Olmsted综合征2例

临床资料例1女,5岁.因颈部、肛周、外阴、腋下、口周及双手足皮疹5年,伴剧烈瘙痒,于2007年8月31日来我科就诊.患儿出生后数天于颈部及肛周外阴出现皮疹,瘙痒,皮损面积渐增大,5个月后累及口周、双手足、腋下,瘙痒渐加重,皮损边缘部分可自愈.曾于当地医院中药治疗,无明显好转.     

副肿瘤性天疱疮并发中毒性表皮坏死松解症1例

患者女,16岁.因口腔、外阴黏膜溃疡2～3个月,全身皮疹2个月,加重10 d于2008年2月29日就诊于我科.     

以靶形红斑为主要表现的成人线状IgA大疱性皮肤病合并强直性脊柱炎一例

患者男,46岁。因手足、四肢、口腔红斑15 d,加重3 d于2014年9月22日入江苏省盐城市第一人民医院皮肤科诊治。15 d前患者手部出现靶形红斑,轻微不适。后皮疹逐渐增多,足背、四肢、口腔出现类似皮疹。近3 d来皮疹迅速增多,门诊给予复方甘草酸苷及甲泼尼龙片等药物治疗,病情未能控制,拟诊多形红斑收住入院。15岁时,手足部曾出现类似皮疹,使用泼尼松治疗2个月病情好转。病程中未使用其他药物,否认药物过敏史。有高血压病史5年余,口服厄贝沙坦治疗。患者无谷胶过敏性肠病史。家族成员中无类似疾病患者……     

丘疹坏死性结核疹1例

临床资料患者男,22岁.全身丘疹、溃疡、结痂反复出现2年余无明显痒痛.患者2年前无明显诱因下,双下肢出现数枚散在的红色小丘疹、结节,随后皮疹发生坏死、溃疡、结痂、愈合遗留色素斑、疤痕,同时新皮疹成批出现,逐渐增多泛发全身,皮疹无明显瘙痒、疼痛等自觉症状.曾到当地医院诊治,诊断为"血管炎",用泼尼松、雷公藤等糖皮质激素及免疫抑制剂治疗.治疗半个多月后,症状减轻,新发皮疹减少,陈旧皮疹趋向愈合.随后停药1个多月,皮疹再次增多,到医院诊治症状又减轻.先后到多处医院就诊,均以"血管炎"诊治,临床症状随治疗而变化,用药好转停药加重反复已有5次之多.1个月前停药后,皮疹又见增多,于是来本门诊就诊.     

寻常型天疱疮并甲损害一例北大核心CSCD

患者女,32岁,因反复口腔、外阴溃疡1年半,复发伴全身红斑、水疱,甲损害1周于2014年5月24日入院.患者于2012年12月初无明显诱因下舌和唇黏膜开始出现溃疡,在当地口腔医院诊断为口腔炎,具体用药不详,口腔溃疡难以愈合.2012年12月下旬患者外阴出现溃疡,诊断为Behcet综合征,予醋酸泼尼松片（最大剂量为50 mg/d）口服,口腔及外阴溃疡可愈合.在医生指导下逐渐将泼尼松减量至5 mg/d维持治疗.1周前患者口腔、外阴再次出现糜烂,躯干、四肢陆续出现红斑,红斑基础上起绿豆大小的水疱,散在分布,水疱轻轻摩擦则破溃,露出潮红的糜烂面,痒痛明显.     

白塞综合征并发急性白血病1例

<正>患者女,39岁。因双下肢红斑结节2个月余,复发伴口腔、外阴溃疡1周于2012年3月22日就诊。患者2个月前患上呼吸道感染,随后于双小腿出现少数红斑、结节,伴有疼痛及低热,曾在我科门诊诊断为"结节性红斑",给予小剂量糖皮质激素、抗生素等药物治疗,皮损逐渐消退,疼痛缓解。1周前皮疹突然复发,双下肢自大腿至足踝部出现多个红斑结节,踝部明显肿胀,行走困难,且口腔及外阴出现破溃,伴疼     

乙型肝炎病毒感染相关多形红斑1例

临床资料 患者男,26岁.因皮肤红斑、水疱4年,加重1周于2009年5月31日入院.患者于4年前无明显诱因四肢出现少数红斑、水疱,略痒,之后皮疹反复发生(1～2次/年),伴有口腔黏膜破溃,未治疗.1个月前患者出现咽痛,皮疹复发,数目较前增多,于当地医院诊断为多形红斑,静滴复方甘草酸苷,具体剂量不详,皮疹好转.1周前患者无明显诱因皮疹再次加重,数目增多,单个皮损面积增大,伴有口腔黏膜破溃,于当地医院再次静滴复方甘草酸苷,皮疹无明显好转.病来无发热,无关节及肌肉酸痛,二便正常.     

匍行性回状红斑伴周围神经病及胃癌一例

患者男,62岁,因双侧掌跖麻木、疼痛3个月,双下肢环状红斑14 d,于2013年7月26日就诊。3个月前无明显诱因出现手足麻木、受外界刺激后刺痛,未予诊治,14 d前左侧膝关节外侧起米粒大小红色丘疹,逐渐向外扩大呈环形,无痛痒,于当地诊所给予维生素C、西咪替丁、葡萄糖酸钙、病毒唑、地塞米松等药物治疗,皮疹有所消退,双侧掌跖麻木、疼痛感无改善,并伴双手握拳困难,入院5 d前,双下肢皮疹明显增多、融合,并累及腹部……     

伴角层下脓疱的白塞综合征1例

1病历摘要 患者女,27岁.因反复口腔、外阴溃疡、双小腿疼痛性结节2年余,复发伴腹部、双小腿脓疱4d,于2010年5月17日收入我科.2007年7月患者舌、颊黏膜及外阴出现绿豆至黄豆大溃疡,伴双下肢结节性红斑,针刺试验阳性,诊断为"白塞综合征".近3年内患者口腔、外阴溃疡反复发作,每年4～5次,并伴有关节疼痛、结节性红斑等症状.曾给予沙利度胺、复方倍他米松治疗,皮疹可消退,症状缓解.2010年4月10日因上呼吸道感染,症状再次复发.入院前4d,双小腿水肿性红斑基础上逐渐出现米粒大脓疱,遂以"白塞综合征"收入院.患者既往无结核病及脓疱型银屑病病史,家族中无类似患者.     

妊娠期多发性硬下疳与二期梅毒共存1例

患者女,23岁,妊娠30周。因外阴溃疡、手足鳞屑性丘疹10d伴外阴瘙痒、白带增多1周到当地医院就诊。查血快速血浆反应素试验（RPR）（-）,白带镜检见芽生孢子和假菌丝。阴道给予克霉唑栓剂,用药7d后白带减少,外阴瘙减轻,但手足皮损较治疗前增多,于2005年6月2日到我院就诊。     

Letterer-Siwe一例

患儿女,8个月,维族,以头、面、躯干红斑、丘疹伴痒2个月入院.患儿半岁起无明显诱因头皮开始出现红斑、丘疹,粟粒大小,无水疱、渗出,表面结痂,伴外耳道流脓.患儿自行搔抓.烦躁不安,未诊治.1个月前,面部、躯干、外阴、大腿内侧开始出现类似皮疹,患儿经常搔抓.同时发现患儿口腔黏膜、舌头有白色糜烂面,患儿拒食,外阴、腹股沟见白色分泌物.就诊于当地医院,诊断不明,给予抗炎治疗(具体不详),口腔糜烂渐愈合,皮疹无明显好转.1周前患儿出现发热(未测体温),尿量增多,伴精神欠佳、纳差.家族史:患儿父、母非近亲结婚,该女为第三胎,前两胎均于出生后不久死亡,死因不详.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例

患者女,23岁.因乏力伴下肢肌痛2个月、面部皮疹1个月,于2010年12月7日就诊我院.患者2个月前无明确诱因出现乏力,伴双下肢肌肉疼痛,1个月前面部出现蝶形红斑,口腔黏膜出现数个浅溃疡,未诊治,额部、下颏、双耳郭亦出现大小不等的红斑,伴少许鳞屑,3d前双手掌及指尖出现血管炎样改变,自觉脱发明显增多,乏力渐加重,行走困难,表情淡漠.发病以来无发热,无明显光敏感,无雷诺现象,无关节痛.否认系统性疾病史及家族中类似患者.     

泛发性羊痘一例

患者男,40岁,牧羊人.双手背丘疹、水疱伴瘙痒15 d,皮损泛发至四肢伴剧烈瘙痒、疼痛及口腔溃疡3 d就诊.1个月前患者家中饲养的羊群皮肤、口腔黏膜、口周出现水疱、脓疱、糜烂、溃疡,在当地兽医指导下,患者与其弟弟给病羊涂药治疗,病羊逐渐好转.15 d前患者双手背出现4个黄豆大小的红色丘疹,逐渐发展成水疱、结节、表面破溃、结痂,伴瘙痒,未给予任何治疗.3 d前四肢出现大量水疱、双手肿胀、疼痛、麻木感、瘙痒难忍,左侧颊黏膜出现水疱伴溃疡.其弟手掌也有类似皮损.患者既往体健.     

反应性穿通性胶原病一例

患者男,35岁,因四肢发生瘙痒性丘疹4个月就诊。4个月前无明显诱因于四肢出现散在分布的淡红色、粟粒火丘疹．伴有明显瘙痒,皮损逐渐扩大、增多,形成绿豆至黄豆大丘疹,经一个月后部分皮疹消退,但陆续有新发皮疹出现．患者平素体健,无不良嗜好,无口腔、外阴溃疡史,无关节、肌肉疼痛,饮食、大小便正常。父母非近亲结婚,家庭成员中无类似病患者。     

银屑病样二期梅毒疹及梅毒性视神经炎1例

患者男，32岁，头部，躯干皮疹半年，脱发3月，双手足皮疹伴视力下降1月，曾按“牛皮癣”服中药治疗2个月无好转。3月前发现头部脱发，近1个月手足部出现红斑，视力下降，脱发增多，来本院眼科就诊，诊为“视神经炎”遂又到皮肤科诊治，患者否认不洁性交史，其妻1个月前被诊为“二期梅毒”。     

解脲脲原体感染致多形红斑1例

1 临床资料 患者女,20岁.口唇、外阴溃疡,躯干、四肢红斑伴疼痛5天.患者5天前无明显诱因口唇及外阴部突发数处绿豆大小红色皮疹,部分破溃,表面少许分泌物,伴疼痛,未予重视.随后皮疹逐渐增多,累及双手和躯干部,出现水疱,疼痛加剧,外院以"手足口病"予"泛昔洛韦"及"头孢克洛"等治疗后,皮疹反而增多,遂至本院就诊.发病以来患者无明显全身症状,既往体健,否认肝炎、结核、外伤手术、药物过敏史.     

多中心网状组织细胞增生症一例

患者男,40岁.因面颈、胸、四肢皮疹伴关节痛,乏力1年,加重6个月来我院门诊.1年前患者双手出现皮疹伴关节痛,于当地医院诊断为类风湿性关节炎,给予中药治疗,疗效不佳.近半年来面部、耳廓、颈胸、四肢皮疹增多,关节痛加重,四肢肌肉乏力,双手握拳困难.