。结果猪肝静脉壁的细胞核数密度、面密度均随月龄的增加而降低。6月龄猪肝门静脉壁的细胞核数密度、面密度与人相近。结论猪肝门静脉壁的细胞核数密度、面密度随增龄发生变化,在行猪→人异种肝移植时,人与6月龄猪肝门静脉的吻合是可行的。     

肝门静脉高压症猪肝门静脉的结构重建

目的:建立猪肝门静脉高压症模型,探讨肝门静脉高压症时肝门静脉的结构重建.方法:猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养.通过脾静脉插管测压,取门静脉常规石蜡包埋、切片,用H-E 染色法、Weigert法、Aniline blue法、Organge G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌,用计算机图像分析系统定量分析肝门静脉的几何形态及显微成分.结果:实验组肝门静脉压为(4.17±1.03)kPa,而正常组为(1.51±0.79)kPa,实验组门静脉的内膜与中膜增厚,管壁增厚,管径增粗,平滑肌、胶原纤维的百分含量增加,平滑肌细胞核的数密度和面密度也在增加,C/E值增加.结论:肝门静脉高压症时,与血液动力学改变相适应,肝门静脉的几何形态与显微结构成分均发生了改变.     

门静脉高压症猪肝动脉的结构重建

目的 建立猪门静脉高压症模型,探讨门静脉高压症时肝动脉的结构重建.方法猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养.通过脾静脉插管测压,取肝动脉常规石蜡包埋、切片,用HE 法、Weigert 法、Aniline blue法,Organge G法分别染组织结构、弹性纤维、胶原纤维和平滑肌,用计算机...     

猪肝动脉的弹性模量与性别的关系

目的探讨猪肝动脉弹性模量与性别的关系,为猪到人异种肝移植提供理论依据。方法取23例4、7月龄雌性、雄性、去势湖北白猪的肝动脉,将其按从近心端到远心端的方向分成近、中、远3段,各段置于4℃冰箱中待用。在软组织生物力学试验机上测定中段动脉的压力-直径关系,计算出增量弹性模量(Einc)、压力-应变弹性模量(Ep)和容积弹性模量(Ev)。结果 7月龄各组肝动脉的弹性模量有显著性差异(P0.01):雌性组最低,雄性组居中,去势组最高;7月龄各组与4月龄各组的弹性模量相比显著减小(P0.05)。结论 7月龄不同性别猪肝动脉弹性模量存在差异,从生物力学方面考虑,在猪到人异种肝移植时,应选择性别相匹配的猪肝脏作为供体材料,使移植材料肝动脉间的弹性模量尽可能相近,降低肝动脉并发症,有可能提高移植肝的存活率。     

门静脉高压症猪肝动脉的生物力学特性

目的：建立猪门静脉高压症模型,探讨门静脉高压症对肝动脉的生物力学特性的影响。方法：猪以四氯化碳、苯巴比妥、乙醇,配合高脂、低蛋白、低胆碱饮食进行混合饲养。通过脾静脉插管测压,取肝动脉在生物软组织力学试验机上测定其压力-直径关系,计算机图像分析测量肝动脉两端血管环的张开角及其几何形态学指标。结果：实验组门静脉压(4．17±1．03)kPa明显大于对照组(1．51±0．79)kPa,肝动脉的各向同性增量弹性模量、血管容积弹性模量和血管压力-应变模量均随压力的上升而增大,在相同压力下明显大于对照组。肝动脉的顺应性显著低于对照组,而张开角显著增加。结论：门静脉高压症时,肝动脉的生物力学特性发生了显著变化。     

人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态的比较研究

目的 :比较人与猪升主动脉、肺动脉干零应力状态。方法 :取 5例人和 42例不同月龄猪的升主动脉、肺动脉干 ,沿其轴向均分为 5个等长的血管环 ,再沿径向剪开各血管环 ,2 0min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角。结果 :人升主动脉的张开角从近侧端的 10 0 .4°± 12 .8°增至远侧端的15 2 .8°± 18.6° ,各月龄猪升主动脉张开角从近侧端的 68°左右增至远侧端的 13 0°左右 ;人肺动脉干张开角沿轴向无明显变化 ,各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的 65°左右增至远侧端的 12 5°左右 ,猪升主动脉、肺动脉干的张开角不随年龄增加而发生显著变化。结论 :人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角存在一定差异 (P <0 .0 5 ) ,但在某些区段二者相应动脉的张开角相近 ;猪受试血管的张开角无明显年龄性变化 (P >0 .0 5 )。     

门静脉的解剖与变异

目的：利用经动脉性门静脉造影CT重建门静脉、肝静脉三维结构，观察生理状态下的门静脉的解剖与变异。方法：150例病人，导管置入于肠系膜上动脉内，注入造影剂后门静脉期和肝静脉期连续扫描肝脏。三维重建门静脉及肝静脉，分析门静脉的解剖与变异。结果：150次成像中门静脉变异25例，12例（8．0％）显示门静脉呈三分叉状，10例（6，7％）门静脉先分出右后支，然后上行分为左支和右前支，1例（0．7％）门静脉左支水平段缺如，门静脉右支缺如2例（1．3％），余下125例（83．3％）显示正常左右门静脉分支。结论：门静脉的三维图像重建及类型分析对术前手术方式的确定有一定的临床意义。     

肝门静脉肝内分支的形态观测及临床意义

目的 测量肝门静脉入肝后的左干、右干的有关数据，为临床肝脏疾病导管介入治疗等应用提供形态学资料。方法 取无肝病死亡后的人体肝脏标本，用游标卡尺和三角尺等进行有关数据的测量。结果 肝门静脉左干横部的长度为23～33mm；横部的根部外径为6．2～10．8mm；左干矢状部外径为6．5～9．9mm；左干外上叶支外径为3．3．6．5mm。肝门静脉右支主干长度为15～25．8mm；根部的外径为8．4～12．0mm；右后叶支外径为5．0～9．4mm；右前叶支外径为4．6～9．2mm。结论 有关形态学测量数据在肝脏疾病的导管介入性治疗和诊断应用中具有一定的参考价值。     

基于冠状面数据的肝静脉和肝内门静脉的三维重建

目的:构建基于肝连续薄层冠状断面数据集的肝静脉和肝内门静脉的三维数字化可视模型。方法:应用数控冷冻铣削技术获取1例肝的连续薄层冠状断面数据集;采用体绘制和面绘制的方法,通过人工干预对数据集中肝内管道系统进行人工识别提取和图像数据分割;运用3D医学可视化软件实现三维重建,构建肝静脉和肝内门静脉的三维可视化模型。结果:肝静脉和肝内门静脉的可视化模型可清晰显示门静脉及其分支和肝静脉及其属支的空间构形,真实地再现了肝门静脉和肝静脉之间复杂的空间毗邻关系。模型中的肝静脉和肝门静脉可单独或总体显示,可在三维空间位置上绕任意轴旋转任意角度,并能从不同的角度对某一血管分支进行多角度、多方位的观察。结论:高质量的二维图像、精确的数据分割和合适的三维重建方法保证了三维数字化可视模型的真实性和准确性。     

首例中国数字化可视人体肝门静脉系的三维重建与实时显示

目的:对中国数字化可视人体及器官的三维重建和实时显示进行技术探索,并为临床和解剖学教学提供精确的肝门静脉系实时三维图形。方法:采用Photoshop图像处理与Surfdriver三维重建相结合方法,在Dell 340工作站上对第三军医大学首例数字化人体断层进行肝门静脉系统的重建,并用Leica QwinV3图像分析系统进行血管分支角度测量。结果:精确显示了肝门静脉系1～3级分支的三维形态,从不同角度观察各分支形态及毗邻关系,前观左右干呈“Y”型夹角110°;右前观右侧三个段支呈三星状、右侧观又呈“T”型。结论:肝内血管的三维重建能立体显示肝门静脉肝内分支在肝叶中的位置,可为临床肝癌等介入治疗提供形态依据。     

肝门静脉的应用解剖

目的观测肝门静脉的形态特征和分支分布规律,为诊断和治疗肝脏疾病提供更为详尽的形态学资料。方法 50例肉眼观察无病变的成人肝标本,对肝门静脉分支分型等形态特征进行解剖观察,测量肝门静脉主干及其主要分支的相关数据并进行统计学分析。结果肝门静脉主干54.0%在肝实质外分叉,其分叉点距肝实质的垂直距离为(8.94±3.17)mm;34.0%紧贴肝实质分叉。左支主干长(47.44±7.23)mm;左支横部长(23.90±5.29)mm,外径为(7.43±1.09)mm,矢部长(24.02±4.97)mm,外径为(7.07±1.36)mm,角部角度为(114.18±22.59)°;右支主干长(20.63±6.59)mm,外径为(9.26±1.77)mm。依据肝门静脉的分支情况可将其分为8型。结论肝门静脉变异情况并不少见,其分叉点距肝实质的垂直距离及左、右支主干径值与分支等均存在一定的变化,在肝外科手术实施时,对肝门静脉主干分支各型应给予高度的重视。。     

肝内肝门静脉解剖及变异的多层螺旋CT成像分析及意义

目的：用多层螺旋CT前瞻性地观测肝内肝门静脉的解剖和变异。方法 对200名正常人,使用16排多层螺旋CT行上腹部CT动态增强扫描,将肝内肝门静脉的解剖和变异进行分型。并对肝门静脉系统各血管参数进行定量研究,行统计学分析。结果：肝门静脉正常型占81.5% (163例),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型变异分别占11.5％ (23例、6.5％(13例)、0.5％ (1例),未发现有门脉左支水平段或右支缺如。在不同性别间门静脉直径（Dpv）、脾静脉直径（Dsv）及肠系膜上静脉直径（Dsmv）有统计学意义（P<0.05）;除男性≥50岁组较＜50岁组门静脉长度（Lpv）有所延长外,其他男性、女性不同年龄组间,肝门静脉系统各管径均无统计学意义（P>0.05）。结论：多层螺旋CT门静脉血管成像（multi-slice CT portography,MSCTP）能方便而清楚地显示肝内门静脉解剖和变异。     

Recovery from hepatic necrosis following acute portal vein embolism with special reference to reconstruction of occluded vessels.

We examined the morphological and haemodynamic changes in the livers of rats following acute obstruction of portal vein branches by the injection of agar into the portal vein. Histological and angiographic examinations of the liver were performed after measurements of portal vein pressure in vivo and portal vascular resistance by an isolated liver perfusion method. Portal vein embolism induced hepatic necrosis in the centrilobular and midzonal areas, which was rapidly resorbed and replaced by regenerated liver cells leaving no trace. This recovery from hepatic necrosis was closely related to recanalization of obstructed portal vein branches, which led to falls in both the elevated portal vein pressure and the increased portal vascular resistance following embolization.