住院2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

目的分析2型糖尿病患者甲状腺功能状态。方法检测120例住院2型糖尿病患者血清游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH），设正常对照组48例。结果2型糖尿病患者TSH水平显著高于正常对照组（P=0．000），FT3水平显著低于正常对照组（P=0．038）。2型糖尿病患者甲状腺功能异常者占40％，其中16．67％呈功能亢进，23．33％呈功能减退，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退达14．80％，显著高于男性（OR=5．565，95％CI：1．129～27．431）。男性2型糖尿病患者甲状腺功能减退的年龄显著高于功能亢进者（P=0．030），糖尿病病程有延长趋势（P=0．079）。而不同甲状腺功能状态的女性2型糖尿病患者的年龄、糖尿病病程无统计学差异。结论2型糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率高，其中女性2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退的患病率更高。     

糖尿病住院患者434例甲状腺疾病患病率分析

目的 探讨江苏地区糖尿病患者中甲状腺疾病的现患情况.方法 横向断面调查2006年10月至2007年6月于南京医科大学第一附属医院就诊的长期居住于江苏地区的434例糖尿病患者的甲状腺功能,其中109例患者作了甲状腺超声检查.结果 (1)糖尿病患者合并甲状腺疾病的患病率为23.27%,女性多见(P＜0.05),其中甲状腺功能减退者占16.36%(临床甲减4.15%,亚临床甲减12.21%),明显高于甲状腺功能亢进者6.91%(临床甲亢4.61%,亚临床甲亢2.30%),两者差异有统计学意义.(2)糖尿病患者中,甲状腺功能减退的患病率随患者年龄和糖尿病病程的增加而增加(P＜0.01);甲状腺功能亢进的患病率随糖尿病痛程的增加而降低(P＜0.05),随年龄的增加患病率改变无统计学意义.(3)糖尿病患者中甲状腺结节患病率为40.37%,性别差异无统计学意义,患病率随年龄的增加而增加(P＜0.05),不随糖尿病痛程的增加而增加.结论 糖尿病患者合并甲状腺疾病较常见,可能影响糖尿病患者的病情和预后,筛查和随访糖尿病患者的甲状腺功能及形态学状态具有重要的临床意义.     

2型糖尿病患者甲状腺结节患病率及影响因素

目的探索2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺结节(NG)患病率及影响因素。方法 T2DM患者603例按照有无NG进行分组,比较两组性别,年龄,体重指数(BMI),空腹血糖(FPG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)差异及按照如上指标分亚组,分析NG患病情况,并进行Logistic多因素回归分析。结果 T2DM患者NG的患病率为74.8%,女性高于男性,随着年龄的升高、肥胖指数的增大、FPG及胰岛素抵抗(IR)升高,T2DM患者NG的患病率增加。且性别、年龄、BMI为糖尿病患者患NG的相关危险因素。结论 T2DM与NG有着密切的联系,应增强对于T2DM患者甲状腺功能的筛查。     

初诊2型糖尿病患者正常范围甲状腺功能状态的临床分析

目的了解正常范围甲状腺功能状态与2型糖尿病的关系。方法选取甲状腺功能正常的初诊2型糖尿病患者156例,检测空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素浓度,计算稳态模型胰岛素抵抗指数、体重指数,分析血清促甲状腺激素（TSH）、FT3、FT4与上述指标的相关性。将测得TSH值,按四分位法分为低水平组和高水平组,比较组间各指标的差异。结果正常范围内血清TSH水平与体重指数显著正相关,与胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、甘油三酯呈正相关。TSH高水平组（TSH3．5—4．6mIU／L）患者的体重指数、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白及甘油三酯均较TSH低水平组（TSH0．3～1．4mIU／L）明显增高（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者正常范围的甲状腺功能状态下,高水平的TSH对糖脂代谢紊乱、体重增加及胰岛素抵抗有一定影响,临床不容忽视。     

分析2型糖尿病患者甲状腺超声异常改变与甲状腺功能变化

目的 探讨甲状腺超声检查在2型糖尿病患者临床诊疗中的应用价值,分析甲状腺超声异常改变与甲状腺功能变化情况.方法 选取该院2019年6月—2021年1月期间收治的78例2型糖尿病患者以及同期接受检查的80名健康体检者作为研究对象,分别作为观察组和对照组,比较两组的甲状腺超声检查结果.结果 观察组的甲状腺结节检出率(53....     

2型糖尿病患者甲状腺功能状态的分析

检测280例T2DM患者FT3、FT4、TSH。结果T2DM患者TSH水平高于正常对照组(P=0.000),FT3水平低于正常对照组(P=0.000)。甲状腺功能异常者占40%,其中16.43%呈功能亢进,23.57%呈功能减退,女性T2DM患者亚临床减14.29%,高于男性。结论T2DM患者甲状腺功能异常的发生率高,其中女性亚临床甲减的患病率更高。     

2型糖尿病患者低血糖后甲状腺功能改变的临床分析

回顾性分析90例以低血糖昏迷为第一诊断入院的2型糖尿病人,及同期住院的非低血糖2型糖尿病病人80例,收集临床资料并检测甲状腺功能等实验室指标。结果低血糖组的年龄、病程要高于对照组,P〈0.05差别有统计学意义。低血糖组低T3综合征患病率（24.44%）明显高于对照组（6.25%）,自身免疫性甲状腺病患病率（28.89%）也明显高于对照组（22.50%）,P〈0.05差别有统计学意义。结论 2型糖尿病患者应常规筛查甲状腺功能,对甲状腺自身抗体阳性、病程长的老年患者应格外重视,以减少低血糖事件的发生。     

2型糖尿病与甲状腺疾病的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与甲状腺疾病的关系。方法选择T2DM患者180例(T2DM组),其中老年组87例、非老年组93例。采用化学发光法检测其血清游离三碘甲状腺素原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素,微粒子酶免疫法检测人抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab);并与160例健康查体者(正常对照组)进行比较。结果 T2DM组甲状腺功能(甲功)异常37例(20.56%),其中甲状腺功能亢进(甲亢)5例、甲状腺功能减退症(甲减)32例;对照组分别为11(6.88%)、5、6例;T2DM组甲功异常率明显高于正常对照组,T2DM老年组甲功异常率(28.74%)明显高于非老年组(12.29%),P均<0.01。T2DM组TPO-Ab异常55例(30.56%),明显高于对照组的19例(11.88%),P<0.01;两组TG-Ab阳性率比较P>0.05。结论 T2DM患者甲功异常率较高,主要表现为甲减、甲状腺自身抗体增高,老年患者尤为明显;提示甲状腺激素可能参与T2DM的发病过程。     

221例2型糖尿病患者甲状腺功能回顾分析

选取本院内分泌科221例2型糖尿病住院患者和161例同期非糖尿病体检者,比较两组间甲状腺功能TSH、FT3、FT4值及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性率。结果:T2DM患者的FT3较对照组明显减低、TPOAb阳性率明显增高,P<0.05,差异有显著性。结论:本文与多文献的结果类似。结果提示在目前发病率越来越高的2型糖尿病人群中的甲状腺功能状态应该得到内分泌医生的重视;二者或许有更多的发病机制和相互影响的病理过程有待我们进一步探讨。     

2型糖尿病患者中甲状腺疾病的研究

横断面调查江苏地区416例T2DM患者的甲功,部分患者甲状腺检查B型超声。结果（1）糖尿病合并甲病患病率为27．40％,女性多于男性（P〈0．05）,其中亚甲减患病率12．02％,明显高于其它甲病,包括临床甲功亢进（甲亢）4．33％,临床甲减4．33％,亚甲亢2．16％。（2）T2DM随年龄增加,甲病患病率增加（P〈0．05）,其中甲亢随之降低,甲减、亚甲减随之增加。亚甲亢的变化无统计学意义;随糖尿病病程的增加,甲亢患病率降低（P〈0．05）,亚甲减患病率增加（P〈0．01）,甲减、亚甲亢的改变无统计学意义。结论T2DM合并甲状腺疾病较常见。     

齐齐哈尔地区达斡尔族人糖尿病患病率抽样调查

目的　了解齐齐哈尔地区达斡尔族人群糖尿病(DM)患病情况,分析患病因素。方法　于2001-11~2003-03,齐齐哈尔医学院第一附属医院采用分层整群抽样方法对达斡尔族人群进行了DM流行病学抽样调查。结果　DM和糖耐量减低(IGT)患病率为4.16%及5. 93%,标化患病率分别为2. 96%及4. 54%。DM、IGT患病率与年龄、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、DM家族史、高血压等因素有关,不同性别差异无显著性。结论　齐齐哈尔地区达斡尔族人群DM、IGT患病率已处于全国较高水平,在少数民族中也可能处于前列。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病与甲状腺自身免疫的关系

目的探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)与甲状腺自身免疫的关系.方法对90例LADA患者、104例1型糖尿病(T1DM)患者、100例2型糖尿病(T2DM)患者和100例健康对照进行甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)检测.糖尿病患者还进行谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)检测.TPO-Ab、TG-Ab采用放免法检测,GAD-Ab采用放射配体法检测.结果(1) LADA患者TPO-Ab的检出率为16.7%(15/90)高于T2DM患者(7.0%, 7/100; P<0.05).LADA患者中任一甲状腺自身抗体(TPO-Ab或 TG-Ab阳性)的检出率与T1DM差异无显著性(18.9%,17/90比25.0%,26/104,P>0.05),且均高于正常对照的8.0%(8/100, P<0.05).(2)携高滴度GAD-Ab(GAD-Ab指数≥0.5)的LADA患者中任一甲状腺自身抗体的检出率为50.0%(9/18),高于低滴度GAD-Ab 的LADA患者(12.5%, 8/64; P<0.05).(3) 甲状腺自身抗体阳性的LADA患者甲状腺功能异常率高于抗体阴性者(47.1 %, 8/17比17.1%, 6/34, P<0.05).结论 (1)LADA患者, 尤其是携高滴度GAD-Ab的 LADA患者,与经典的T1DM相似,易合并甲状腺自身免疫紊乱.(2)LADA患者甲状腺自身抗体的存在预示甲状腺功能异常的风险增高.(3)LADA可作为自身免疫多内分泌腺病综合征(APS)的一个重要组成成分,且常以APS-Ⅲ型存在.     

江苏省社区老年人群糖尿病流行特点的研究

目的探讨江苏省老年人群糖尿病（ＤＭ）的流行特征及影响因素。方法按分层整群抽样原则，共抽取江苏省城乡八层样本计１６３６人，按照ＷＨＯ的诊断标准进行调查。结果该省６０岁以上社区老年人群ＤＭ、糖耐量减低（ＩＧＴ）的粗患病率分别为１４４９％和１０２１％，已达到一个比较高的水平；ＤＭ和ＩＧＴ患病率随体质量指数（ＢＭＩ）的增大而增高、职业性体力活动强度的增加而降低；ＤＭ家族史阳性者患病率显著高于阴性者，城镇高于乡村，女性高于男性。结论该省老年人群ＤＭ的患病率已达到较高水平，加强老年人群ＤＭ的预防和控制，已成为该省卫生工作的一项紧迫任务。     

The prevalence of diabetes in elderly people.

The prevalence of diabetes mellitus was investigated in a sample of people aged 65 to 85 years, using a modified oral glucose tolerance test and 1985 WHO criteria. Of the sample of 861, 52 had previously been diagnosed diabetic; 583 consented to be tested and 19 were diabetic. The prevalence of previously diagnosed diabetes was 6.0 (95% CI 4.3 to 8.1) %, and the prevalence of previously undiagnosed diabetes was 3.3 (95% CI 2.0 to 5.0) %. The high prevalence of previously diagnosed diabetes might be due to the longstanding community diabetes care in the area studied.     

Microalbuminuria in diabetes: a population study of the prevalence and an assessment of three screening tests

A single observer reviewed 842 of the 917 known diabetic patients registered with 40 GPs in the Poole area. A midstream urine specimen was tested for proteinuria using Albustix (Ames) and cultured to detect bacterial infection. After the first 3 months of the survey, the aliquot of this specimen was frozen for later determination of the random albumin/creatinine ratio (R-Alb/Creat). Patients were requested to submit a timed overnight urine collection for estimation of urinary albumin excretion rate (AER). Of the 842 patients reviewed, 493 (59%) submitted timed overnight urine collections; 43 were excluded because of urinary infection and/or proteinuria. One hundred and thirty-three (30%) of 450 diabetic patients were found to have microalbuminuria, although only 31 (7%) had an AER greater than 30 micrograms/min. Six hundred and seven urine samples were collected for R-Alb/Creat but 68 were excluded because of infection and/or proteinuria; in 10 further samples urinary creatinine was not measured. Two hundred and four (38%) of 532 diabetic patients were found to have an elevated R-Alb/Creat. There was a significant correlation between AER and R-Alb/Creat (r = 0.32, p less than 0.001) but a considerable number of patients showed either a normal AER and high R-Alb/Creat or the reverse. The value of R-Alb/Creat or an overnight urinary albumin concentration, or an overnight urinary albumin/creatinine ratio (ON-Alb/Creat) as screening tests to predict AER greater than 30 micrograms/min was assessed. An ON-Alb/Creat greater than 2.0 mg/mmol was the optimal screening test (sensitivity 96% and specificity 99.7%).(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

The prevalence of diabetes mellitus in patients with primary hyperparathyroidism and among their relatives.

The prevalence of diabetes mellitus in a series of 205 patients with proven primary hyperparathyroidism was 7.8% (16 patients). Eight patients were known to have diabetes at first attendance (prevalence 3.9%), four were discovered at the time of diagnosis of hyperparathyroidism (combined prevalence 5.9%) and four subsequently. Diabetes had been diagnosed from age 39 yr onwards, and in those with diabetes hyperparathyroidism was diagnosed at age 44 yr or later. The prevalence of diabetes in primary hyperparathyroidism is significantly greater than in a series of 200 consecutive non-hyperparathyroid outpatients attending the same unit (3.0%, p less than 0.05), or in the general populations of Oxford and Poole, after matching for age and sex (p less than 0.05), or in the combined populations of Oxford, Poole, and Southall (white population) (p less than 0.05) after similar matching. However, the prevalence of diabetes in hyperparathyroidism did not differ significantly from that of the white population of Coventry, where the prevalence is higher than that of Oxford, Poole and Southall. For hyperparathyroid patients presenting at age 40 yr or over, the prevalence of known diabetes (4.7%) is significantly greater than in the general populations at similar age of Oxford, Poole, and Southall.     

新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点及甲状腺功能的分析

目的 探讨新诊断酮症倾向糖尿病患者临床特点、血清甲状腺激素水平变化及临床意义.方法 患者根据血糖、酮体及甲状腺功能分为糖尿病酮症倾向（KPD）组、非KPD（NKPD）组及正常对照（NC）组,收集各组身高、体重、高血压病史等,行馒头餐试验及C-P释放试验,并检测甲状腺功能、胰岛素抗体及血脂. 结果 甲亢与甲减33例,女性多于男性（P＜0.05）.与NC组比较,KPD组和NKPD组FPG、馒头餐试验0 min、120 min血糖,HbA1c,TC及低T3综合征均升高（P＜0.05）.NC组、NKPD组、KPD组0 min、120 min C-P逐渐下降（P＜0.05）.与NC组比较,糖尿病患者甲减及低T3综合征升高（P＜0.05）. 结论 新诊断酮症倾向糖尿病患者低T3综合征多见,其次为甲状腺功能减退症.