点穴经筋疗法对膝骨关节炎软骨损伤修复作用的研究

目的：观察点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎（ KOA ）的疗效及其对膝关节软骨损伤的修复作用。方法 KOA患者30例患膝46侧（双膝16例,单膝14例）,采用点穴经筋疗法治疗,采用彩色多普勒超声诊断仪测量治疗前后患膝关节股骨内外侧关节软骨厚度,采用KOA病情严重指数（ ISOA ）评价疗效。结果治疗后患膝股骨内外侧关节软骨厚度明显大于治疗前（P＜0．05）;治疗后ISOA评分明显低于治疗前（P＜0．05）。结论点穴经筋疗法能有效治疗KOA,可增加退变关节软骨厚度,对软骨损伤有一定修复作用。     

物理因子干预治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（KOA）主要的病理因素是由于膝关节的慢性积累性损伤和退行性改变,引起膝关节软骨变性,关节软骨面反应性增生形成骨质增生,导致关节间隙狭窄,进而引发膝关节肿胀、疼痛,活动受限等一系列症状。目前现代医学常选用西药注射疗法、康复疗法、物理疗法、手术治疗以及中药熏洗、推拿、针灸等中医传统疗法。治疗过程中运用仪器产生灯、光、电、磁、冷热等物理因子的干预疗法,在 KOA 急性期能够很好的缓解症状,并可减少治疗 KOA 的药物用量,减轻药物对身体的危害,有良好的临床效果和社会效应。     

关节软骨缺损修复治疗的研究进展

近年来,骨性关节炎和运动导致关节软骨损伤的发病率逐渐上升。由于关节软骨自我修复能力有限,关节软骨损伤后的修复成为临床急需解决的问题。为此,研究者和临床工作者针对关节软骨损伤的修复进行了深入的研究和探索,对传统的治疗手段不断进行改进,一些新兴的治疗方法也逐渐应用于临床。本文就目前临床应用和研究中的关节软骨损伤的常见治疗方法和进展作一综述。     

“KOA中医三联康复疗法”对膝骨关节炎患者关节软骨磁共振T2图的影响

目的观察KOA中医三联康复疗法对膝骨关节炎（KOA）患者关节软骨磁共振T2图的影响。方法收集KOA患者114例,随机分为试验组和对照组各57例。试验组采用健康教育联合KOA中医三联康复疗法,对照组采用健康教育联合KOA常规康复疗法,共治疗4周。2组均在VAS评分≥4分时口服美洛昔康分散片。运用3.0T MRI对KOA患者膝关节进行T2图成像,按照Recht关节软骨损伤分级标准对所得图像进行评价,并分析10个兴趣区ROI的T2值。结果治疗后,Recht关节软骨损伤分级下降≥1级的试验组有40例,对照组有26例,试验组明显优于对照组（P<0.05）。试验组股骨内侧中区、胫骨内侧中区及胫骨外侧中区T2值较治疗前显著下降（P<0.05）,且与对照组比较有显著性差异（P<0.05）,其余各ROI T2值未见明显变化（P>0.05）;对照组股骨内侧中区、胫骨内侧中区T2值较治疗前显著下降（P<0.05）,其余各ROI T2值未见明显变化（P>0.05）。结论 KOA中医三联康复疗法可改善KOA患者软骨形态,促进软骨修复,在一定程度上延缓软骨退变,疗效优于KOA常规康复疗法。     

中频脉冲电刺激治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是最常见的一种骨关节炎,以关节软骨变性、滑膜增生、韧带松弛及肌肉萎缩为病理特征^[1]。其人群发病基数大、对正常生活影响严重,是中老年患者活动受限的主要原因^[2]。目前保守治疗仍是KOA的主要基础疗法^[3],多采用运动康复锻炼,但单一运动疗法存在周期长、疗效局限、改善慢等情况。中频脉冲电刺激具有无创、安全、有效、经济、方便等优势,目前已应用于治疗多种肌肉骨骼疾病,取得显著效果^[4]。本研究拟探讨中频脉冲电刺激治KOA临床疗效,现报道如下。     

膝关节骨性关节炎非手术治疗进展

临床上膝关节骨性关节炎非手术治疗方法以治疗疼痛、保护关节为中心,主要针对某些膝关节软骨组织缺损采用关节腔内外科治疗。非手术治疗方法主要缓解骨与软骨退变造成的关节疼痛,以保护关节功能为出发点。主要方法：物理疗法（激光超短波、运动疗法、健康教育、臭氧疗法等）、药物疗法（中医及西医方法等）,无论哪一种方法临床上都应用广泛。     

两种方法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:对膝骨关节炎(KOA)的治疗总的分为保守和手术两种方法,保守疗法有理疗、口服消炎镇痛药物等。手术疗法有关节镜术和关节置换术等。本研究拟通过病例对照研究观察关节腔注射施沛特(玻璃酸钠)与运动疗法治疗膝关节炎的临床疗效,探索一种确切有效的保守治疗方法。方法:KOA患者50例,分为治疗组(试验组)30例,和对照组20例。试验组用施沛特(玻璃酸钠)关节腔注射和运动疗法,对照组用超短波治疗,对治疗前后临床症状和功能活动进行统计学处理(t检验)。结果:两组疗效综合评估,治疗后治疗组显著进步6例,进步13例,总有效率87％;对照组分别为3例,8例,5例,4例,总有效率83%。两组膝关节的活动痛和关节痛都有显著改善(P<0.001),但在关节功能改善方面,试验组远远优于对照组(P相似文献   

艾灸治疗对兔膝关节骨性关节炎调节作用的实验研究

目的探讨艾灸治疗对膝关节骨性关节炎(KOA)软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原表达的调节作用,为艾灸临床治疗KOA提供实验依据。方法通过兔膝关节注射木瓜蛋白酶制造KOA模型,经艾灸和药物治疗6周后,采用定量图像分析技术检测膝关节软骨中蛋白多糖、Ⅱ型胶原、白细胞介素1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶(MMP-1)含量的改变。结果艾灸治疗能够增加关节软骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原含量,降低IL-1β和MMP-1的表达,疗效与药物组相似。结论艾灸能够起到减轻KOA软骨破坏、减轻关节病损的作用,其作用机制可能是通过抑制关节炎症,减少炎症介质IL-1β对MMP-1的激活作用实现的。     

中性粒细胞在膝关节骨性关节炎中的相关性研究

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis, KOA）作为一种严重损害生活质量的慢性残疾性疾病,患病后会使关节软骨退化同时引发软骨下骨重塑,导致膝关节疼痛、僵硬及功能受限,是常见的骨关节疾病之一。KOA作为炎症疾病,病因同时涉及到修复和降解机制。中性粒细胞作为强大的天然免疫效应细胞,可以精确调节血液和组织的功能,是关节损伤后首先进入滑膜的免疫细胞,是关节炎症和软骨破坏的重要因素,其活性是判断KOA进展的必要条件。本文聚焦KOA影响因素、其与中性粒细胞和巨噬细胞的关系、KOA的病理机制等方面,以期为KOA治疗提供参考。     

基于MAPK信号通路探讨针灸治疗膝骨关节炎作用机制的研究进展

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的老年慢性退行性关节疾病,其主要特征是关节软骨破裂、软骨下骨硬化、骨赘形成、滑膜炎症和关节软骨血管化,严重影响患者的生活质量。针灸是中医疗法的重要组成部分,针灸治疗KOA的疗效确切。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)在骨性关节炎的发生与发展中起着关键作用。研究表明,关节软骨细胞可通过MAPK通路调控KOA的发生和发展。本文基于MAPK信号通路,结合相关文献,对针灸治疗KOA的作用机制进行综述,以期为针灸治疗KOA及其他关节炎症提供新的思路。     

关节软骨退行性变的细胞治疗研究进展

关节软骨退行性变疾病是临床常见病和多发病,主要临床表现为反复发作性关节疼痛,僵硬及进行性运动受限等。其治疗措施主要分为非手术保守治疗和手术治疗,但只能缓解临床症状,维持关节一定范围内的生理活动,而不能修复关节软骨原有结构及恢复软骨细胞和组织特有生物学性能。细胞治疗是运用结构和功能正常的细胞植入体内,以修复细胞、组织和器官,恢复细胞功能,达到治疗疾病的一种新技术,为关     

温针对大鼠膝骨性关节炎关节液和血清IL-1β、TNF-α的影响

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是由于关节滑膜退变、软骨破坏引起的以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为特征的慢性骨关节病,主要病变为膝关节软骨退行性变和继发性骨质增生.近年来,临床报道以膝周经穴为主,采用传统的针刺、刺络拔罐、水针及温针等疗法治疗KOA取得较好疗效[1-3],但其作用机制不甚明确.研究发现,白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是参与骨性关节炎进程的重要介质,是炎症反应的重要调节剂,是调节炎症的始动因素,与软骨破坏密切相关[4].本实验研究温针对KOA大鼠模型细胞因子的影响,旨在证实温针治疗KOA的疗效,并探讨其作用机制.     

中医贴敷治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎（KOA）是一类以膝关节软骨退变以及继发骨质增生为特征的慢性关节疾病,其发病机制尚不明确。大量的临床研究表明,贴敷疗法治疗KOA效果显著,无明显副作用,价格便宜,易于操作,值得深入研究。从中医贴敷治疗KOA的辨证思路、施治策略、疗效优势、作用机制四个方面展开综述,为KOA的临床诊治提供新思路。      

中医非药物疗法对膝骨关节炎临床治疗概况

膝骨关节炎（KOA）又称骨关节病,它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍（包括关节畸形）的中老年常见疾病,其主要病理改变为软骨退行性变性和消失,关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。临床上主要表现为：疼痛、晨僵和黏着感,进而可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重,最终导致功能障碍,从而影响患者的生活质量。中医非药物疗法对KDA的治疗有良好疗效,现对其临床研究进展综述如下。     

手法治疗膝骨关节炎研究进展

手法治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)以松解膝关节周围软组织为主,并结合运动关节类手法,能够影响关节软骨的代谢,抑制炎症因子的产生。众多医家在治疗KOA时多遵循从点(腧穴)出发、以痛为腧的手法,并重视线(经脉)面(经筋)结合、以筋为先。目前,临床治疗KOA多结合辨证论治、现代解剖学及生物力学,整体施治。此外,手法联合温针灸、中药熏洗、中药内服、运动疗法均能有效改善老年KOA。然而目前手法治疗KOA仍存在一些问题:如KOA的发病机制尚不明确,手法治疗KOA的作用机制研究尚处于探索阶段;手法的运用虽呈百家争鸣之势,但多侧重于对某种手法的临床疗效观察,对疗效原理的研究稍显欠缺;临床观测指标的客观性不足;手法与辨病、辨证的结合尚存在不足。针对上述问题,未来亟须进一步投入多中心、大样本临床研究以及更为深入的力学、分子生物学、细胞学等方面的实验研究,同时在现有基础上,综合国内外手法治疗的疗效原理进行深入的理论研究,并考虑纳入更加客观的影像学、生物力学、步态分析等指标。此外,无论是从局部、整体,抑或是综合疗法的使用,需进一步明确对症、对因依据,制定更加规范的辨证分型和疗效评估标准。     

近10年灸法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究进展

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）是一种由于关节软骨、关节结构的退行性变,以及继发于退行性变而导致的软骨破坏或增生所引起的一系列疾病,疾病的根本原因是关节软骨的退化和损伤。KOA为中老年人常见病,发病率女性超过男性,特别是女性体胖者。主要表现为膝关节疼痛、僵硬、活动受限。近年来中医药防治KOA的方法较多,艾灸疗法被广泛运用于本病的临床治疗中。其中,有单独使用灸法的（主要报道有艾炷灸法、艾条灸法和温灸器灸法等）,也有灸法配合针刺、推拿、     

中医推拿配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）大多采用药物对症治疗,治疗目的为减轻疼痛,增加膝关节活动度。但药物疗法是一种被动的治疗方式,不能直接改善废用性肌萎缩。已有研究证实,运动疗法的镇痛效果并不亚于药物治疗[1-5]。笔者采用中医推拿结合运动疗法治疗KOA患者30例,疗效良好,现报道如下。     

膝骨性关节炎关节腔内注射治疗研究进展

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的一种退行性骨关节病,是由关节软骨损伤和边缘反应性增生引起,对患者的日常工作和生活具有严重影响。疾病的治疗方面主要分为外科治疗和保守治疗,保守治疗的损伤关节内注射疗法因具有见效快的特点被广泛应用,所用药物大体上分为西药注射剂和中药注射剂。西药注射剂主要包括玻璃酸钠、糖皮质激素、富血小板血浆、医用臭氧、高渗葡萄糖、医用几丁糖、间充质干细胞、细胞因子和基因疗法等新型制剂等;传统的中药注射主要是注射川芎嗪注射液、盐酸青藤碱、参麦注射液、丹参注射液、舒血宁注射液和人参皂苷Rg1等。该文对近年来关节腔内注射治疗KOA的研究进展进行总结,并针对中药注射剂治疗KOA的未来发展提出建议。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的治疗进展

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种临床上常见的慢性关节疾病,也是引起膝关节疼痛的主要原因之一.膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的关节病变.其病理形态上的改变主要是局限性、进行性关节软骨破坏、软骨下骨质变密、边缘性骨软骨形成和关节畸形.本文就膝关节骨性关节炎的非手术疗法以及手术治疗的进展进行了综述.     

运动疗法在类风湿关节炎受累关节中的应用进展

类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以小关节和大关节的对称性多关节炎为特征,由于本病常引起滑膜增殖以及骨和软骨侵蚀,从而导致受累关节破坏和畸形,影响患者日常生活能力。目前运动疗法在RA治疗中改善关节活动度及肌力方面日益受到重视,本文就近年来运用于RA受累关节的运动疗法做一综述,以为临床提供借鉴。