多发伤中腹部外伤82例急诊救治的有效性观察

自2012年7月~2013年7月期间,选取我院收治多发伤中的腹部外伤82例患者分为研究组和对照组各41例。给予研究组急诊救治的治疗措施,给予对照组常规的治疗措施。两组患者经过有效的救治措施,均能够获得良好的临床疗效,其中研究组40例完全治愈,仅有1例发生死亡,死亡率为2.43%,对照组32完全治愈,9例死亡,死亡率为21.95%,组间差异显著具有统计学意义(P<0.05)。运用B超以及CT等医学检查设备,能够明确诊断出腹部外伤发病的某些因素。通过综合分析多发伤中腹部外伤复杂的发病机制,分析患者各大脏器的受损情况,全面掌握患者伤情变化情况,提供绿色救治通道,采取及时有效的救治措施,是为患者争取救治时间,降低患者病死率的重要环节。     

多发伤的急诊一体化救治体会

目的：探讨多发伤急诊一体化救治的临床效果.方法：以2005年5月至2009年3月采用传统模式救治的多发伤患者123例为对照组,以2009年3月至2013年3月开展急诊一体化救治的161例患者为研究组,比较两组治疗效果.结果：研究组患者病死率、漏诊率均低于对照组,急诊室滞留时间、急诊至手术时间、ICU住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：急诊一体化救治模式可明显提高多发伤的抢救效率和抢救成功率.     

以腹部创伤为主的多发伤的急诊救治

目的总结以腹部创伤为主的多发伤的急诊救治经验,探讨如何改进救治方案,降低病死率。方法回顾性分析作者2007年8月至2009年6月参加急诊救治的以腹部创伤为主的严重多发伤典型病例50例的临床诊治资料。所有患者ISS评分在19～24之间,平均值22。结果本组患者抢救成功46例（其中痊愈出院44例,由于各种原因放弃后续治疗2例）,成功率92%;死亡4例,病死率8%。结论快速诊断、抗休克治疗、减少急诊手术准备及手术时间是提高抢救成功率的关键;要求急诊医生技术知识全面,反应迅速,合理地统筹安排整个救治过程。     

腹部严重多发伤15例救治分析

我院于１９９８年１月～１９９９年１２月共收治腹部严重多发伤１５例。该组病例病情来势凶险。抢救难度大 ,现将救治体会分析报告如下。临床资料一、一般资料本组男１２例 ,女３例。年龄１１～５９岁 ,平均３２．７岁。二、致伤原因车祸伤８例 (５３．３ % ) ,锐器刺伤３例(３０ % ) ,坠落伤２例 (１３．３ % ) ,重物砸伤２例 (１３．３ % )。三、损伤情况每例损伤器官最少２个 ,最多达６个。其中脾破裂９例次 ,肝破裂６例次 ,胰腺、十二指肠损伤２例次 ,小肠损伤７例次 ,结肠、直肠损伤５例次。肠系膜血管断裂３例次 ,腹膜后血肿４例次。…     

严重多发伤急诊临床特点及救治原则

1临床资料1.1病例:我院急诊科1998年1月—2001年4月共收治严重多发性创伤患者127例,男89例,女38例;年龄12~74岁,平均(36.6±13.5)岁;致伤原因主要为车祸、工伤、高处坠落及斗殴等。1.2统计方法:资料由专人登记、整理、复查、核对,计算机进行统计分析和处理。连续性资料用均数±标准差(x±s)表示;计数资料用χ2检验或Fisher精确概率检验,计量资料用Student′t检验;两组变量相关程度检验用最小二乘法;P<0.05为差异有统计学意义。1.3结果分析:伤后3h内来诊者78例(61.4%),>3h者49例(38.6%)。就诊时间与患者年龄(r=0.133)、收缩压(r=0.002)、舒…     

多发伤135例急诊救治分析

目的探讨多发伤急诊救治策略，提高患者的生存率。方法对我院2006年10月至2009年3月以来135例多发伤患者的救治过程进行回顾性分析。结果本组135例患者抢救成功107例，抢救成功率为79．3％；28例死亡，病死率20．7％。结论早期迅速诊断、保持呼吸道通畅及积极有效的抗体克治疗措施，急诊抢救室-手术室-重症监护室（ICU）一体化模式缩短了多发伤患者救治的中间环节，提高了多发伤患者抢救成功率。     

126例严重多发伤的急诊救治

目的 探讨严重多发伤急诊科救治的重要性.方法 回顾性分析总结2003年3月至2007年6月4年多126例严重多发伤病人急诊救治的过程及要点.结果 本组126例抢救成功109例,成功率80.2%;死亡17例,死亡率19.8%.结论 多发伤在复苏、抗休克的同时尽可能的快速作出诊断,缩短中间环节,快速启动救命的手术程序,是提高抢救成功率的关键.     

以腹部为主的多发伤144例救治体会

腹部外伤率目前随着交通发达而不断上升，多为对冲伤，伤及大多为肝、脾，其次为小肠、结肠、肾及胰腺。因多为腹腔实质性脏器破裂，所以患者来到医院时往往都处于失血性休克状态，病情凶险。回顾近10年来，我院外科进行抢救以腹部为主的外伤病例，现报告如下。     

重型颅脑外伤合并多发伤的救治

随着社会的发展,人类的疾病谱正在发生变化,创伤已成为一个不可忽视的全球性问题,在我国的“死亡顺序”中,创伤已从1957的第9位上升至1995年的第4位。颅脑外伤发病率高,因此,提高重型颅脑外伤的救治成功率始终是当今学者关注的热点问题。     

78例老年严重多发伤急诊救治体会

1990年 3月— 1999年 3月 ,收治 78例老年严重多发伤患者 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :78例中男 5 6例 ,女 2 2例 ;平均年龄 ( 67.5 0± 4 .2 5 )岁。受伤至就诊时间 2 0分钟～ 12小时 ,平均 ( 1.3 0±0 .89)小时。致伤原因 :交通事故伤 5 4例 ,跌伤 16例 ,高空坠落伤和挤压伤各4例。损伤部位 :颅脑损伤为主 19例 ,胸部损伤为主 12例 ,腹部损伤为主 9例 ,脊柱四肢和骨盆损伤为主 3 8例。严重程度 :按 AIS90 ～ ISS法评定 16～ 75分 ,平均 ( 3 5 .4 5± 10 .2 3 )分。伤前已患疾病 :高血压 2 7例 ,冠心病 19例 ,糖尿病 13例 ,脑血管…     

胸腹多发伤52例救治体会

目的：探讨胸腹部多发伤的救治经验。方法：对５２例胸腹部创伤的伤因、伤情及诊治结果进行回顾性总结分析。结果：胸腹腔穿刺确诊率８８．５％;胸腔闭式引流,疗效满意率９７．６％;４９例治愈,死亡３例,病死率５．７７％。结论：诊断性胸腹腔穿刺,胸腔闭式引流,合适的术式、切口,优先处理致命伤,及时手术,均是提高本病救治的有效措施。     

胸、腹部损伤为主的多发伤急诊救治

胸、腹伤为主的多发伤常有大出血和通气障碍,且休克发生率和病死率高,又易被其他部位伤掩盖,这给早期诊治带来一定困难。笔者结合1990年1月至2005年12月重庆市急救医疗中心收治的2002例胸或（和）腹伤为主的多发伤患者作回顾性分析,现报道如下。[第一段]     

颅脑损伤合并多发伤的急诊救治体会

我院急诊科 1997～ 2 0 0 1年共收治颅脑损伤合并多发伤82例 ,占同期单纯颅脑损伤的 12 2 % ,急诊救治情况报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 82例 ,男 6 8例 ,女 14例 ;年龄 6～ 6 9岁 ,平均 38岁。致伤原因 :车祸撞击伤 6 3例 ,坠落伤 13例 ,打击伤 6例。开放性颅脑损伤 5例 ,闭合型颅脑损伤 77例。脑挫裂伤 4 7例 ,蛛网膜下腔出血 2 4例 ,脑干损伤 7例 ,颅内血肿 32例 (其中硬膜外血肿 6例 ,硬膜下血肿 12例 ,脑内血肿 9例 ,多发血肿 5例 )。ＧＣＳ计分 3～ 5分 7例 ,6～ 8分 11例 ,9～ 12分 2 1例 ,13～ 15分 4 4例 ,合并多…     

严重多发伤急诊手术中心搏骤停的救治体会

严重多发伤病情凶险，急诊手术抢救中心搏骤停发生率较高。现将2004年我院严重多发伤急诊手术中发生心搏骤停的12例患者的救治体会总结如下。     

多发伤颅脑外伤86例急诊护理分析

目的:探讨多发伤颅脑外伤的急诊护理。方法:回顾性分析2003年12月至2003年12月86例多发伤颅脑外伤的临床资料。结果:7例到诊时已死亡,8例在抢救过程中死亡,66例手术治疗,术后死亡9例,其中5例死于失血性休克。结论:对多发伤颅脑外伤者,迅速采取准确有效的综合救护措施,可降低并发症和死亡率。     

多发伤急诊抢救的组织

本院急诊科自１９９４年始对多发伤的抢救实施专人统一指挥,急诊科和各科医生通力合作,改变了以往首诊医生逐个请会诊的方法,取得了一些经验。１临床资料１１一般资料１９９４～１９９７年我院急诊室共诊治创伤病人６６５０５名,其中符合多发伤诊断标准的６５７０名...     

多发伤95例救治分析

目的：分析多发伤的临床特点和救治方法。方法：回顾性分析本院2000年1月至2004年1月救治的95例多发伤病例临床。结果：治愈78例(82％)、死亡15例(16％)例、致残2例(2％)。结论：多发伤伤情重，休克发生率和死亡率高，急诊科应力求早期准确诊断，采取确切抢救措施，以提高抢救成功率。     

多发伤148例救治体会

目的分析我院多发伤的临床特点和急救措施。方法对我院2002年6月1日至2005年5月31日收治的148例多发伤进行回顾性分析。结果治愈119例（80％），死亡25例（17％），致残4例（3％）。结论多发伤病情危重，休克发生率和死亡率高。急诊科应建立一支训练有素的急救队伍，早期正确判断伤情，及时救治，以提高抢救成功率。