恶性肿瘤患者院内感染调查分析

目的：总结恶性肿瘤患者院内感染率、感染部位、易感病原菌、易感因素，探讨防治院内感染的方法。方法：调查统计2002年1月∽2003年12月两年间我院血液肿瘤科恶性肿瘤患者院内感染情况，并分组进行对比分析。结果：恶性肿瘤患者的院内感染率为24．39％，明显高于其他住院患者的院内感染率5．63％，以呼吸道、肠道、泌尿道最为常见，常合并多次、多部位感染。致病菌多样，革兰氏阴性杆菌、真菌、球菌均常见。其感染部位与其病变部位相一致。结论：积极治疗原发肿瘤及其并发症、合理使用抗生素，加强放化疗后的支持治疗，提高机体免疫力，改善营养状况、缩短住院时间，是减少恶性肿瘤患者院内感染、提高生存质量的关键。     

老年恶性肿瘤患者院内感染临床分析

目的 探讨老年恶性肿瘤患者院内感染的易感因素及治疗对策。方法 对我科1998年1月～2002年1月126例院内感染的部位、易感因素及感染菌种等情况做回顾性总结分析。结果共发生院内感染126例,占同期收住的老年恶性肿瘤患者的10.7％,死于感染的占感染人数的20.6％。感染部位以呼吸道为首位(50.0％),其次为胃肠道(18.3％)。各种原因引发的骨髓抑制及慢性衰竭、长期卧床是本组病例的常见感染因素。白细胞总数低下者感染率明显高于白细胞正常者(P<0.05)。结论 老年恶性肿瘤患者院内感染机率较高,化学治疗、放射治疗、慢性衰竭、长期卧床患者均较易发生院内感染,尤其要警惕真菌感染的发生。一旦确定感染,应尽早足量使用抗感染药物。     

老年恶性肿瘤患者院内感染临床分析

目的：探讨老年肿瘤患者院内感染的易感因素及治疗对策。方法：对我科1998年1月～2002年1月126例院内感染的部位、易感因素及感染菌种等情况作回顾性总结分析。结果：发生院内感染的126例患者,占同期收住的老年恶性肿瘤患者的10．68％,死于感染的占感染人数的20．63％。感染部位以呼吸道为首位（50．00％）,其次为胃肠道（18．25％）。各种原因引发的骨髓抑制及慢性衰竭、长期卧床是本组病例的常见感染因素,白细胞总数低下者感染率明显高于白细胞正常者（P〈0．05）。细菌学检查检出菌株排列前3位的为白色念珠菌、铜绿假单胞菌和表皮葡萄球菌,且对抗生素有较高的耐药性。结论：老年恶性肿瘤患者院内感染机率较高,化学治疗、放射治疗、慢性衰竭、长期卧床患者均较易发生院内感染,尤其要警惕真菌感染的发生。一旦确诊,尽早足量使用抗感染药物。     

急性白血病院内感染临床分析

目的探讨急性白血病院内感染情况。方法调查6年来就诊的急性白血病并发院内感染的临床特点,并对感染部位、病原菌以及易感因素进行分析。结果并发院内感染以G菌为主．但近几年真菌感染的比例明显上升,感染部位以肺、口、咽部多见,感染与患者的年龄、外周白细胞、住院时间以及激素的应用有关,而与患者性别、白血病类型无关。结论针对急性白血病院内感染的易感因素,采用有效的预防及抗感染措施．并减少粒细胞缺乏时间是治疗的关键。     

肿瘤专科医院恶性肿瘤院内感染123例临床分析

目的探讨肿瘤专科医院化疗科恶性肿瘤患者院内感染的发生率、相关因素及防治对策。方法对2009年1月-2009年12月本院化疗科住院的3 316例患者中123例发生院内感染的恶性肿瘤患者的资料进行回顾性分析,包括感染部位、感染致病菌、患者年龄、肿瘤期别、住院时间等,并初步探讨院内感染的防治。结果本组院内感染率、病死率为3.8%、17.1%。感染与年龄、肿瘤期别、抗肿瘤治疗和侵袭性操作密切相关。感染主要部位是下呼吸道、泌尿道,分别占53.7%、16.3%。病原体阳性患者112例,共检出致病菌株127例,有9例为合并几种菌感染。感染主要菌种为革兰氏阴性菌占67株(52.8%),其中前3位是肺炎鲍曼不动杆菌18株(14.2%),克雷伯菌16株(12.6%),铜绿色假单胞菌14株(11.0%)。真菌36株(28.3%);革兰氏阳性菌24株(18.9%),主要是表皮葡萄球菌。结论恶性肿瘤患者院内感染常由条件致病菌引起,住院时间长、放化疗结合、老年及晚期肿瘤患者是院内感染的主要危险因素。降低院内感染,应采取综合措施。     

恶性肿瘤化疗患者院内感染临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生医院感染的易患因素。方法 对143例恶性肿瘤患者发生院内感染进行回顾性分析。结果 院内感染率高达21．9％，感染部位以呼吸系统为主。长期住院、晚期患者、老年人、白细胞下降、化疗及各种介入性操作是医院感染的主要危险因素。结论 对白细胞减少者进行保护性隔离，合理使用抗生素，严格无菌操作及缩短住院时间。     

恶性血液病患者医院感染135例临床分析

目的探讨恶性血液病患者医院感染的发病率、易感因素、感染的好发部位、病原微生物分布及药敏情况.方法对我科2003年1月至2004年12月间住院的恶性血液病患者发生院内感染135例次进行统计分析.结果 356例次恶性血液病患者住院过程中各种医院感染发生率37.9%;易感因素与年龄、原发疾病类型、粒细胞缺乏、化疗药物及免疫抑制剂的使用等因素有关;感染的好发部位以呼吸道感染最为常见,其次为血液、胃肠道;病原菌以革兰氏阴性杆菌和念珠菌为主;药敏试验表明所有革兰氏阴性杆菌均对多种抗生素均有不同程度的耐药,而对亚胺培南及头孢他啶耐药率相对较少,未检出耐舒谱深的菌株.结论恶性血液病患者免疫力低下,医院感染的发生率较高,尤其对老年人和粒细胞缺乏者,应加强治疗过程的环境保护,及时使用恰当的支持治疗,对重度感染者应尽早使用广谱高效抗生素治疗.     

恶性肿瘤患者感染的相关因素分析

目的：探讨恶性肿瘤患者感染的易感因素及治疗对策。方法：对146例院内感染情况作回顾性总结分析。结果：共发生感染146例，占同期住院患者的11．23％。其中放射治疗所致照射内相应组织器官感染占多数(82/146)。各种原因所致的免疫功能低下、骨髓抑制、慢性衰竭及长期卧床也是本组病例的相关感染因素。同期细菌学检查所见致病菌以真菌及革兰氏阴性菌感染较常见。结论：恶性肿瘤患者并发感染的概率较高，免疫功能低下、慢性衰竭、长期卧床、放化疗患者较易发生院内感染。     

恶性肿瘤患者院内感染相关因素分析

目的分析肿瘤住院患者发生院内感染的相关因素。方法对2003年1月～2006年12月住院并发院内感染的108例恶性肿瘤患者进行回顾性调查分析。结果108例院内感染患者中,发病年龄在40～69岁之间较多;住院时间在10～29天之间患者发病为多;发病部位和发病病种以呼吸系统占首位;院内感染可发生于出现骨髓抑制或无骨髓抑制患者,但与是否进行相关侵入性治疗无关,而与激素、抗生素的使用相关。结论对住院的肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,严格掌握激素、抗生素的使用适应证,降低院内感染发生率。     

恶性肿瘤患者780例医院感染的调查与分析

目的：分析了解恶性肿瘤医院感染的发病情况,找出医院感染相关因素,为临床防治提供依据.方法：对2001年9月～2002年9月住院的恶性肿瘤患者按统一设计的调查项目进行调查,分析总结.结果：恶性肿瘤患者医院感染率为8.5%,明显高于同期其他住院患者的感染率3.83%,P＜0.001;感染部位以上呼吸道（39.39%）为主,其次为下呼吸道（30.30%）,胃肠道（18.18%）,泌尿道（4.55%）;感染率随年龄增高而增加,随住院时间延长而延长;医院感染患者中共检出细菌35株,其中革兰氏阴性菌占57.20%,革兰氏阳性菌占17.1%,真菌占25.71%.结论：医院感染随年龄的增长,住院周期的延长而增加.放、化疗综合者其感染率显著高于单一治疗,两者间差异有统计学意义,P＜0.001.     

恶性肿瘤患者消化道念珠菌感染的临床分析

目的 了解恶性肿瘤患者消化道白色念珠菌感染的临床特点,分析白色念珠菌感染的危险因素,为预防和监控感染提供参考依据.方法 回顾性总结2001年1月-2007年12月的恶性肿瘤住院患者并发消化道念珠菌感染的相关资料.结果 418例恶性肿瘤念珠菌感染率为21.05%,念珠菌类型主要是白色念珠菌(71.43%),其次为光滑念珠菌(15.24%).最易发生感染的部位是口腔及食道,占59.05%(62/105).性别对念珠菌感染没有影响,主要危险因素为肿瘤分期、住院时间、接受放化疗、长期大量使用广谱抗生素和激素、各种侵入性诊疗操作的应用等.结论 念珠菌是临床重要的条件致病菌,免疫力低下是恶性肿瘤患者发生念珠菌感染的重要原因,以消化道发生率高,必须重视念珠菌感染的防控.     

64例恶性肿瘤患者住院死亡病例医院感染情况分析

本文对我院1995年1～12月64例恶性肿瘤住院死亡病例进行回顾性调查。感染率为51.6％。33例医院感染病例中69.7％直接或间接导致死亡。来源于肺、胃、鼻咽部的恶性肿瘤病例医院感染率较高。恶性肿瘤病例医院感染好发于下呼吸道、胃肠道和皮肤软组织。15岁以下少儿和55岁以上老年人易发生医院感染。手术、放疗、化疗的病例医院感染发生率明显高于其它治疗病例。另外,医院感染与抗生素的应用有关。建议在恶性肿瘤病人治疗过程中应积极进行支持治疗,增加病人营养,增强病人抵抗力。对少年和老年患者,特别是采用手术、放疗、化疗的病人应多加防范,尽早采取有效措施,减少胃肠道和呼吸道这两个感染好发部位发生医院感染,提高治疗效果进而提高恶性肿瘤患者的生存率。     

849例次急性白血病患者院内感染情况分析

目的:探究急性白血病患者合并院内感染的临床特点、病原菌种类、病原菌分布和耐药情况。方法:以2015年1月至2016年9月盛京医院血液科急性白血病患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对患者院内感染的临床特点进行收集分析,分离不重复的病原菌株,分析其耐药率。结果:849例次急性白血病患者院内感染的发生率为43.34%,主要感染部位为呼吸道。368例次发生院内感染的患者中,共检出病原菌43株,病原菌主要为大肠埃希菌(23.26%)、铜绿假单胞菌（20.93%）和肺炎克雷伯氏菌(13.95%)等。所检出的病原菌对常用抗菌药物耐药性高,对碳青霉烯类敏感性高。结论:急性白血病患者院内感染率高,细菌培养阳性率低,多依靠于经验性治疗。革兰氏阴性杆菌仍是目前此类患者院内感染最主要的致病菌,不排除多种耐药菌和真菌感染。合理应用抗生素、缩短患者粒缺状态持续时间、加强院感宣教及病房管理,可能减少院内感染的发生。     

肿瘤患者的院内感染有关因素

目的：探讨肿瘤患者院内感染的易感因素及治疗对策。方法：对我科1997年2月-1999年2月174例院内感染的感染部位、感染因素及感染菌种等情况作回顾性总结分析。结果：共发生院内感染174例,占同期住院病人的10.45%,其中以放射治疗照射内相应组织器官感染占多数（108/174）,尤其以呼吸道感染最多占76.43%,在40例消化道感染病例中,由于化疗致消化道黏膜糜烂继发感染者占16例（40.0%),各种原因引发的骨髓抑制及慢性衰竭、长期卧床病人也是本组病例的常见感染因素。另外,细菌学检查以真菌类感染较常见,占43.42%(33/76),且病情较为凶险。结论：（1）肿瘤患者院内感染机率较高,放射治疗、化学治疗、慢性衰竭、长期卧床患者均较易发生院内感染;（2）对肿瘤的院内感染要警惕真菌感染。     

恶性肿瘤患者780例医院感染的调查与分析

目的:分析了解恶性肿瘤医院感染的发病情况,找出医院感染相关因素,为临床防治提供依据。方法:对2001年9月~2002年9月住院的恶性肿瘤患者按统一设计的调查项目进行调查,分析总结。结果:恶性肿瘤患者医院感染率为8·5%,明显高于同期其他住院患者的感染率3·83%,P<0·001;感染部位以上呼吸道(39·39%)为主,其次为下呼吸道(30·30%),胃肠道(18·18%),泌尿道(4·55%);感染率随年龄增高而增加,随住院时间延长而延长;医院感染患者中共检出细菌35株,其中革兰氏阴性菌占57·20%,革兰氏阳性菌占17·1%,真菌占25·71%。结论:医院感染随年龄的增长,住院周期的延长而增加。放、化疗综合者其感染率显著高于单一治疗,两者间差异有统计学意义,P<0·001。     

院感质控小组降低中晚期肿瘤患者手术室感染发生率的临床分析

目的:探讨院感质控小组在降低中晚期肿瘤患者院感率方面的价值,以降低中晚期肿瘤患者治疗期间发生感染的几率。方法:将我院中晚期肿瘤患者纳入院感质控小组重点管理范畴,比较实施重点管理前一年（2011年8月-2012年7月）和后一年（2012年8月-2013年7月）我院中晚期肿瘤患者手术室感染发生率、病原菌构成情况、感染部位构成情况、患者治疗预后情况、医患纠纷发生率及患者QOL生活质量改善及满意度等情况,综合评价院感质控小组重点管理对中晚期肿瘤患者易手术室感染率降低中的临床价值。结果:2012年共收治各类中晚期肿瘤患者125例,共发生手术室感染32例,感染率为25.60%;2013年共收治各类中晚期肿瘤患者132例,共发生手术室感染23例,感染率为17.42%;两年间感染率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两年之间感染病例病原菌分析结果显示,在病原菌构成方面比较无统计学意义（P＞0.05）;感染部位构成比之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）;医患纠纷发生率及患者满意率、患者生活质量评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:手术室感染是中晚期肿瘤患者病情转危及死亡最为重要的因素之一,手术室感染质控小组加强对此类患者的管理,采取针对性地预防感染措施,可以明显降低中晚期肿瘤患者手术室感染率的发生,提高此类患者临床治疗效果,改善患者生活质量,对中晚期肿瘤患者具有重要意义。     

恶性肿瘤患者念珠菌感染的主要临床特征分析

 目的 了解恶性肿瘤患者念珠菌感染临床的特点,分析念珠菌感染的危险因素,为念珠菌感染的预防和监控提供指导作用。方法 采用查阅病历的方法,收集2004年1月～2005年12月在唐山市人民医院住院并发生念珠菌感染的恶性肿瘤患者的相关资料。结果 785例恶性肿瘤患者念珠菌感染率为21.02%;念珠菌类型主要是白色念珠菌（77.78%）,其次为光滑念珠菌（11.77%）。最易发生感染的部位是口腔及上呼吸道,占55.75%。性别对念珠菌感染没有影响,主要危险因素为年龄≥60岁、住院时间长、肿瘤分期晚、接受化疗及放疗、广谱抗生素和激素的大量使用、各种侵入性诊疗操作的应用等。结论 念珠菌是临床重要的条件致病菌,免疫力低下是恶性肿瘤患者发生念珠菌感染的重要原因,必须重视念珠菌感染的预防和监控。     

肿瘤化疗患者院内真菌感染78例分析

恶性肿瘤患者是院内感染的易感人群,由于肿瘤患者抵抗力及免疫力低下,加之化疗等治疗对机体的损伤,更增加了感染的可能,其中真菌感染是较为常见的感染,危害性较大,严重影响了患者的生活质量及预后。为了解肿瘤化疗患者院内真菌感染的状况,观察其相关因素,以便及时处理,现对我院2004年1月~2006年12月收治的恶性肿瘤化疗后合并院内真菌感染78例患者的调查结果分析如下。1资料与方法1.1一般资料符合要求的病例共78例。其中男性56例,女性22例;年龄47~78岁,平均59.3岁。肿瘤分布状况:肺癌26例,消化道癌33例,乳腺癌9例,淋巴瘤6例,其它癌4例。3年全…     

恶性肿瘤患者手术部位感染的监测与分析

目的 监测手术部位感染发生的相关因素,降低感染率.方法 采用前瞻性的目标性监测法,对260例恶性肿瘤择期手术患者进行手术部位感染的监测与分析.结果 260例患者发生手术部位感染21例,感染率为8.1%,比国内报道的外科手术部位感染率13%～18%低.结论 对手术部位进行目标性监测,将监测、预防和控制有效地结合起来,可显著降低手术部位感染的发生,从而提高医疗质量,减轻患者的经济负担.     

肿瘤科医院感染特点及防控

目的 总结肿瘤科医院感染的特点和易感因素,为有效降低医院感染率提供一定的依据.方法 采用回顾性调查的方法,对我院肿瘤科2005年1月至2008年12月医院感染的病例进行统计分析.结果 四年间我院肿瘤科收治患者2676例次,发生医院感染272例次,感染率为10.16%.感染部位以下呼吸道为主(45.9%);感染人群以肺癌患者居多(34.56%);肿瘤患者医院感染的发生与年龄、贫血程度和白细胞减少程度有关.结论 肿瘤患者医院感染的发生与年龄、贫血程度、白细胞水平有关,应注意肿瘤患者的支持对症治疗,医护人员应从思想上加强认识,积极防控是减少肿瘤科医院感染的主要途径.