伊立替康联合奈达铂治疗复发耐药晚期上皮性卵巢癌的疗效研究

目的探讨伊立替康(IRI)联合奈达铂(NDP)治疗复发耐药的晚期上皮性卵巢癌的疗效和毒副作用。方法选择对一线及二线方案耐药的复发晚期上皮性卵巢癌42例,随机分为IRI组和IRI+NDP组,每组21例。IRI组第1、8天给予IRI 125 mg/m2,每21 d重复1次;IRI+NDP组第1、8天给予IRI 125 mg/m2,第1天给予NDP80 mg/m2,每21 d重复1次,比较两组的疗效及毒副作用。结果 IRI+NDP组:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)4例,进展(PD)6例,总有效率(ORR)为52.4%;中位肿瘤进展时间(mTTP)(4.5±0.6)个月。IRI组:PR 4例,SD 7例,PD 10例,ORR为19.0%;mTTP(3.2±0.3)个月。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组mTTP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。粒细胞减少发生率IRI+NDP组高于IRI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IRI联合NDP三线药治疗复发晚期上皮性卵巢癌的疗效较单用IRI高,患者耐受性好。     

培美曲塞二钠联合奈达铂治疗复发晚期上皮性卵巢癌的效果分析

目的探讨培美曲塞二钠联合奈达铂治疗复发晚期上皮性卵巢癌(EOC)的临床效果。方法选取2013年4月至2015年3月南阳市医学高等专科学校第一附属医院收治的36例复发晚期EOC患者,根据是否对铂类药物敏感分为铂类敏感型(16例)和铂类耐药型(20例)。所有患者均接受培美曲塞二钠联合奈达铂治疗,观察并比较两组患者化疗效果及不良反应发生情况。结果 36例患者治疗总有效率为36.11%(13/36),铂类敏感型与铂类耐药型患者治疗总有效率比较(37.50%比35.00%),差异无统计学意义(P>0.05);患者不良反应主要集中在Ⅰ~Ⅱ级,经对症处理症状均缓解,未出现药物相关性死亡。结论培美曲塞二钠联合奈达铂治疗复发晚期EOC患者,不良反应较轻微,治疗效果较好,且治疗效果与患者是否对铂类药物敏感无关,应用范围较广,值得推广应用。     

培美曲塞联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的疗效研究

目的：探讨培美曲塞联合奈达铂治疗复发性卵巢癌的疗效。方法：选择25例复发性卵巢癌患者,采用培美曲塞联合奈达铂的化疗方案,观察疗效及不良反应。结果：25例患者中CR 1例, PR 10例,SD 4例,PD 10例,总有效率为44％,临床获益率为60％,中位无病进展期为7．8个月,中位生存期为18．9个月。骨髓抑制表现明显,全组患者在化疗过程中,均出现不同程度的红细胞下降、白细胞降低和血小板下降,治疗后恢复。结论：培美曲塞联合奈达铂方案治疗复发性卵巢癌效果好,不良反应较轻,值得临床研究应用。     

紫杉醇联合顺铂或奈达铂治疗晚期卵巢癌临床对比观察

目的:观察紫杉醇联合顺铂或奈达铂治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法:将晚期卵巢癌患者101例分为A、B两组,A组51例,治疗方案﹕紫杉醇(TAX)135mg/m2d1,顺铂(PDD)70mg/m2d2,周期21d;B组50例,治疗方案﹕紫杉醇135mg/m2d1,奈达铂(NDP)70mg/m2d2,周期21d。结果:A组与B组近期有效率分别为68.6%和70%,差异无统计学意义﹔血液学不良反应两组比较无统计学意义;而胃肠道不良反应B组明显低于A组,有统计学意义。结论:紫杉醇联合顺铂或奈达铂治疗晚期卵巢癌的近期疗效无显著差异,而不良反应有显著性差异。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的：评价培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的疗效及不良反应。方法：入组32例经病理确诊的晚期肺腺癌患者,给予培美曲塞500mg/m^2静滴,第1天;奈达铂80mg/m2静滴,第1天,3周为1个周期,2个周期后评价疗效及不良反应。结果：32例患者中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）15例,进展（PD）8例。有效率 RR （CR＋ PR）28．1％。中位生存期11．8个月,1年存活率46．9％。结论：培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌具有较好的疗效及安全性。     

培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察培美曲塞（Pemetrexed,PEM）联合奈达铂（Nedaplatin,NDP）方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及不良反应。方法自2003年1月～2007年8月间,收集在我院肿瘤科经4—6个周期的一线化疗后复发或转移的晚期NSCLC患者36例,给予PEM 500mg／m^2,静注,第1d,NDP 100mg／m^2,静注,第2d;21d为1疗程,两个周期化疗后评价临床疗效及不良反应,随访一年。结果入组的36例患者均可评价疗效,其中部分缓解（PR）5例,稳定（SD）14例,进展（PD）17例,有效（RR）为13．89％,稳定率为52．78％,中位生存期为10．2个月,1年存活率36．11％。主要的不良反应是骨髓抑制,白细胞下降达Ⅲ、Ⅳ度者为10例（27．78％）,血小板下降达Ⅲ、Ⅳ度者5例（13．89％）,血红蛋白下降达Ⅲ、Ⅳ度者4例（11．11％）,胃肠道反应如恶心、呕吐占3例（8．33％）,脱发、皮疹、腹泻等发生率均较低。结论培美曲塞联合奈达铂二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,且不良反应可以耐受。     

培美曲塞联合奈达铂治疗肺腺癌的近期疗效观察

目的观察培美曲塞联合奈达铂治疗中晚期肺腺癌的疗效和毒副反应。方法对31例Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌患者用培美曲塞500mg/m2,静脉滴入,d1;奈达铂100mg/m2,静脉滴入,d1;21天为1个周期,并服叶酸和肌肉注射维生素B12以减轻毒副反应。两个周期后用WHO标准评价有效率和毒副反应。结果 31例患者中,总有效率29.0%（9/31例）。Ⅲ度白细胞下降1例,而Ⅳ度白细胞下降、恶心呕吐、血小板下降及神经毒性的发生率为0。结论初步研究结果提示,培美曲塞联合奈达铂治疗中晚期非小细胞肺腺癌具有较好的疗效和安全性。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和安全性。方法：14例经病理组织学或细胞学检查确诊的ⅢB~IV期非小细胞肺癌患者,其中腺癌10例,腺鳞癌2例,大细胞肺癌1例,鳞癌1例,给予培美曲塞500mg/m2d1,奈达铂25mg/m2d1~d3方案化疗,每21天为一周期,参照WHO标准观察和评价近期客观疗效,至少2个周期评价疗效。结果：14例患者均完成2个周期以上的化疗,都能评价客观疗效和药物的毒副反应,其中CR1例,PR5例,SD4例,PD4例,有效率（CR＋PR）42.8%,控制率（DCR）71.4%,主要的不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应以及皮疹、发热。结论：培美曲塞与奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,并且毒性反应低,患者能够耐受,有较高的安全性,值得在临床上进一步观察和应用。     

培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及其安全性观察

目的 探讨培美曲塞联合奈达铂治疗晚期肺腺癌临床疗效及安全性.方法 选择2015年4月至2017年12月本科收治的晚期肺腺癌患者,按照随机数字法分成对照组和观察组.观察组使用培美曲塞联合奈达铂方案治疗,对照组使用培美曲塞联合顺铂方案治疗.剔除失访病例后,共有60例患者完成本实验,观察组31例,对照组29例.对比两组患者的临床疗效及随访结果、药物毒副作用、体力状况变化、PS标准评分及生活质量评分.结果 ①临床疗效及患者随访结果:对照组总有效率为37.93％;观察组总有效率为41.94％,观察组及对照组有效率比较差异无统计学意义(x2=0.073,P=0.735);两组中位无进展生存期及1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②化疗药物毒副作用:在白细胞减少的发生率上观察组Ⅲ度以上患者显著比对照组低(P＜0.05).观察组Ⅱ度以上恶心、呕吐发生率显著比对照组低(P＜0.05).③2组治疗前后变化PS评分比较及肿瘤患者的生活质量(quality of life,QOL)评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗前后EORTC QLQ-C30评价比较:经过化学药物治疗之后,观察组患者总体的健康状态及一般情况(如困倦乏力、恶心、呕吐等)均明显优于对照组(P＜0.05).结论 培美曲塞联合奈达铂方案与培美曲塞联合顺铂方案的临床疗效在晚期肺腺癌的治疗中无明显差异,但前者副作用小,安全性高,培美曲塞联合奈达铂化疗方案在针对晚期肺腺癌的治疗上值得推广.     

紫杉醇联合奈达铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢上皮性癌66例临床分析

目的 观察对比紫杉醇(taxol,T)联合奈达铂(nedaplatin for injection,NDP)与T联合顺铂(cisplatin for injection,DDP)治疗晚期卵巢上皮性癌的疗效及不良反应.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,将66例卵巢上皮性癌初治患者分为2组,T+ NDP组33例,T+DDP(TP)组33例.结果 T+ NDP组与 TP组的总有效率分别为 78.79%(Ⅲ期81.82%,Ⅳ期72.73%)、 54.55%(Ⅲ期63.64%,Ⅳ期36.36%,P<0.05);在骨髓抑制方面(特别是Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制),T+NDP组较 TP组显著,在胃肠道反应方面T+ NDP组较 TP组轻(P<0.05).结论 T+ NDP是治疗卵巢上皮性癌的有效方案,其有效率高于 TP方案,在胃肠道反应方面显示出一定优势.     

紫杉醇联合卡铂治疗30例晚期卵巢上皮性癌

目的评价对晚期卵巢上皮性癌患者术后行紫杉醇静脉和卡铂腹腔灌注联合化疗的疗效及毒副反应。方法晚期卵巢上皮性癌30例行肿瘤细胞减灭术后,采用TC方案化疗,紫杉醇135mg/m2全身化疗,卡铂350~400mg/m2腹腔灌注化疗,3~4周1疗程,常规行6个疗程,在6个月内完成。结果Ⅲ期总有效率73.08%,Ⅳ期为50.00%。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达73%,但63%为Ⅰ~Ⅱ度,胃肠道反应,肝功损害,周围神经炎,肾功损害,心脏毒性发生率分别为57%、17%、20%、13%、3%,多为Ⅰ~Ⅱ度。所有患者均未因毒副作用中断或退出治疗。结论TC方案联合化疗效果好,毒副反应轻,适合于对其他化疗反应大、有潜在心、肝、肾功能不良或年老体弱、多次化疗后、恶性度高的患者。     

紫杉醇联合卡铂周疗和三周疗法治疗上皮性卵巢癌的疗效比较

目的比较紫杉醇联合卡铂作为上皮性卵巢癌的一线化疗方案时,紫杉醇每周给药与每三周给药的安全性、疗效、平均复发时间及化疗后2年生存率。方法根据中国妇科肿瘤学组2005年报道,将78例上皮性卵巢癌患者随机均分为紫杉醇每周给药组及每3周给药组各39例,分别于2个疗程及6个疗程后评价疗效。结果两组在骨髓III～IV度抑制方面的发生率统计学上有显著性差异;而其它毒性的发生率、总有效率、平均复发时间、2年生存率无显著性差异。结论紫杉醇联合卡铂每周给药方案较每3周给药方案骨髓抑制发生率较低：但在总疗效、平均复发时间及2年生存率方面效果相当。     

奥希替尼联合培美曲塞加卡铂治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的疗效

探讨奥希替尼联合培美曲塞+卡铂单用与联用治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌患者临床疗效及对免疫功能的影响。方法 选取2016年12月～2020年12月我院收治的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者168例,根据随机数字表法将患者分为A组（奥希替尼组）、B组（培美曲塞+卡铂组） 及联合组（奥希替尼联合培美曲塞+卡铂组）,每组56例。A组给予奥希替尼治疗,B组给予培美曲塞+卡铂治疗,联合组则给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗,对3组治疗疗效进行比较分析。结果 联合组疾病控制率均高于A组与B组（P＜0.05）;免疫功能相关指标与治疗前相比,3组治疗后CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平均明显提高（P＜0.05）,CD8 +水平降低（P＜0.05）,其中联合组上述各指标改善程度较A、B两组更优,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与A组、B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 晚期非鳞状非小细胞肺癌患者给予奥希替尼联合培美曲塞+卡铂治疗临床效果较好,能够改善患者免疫功能,疗效安全可靠,可在临床推广应用。     

泰素周疗和三周疗法作为卵巢癌一线化疗的多中心对照研究

目的比较泰素周疗和铂尔定联合化疗与泰素3周疗法和铂尔定联合化疗作为卵巢癌一线化疗的效果,观察两种联合方案的毒性作用及两种联合方案对卵巢癌患者两年生存期的影响。方法采用多中心对照研究的方法,将手术后病理学诊断为晚期卵巢上皮癌的125例患者分为两组。（1）周疗组：51例患者,泰素60—80mg／m^2,每周给药1次,共6次。铂尔定（药释曲线=5．0）仅在第1周,第4周用完泰素后给药。8周为1个疗程,化疗6周,休息2周。2个疗程（16周）后评价疗效。（2）3周疗法组：74例,泰素175mg／m^2,3h静脉滴注。铂尔定：（药释曲线面积为5．0）,每疗程的第一天联合应用泰素＋铂尔定,3周为1个疗程,用药6个疗程（18周）后评价疗效。结果（1）CAl25下降情况：经手术和化疗后102例（81．6％）患者CAl25呈现满意的下降,其中3周疗法组为58例（78．4％）,周疗组为44例（86．3％）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）病情复发和未控情况：①总的复发和／或未控病例有32例,占26．4％。3周疗法组复发和／或未控病例有22例（29．7％）,其中停化疗〉6个月的复发有8例,停化疗〈6月的复发有9例,肿瘤持续进展为5例。周疗组复发和／或未控病例有10例（19．6％）,其中停化疗〉6个月的复发有2例,停化疗〈6个月的复发有6例,肿瘤持续进展为2例,两组在病情复发和未控发生率上差异无显著意义（P〉0．05）。②肿瘤复发平均时间：3周疗法组平均复发时问为15．7个月,周疗组平均复发时问为13．6个月（P〉0．05）。③无瘤生存时问（progress—free survival,PFS）3周疗法组平均复发时间为16．5个月,周疗组平均复发时问为15．6个月（P〉0．05）。④生存情况：3周疗法组1年生存率为95．2％,2年生存率为78．7％;周疗组1年生存率为93．9％,2年生存率为85．3％,两组在1年和2年生存率上差异无统计学意义意义（P〉0．05）。（3）毒副反应的情况：在血液毒性方面：3周疗法组,有34例发生3—4度骨髓抑制,发生率为45．9％,周疗组有14例发生3—4度骨髓抑制,发生率为27．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。在神经毒性方面3周疗法的发生率略低于周疗组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。其他的毒性反应,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论（1）泰素的临床疗效周疗与3周疗法相同。（2）泰素周疗的骨髓抑制发生率明显低于3周疗法,其他的毒性作用与3周疗法比较差异无统计学意义。（3）泰素周疗的毒副反应较轻,更适用于年迈体弱的患者和门诊化疗。     

紫杉醇联合卡铂静脉化疗两种给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌临床分析

目的：探讨紫杉醇联合卡铂静脉化疗２种不同给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌患者的近期疗效及不良反应。方法：回顾性分析郑州大学第二附属医院妇产科2011年1月至2013年1月初次诊断为卵巢上皮性癌并接受化疗的136例患者的临床资料。同一天给药组62例,分２ d给药组74例,对２组患者的近期疗效及化疗毒副反应进行分析。结果：２种给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌的近期疗效差异无统计学意义,２组患者各级骨髓抑制分布差异有统计学意义（P=0.000）,２组患者各级恶心呕吐分布差异有统计学意义（P=0.004）,２组患者各级肝功损伤分布差异无统计学意义（P=0.３２１）,２组患者各级肾功损伤分布差异无统计学意义（P=0.０８６）,２组患者各级神经感觉异常分布差异无统计学意义（P=0.２８０）。结论：静脉分２ d给药这种方案可以作为晚期卵巢上皮性癌患者（紫杉醇+卡铂）方案化疗可替代的理想的给药方案。     

AQP3在上皮型卵巢癌细胞卡铂耐药中的作用

目的探索上皮型卵巢癌细胞卡铂耐药的机制,为提高卵巢癌患者化疗效果提供前期基础。方法应用CCK8方法检测卵巢癌细胞对卡铂的IC50浓度,用Western blot方法检测卡铂处理后细胞上皮间质化转变(EMT)蛋白E-Cadherin和Vimentin表达情况,使用siRNA敲降AQP3后再观察卡铂对其作用。结果卵巢癌细胞系SKOV3与A2780的卡铂IC50分别为2.814μg/mL与1.516μg/mL,同时发现卡铂能诱导卵巢癌细胞发生EMT,基因芯片结果显示水通道蛋白AQP3显著上调,进一步敲降AQP3基因后,能显著减弱卡铂诱导卵巢癌细胞产生EMT的效果。结论 AQP3在卵巢癌细胞卡铂耐药机制中具有重要作用,降低AQP3的表达可以减弱卡铂诱导卵巢癌细胞上皮间质化转变的效果。     

奈达铂联合顺铂治疗晚期食管癌多中心临床研究

目的:探索减量的奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(PDD)及5-氟尿嘧啶(5-FU)持续静脉点滴治疗中晚期食管癌的疗效及毒性反应。方法:非手术、放疗适应证,Ⅲ、Ⅳ期及复发食管癌患者,NDP 25 mg.m-2、PDD 15 mg.m-2,静脉点滴,第1、8天;5-FU300 mg.m-2.d-1,24 h持续静脉点滴,第1~5天和第8~12天,与5-FU同步应用叶酸片20 mg.次-1,3次.d-1口服,21 d为1个周期,2个周期结束后评价疗效。疗程内6个治疗周期或出现不可耐受毒性为止。结果:治疗周期中位值为5,可评价49例,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)19例,有效(CR PR)率61.2%(30/49),中位缓解期5.5个月。Ⅲ、Ⅳ度副反应发生率:恶心呕吐18.37%(9/49),中性粒细胞减少16.33%(8/49),血小板计数减少12.24%(6/49)。结论:减量NDP(减少幅度37.5%)联合小剂量PDD、5-FU/叶酸治疗晚期食管癌疗效确切,安全性较好。     

不同剂量紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的疗效比较

目的 分析晚期卵巢癌患者实施不同剂量紫杉醇联合卡铂治疗的效果.方法 选取2018年1月至2019年2月本院收治的50例晚期卵巢癌患者作为研究对象,根据不同剂量分为对照组(大剂量紫杉醇+卡铂,n=25)和实验组(小剂量紫杉醇+卡铂,n=25),比较两组临床疗效、不良反应发生率、CA125水平及生存期.结果 实验组临床总有...     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法选取36例晚期食管癌患者,应用紫杉醇联合奈达铂方案化疗,紫杉醇150 mg/m~2,第l天,奈达铂25 mg/m~2,第2~4天;21 d为1个周期,2个周期后评价临床疗效和毒副反应。结果完全缓解1例(2.8%),部分缓解16例(44.4%),稳定11例(30.6%),疾病进展8例(22.2%),总有效率为47.2%(17/36)。毒副反应主要表现为血液学毒性、消化道反应、神经毒性和脱发,但是可耐受,于对症处理或化疗结束后均能缓解。结论紫杉醇联合奈达铂治疗晚期食管癌疗效确切,毒副反应较轻,可用于晚期食管癌的治疗,且更适合老年或体质较差患者。     

紫杉醇联合奈达铂在局部晚期食管鳞癌新辅助化疗中的应用

目的探讨紫杉醇联合奈达铂在局部晚期食管鳞癌术前新辅助化疗中的疗效。方法选取2014年3月至2016年12月在河南科技大学第四附属医院住院接受新辅助化疗的96例局部晚期食管鳞癌患者,按随机数表法分为两组,研究组接受紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗,对照组接受紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,2个疗程后评价疗效,对比两组患者的客观疗效及不良反应。结果研究组患者疾病控制率(91.67%)高于对照组(77.08%)(P<0.05);研究组的恶心呕吐、骨髓抑制(白细胞、血小板计数下降)、食欲下降等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂方案在局部晚期食管癌术前新辅助化疗中的客观疗效更好,不良反应更轻。