妇科急腹症18例误诊分析

妇科急腹症病情复杂多变 ,易与其他疾病混淆 ,故误诊率较高。我院 1998年 1月～ 1999年 5月收治妇科急腹症 2 2 0例 ,其中 18例误诊 ,误诊率 8 2 %。为提高妇科急腹症的诊断水平 ,找出误诊规律 ,现回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,年龄 14～ 5 2岁 ,平均 32岁 ,其中2 5～ 35岁 13例 ;已婚 12例 ,未婚 6例 (其中有性生活史 4例 )。1 2　误诊及确诊情况　本组外科误诊 14例 ,内科及妇科误诊各 2例。误诊为阑尾炎 13例 ,腹腔脏器破裂 1例 ,胃肠炎及异位妊娠各 2例。最后诊断为异位妊娠 7例 ,黄体破裂 3例 ,卵巢巧克力囊肿…     

小儿急腹症28例误诊分析

目的分析小儿急腹症误诊原因。方法回顾性分析珠海市妇幼保健院儿外科近5年来收治的小儿急腹症误诊病例28例。结果腹型过敏性紫癜、肠系膜淋巴结炎、美克尔憩室炎、脐尿管囊肿并感染、卵巢囊肿蒂扭转、克隆病等误诊为急性阑尾炎。回盲部淋巴瘤、肠重复畸形等误诊为急性肠套叠。新生儿阑尾炎穿孔误诊为阴囊感染。结论小儿急腹症可通过仔细的询问、认真地检查、必要的辅助检查来避免误诊。     

小儿鱼胆中毒误诊急腹症的分析

鱼胆中毒的病例早有报道,以急腹症为特点则很少见．结合1例典型病例做一分析。     

外科误诊的妇科急腹症

部分妇科疾病因症状与体征与外科急腹症有许多相似之处 ,临床上易引起误诊。我院腹部外科 1989～ 1999年收治的2 118例急腹症中 ,有 2 0例术中证实为妇科急腹症 ,现就误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,年龄 14～ 5 6岁 ,平均 2 9.8岁 ;已婚16例 ,未婚 4例。已行输卵管结扎手术 6例 ,有停经或阴道流血史 4例。1.2　临床表现　症状 :下腹痛及双下腹痛各 4例 ,右下腹痛及全腹痛各 6例 ,发热 8例。体征 :右下腹压痛 11例 ,伴肌紧张 6例 ;全腹压痛 6例 ,伴肌紧张 4例 ;双下腹均有压痛 3例。收缩压 <90 mm Hg者 1例。1.3…     

妇科急腹症误诊54例分析

妇科的急腹症，由于病变部位、发病急缓和病程不同，临床表现多种多样，容易造成误诊。我院1996／2006年共收治妇科急腹症2146例，其中误诊54例，分析如下。     

小儿急腹症26例误诊分析

小儿急腹症２６例误诊分析浙江医科大学附属儿童医院［３１０００３］杨德春本文对我院１９８８～１９９３年接诊的小儿急腹症中曾误诊为内科疾病的２６例进行总结和分析。临床资料本组男１７例，女９例。年龄最小者为４５天，最大者１３岁；发病至就诊时间最短为１天，最...     

小儿过敏性紫癜并急腹症误诊防范

目的 分析小儿过敏性紫癜并急腹症的临床特点。提高对其早期诊断与正确处理的能力。方法 对11例的小儿过敏性紫癜并合并腹痛的时间，部位，性质，伴随症状，腹部X光检查等特点进行分析。结果 11例患儿中经确诊并肠套叠3例。肠梗阻2例。胰腺炎2例，肠穿孔1例，误诊3例。5例行手术治疗，6例保守治疗，全部治愈。结论 小儿过敏性紫癜易并发急腹症，应正确判断及时处理，减少误诊。     

妇科急腹症误诊原因分析

妇科急腹症是临床常见的危急重症 ,因其发病急、病情重、进展快 ,给正确诊断和及时处理带来困难。我院 1985年 4月～ 1999年 12月手术治疗并经病理证实的妇科急腹症共 5 37例 ,其中误诊 76例 ,误诊率14 2 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组年龄 14～ 82岁 ,平均 33 8岁 ;发病至就诊时间 0 5小时～ 14天 ,平均 31 6小时。1 2　临床表现　 76例均有腹痛 ,伴恶心、呕吐等消化道症状 39例 ,伴肛门下坠感、发热 30例 ,休克 6例。腹膜刺激征均阳性 ,其最明显处位于中下腹 38例、右下腹30例、全腹 8例 ;触及腹部肿块 8例。…     

小儿急腹症误诊50例分析

1　临床资料我院 1998- 0 7～ 2 0 0 5 - 0 1收治小儿急腹症 2 5 7例 ,男 198例 ,女 5 9例 ,年龄 <3月龄 6 8例 ,3月龄～ 1岁 4 6例 ,1～ 3岁2 3例 ,3～ 10岁 4 0例 ,>14岁 80例。最后确诊 :急性阑尾炎 93例 ,粘连性肠梗阻 4 1例 ,急性肠套叠 30例 ,先天性肠狭窄或闭锁 2 7例 ,先天性肠旋转不良 14例 ,粪石梗阻 13例 ,美克尔憩室并肠梗阻 7例 ,先天性腹裂或脐膨出 11例 ,肠穿孔 10例 ,腹部闭合性外伤 4例 ,先天性胃壁缺损 4例 ,结肠肿瘤并梗阻 3例。2　讨论2 .1　少见疾病易误诊　本组结肠肿瘤并梗阻 3例术前仅能诊断为肠梗阻 ,未能作出病因…     

妇科急腹症误诊16例分析

我院自 1990 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 2共收治妇科急腹症 5 4例 ,误诊16例 ,误诊率为 2 9.6 3%。 16例均经手术确诊 ,现综合分析如下。1　临床资料本组年龄 18～ 49岁 ,平均 32岁。其中 2 0岁以下 2例 ,2 0～40岁 11例 ,40岁以上 3例。未婚 3例 ,已婚 13例。有分娩或人工流产史 15例 ,突发下腹部剧痛 13例 ,慢性腹痛短期加重 3例 ,发热 4例 ,恶心、呕吐 9例 ,大便次数增多 3例 ,阴道不规则出血 9例 ,休克征象 6例 ,腹部压痛 15例 ,反跳痛 10例 ,腹肌紧张 6例 ,腹部移动性浊音 5例。妇检 10例 ,其中阴道粘膜着色 4例 ,宫颈抬举痛 5例 ,附件包块 …     

外科急腹症误诊为妇科急腹症临床分析

目的 探讨妇科急腹症与外科急腹症的鉴别要点,提高临床诊断水平,降低误诊率.方法 对我院收治的外科急腹症误诊为妇科急腹症9例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组9例均接受手术治疗并经术后病理检查证实诊断,急性阑尾炎及阑尾周围脓肿4例,坏疽性阑尾炎并肠穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性流产1例,均行阑尾切除术,其中坏疽性阑尾炎并肠穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性流产行肠穿孔修补及盆、腹腔引流术;1例肠系膜囊肿并扭转行肠系膜囊肿切除术;1例左输卵管妊娠流产并肝破裂,行左输卵管切除术及肝破裂修补术;1例乙状结肠扭转行乙状结肠复位、固定术;1例右卵巢黄体囊肿破裂并出血性大网膜炎,行部分网膜组织切除术.术后均转普外科及肝胆外科继续治疗,后皆痊愈出院.结论 急腹症表现缺乏特异性,临床医生应仔细询问病史,认真全面查体,结合血、尿人绒毛膜促性腺激素,血常规、B超等检查进行诊断及鉴别诊断,以降低误诊率.     

小儿急腹症误诊36例分析

我院2001-2008年以来外科急腹症收治入院小儿经会诊及手术证实误诊者达36例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男22例,女14例,年龄1~14岁,平均7.5岁。其中12岁以下34例,占94.4%。全组死亡2例。手术23例。从事专业工作年限1~3 a的医生误诊24例,工作年限3~5 a者误诊8例,工作5 a以上者误诊4例。本组会诊者达31例,其中经低年主治医师会诊18例,经高年主治医师会     

妇科急腹症误诊45例分析

妇科急腹症常易与某些内、外科急症相混淆，为提高诊断水平，现将我院1993年1月～1996年5月妇科急腹症45例误诊情况作回顾性分析。1临床资料1．1一般资料：45例中已婚33例，未婚12例，年龄20～42岁。急发病29例，缓发病16例，45例均在就诊40分钟至6小时确诊。1．2临床表现：全组均有腹痛史，其中转移性右下腹痛者16例；伴恶心呕吐12例，发热19例（体温37．6～39℃）。查体：45例均神志清晰，面色苍白，四肢冰凉，右下腹紧张，压痛17例，右下腹压痛12例，右下腹反跳痛10例，无移动性法音8例，可疑移动性法音6例，腹部移动性浊音6例，未检查移…     

妇科急腹症误诊急性阑尾炎32例病因分析

自１９９５年８月至１９９９年１０月间我院外科收治拟诊为急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作而行剖腹探查 ,证实为妇产科疾病患者３２例 ,现将误诊原因分析如下。临床资料一、一般资料本组３２例 ,年龄１６～５５岁 ,平均２８．５岁。已婚或未婚有性生活史２７例 ,２５例有分娩或流产史 ,放置宫内节育器６例 ,７例有剖宫产手术史。二、病史特点所有病例主诉下腹痛 ,除６例右下腹痛外 ,余均全下腹痛或双侧下腹痛。伴恶心、呕吐１２例 ;有发热 (＞３８℃）１３例 ,肛门坠胀不适,轻度腹泻４例。所有病例均无停经史,腹痛发生于月经期２例 ,周期…     

妇科急腹症误诊为阑尾炎42例分析

目的 探讨女性育龄期阑尾炎与妇科常见疾病的鉴别要点。方法 总结分析了42例妇科急腹症临床症状和体征及误诊的原因。结果 右侧的输卵管妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、出血性输卵管炎、卵巢黄体破裂、化脓性盆腔炎、卵巢巧克力囊肿破裂为常见误诊为阑尾炎的疾病。结论 外科医师从思想上轻视阑尾炎，没有仔细询问妇科相关病史，未作妇科相关的辅助检查是妇科急腹症误诊为急性阑尾炎的主要原因。     

小儿急腹症腹腔镜探查误诊分析

目的 总结腹腔镜探查在小儿急腹症中的经验教训.方法 回顾性分析该院86例急腹症患儿的腹腔镜探查情况.结果 86例患儿均明确了诊断,其中6例纠正了术前诊断,经探查后,9例免于进一步手术.所有患儿预后较好,未出现严重并发症.结论 腹腔镜用于小儿急腹症探查时,应详细询问病史和体格检查,并对对非腹部疾病的腹痛有系统全面的认识,掌握有关疾病的临床特点进行综合分析,才能避免误诊、漏诊.