肛门直肠周围脓肿64例诊治体会

对65例肛门直肠周围脓肿采用一次性根治术或加挂线疗法,术后随访0.5~2年。结果65例患者术后局部疼痛立即缓解,治愈62例,治愈率达95.4%,好转3例。随访期间无脓肿复发和肛瘘发生。一次性根治术或加挂线法是现今治疗肛门直肠周围脓肿较为理想的方法,值得推广。     

一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿86例临床观察

目的探讨肛门直肠周围（肛周）脓肿的有效治疗方法,以提高疗效。方法对我院2007年8月－2009年3月收治的86例肛周脓肿根据脓肿发生部位不同,分别采用一次性切开、低位切开高位黏膜挂线、脓肿切开对171引流、脓肿切开胶管引流、脓肿切开高位挂线等手术方法进行治疗。结果86例均一次手术治愈,术后随访3～6个月,均无复发,亦无肛瘘形成及其他后遗症。结论肛周脓肿可根据不同病情采取合理的手术方式,提高一次性治愈率。     

一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床观察

目的 探讨一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法 回顾分析78例肛门直肠周围脓肿一次性根治术的临床资料.结果 一次性治愈73例,治愈率93.6%,未出现肛门畸形、失禁等后遗症.结论 一次性根治术治疗肛门直肠周围脓肿,既缩短了疗程,又减少了二次手术的痛苦.     

一次性根治肛周脓肿的临床观察

目的探讨肛周脓肿患者一次性根治的治疗方法。方法采用一次性根治术治疗肛周脓肿60例。其中肛周皮下脓肿及低位肛门周围脓肿患者（12例）行脓肿一次性切开根治术;坐骨直肠脓肿及高位肌间脓肿患者（48例）行脓肿一次性切开＋肛瘘挂线术。结果 60例患者住院时间5～8 d,经过手术治疗后一次性治愈59例,一次性治愈率为98.3%。肛周皮下及低位肌间脓肿的患者切口愈合时间为12～20 d;坐骨直肠脓肿及高位肌间脓肿的患者切口愈合时间为25～40 d,其中1例患者术后因自行拔除橡皮筋而复发,经二次手术后未再复发。所有患者均随访3个月无复发,未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论肛周脓肿患者采用合理的手术方法均能获得较好疗效,避免了分期手术疗程长、痛苦大、费用高的缺点。     

二氧化碳激光治疗肛瘘术式研究

目的旨在研究一种ＣＯ２激光治疗肛瘘的安全、有效、无后遗症、不易复发的手术方法。方法对来科治疗的肛瘘病例，按设计方案随机抽取８０例作为长期观察研究对象，采用我们自行设计的低切高挂即低位瘘或高位瘘肛管直肠环以下部分用激光刀切开、炭化烧灼、肛管直肠环及其以上部分挂线的手术方法。结果８０例全部治愈，观察６～９年未见复发病例，亦未发生创面感染、肛门失禁、溢液及瘢痕挛缩、肛门狭窄等后遗症。结论低切高挂术式是ＣＯ２激光治疗肛瘘的一种安全、可靠、没有副作用和后遗症、不易复发的手术方法。     

改良手术根治加药物脱管疗法治疗婴幼儿肛瘘21例

目的：探讨婴幼儿肛瘘的治疗方法。方法21例婴幼儿肛瘘,其中先天性肛瘘6例,后天性肛瘘15例。均采用改良手术根治加药物脱管疗法,即找准肛瘘内口、管道切开,用化腐散脱管,生肌膏换药至愈合。结果随访6个月～2年,21例患儿均治愈,且无复发,无后遗症,治愈率100%。所有患儿创面皮肤平整,瘢痕组织不明显,无肛门畸形、失禁、肛门狭窄等手术后遗症。结论改良手术根治加药物脱管疗法治疗婴幼儿肛瘘疗效显著,无后遗症。     

高位肛周脓肿22例诊治分析

目的 探讨挂线疗法在治疗高位肛周脓肿中的应用价值.方法 对昆山市巴城人民医院普外科2008-06-2011-06收治的20例高位肛周脓肿采用挂线治疗,并对其疗效进行回顾性分析.结果 22例患者除1例术后出现排便控制能力(4.5％)下降外,其余21例全部治愈,平均治疗时间13.5d,随访3～12个月无脓肿复发、无肛瘘及无肛门失禁发生,无术后漏气漏液.结论 挂线治疗在高位肛周脓肿的治疗中具有较高的应用价值.     

直肠肛管周围疾病128例治疗分析

目的总结128例直肠肛管周围疾病患者的临床资料,探讨有效治疗方法。方法对于51例痔疮,28例肛门周围脓肿,15例肛瘘,12例肛裂,12例直肠息肉和10例直肠癌患者,均采用相应的手术治疗。结果手术经过均顺利,无麻醉意外,无原发性及继发性大出血,有4例肛门周围脓肿发展成肛瘘,经再次手术后治愈,其余患者均一次手术成功。结论对于不同直肠肛管周围疾病采用有针对性的手术治疗方法,是取得满意疗效的关键。     

97例直肠肛管脓肿一期手术治疗分析

<正>我们于1996年1月～2005年12月,对97例直肠肛管脓肿采用一期根治手术替代传统的单纯引流术治疗,术后仅1例短期内复发,无肛瘘形成。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组97例中男71例,女26例;年龄2个月～67岁,平均32.5岁,<40岁者89例。其中肛门周围脓肿83     

肛门直肠周围脓肿一期手术的临床疗效观察

目的 观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效。方法 将252例肛门直肠周围脓肿病例随机分成两组 :一期根治性切开术组(PCID组) ,和单纯切开引流术组(TID组)。观察2组病例术后感染控制情况 ,创面愈合时间 ,随访术后3年内的脓肿复发和肛瘘发生情况。结果 PCID组病例术后感染控制时间(5±3)d较TID组(7±4)d明显缩短(p<0.05) ;PCID组术后脓肿复发需再次手术3例 ,较TID组24例明显减少(p<0.01) ;PCID组术后后遗肛瘘4例 ,较TID组58例明显减少(p<0.01)。结论 一期根治手术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术存在优越性 ,能明显缩短术后感染控制时间 ,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率 ,缩短病程等 ,是治疗肛门直肠周围脓肿的首选方法。     

肛周脓肿术式的选择

肛周脓肿术后防止后遗肛瘘,历来是肛肠外科致力研究的课题,笔者采用一次切开或加挂线疗法治疗50例,效果满意,报告如下。 临床资料 一、一次切开或加挂线疗法组(简称A组)50例,男41例,女9例。年龄6个月～76岁。皮下脓肿15例,坐骨直肠窝脓肿18例,骨盆直肠窝脓肿8例,蹄铁形脓肿3例,其它脓肿6例。内口位置在肛管直肠环以上者11例,其余均在齿线肛窦处。     

65例直肠黏膜下瘘诊治分析

目的:探讨直肠黏膜下瘘诊断方法与治疗效果.方法:对65例直肠黏膜下瘘惠者临床资料进行回顾性分析.结果:本组首诊患者45例,20例为术后复发或转诊患者,均行手术治疗,一次手术治愈60例,5例复发,后经2次手术均治愈.随访5个月～2 a未见复发.结论;直肠黏膜下瘘是一种少见肛瘘类型,因发病隐匿易漏诊和误诊;肛门直肠指诊为重要检查手段,手术是其治疗有效方法.     

粘膜肌瓣下移闭合内口引流术治疗复杂性肛瘘83例报告

目的 讨采用直肠粘膜肌瓣下移闭合内口引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效和安全性评价。方法 理我科这一术式治疗复杂性肛瘘83例的，临床资料进行疗效分析。结果 3例一次手术治愈80例占96．4％，有3例行二次手术治愈。平均治愈时间30．1d。结论 肠粘膜肌瓣下移闭合内口引流术是选择性治疗复杂性肛瘘的一种良好术式，具有疗效好、组织损伤少、疗程短、痛苦少，无肛门失禁和缺损等并发症和后遗症。     

肛门直肠周围脓肿的诊断与治疗

肛管、直肠周围间隙发生化脓性感染并形成脓肿称为肛门(管)直肠周围脓肿(简称肛周脓肿).肛周脓肿是临床常见病、多发病,尤以男性多见,根据982例病人统计,男女发病比例为7.2:1.传统的治疗方法是脓肿切开引流,但其中57.5%将形成肛瘘,需二次手术.近年来许多学者主张行根治性手术治疗,但仍有一些病人不能一次治愈.     

65例直肠黏膜下瘘诊治分析

目的:探讨直肠黏膜下瘘诊断方法与治疗效果。方法:对65例直肠黏膜下瘘患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组首诊患者45例,20例为术后复发或转诊患者,均行手术治疗,一次手术治愈60例,5例复发,后经2次手术均治愈。随访5个月~2 a未见复发。结论:直肠黏膜下瘘是一种少见肛瘘类型,因发病隐匿易漏诊和误诊;肛门直肠指诊为重要检查手段,手术是其治疗有效方法。     

肛门周围脓肿根治术21例治疗体会

目的 评估肛门周围脓肿根治术的效果。方法对21例肛周脓肿行一次性根治手术,在脓肿波动最明显处做放射状切开,排出脓液,分离间隔,寻找并切开内口,内口高位时挂线处理。结果全部治愈,随访6个月～1年无复发,无并发症。结论肛周脓肿一次性手术根治疗效较好,值得临床推广。     

高位肛瘘显微切除术的手术配合及护理

高位肛瘘指瘘管在外括约肌1／2以上穿过外括约肌或肛提肌的一类肛瘘,包括高位经括约肌肛瘘、括约肌上瘘和括约肌外瘘。治疗高位肛瘘的常规方法是挂线疗法,但挂线疗法治疗过程漫长而痛苦,并可使50％的患者遗留不同程度的肛门失禁。因此,至今高位肛瘘的治疗仍是肛肠外科的一个难题。为了改善高位肛瘘的治疗效果,我院肛肠外科将显微外科技术应用于高位肛瘘的手术治疗,使得高位肛瘘可以被一期切除,同时保留了肛门括约肌的正常功能,极大地缩短了高位肛瘘的治疗时间,取得了良好的治疗效果。现将手术配合及护理要点报告如下。     

一次性开窗挂线术治疗高位复杂性肛瘘86例

目的高位复杂性肛瘘的手术冶疗仍是肛肠外科的临床难点之一,尽管目前手术方法较多,但均存在一定的局限性。方法为了探索一种较理想的手术方式,笔者应用一次性开窗挂线术治疗,有效地提高了治愈率,减少了复发,减轻了痛苦,缩短了疗程。结果本组病例疗效满意。术后随访半年至8年,无复发及肛门失禁、肛门移位、肛门畸形等后遗症,肛门功能正常。结论高位复杂性肛瘘采用切开挂线对口引流术治疗,有效地提高了治愈率,减少了复发,并保护了肛门括约肌的功能及肛周皮肤的完整性,减轻了痛苦,缩短了疗程,取得满意效果。     

切开挂线内口处理法治疗肛门周围脓肿的临床体会（附21例临床分析）

肛门周围脓肿（以下简称肛周脓肿）是肛门直肠间隙发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿。在祖国医学中，属于肛门痈疽范畴。由于切开排脓或脓肿自溃、肛窦反复感染发炎，经久不愈，90％以上的病人最终后遗肛瘘，成为肛肠科的多发病，常见病。给广大肛肠患者带来了痛苦。2000年以来，笔者采用了国内治疗肛周脓肿及肛瘘的经验，经过不断探索、研究，总结出一种切开挂线内口处理法治疗肛周脓肿防止后遗肛瘘的一次性根治术。这一方法效果好，痛苦小，避免了二次手术，受到肛肠患者的好评。     

经直肠超声引导治疗深部直肠周围脓肿

深部直肠周围脓肿是肛肠外科的常见病,传统的手术治疗有一定难度,且创伤大,易形成肛瘘,患者恢复时间长.经直肠超声介入治疗减少了肛肠外科对深部直肠周围脓肿治疗操作的难度.