长托宁抢救急性有机磷农药中毒56例分析

目的：探讨长托宁抢救有机磷农药中毒的疗效及其不良反应。方法：回顾性分析不同中毒程度的有机磷农药中毒患者56例使用长托宁的用量、重复应用次数及其不良反应。结果：长托宁治疗急性有机磷农药中毒疗效肯定，不良反应少；重复应用次数少，减少了患者的平均住院时间。结论：长托宁系抢救有机磷农药中毒的理想药物．但应该根据“长托宁化”指标及胆碱酯酶指标重复应用。     

盐酸戊乙奎醚化与盐酸戊乙奎醚过量的临床观察

目的 探讨新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚(长托宁)在急性有机磷农药中毒救治中长托宁化的临床表现,为防止长托宁过量与中毒提供参考.方法 急性有机磷农药中毒61例随机分为长托宁治疗组与阿托品治疗组,观察长托宁化与阿托品化的临床指征.结果 31例应用长托宁表现长托宁化,其中7例表现长托宁过量.长托宁化主要表现为皮肤干燥、呼吸道分泌物明显减少或消失、瞳孔扩大、精神轻度亢奋、胆碱酯酶活力上升20%以上、中毒症状减轻等,无心跳加快及心动过速.长托宁过量表现为精神亢奋、幻视幻听、抓空摸空、坐卧不宁、蹂狂型精神症状等,且持续时间较长.结论 长托宁救治急性有机鳞农药中毒应尽快使患者达"长托宁化".长托宁应用不当会发生过量与中毒表现,长托宁过量主要表现为可逆性精神症状,及时停药,作好自伤与他伤的防护,预后较佳.     

不同用药救治有机磷中毒的疗效

目的比较长托宁与阿托品治疗有机磷中毒的疗效。方法将66例急性有机磷农药中毒的患者按入院先后时间分为2组,2009年1月至2011年8月收治的急性有机磷中毒患者为长托宁组（32例）,2007年1月至2008年12月收治患者为阿托品组（34例）。长托宁组根据患者轻、中、重度中毒程度的不同,使用长托宁首次用药量分别为2、4、6 mg肌内注射,首次用药后30～60 min如中毒症状未完全消失,胆碱酯酶（CHE）活力〈50%,再给予首次量的半量,达＂长托宁化＂后,应用维持量维持,CHE活力恢复至50%～60%时可停药观察,同时给予常规量胆碱酯酶复能剂。阿托品组根据有机磷农药中毒程度的不同给予不同剂量的阿托品5～20 mg,每5～30 min可重复给药,直到＂阿托品化＂后再延长给药时间或减量。同时给予常规量胆碱酯酶复能剂。对2组患者用药后中毒症状改善时间、CHE活力恢复时间、用药频次、住院时间、治愈率和病死率进行比较。结果长托宁组中毒症状改善时间、CHE活力恢复所用时间、用药频次、住院时间、病死率及不良反应均明显低于阿托品组（均P〈0.05）;长托宁组治愈率为96.9%,阿托品组治愈率为67.6%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效优于阿托品,治愈率高,病死率低。     

长托宁治疗有机磷农药中毒病人的护理

[目的]探讨新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒的护理.[方法]将28例有机磷农药中毒病人根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,解毒药应用新型抗胆碱药长托宁同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、护胃、抗感染、营养支持等综合措施,结合心理治疗.[结果]28例病人全部治愈.[结论]新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒疗效好.     

长托宁治疗有机磷中毒的护理

目的：探讨新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒的临床应用与护理。方法：将有机磷农药中毒患者根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,静脉注射长托宁,轻度中毒1～2mg,中度中毒2～4mg,重度中毒4～6mg,同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液等综合措施。结果：2006-09/2007-09 26例患者全部治愈。结论：新型抗胆碱药长托宁提高了有机磷农药中毒救治水平,与传统疗法（阿托品）比较,有作用时间长、不良反应少、剂量易掌握等优点。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的观察及护理

目的探讨新型抗胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）治疗有机磷农药中毒的临床特点与护理。方法将有机磷农药中毒患者26例，根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型，首次肌肉注射分别为轻度中毒1～2mg，中度中毒2～4mg，重度中毒4～6mg，同时合用胆碱酯酶复能剂，采取彻底清除毒物、补液、预防各种并发症等综合措施。结果26例中毒患者全部治愈。结论新型抗胆碱药长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切，副作用小，是抢救有机磷农药中毒的理想药物。     

重症有机磷农药中毒病人长托宁小剂量维持给药效果观察

长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是抢救有机磷农药中毒的主要药物(临床用药剂量:轻度中毒1 mg～2 mg,中度中毒2 mg～4mg,重度中毒4 mg～6 mg[1].),轻症病例使用长托宁剂量少、疗效好,反跳现象罕见.重症病例采取长托宁首次大剂量(4mg～6 mg)肌肉注射的方法,易使胆碱酯酶出现一过性正常的假阳性表现,误导医护人员对病情严重程度的判断.长托宁因半衰期长,大量使用还易致蓄积,出现长托宁过量或中毒反应,使有机磷农药中毒症状与长托宁中毒症状混淆.2009年2月—2011年2月我科收治重症有机磷农药中毒71例,采用小剂量长托宁维持给药法,保持长托宁在体内的血药浓度,发挥抗胆碱作用,效果良好.现报告如下.     

长托宁抢救急性有机磷农药中毒的护理

目的：探讨长托宁抢救急性有机磷农药中毒的护理体会。方法：根据中毒的轻、中、重程度，选择长托宁的用量并联合使用足量胆碱酯酶复能剂。结果：50例患者全部治愈出院。结论：长托宁较之传统的药物阿托品，在抢救急性有机磷农药中毒中有效减少或减轻了药物副作用的发生，降低了患者的医疗费用，以及医护人员的工作强度。     

长托宁治疗有机磷农药中毒的体会

目的 探讨新型抗胆碱药物长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗有机磷农药中毒的临床特点.方法 将有机磷农药中毒患者60例,随机分成长托宁组和阿托品组,每组各30例.根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,首次肌肉注射抗胆碱药,长托宁组轻度中毒1～2 mg,中度中毒2～4 mg,重度中毒4～6 mg;阿托品组轻度中毒2～4 mg,中度中毒4～10 mg,重度中毒10～20 mg.同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、预防各种并发症等综合措施.结果 60例中毒患者有48例治愈,长托宁组死亡4例,阿托品组死亡8例,阿托品组反跳3例.结论 新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较具有作用时间长、选择性强、不良反应少、剂量易掌握、反跳发生率低等优点.     

长托宁治疗有机磷中毒的体会

阿托品治疗有机磷中毒已有近50年的历史,是救治有机磷农药中毒的首选解毒药,但其治疗量与中毒量接近,容易发生阿托品中毒.新一代的抗胆碱药物长托宁具有副作用少,安全窗大的优点.为改进有机磷农药中毒救治方法,提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒病人死亡.我院自2005年11月至2006年10月对48例有机磷农药中毒患者分组使用长托宁、阿托品进行急救.结果显示,长托宁疗效确切,毒副反应少,效果优于阿托品.     

长托宁联合大黄治疗重度有机磷农药中毒临床分析

目的探讨长托宁联合大黄治疗重度有机磷农药中毒的临床效果。方法急性重度有机磷农药中毒患者40例随机分为长托宁联合大黄组（A组）和长托宁联合甘露醇组（B组）,每组20例。观察两组治疗后胆碱酯酶恢复时间、住院天数、症状消失时间、反跳率、中间综合征、治愈率。结果与B组比较,A组胆碱酯酶恢复时间、住院天数、中间综合征、反跳率明显降低,P〈0.05,治愈率明显升高,P〈0.05。结论长托宁联合大黄是治疗重度有机磷农药中毒的理想药物组合。     

长托宁联合阿托品治疗重度急性有机磷农药中毒疗效及安全性观察

目的分析长托宁联合阿托品在治疗重度急性有机磷农药中毒的临床疗效及安全性。方法选取重度急性有机磷农药中毒患者60例为研究对象,将所有患者按照随机数表法分为两组,每组30例。对照组给予阿托品治疗,观察组给予长托宁联合阿托品治疗,比较两组患者治疗情况、阿托品使用剂量及并发症发生率。结果对照组患者呼吸机使用时间、住院时间、血胆碱酯酶恢复70%时间、阿托品使用剂量及并发症发生率均大于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论长托宁联合阿托品治疗重度急性有机磷农药中毒具有较好的临床疗效,可有效缩短患者住院时间、降低药物使用量,安全性较高,值得临床应用以及推广。     

长托宁抢救急性有机磷农药中毒

目的探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确应用解毒剂、复能剂。方法回顾性分析2003年7月至2009年7月我院有机磷农药中毒216例患者的临床资料。结果轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡4例,抢救成功率为98.1%。结论彻底清除毒物,正确使用长托宁和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键。     

长托宁取代阿托品治疗有机磷农药中毒临床观察

目的：观察长托宁治疗有机磷农药中毒的疗效。方法：对急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组。采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗，比较其疗效。结果：15例急性有机磷农药中毒患者治愈率100％。平均住院4天。结论：长托宁治疗有机磷农药中毒优于阿托品，是较为理想的新型抗胆碱药。     

长托宁治疗有机磷中毒病人的临床护理

有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症病例。具有病情急,发展快,致死率高的特点。抢救必须准确及时,当确诊后应马上给予足量的胆碱酯酶重活剂和抗胆碱药[1]。长托宁为卫生部"十年百项计划"推广应用药物,是新一代的抗胆碱药,它具有副反应少、有效剂量小、抗胆碱作用强等优点,改进了有机磷农药救治方法,提高有机磷农药中毒救治水平,减少中毒病人死亡。我科从2007年6月开始使用长托宁联合氯磷定对有机磷农药中毒病人进行临床急救,与以往用阿托品治疗进行比较,结果显示长托宁疗效确切,毒副反应少,病死率低,效果优于阿托     

长托宁联合大量氯磷定持续应用治疗急性有机磷中毒98例临床分析

目的:探讨长托宁联合大量氯磷定持续应用对急性有机磷中毒的治疗作用。方法:98名急性有机磷中毒患者随机分为长托宁联合大量氯磷定持续应用组(治疗组)和长托宁联合突击量氯磷定组(对照组),观察两组患者的昏迷时间、平均住院天数、胆碱酯酶活力恢复正常所用时间、长托宁用量和两组患者的治愈率、病死率。结果:治疗组昏迷时间、平均住院天数、胆碱酯酶活力恢复正常所用时间、长托宁用量均明显小于对照组,两组治愈率和死亡率在轻度中毒患者差异无统计学意义,治疗组中重度患者预后更好。结论:长托宁联合大量氯磷定持续静脉应用救治有机磷中毒患者,可以提高治愈率,尤其可以降低中重度患者的病死率。     

长托宁与阿托品治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的：比较长托宁（盐酸戊乙奎醚）与阿托品对急性有机磷农药中毒的疗效。方法：将96例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组：治疗组52例使用长托宁,对照组44例使用阿托品,对其疗效和不良反应进行对照和统计学处理。结果：两组患者在用药剂量、疗效、治愈率、死亡率方面存在明显差异（P≥0.05）。结论：长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品值得推广。     

长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效.方法:将102例急性重度有机磷农药中毒的患者随机分为A、B、C三组,A组给予长托宁治疗;B组(n=36)给予长托宁联合阿托品治疗;C组(n=34)给予阿托品治疗,三组同时给予氯磷定解毒等综合治疗.结果:B组的中毒症状消失时间、胆碱酯酶(CHE)恢复时间、并发症发生率、平均住院日与A、C两组比较上均有显著差异(P<0.01).结论:长托宁联合阿托品治疗急性重度有机磷农药中毒起效快、并发症少、疗效高、安全可靠.     

阿托品及长托宁联合血液灌流治疗有机磷农药中毒的护理

总结阿托品及长托宁联合血液灌流治疗11例重度急性有机磷农药中毒的护理。在使用阿托品及长托宁期间密切监测“阿托品化”表现,注意检测胆碱酯酶活力指标,做好血液灌流治疗的护理,加强呼吸道护理和口腔护理,重视药物不良反应及安全护理。     

应用长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒的临床观察

目的探讨阿托品与长托宁（盐酸戊乙奎醚）两种药物联合氯磷定治疗有机磷农药中毒的疗效。方法将收治的急性有机磷农药中毒患者23例,除1例入院时已死亡外,其余22例随机分成两组,分别采用阿托品和长托宁治疗。阿托品组用大剂量阿托品加氯磷定,长托宁组采用长托宁加氯磷定。结果长托宁组抢救成功率90.9%,阿托品组72.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新型抗胆碱药长托宁联合氯磷定治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较具有作用时间长,选择性强,不良反应少,剂量易掌握等优点。