超声造影在脾外伤评估及分级诊断中的临床应用

目的探讨常规超声与超声造影在脾外伤评估和分级诊断中的应用价值。方法对42例经CT和（或）手术证实为脾外伤患者的常规超声和超声造影检查资料进行对比分析。结果42例脾外伤常规超声检出28例，漏诊14例（轻重不同程度各7例）；超声造影检出40例，漏诊2例（均为轻微损伤）。超声造影在损伤灶检出率和分级方面明显优于常规超声（P〈0．001）。在42例脾外伤程度分级诊断中，常规超声组存在明显级别低估者10例；超声造影组无一例发生级别低估，且与CT和（或）手术组脾外伤程度分级诊断结果基本一致。结论超声造影在脾外伤检出率及脾外伤程度分级评估上明显优于常规超声，基本与手术或（和）CT检出率和评估结果一致。超声造影与常规超声诊断脾外伤相比，是一项新的技术突破，具有重要的临床应用价值。     

腹部闭合性损伤的超声诊断价值

目的探讨超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值。方法应用二维经腹超声对200例腹部闭合性外伤患者进行多方位、多切面的检查，全部病例均经手术病理证实。结果200例腹部闭合性损伤超声阳性发现率96％，实质性脏器损伤诊断符合率98％，空腔脏器损伤诊断符合率73％，其他脏器损伤并发腹膜后血肿符合率93％。结论二维超声对腹部闭合性损伤具有重要的诊断价值。     

腹部闭合性损伤急诊超声诊断对临床选择治疗的价值

目的：探讨急性腹部闭合性损伤超声诊断对临床选择治疗方法的价值。方法：回顾分析我院1993年－2001年10月急诊超声诊断腹部闭合性损伤对临床选择治疗的价值。结果：853例外伤急诊超声诊断腹部闭合性损伤，根据超声图像的特点，挫伤绝大部分选择非手术治疗；血肿，实质损伤大部分选择手术治疗；而破裂伤100％急诊手术治疗，总之选择手术治疗的566例，占66．35％，选择非手术治疗287例，占33．65％，最终566例手术证实均有不同脏器腹部闭合性损伤，287例中有5例延迟性出血外，余均保守治疗痊愈出院，结论：超声在急诊外伤中诊断无痛苦，无损伤，可较明确腹部闭合性损伤脏器的部位，腹腔出血量等，诊断快捷，是临床选择治疗方法的可靠依据。     

急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值

目的：探讨急诊超声在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：32例经急诊超声检查均发现腹腔积液考虑有腹部脏器损伤者，均行手术治疗并与超声检查结果对照。结果；急诊超声对腹腔积液的提示率达100％，对腹部脏器损伤的提示率也很高。结论：急诊超声在腹部闭合性损伤诊断中具有重要的应用价值。     

腹部闭合性损伤急诊中的超声诊断价值

目的探讨超声检查在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法将我院近11年来急诊收治并经超声检查、临床治疗和手术证实的106例患者资料做回顾性分析。结果超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液的准确性较高。结论超声检查在腹部闭合性损伤的急诊诊断、治疗选择有重要价值。     

腹部闭合性损伤的超声诊断

目的:探讨超声检查在腹部闭合性损伤的应用价值.方法:将我院近十二年急诊收治并经过超声检查和手术证实的224例患者的资料作回顾性分析.结果:超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液的准确性较高.结论:超声检查在诊断腹部闭合性损伤中有重要价值.     

超声诊断腹部闭合性损伤78例临床分析

目的总结腹部闭合性损伤的超声声像图特征,以提高超声诊断准确率。方法回顾性分析78例疑诊腹部闭合性损伤患者的超声声像资料并与手术结果进行对照。结果与手术结果进行对照,超声诊断腹部闭合性损伤符合率87.2%;超声漏诊8例,漏诊率10.3%;误诊2例,误诊率2.5%。结论超声检查应作为急诊腹部闭合性损伤的首选检查方法,其对腹部实质性脏器损伤有重要诊断价值。     

急诊超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值

目的:探讨急诊超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值。方法:对我院102例腹部闭合性损伤患者进行急诊超声检查,观察腹部脏器声像图有无异常改变,并重视观察腹腔内有无游离液体及气体。结果:所有患者均经CT检查或手术证实,超声诊断总体符合率85.3%(87/102),其中实质性脏器损伤93例,空腔脏器损伤9例,实质性脏器损伤诊断符合率明显高于空腔脏器损伤(89.2%vs44.4%,P0.01)。结论:对腹部闭合性损伤尤其是实质性脏器损伤,急诊超声检查诊断符合率高,具有较好的临床应用价值。     

急诊超声在腹部创伤中的诊断价值

目的:探讨急诊超声在腹部外伤诊断中的应用价值。方法:回顾总结60例经外科手术或CT确诊的腹部外伤的临床资料及超声表现。结果:60例外伤者中,肝破裂15例、脾破裂29例、肾损伤6例、复合内脏破裂7例、胰腺损伤2例、膀胱破裂1例,绝大部分有不同程度的腹腔积液。超声定位诊断与手术结果或CT检查一致者51例,准确率85%。对肝脾破裂、肾损伤的确诊率较高,对肠腔损伤的诊断价值相对较小。结论:急诊超声对外伤所致腹腔脏器损伤具有较高的临床诊断价值。     

超声造影对闭合性睾丸损伤的诊断价值

目的 探讨超声造影在闭合性睾丸损伤诊断中的应用价值.方法 对33例可疑闭合性睾丸损伤患者进行常规超声及超声造影检查,检查结果与手术或随访结果对照.结果 33例患者中确诊睾丸损伤28例,常规超声、超声造影诊断的灵敏度分别为92.9％与96.4％,两者比较无差异性(x2＝0.5,P＝0.45＞0.05).超声造影对睾丸损伤分型的诊断符合率高于常规超声.结论 常规超声及超声造影检查均能对闭合性睾丸损伤做出较准确的定性诊断,超声造影比常规超声更有助于评价损伤的严重程度.     

超声造影在诊断腹部实质脏器损伤及引导微创止血治疗中的作用

目的探讨超声造影在诊断腹部实质脏器损伤及引导微创止血治疗的价值。方法对临床疑为肝脾破裂的患者行超声造影检查,并对损伤程度进行分级。根据超声造影和cT诊断结果,对损伤程度为3～4级、生命体征平稳的患者行超声造影引导下微创止血治疗。结果48例患者中35例超声造影确诊为实质脏器损伤,均经手术或cT证实。11例患者成功在超声造影引导下进行了肝脾脏器的微创止血治疗,治疗中和治疗后无明显不适。结论超声造影可准确诊断肝脾损伤并判断程度,其引导的微创止血治疗对生命体征平稳的患者可实现安全、有效的止血,是非手术治疗的一种良好方法。     

腹主动脉瘤超声造影表现与CT血管成像的比较

目的比较腹主动脉瘤超声造影与CT血管成像(CTA)的表现,探讨超声造影(CEUS)在腹主动脉瘤诊断及术后随访中的应用价值。方法采用超声造影检查对18例(术前检查10例,术后复查8例)腹主动脉瘤患者进行术前诊断或术后复查,所有患者均同时行CT血管成像检查。将两种方法诊断术前患者真性动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤及术后有无内漏情况进行对比研究。结果术前超声造影诊断为真性动脉瘤5例,夹层动脉瘤4例,假性动脉瘤1例;术后随访8例中支架置入及人工血管置换各4例,均未见内漏,与CTA结果一致。结论应用超声造影对腹主动脉瘤进行术前诊断及术后随访,结果和CTA一致,值得推广应用。     

超声造影在腹部实脏器外伤诊断及治疗中的价值

超声造影（CEUS）技术的发展和应用显著提高了超声在腹部实脏器外伤的诊断水平,其在腹部实脏器外伤治疗方法筛选及治疗中发挥着重要的作用。根据腹部实脏器外伤治疗的现状,综述CEUS在腹部实脏器外伤的诊断、治疗方法的筛选及治疗中的价值。     

经静脉超声造影在钝性腹部创伤患者中的应用进展

创伤是全球面临的一个重大公共卫生问题，为及时救治创伤患者、降低其死亡率，早期诊断至关重要。然而，在腹部创伤，尤其是钝性腹部创伤患者中普遍存在早期诊断困难。基于微泡造影剂无肾毒性、无辐射、可重复使用等优点，超声造影（contrast-enhanced ultrasound, CEUS）技术在国内外已广泛应用于钝性腹部创伤患者的早期诊断。在血流动力学稳定的患者中，非手术治疗（non-operation management, NOM）是安全有效的，具有减少手术并发症、降低死亡率等优点，已成为目前腹部钝性创伤患者的标准治疗方法，而CEUS在NOM患者病情监测中具有很高的应用价值。本文就近年来CEUS在钝性腹部创伤患者的早期诊断以及在该类接受NOM患者中的监测价值进行综述。     

超声造影评价不同级别肝脾外伤与CT对照的实验研究

目的利用灰阶超声造影（CEUS）评价不同级别的闭合性肝脾外伤,与增强CT比较,探讨CEUS的诊断价值。方法30只健康杂种犬,建立闭合性肝外伤或脾外伤动物模型,撞击后对肝脾进行常规灰阶超声、CEUS及增强CT检查,依据美国创伤外科协会（AAST）肝脾外伤分级标准及肝脾外伤CT分级确定外伤程度,并对上述检查结果进行对照研究。结果CEUS诊断结果与增强CT比较,两者的符合率分别为93.3%、92.9%。结论CEUS可显著提高肝脾脏闭合性外伤的诊断水平,与增强CT诊断结果一致性好,可以较准确反映肝脾外伤的程度,具有重要的临床应用价值。     

An unusual pelvic mass: Contrast-enhanced sonographic diagnosis of pelvic splenosis

Splenosis is an unusual condition representing auto-transplantation of splenic tissue following splenic trauma or surgery. When detected on imaging studies, the splenosis deposits are usually misinterpreted as pathological masses. We present a case where a pelvic mass incidentally visualized on an MRI examination, was proven to represent a deposit of splenosis by contrast enhanced ultrasound (CEUS). CEUS demonstrated persistent late-phase enhancement characteristic of splenic tissue. Ultrasound practitioners should be aware of this condition when an unusual abdominal or pelvic mass is encountered in a patient with a history of splenic trauma or surgery. CEUS is ideally suited to confirming the diagnosis.     

造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值

目的探讨造影增强超声对肝脾外伤的诊断价值。方法对51例临床怀疑肝脾外伤患者进行常规超声和造影增强超声检查，检查结果与CT或手术对照。结果51例患者中43例确诊肝脾外伤，造影增强超声诊断的灵敏性为97．7％，特异性为100％，而对肝脾损伤分型的诊断符合率均高于常规超声，与手术及CT相近。结论造影增强超声对肝脾外伤较常规超声有更高的诊断符合率，对指导临床制定治疗方案及疗效观察有重要价值。     

常规超声和超声造影在腹部实质脏器创伤快速诊断中的价值

目的 探讨常规超声与超声造影在腹部实质脏器创伤快速诊断中的作用.方法 因腹部外伤在我院急诊科就诊的患者1030例,所有患者均行常规超声和CEUS检查.结果 1030例患者依常规超声结果将其分为4组:Ⅰ组脏器实质脏器回声不均匀伴腹腔积液472例;Ⅱ组脏器实质回声均匀但腹腔有积液424例;Ⅲ组脏器实质脏器不均匀,无腹腔积液,37例;Ⅳ组未见明显异常97例.Ⅰ、Ⅱ组腹部实质脏器创伤的CEUS阳性率分别为91.1%(430/472)及90.8%(385/424),显著高于Ⅲ、Ⅳ组的18.9% (7/37)及12.4%(12/97)(P＜0.01),Ⅰ组与Ⅱ组CEUS阳性率之间的差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ级以上的严重创伤仅分布在Ⅰ组和Ⅱ组.结论 腹部创伤后常规超声显示腹腔积液是腹部实质脏器创伤的重要提示,对常规超声有腹腔积液表现的患者无论有无实质脏器不均匀回声表现,均应积极行CEUS.常规超声对腹腔积液的动态观察是对CEUS的必要补充.     

灰阶超声造影诊断肝外伤的动物实验研究

目的评价灰阶超声造影对肝外伤诊断的应用价值。方法在全麻开腹状态下4只小型猪肝内共建立外伤模型16处，其中锐性伤7处，钝性伤9处。肝脏创伤后分别应用常规超声及灰阶超声造影观察肝实质损伤的部位、范围、损伤程度，并与增强CT、病理学检查进行对照分析。结果灰阶超声造影可清晰显示肝内损伤病灶的部位、形态、范围，其显示肝内损伤区的敏感性为100％（16／16）．显著优于常规超声（37．5％，P=0．000）。肝内损伤病灶的超声造影特征为在肝动脉期、门静脉期和延迟期均无增强，呈负性显影，损伤区与周围正常肝实质分界清晰。在判断肝损伤的严重程度上，超声造影分级与病理学检查具有较好的一致性。结论灰阶超声造影可显著提高常规超声对肝外伤的诊断水平，在肝外伤的诊断上具有潜在的应用价值。