人乳头瘤病毒（HPV）检测与宫颈癌前病变关系的评价

[目的]探讨人乳头瘤病毒（HPV）分型基因芯片检测评估宫颈上皮内瘤变的临床价值。[方法]回顾性分析了2006年8月～2007年6月在中国中医科学院附属望京医院妇科门诊进行新柏氏液基薄层细胞学（TCT）宫颈细胞学检查的5314例患者，对其中宫颈细胞学检查异常者741例患者进行TCT，HPV和阴道镜下多点活检三联检查的临床资料。[结果]在三联筛查的741例患者中，低度鳞状上皮内病变（LSIL）组和高度鳞状上皮内病变（HSIL）组以及宫颈鳞状细胞癌组高危型HPV感染率分别为88．39％（137／155）、97．43％（76／78）、100％（4／4），其中高度鳞状上皮内病变（HSIL）组感染HPV16型的患者为67例，占81．7％，宫颈癌患者全部感染了HPV16型，病理诊断为低度病变的患者感染HPV16型的患者为9例，占6．5％。在三联检查TCT为AUCUS的患者中，无高危型HPV感染患者发生高度宫颈癌前病变的比率为2．30％（2／82），而感染高危型HPV患者发生鳞状上皮内高度病变和宫颈鳞状细胞癌的比率为36．87％（80／217），两者相比差异有显著性P〈0．05。[结论]高危型HPV感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关，其中HPV16型病毒的感染与其他类型的高危型HPV病毒相比，与宫颈上皮内高度病变以及宫颈癌的发病关系更为密切。     

宫颈疾病与不同亚型人乳头瘤病毒感染状况分析

目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况与宫颈疾病的关系及临床意义。方法采用快速导流杂交法对1 130例宫颈疾病筛查者(包括宫颈癌组55例、宫颈上皮内瘤变组73例、宫颈炎症组912例、健康对照组90例)宫颈脱落细胞进行HPV分型检测,分析各组疾病HPV感染情况。结果从1 130例妇女中检出HPV阳性502例,检出阳性率44%,其中宫颈癌组52例(94.5%),宫颈上皮内瘤变组52例(71.7%),宫颈炎症组393例(43.1%),健康对照组5例(5.6%)。各组阳性率比较差异有统计学意义(χ2=72.35,P<0.01)。在感染的患者中21种不同亚型均有检出,高危型以16(27.5%)、52(21.1%)、58(13.4%)、33(7.8%)、31(7.2%)为主,低危型以6(33.5%)、11(19.7%)为主,混合感染30.1%。HPV亚型感染患者最小16岁,最大72岁,以21~40岁年龄段最多。结论宫颈疾病与HPV感染有密切关系,在宫颈上皮内瘤变患者和宫颈炎患者中HPV检出率较高,特别对于宫颈癌患者HPV亚型检出率达94.5%,高危亚型在宫颈癌、宫颈上皮内瘤变以及宫颈炎疾病中检出率均高于低危亚型,但三者之间比较差异无统计学意义。     

中药派特灵治疗子宫切除术后高危型人乳头瘤病毒感染的疗效评价

高危型人乳头瘤病毒（HR—HPV）感染是导致宫颈病变包括宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的核心因素,很多患者在因宫颈病变行子宫切除术后复查阴道残端仍存在HR—HPV感染,这是发生阴道上皮内瘤变的高危因素,有效治疗HR—HPV感染是预防子宫切除术后发生阴道上皮内瘤变的关键。重组干扰素α-2b阴道泡腾胶囊（辛复宁）是治疗HR—HPV感染的传统药物,但临床疗效尚未达到满意程度。本研究应用中药派特灵联合辛复宁治疗HR—HPV感染,现将结果报告如下。     

不同类型宫颈病变患者高危型HPV感染情况分析

目的分析不同类型宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染情况。方法于2012年5月至2015年5月随机选择宫颈病变患者1 007例,对高危型HPV检测结果进行统计学分析。结果 1 007例宫颈病变患者中,检出高危型HPV阳性429例,感染率为42.6%。宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ患者高危型HPV感染率高于CINⅠ、子宫颈炎患者(P0.05)。不同年龄段宫颈病变患者高危型HPV感染率比较差异无统计学意义(P0.05)。随着宫颈病变程度的加重,HPV病毒载量平均值逐渐升高,但不同类型宫颈病变患者中HPV感染者病毒载量平均值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈病变的发生、发展和高危型HPV感染相关,高危型HPV感染率随着病变程度的加重而升高。在筛查宫颈癌、判断癌前病变及患者治疗随访过程中,均应重视高危型HPV检测。     

实时荧光定量聚合酶链反应检测宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒16/18型感染

子宫颈病变是女性最常见的疾患之一,其中最严重的是宫颈癌,而人类乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的发生有密切关系[1]。HPV的亚型,现在发现已超过100种,其中感染生殖道的HPV亚型有近30种,可分为低危型和高危型[2,3]。低危型主要是HPV611型,与尖锐湿疣有关;高危型主要是HPV1618型,与宫颈癌发生相关。有文献报道宫颈鳞癌HPV感染率可高达93%～100%[3],因此,检测子宫颈病变是否感染HPV高危型成为防治宫颈癌的重要一环。我们采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQPCR)方法[4],检测宫颈涂片后剩余的细胞内HPV1618型感…     

人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

【目的】探讨人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈上皮内瘤变（CIN）的相关性及HPV检测的应用价值。【方法】荧光定量PCR检测宫颈分泌物中的HPV16／18型DNA。【结果]1280例宫颈炎患者中HPV阳性率为35.4％，30例CIN患者中HPV阳性率为60．0％，有9例宫颈上皮内瘤变患者经治疗后HPV转阴，1例治疗后仍为阳性。【结论】高危型HPV与CIN发生有关，高危型HPV检测对早期发现宫颈癌前病变及治疗后的分子生物学监测有重要价值。     

高危型人乳头瘤病毒筛查在宫颈癌前病变及宫颈癌诊治中的意义

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)筛查在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌诊治中的临床意义。方法对500例年龄18～65岁液基细胞学检查异常者进行常规阴道镜检查与活检,并应用流式荧光杂交法筛查高危型HPV。结果 CIN及宫颈癌患者高危型HPV感染率为47.60%。高危型HPV亚型出现频率较高的为HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV56、HPV58。CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ级及宫颈癌患者高危型HPV阳性率均明显高于宫颈炎患者。CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ和宫颈癌高危型HPV阳性率明显增高,阳性率呈病变程度呈正相关(r=0.54,P<0.05)。结论高危型HPV感染与CIN及宫颈癌存在明显相关性,高危型HPV筛查可以为CIN、宫颈癌防治提供临床依据。针对以上亚型研发单价或多价HPV疫苗,对预防及降低宫颈癌及CIN发生率有重要意义。     

多重人乳头瘤病毒感染与宫颈病变状况的整体关系分析

目的 研究多重人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈病变状况的整体关系,为临床提供参考。方法 选取2019年5月至2021年12月河北省胸科医院收治的347例宫颈病变患者作为研究对象进行回顾性分析,根据病理诊断结果的不同分为宫颈炎组（114例）、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组（68例）、CINⅡ～Ⅲ组（72例）及宫颈癌组（93例）。比较各组患者多重HPV感染情况,比较多重HPV感染患者HPV类型分布情况,分析宫颈癌患者HPV基因型构成比。结果 CINⅠ组、CINⅡ～Ⅲ组及宫颈癌组患者多重HPV感染率高于宫颈炎组,且CINⅠ组、CINⅡ～Ⅲ组高于宫颈癌组（P<0.05）。CINⅠ组、CINⅡ～Ⅲ组及宫颈癌组患者高危HPV感染率高于宫颈炎组,且CINⅡ～Ⅲ组及宫颈癌组高于CINⅠ组,宫颈癌组高于CINⅡ～Ⅲ组（P<0.05）。宫颈癌患者HPV基因型以高危型为主,且按照构成比从高到低的顺序,依次为HPV16、HPV18、HPV56及HPV58等。结论 多重HPV感染与宫颈病变密切相关,促进了CIN进展,其中高危型HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。     

宫颈癌及不同级别宫颈上皮内病变中人乳头状瘤病毒负荷量的检测

宫颈癌居女性恶性肿瘤的首位,大量流行病学和生物学资料已经证明,人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌及其癌前病变发生的主要原因,尤其是高危型HPV感染与宫颈癌的发生关系密切.本实验采用杂交捕获2代方法（HC-Ⅱ）,检测了宫颈癌及不同级别宫颈上皮内病变中13种高危型HPV DNA的含量,探讨其与宫颈癌及不同级别宫颈上皮内病变的关系.     

德阳地区妇科普查高危性人乳头瘤病毒感染情况调查分析

对德阳地区的妇女(普查数为2000例)采用基因芯片检测技术来检测高危性人乳头状瘤病毒的感染状况,重点观测HPV呈阳性的患者发生宫颈上皮内瘤变的例数占HPV阳性患者的比例。结果发现德阳地区妇科高危性HPV主要流行的有8种,分别为HPV16、.18、31、33、45、52、56、58。2000例中,阳性患者120例,占普查总人数的6%。对这120例患者进行检测,发现其中HPV阳性者中低度上皮内瘤变36例,高度上皮内瘤变2例,细胞学正常者25例,炎症者57例。对HPV呈阴性的妇女中,低度上皮内瘤变6例,正常者1216例,炎症者558例。在HPV阳性患者中,宫颈上皮内瘤变总例数为38例(36.67%);而HPV呈阴性的患者为6例(3.19%)。两者对比,HPV阳性妇女中发生宫颈上皮内瘤变的概率要远高于HPV阴性妇女中发生宫颈上皮内瘤变的概率,具有统计学差异(P<0.05)。     

FHIT和TSLC1基因在宫颈组织中的表达及其与HPV感染的关系

目的检测宫颈组织脆性组氨酸三联体(FHIT)基因与肺癌肿瘤抑制因子1(TSLC1)基因表达,研究他们与宫颈癌发生及人类乳头瘤病毒(HPV)感染之间的关系。方法采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测正常宫颈组织20例、低度鳞状上皮内病变(LSIL)20例、高度鳞状上皮内病变(HSIL)45例及宫颈癌患者标本33例FHIT基因及TSLC1基因表达,同时检测这些标本中高危型HPV感染情况。结果正常宫颈组织、LSIL、HSIL和宫颈癌组织中HPV的感染率、FHIT基因表达率及TSLC1基因表达率分别为0%、30%、71%和100%,100%、80%、36%和18%以及100%、75%、33%和24%。3项指标在不同宫颈组织之间差异有统计学意义(P<0.01)。所有FHIT基因与TSLC1基因表达缺失的患者均存在高危型HPV感染。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明检测FHIT与TSLC1基因表达缺失对宫颈癌及HSIL具有诊断价值。结论 FHIT基因与TSLC1基因在HPV感染之后、宫颈癌发生过程的早期阶段就可能发生表达缺失。对高危型HPV感染者进行FHIT与TSLC1基因表达检测,有可能成为宫颈癌早期诊断的重要参考依据。     

宫颈上皮内瘤变及鳞癌中人乳头瘤病毒不同亚型分布及多重感染的研究

目的探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中不同HPV亚型分布及多重感染情况的临床意义。方法选取2019年7月至2020年6月四川大学华西第二医院病理科诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级及宫颈癌的四川地区病例384例,其中CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ分别为77、50、166例,宫颈癌91例。运用返向点杂交法检测其HPV感染情况,统计不同HPV亚型在CIN及宫颈癌中的分布及多重感染情况。结果 384例患者总的HPV感染率为95.80%,各组病变均以高危型感染为主。高危型HPV在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中感染占比逐渐升高,分别为88.52%、92.96%、95.05%、97.96%;而低危型HPV在各组间感染占比则逐渐降低,分别从11.48%、7.04%、4.95%到2.04%,各组病变中高、低危型HPV组间差别有统计学意义(P=0.028)。总病例中最常见的HPV感染亚型为16、58、52、33、18型,此五种亚型在宫颈癌中感染率达96.7%,其中HPV16型感染率高达71.43%。感染病例中的多重感染率为25.54%。CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中多重感染占比分别为50...     

河南地区不同程度宫颈病变组织中人乳头瘤状病毒感染情况分析

目的探讨河南地区不同宫颈病变组织中人类乳头瘤状病毒(human papillomaviruses,HPV)感染的型别分布情况。方法选取宫颈癌组织标本64份,宫颈上皮内瘤变组织标本87份,应用核酸分子快速导流杂交基因芯片分型技术(HybriMax)对不同程度宫颈病变组织DNA进行HPV检测分型。结果 151份不同程度宫颈病变组织中HPV感染亚型从高到低排在前8位依次为HPV16,58,18,31,6,52,33,11;其中单一型别感染占72.8%(110/151),且随病变程度加重单一感染比例逐渐增加,多重感染占27.2%(41/151),且随合并感染型别增加多重感染比例逐渐下降,其中二重感染比例下降趋势明显,各级别组间HPV型别分布比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同程度子宫颈病变感染HPV的优势亚型不同。     

HPV基因分型检测与宫颈病变的相关性研究

目的了解粤西地区妇女21种人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,探讨感染HPV不同亚型与不同程度宫颈病变的关系。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对5 556例患者进行HPV分型检测,677例经活检证实病变程度。结果 5 556例患者中,HPV阳性者901例(16.2%)。HPV亚型感染率前5位的是HPV52、16、58、531、1。各年龄段患者HPV检出率差异有统计学意义(P<0.05),≥51岁年龄段患者HPV检出率最高。41～50岁年龄段患者感染高危型HPV(HR-HPV)的构成比最高(P<0.05)。HPV感染率随宫颈病变严重程度增加而增加(P<0.05)。高度鳞状上皮内病变(HSIL)中HPV多型感染率最高(P<0.05)。HPV165、8、33型的检出率随宫颈病变的严重程度增加而增加(P<0.05),HSIL组与低度鳞状上皮内病变(LSIL)组相比,比值比(OR)分别为3.391(2.038～5.643)2、.409(1.188～4.888)2、.362(1.081～5.161)。结论本地区人群流行的HPV亚型为HPV52、16、58、531、1。HPV分型检测对宫颈病变的早期诊断与预后有重要意义。HPV165、8、33型致癌性较强,其中感染16亚型风险最大。     

潮州地区女性宫颈人乳头状瘤病毒基因型与宫颈病变的关系

目的了解潮州地区女性宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染型别分布特征及其与宫颈病变关系。方法采用核酸分子快速导流杂交分型技术（HybriMax）对2166例门诊女性患者宫颈脱落细胞进行HPV基因分型以及对部分高危型HPV阳性妇女进行液基薄层细胞学检测（LCT）。结果潮州地区2166例门诊女性患者中有490例为HPV阳性,感染率为22．62％;15种高危亚型HPV（HR-HPV）感染率为15．05％;6种低危亚型HPV（LR-HPV）感染率为4．29％;高／低危亚型HPV混合感染率为3．28％。72．45％的HPV阳性患者是单-亚型感染。阳性率最高的HPV亚型是HR-HPV52（22．24％）,其次为HR．HPV16（20．20％）和LR-HPV11（14．90％）。36-45岁年龄段女性的阳性率最高,为31．84％。223例HR-HPV阳性患者接受LCT检查,144例为无上皮内病变及恶性病变（NILM）,细胞学检查阴性率为64．57％（144／223）;以非典型鳞状卧瞠盹意义不明确（ASC-US）及以晰拗阻陛,阻懒35．43％（79／223）。在阳性病变中ASC．US占22．42％（50／223）,非典型鳞状上皮细胞不除外高级别鳞状上皮内病变（ASC-H）占1．79％（4／223）,低级别鳞状上皮内病变（LSIL）占8．07％（18／223）,高级别鳞状上皮内病变（HSIL）占2．69％（6／223）,鳞状细胞癌（SCC）占0．45％（1／223）。HR-HPV阳性妇女与同期HPV阴性妇女的LCT结果差别有显著性意义（X^2=37．116,P=0．001）。结论本地区女性HPV感染以HPV52为主,生育年龄女性（26-45岁）阳性率较高。HR-HPV阳性检测结合LCT检查可提高女性宫颈瘤变的检出率。     

广西沿海地区妇女宫颈病变感染人乳头瘤病毒分布特点

目的分析广西沿海地区妇女宫颈病变感染HPV的状况和分布规律;探讨HPV感染与宫颈病变发生的关系。方法将164例临床宫颈有病变、HPV-DNA分型检测阳性患者,按病理检查结果分为3组：慢性炎症组（n=22）、宫颈上皮内瘤变（CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ）组（n=73）和宫颈癌组（n=69）。采集患者宫颈脱落细胞样本,用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测方法作HPV基因分型检测,分析HPV感染状况及HPV基因型在各组疾病中的分布。结果 164例HPV阳性标本中,21种亚型有20种亚型被检测到,未被检出是低危型HPV42型;HPV单一感染者117例（71.3%）,多重感染47例（28.7%）。慢性炎症组的阳性率13.4%,常见HPV基因型为16、52、58、18、33、53;宫颈上皮内瘤变组阳性率为44.5%,常见HPV基因型为16、18、33、52、58、31;宫颈癌组阳性率为42.1%,常见HPV基因型为16、18、33、31、58、52。结论广西沿海地区妇女宫颈病变以HPV16、18型感染为主,其次是33、52、58、31型。HPV-DNA分型检测可为宫颈癌高危人群的筛查、临床诊断、预后判断及疫苗的研制提供重要的理论依据。     

新疆维吾尔族及汉族宫颈癌及高危癌前病变与HPV感染亚型关系研究

目的了解新疆维吾尔族（维族）、汉族妇女宫颈癌及高危癌前病变患者人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）各亚型感染情况。方法利用HPV分型检测试剂检测21种HPV亚型在新疆维、汉族宫颈癌各40例及宫颈高危癌前病变各40例中分布情况。结果 HPV56,58型是维、汉族妇女宫颈癌中除HPV16型外感染率较高的高危分型,且在维族与汉族妇女宫颈癌中感染率差异有统计学意义（P=0.027,P=0.023）;维族二重感染多为HPV16＋56型感染,汉族多为HPV16＋58型感染;维、汉族高危癌前病变间多重感染率差异有统计意义（P〈0.05）。结论新疆维、汉族宫颈癌患者均有较高HPV感染率,且维、汉族妇女HPV感染亚型具有民族差异。     

合肥地区506例子宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

目的探讨合肥地区女性子宫颈感染人乳头瘤病毒(HPV)的基因型分布和感染率情况。方法采用核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(HybriMax)对妇科阴道镜门诊506例患者进行HPV21分型检测,阴道镜下宫颈多点活检并经病理证实病变程度。结果①HPV总的阳性率为46.6%(236/506),宫颈病变程度加重,HPV阳性率逐渐升高(25.0%～100.0%)。最常见的高危感染亚型为HPV16(50.0%)和52(26.7%),其次是33(11.4%),58(8.5%),18(6.4%);②HPV阳性患者单一感染和多重感染率分别为62.7%(148/236)和37.3%(88/236),多重感染中主要以二重感染为主86.4%(76/88),尤其以16和52型为主。CIN2-3组多重感染比例较高,与正常和炎症组、CIN1组和宫颈癌组比较有统计学意义(P<0.05),宫颈癌患者则以单一感染多见。结论合肥地区女性子宫颈感染HPV最常见的亚型为16、52、33、58和18。二重感染尤其是HPV16/52联合其他亚型与宫颈CIN2-3密切相关,而与宫颈癌关系不大。     

多重HPV感染患者的HPV亚型分布分析及护理

目的 探讨多重HPV感染患者的HPV亚型分布,了解不同亚型HPV的致癌性及其协同作用.方法 选取子宫颈病变与子宫颈癌患者42例.采用HPV基因芯片法,对标本进行HPV检测和分型.结果 42例患者子宫颈脱落细胞中均含有一种或一种以上高危型HPV,未见单纯低危型别的混合感染.最常见的为亚型是HPV-16(59.5%).结论...     

多重HPV感染患者的HPV亚型分布分析及护理

目的 探讨多重HPV感染患者的HPV亚型分布,了解不同亚型HPV的致癌性及其协同作用.方法 选取子宫颈病变与子宫颈癌患者42例.采用HPV基因芯片法,对标本进行HPV检测和分型.结果 42例患者子宫颈脱落细胞中均含有一种或一种以上高危型HPV,未见单纯低危型别的混合感染.最常见的为亚型是HPV-16(59.5%).结论 多重HPV感染以HPV16型为主,因此应重视HPV16型感染患者的治疗和随访,才能更好地预防子宫颈癌.同时加强心理护理可以提高宫颈癌患者的治疗效果.