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1.
目的 探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)及踝臂指数(ABI)对高血压患者早期动脉粥样硬化(As)的诊断价值。方法 选取2010年1月至2014年12月期间我院2400例高血压患者,其中1200例不伴有As(非As高血压组),1200例伴有As(As高血压组),以1248例同期健康体检者为对照组。检测和比较各组baPWV、ABI、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)。结果 与对照组相比,非As高血压组及As高血压组baPWV、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05);与非As高血压组相比,As高血压组baPWV、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显升高(P<0.05)。与对照组相比,As高血压组ABI、高密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,IMT增厚率明显升高(P<0.05),而非As高血压组ABI、IMT增厚率均没有明显变化(P>0.05)。在对照组和非As高血压组中,baPWV与ABI没有明显相关性,而在As高血压组中,baPWV与ABI呈显著负相关(r=-0.718,P<0.05)。结论 baPWV及ABI能够较为准确地反映高血压患者血管结构和功能的变化,并与动脉硬化程度明显相关,有助于早期诊断高血压患者动脉硬化病变。 相似文献
2.
目的检测人选患者的内皮功能、动脉弹性、颈动脉内、中膜厚度(IMT)、氧化应激和炎症等多种无创指标,评价老年冠心病患者这些指标的变化及临床意义。方法对入选的≥65岁的95例男性患者,根据冠状动脉造影(冠状动脉狭窄程度≥50%为冠心病)的结果分为多支病变组(2支以上冠状动脉狭窄),单支病变组,及老年对照组(冠状动脉无明显狭窄),在造影前检测肱.踝脉搏波传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)和颈动脉IMT,并抽血检测内皮功能、氧化应激及炎症指标:一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、丙二醛(MDA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等。结果各组baPWV、ABI、颈动脉IMT,ET-1和NO水平存在显著差异(P〈0.05);但MDA水平及hs—CRP的差异无统计学意义(P〉0.05)。其中随着冠状动脉病变支数的增加,baPWV和颈动脉IMT水平亦逐渐增加。Logistic回归分析表明baPWV、吸烟和糖尿病是影响冠状动脉多支病变的因素(P〈0.05)。结论在众多无创性检测指标中,内皮功能受损、动脉弹性及颈动脉IMT的改变与老年冠状动脉粥样硬化密切相关,其中baPWV和颈动脉IMT水平可能能预测老年冠状动脉病变的程度。 相似文献
3.
目的观察糖尿病足患者股动脉分叉处内膜一中膜厚度(IMT)及踝臂指数(ABI)变化,并探讨其意义。方法22例糖尿病足(糖尿病足组)、25例单纯糖尿病(糖尿病组)及20例同龄健康查体者(对照组),采用彩色多普勒超声诊断仪检测股动脉分叉处IMT,采用VasoGuard10通道血管检查仪检测踝臂指数(ABI)。结果糖尿病足组ABI明显低于糖尿病组(P均〈0.01),糖尿病足组股动脉分叉处IMT;明显高于对照组(P〈0.05)。线性相关分析显示,ABI与IMT呈负相关(r=-0.556,P〈0.01)。结论糖尿病足患者股动脉分叉处IMT增加、ABI降低,两者联合检查有助于糖尿病足的诊断。 相似文献
4.
目的:研究原发性老年高血压(EH)患者血浆总抗氧化能力(TAOC)、血清抵抗素水平与大动脉僵硬度的关系。方法选取126例老年高血压患者作为 EH组,同期健康非 EH者96名作为正常对照组。所有受试者均测量超敏 C 反应蛋白( hsCRP)、肌酐、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、血浆 TAOC 、血清抵抗素、臂踝脉搏波传导速度( baPWV)及颈动脉内膜中层厚度(C IMT)。结果 EH组血浆 TAOC 水平显著降低,血清抵抗素、hsCRP水平明显升高,与正常对照组相比差异有统计学意义( P <0.05);EH组血清抵抗素水平与 baPWV、C IMT呈正相关( r=0.335,P <0.05; r=0.418,P <0.01),调整性别、收缩压、舒张压、体重指数、TG 后,EH组中血清抵抗素水平仍与 baPWV、C IMT呈正相关(r=0.236,P<0.01;r=0.210,P<0.05)。在校正年龄、hsCRP作偏相关分析结果显示,EH组血浆 TAOC 与 baPWV呈负相关(r=-0.461,P<0.05);多元逐步回归分析表明 EH患者血清 TAOC 、抵抗素浓度是影响 baPWV的相关因素。结论 EH患者存在血清抵抗素水平增高,与 baPWV及 C IMT相关,TAOC 水平降低与 baPWV相关,是影响大动脉弹性的重要因素。 相似文献
5.
目的探讨原发性高血压左室肥厚患者踝臂脉搏波传导速度(baPWV)与左室舒张功能的关系方法选择 53 例原发性高血压左室肥厚患者,采用多普勒超声心动仪测定相关指标 :舒张末期室间隔厚度、舒张末期左心室内径、舒张末期左心室后壁厚度、左心室射血分数、二尖瓣口舒张早期血流峰值速度(E)。组织多普勒测定二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea),计算左心室质量指数及 E/Ea 比值。应用脉搏波分析仪测量中心动脉压 , 用全自动动脉硬化测量仪测定 baPWV 及踝臂指数。结果 E/Ea≥15 组 baPWV 显著高于 E/Ea<15 组(1844.26±347.90 与 1616.23±295.08, P<0.05),而踝臂指数两组间差异无统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示 baPWV 与 E/Ea 呈显著相关(r=0.289 ,P<0.05)。结论 baPWV 与 E/Ea 显著相关,提示 baPWV 可作为左室舒张功能障碍早期筛查指标。 相似文献
6.
缬沙坦对原发性高血压心血管重构的干预 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨缬沙坦对原发性高血压患者左心室肥厚及血管壁肥厚的影响。方法:入选原发性轻、中度高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)病人48例,正常血压对照(NT)组48例,EH组给予缬沙坦80~160mg/d,治疗40周,治疗前后检测左室重量指数(LVMI),颈总动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:EH组病人LVMI、IMT较对照组显著增厚(P〈0.01),缬沙坦治疗后LVMI、IMT显著减少(P〈0.01)。结论:EH伴左心室肥厚的病人同时存在颈总动脉壁肥厚,缬沙坦能逆转高血压心脏及血管的重构。 相似文献
7.
目的探讨踝臂指数(ABI)及肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)对冠心病(CHD)及其病变程度的预测价值。方法对经冠脉造影确诊的432例CHD患者和535例非CHD患者进行baPWV、ABI检测,分析CHD患者的baPWV、ABI变化特征,并与非CHD组对照。结果非CHD组、单支病变组、双支病变组、三支病变组baPWV值逐渐增加,且四组间baPWV比较差异有统计学意义(P〈0.01)。冠脉病变组与非病变组之间ABI差异有统计学意义(P〈0.05),ABI在冠脉病变程度组间逐渐递减,且三支病变组与单支病变组及双支病变组比较差异有统计学意义(尸〈0.05)。结论ABI及baPWV均可反映冠脉病变的程度,且可作为CHD的早期预测指标。 相似文献
8.
目的探讨老年高血压患者肱踝脉搏波传导速度与颈动脉粥样硬化的关系。方法将136例老年观察对象分为老年高血压组(76例)和老年健康对照组(60例)。用欧姆龙动脉硬化检测仪检测肱踝脉搏波传导速度(brachialankle pulse wave velocity,baPWV),彩色多普勒检测颈动脉内膜-中层厚度(carotid intimamediathickness,clMT),对肱踝脉搏波传导速度与颈动脉粥样硬化进行相关性分析。结果老年高血压患者肱踝脉搏波传导速度、颈动脉内中膜厚度明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈O.05o在控制了年龄、体重指数、高血脂等多种动脉粥样硬化危险因素后,肱踝脉搏波传导速度与颈动脉内中膜厚度仍然存在正相关性(r=0.452,P〈0.01)。结论老年高血压患者肱踝脉搏波传导速度与颈动脉粥样硬化关系密切;控制血压对于延缓老年患者动脉粥样硬化的进展,减少心脑血管事件的发生有着重要意义。 相似文献
9.
目的研究轻、中度原发性高血压(高血压)患者内皮功能与左心室肥厚的关系以及左旋氨氯地平对其的干预作用,方法测定62例新发和(或)未经治疗的轻、中度高血压患者的收缩压、舒张压、心率和血清肌酐、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油、总月口固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、空腹血糖和2h血糖以及一氧化氮、内皮素-1浓度;同时测定超声心动网指标并计算左心室质量指数。根据左心率质赶指数分为左心室肥厚组(30例)和非肥厚组(32例),同时选择同期健康体检的27名正常者作为对照组。高血压患者均给了左旋氨氯地平2.5lng/d治疗,随访1年。高血乐组各观察指标治疗8周及1年后测量并与治疗前进行比较。结果(1)高血压组血清三酰甘油、总胆同醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白和内皮素-1浓度均显著高丁对照组,一氧化氮则显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)治疗8周后.高血压组收缩压、舒张乐及血清总胆同醇、低密度脂蛋白胆同醇、高敏C反应蛋白、内皮素-1浓度均较治疗前显著降低。一氧化氮浓度升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。(3)左心室肥厚组血清内皮索-l浓度显著高于非肥厚组.一氧化氮浓度显著低于非肥厚组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。(4)Pearson相关分析结果:高血压患者血清一氧化氮浓度与室间隔厚度(r=-0.258,P〈0.05)及左心室质量指数(r=-0.301,P〈0.05)负相关;叭清内皮素-1浓度与左心窜后擘厚度(r=0.253,P〈0.05)呈正相天。(5)治疗1年后,高血压组舒张及收缩功能与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05),左心室质量指数明显下降,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高血乐患者存存内皮功能受损,左心室肥厚患者更为严重,其内皮功能与左心室肥厚具有相关性。左旋氦氯地平呵以改善血管内皮功能和逆转左心室肥厚, 相似文献
10.
目的 探讨糖代谢异常(impaired glucose metabolism,IGM)对原发性高血压(essential hypertension,EH)患者左心室收缩和舒张功能的影响。方法选取46例单纯EH(单纯EH组)及36例合并2型糖尿病(T2DM)的EH患者(合并T2DM组),检测其血糖、血脂、血尿酸、纤维蛋白原等代谢参数,同时行心脏超声多普勒获取左心室收缩及舒张功能参数。对比2组患者的各项代谢参数及左心室收缩与舒张功能参数的差异,并对左心室功能异常的EH患者与无左心室功能异常的EH患者糖代谢状态进行分析。结果合并T2DM组患者体质量指数、空腹血糖、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、尿酸及纤维蛋白原等水平均显著高于单纯EH组(P〈0.05或P〈O.01)。心脏超声多普勒检查结果显示,所有EH患者均未出现左心室收缩功能不全(左心室射血分数〈40%),而合并T2DM组左心室舒张功能障碍发生率显著高于单纯EH组(P〈O.05)。进一步分析发现,左心室舒张功能障碍EH患者合并T2DM的发病率显著高于无左心室舒张功能障碍的EH患者,且出现左心室舒张功能障碍的EH患者空腹血糖及HbAlc水平均显著高于无左心室舒张功能障碍的EH患者(P均〈0.01),但2者之间PBG的差异则无统计学意义(P〉0.05)。结论糖代谢异常可加重EH患者左心室功能不全,尤其是早期心脏舒张功能障碍;改善EH患者的糖代谢状态,可能有助于延缓其左心功能异常的出现。 相似文献
11.
目的探讨踝.肱脉搏波传导速度(BaPWV)与2型糖尿病患者相关代谢因素之间的关系。方法选取458例2型糖尿病患者,询问相关病史,测定BaPWV及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、超敏C反应蛋白(hs—CRP)、空腹血清胰岛素(Fins)、24小时尿白蛋白、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标,分析BaPWV与上述各指标的相关性。结果(1)BaPWV与2型糖尿病患者年龄、糖尿病病程、腰围、收缩压、空腹胰岛素、HOMA—IR、hs—CRP、24小时尿白蛋白及IMT呈正相关(P〈0.05),女性患者BaPWV显著高于男性,高血压患者BaPWV显著高于血压正常者(P均〈0.05);(2)进一步按病程分组,发现病程〉10年的患者,其BaPWV显著高于初发患者、病程〈5年及5一10年者(P〈0.05)。结论BaPWV与2型糖尿病患者年龄、病程、血压等具有良好的正相关性。因此,早期发现糖尿病、严格控制血糖、血压对于预防及延缓糖尿病大血管并发症的发生发展有重要意义。 相似文献
12.
目的探讨肥胖型原发性高血压青年患者肱动脉内皮功能及颈动脉内中膜厚度的变化。方法通过应用高分辨率超声对40例肥胖型原发性高血压青年,30例血压正常肥胖青年及35例正常对照组,测量血流介导的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及颈动脉内中膜厚度(IMT)。结果肥胖型原发性高血压青年组及血压正常肥胖青年组FMD明显低于正常对照组(P〈0.05);肥胖型原发性高血压青年组IMT与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论青年人肥胖和原发性高血压与血管内皮功能及颈动脉内中厚度关系密勃。 相似文献
13.
2型糖尿病患者血糖、动脉粥样硬化指标与血清骨钙素水平的相关性 总被引:1,自引:0,他引:1
目的研究2型糖尿病患者血糖、动脉粥样硬化指标与骨钙素的相关性。方法选择100例男性和100例绝经后女性2型糖尿病患者,进行影像学和生物化学指标检查。以肱—踝脉搏波速度(baPWV)和动脉内膜厚度(IMT)作为评估动脉粥样硬化的指标。结果骨钙素与男性和绝经后女性患者的禁食血糖和糖化血红蛋白(HbA1 c)呈负相关(P〈0.05),与男性患者的脂肪百分比、baPWV和IMT呈负相关(P〈0.05)。骨钙素与绝经后女性的总脂联素水平呈正相关(P〈0.01)。经对收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、HbA1 c进行调整后,骨钙素在男性中仍与baPWV和IMT显著相关。结论血清骨钙素与2型糖尿病患者的血糖、总脂联素、脂肪量和动脉粥样硬化参数相关;骨钙素不仅是重要的骨代谢指标,而且是糖和脂肪代谢的重要指标。 相似文献
14.
目的观察1级原发性高血压(高血压)患者治疗前后肱踝脉搏波传导速度(brachial—ankle pulse wavevelocities,baPWV)和血浆内皮微颗粒(endothelial micro—particles,EMPs)变化的规律及意义。方法人选高血压1级患者63例,给予降压药物治疗后,观察患者治疗前,治疗后30、60、120d的血压、baPWV和EMPs水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度。结果63例高血压1级患者治疗前后在体质量指数、总胆固醇等指标上比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。经过高血压药物治疗后,患者收缩压、舒张压、循环EMPs水平、baPWV水平及血清内皮素-1、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、一氧化氮浓度均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后患者血清一氧化氮浓度升高,差异有统计学意义(P〈0.01)。患者baPWV及lg—EMPs与收缩压(r=0.846,0.597:P〈0.001)、舒张压(r=0.619,0.428;P〈0.001)及血清内皮素-1(r=0.803,0.454;P〈0.001)、高敏c反应蛋白(r=0.801,0.569;P〈0.001)、白细胞介素-6(r=0.844,0.567;P〈0.001)浓度呈正相关,与一氧化氮浓度呈负相关(r=-0.482,-0.127;P〈0.001)。患者baPWV与lg.EMPs呈正相关(r=0.583,P〈0.001)。结论在1级高血压患者中开展baPWV监测对于评估及预防动脉粥样硬化进程具有重要的临床意义及价值。 相似文献
15.
目的探讨脉压指数(PPI)与原发性高血压患者左心室功能损害程度的关系。方法178例经外周肱动脉压力测定收缩压(sBP)、舒张压(DBP),以PPI〉0.40、PPI≤0.40分组,两组进行分析。比较两组左心形态、左心室收缩功能和舒张功能情况。结果PPI〉0.40组左心房内径明显增大[PPI〉0.40、PPI≤0.40的LAD分别为(35.02±3.15)mm、(28.05±2.01)mm,P〈0.05];左心室内径无明显改变(P〉0.05);室间隔、左心室后壁明显增厚,E/A值降低(P〈0.05),而左心室射血分数差异无统计学意义(P〉0.05)。结论原发性高血压患者左心室舒张功能异常出现早于左心室收缩功能异常,PPI〉0.40提示高血压患者早期合并有舒张功能异常。 相似文献
16.
目的探讨单纯舒张期高血压(IDH)与动脉硬度的关系。方法研究对象包括60例IDH患者(IDH组)、60例高血压患者(收缩压及舒张压均升高患者,为SDH组)及健康人58例(对照组)。测量及比较臂-踝脉搏波速度(baPWV)。结果三组间年龄、总胆固醇和血糖差异无统计学意义。体重指数及尿酸IDH组和SDH组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SDH组baPWV值较IDH组高,但差异无统计学意义(P>0.05);IDH组baPWV值较对照组显著升高,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同级别的IDH患者baPWV值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IDH患者动脉弹性降低,舒张压水平越高,动脉弹性降低越明显。 相似文献
17.
目的探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与心律失常的关系。方法 386例住院患者行动态心电图检查后,分为心律失常组(n=217)及非心律失常组(n=169),检测患者血压、空腹血糖、血脂、尿酸、baPWV及踝臂指数(ABI)等指标,并对两组患者上述指标进行对比分析。另将心律失常患者分为单一心律失常亚组及两种以上心律失常亚组,并对两亚组患者baPWV、ABI进行比较。结果心律失常组在年龄、总胆固醇、baPWV等方面与非心律失常组差异有统计学意义(P〈0.05)。在校正年龄因素后,心律失常组与非心律失常组baPWV差异仍有显著统计学意义(P〈0.01)。单一心律失常亚组及两种以上心律失常亚组baPWV差异亦有显著统计学意义(P〈0.01),但ABI的差异无统计学意义(P〉0.05)。结论心律失常患者baPWV增加,而ABI变化不明显。 相似文献
18.
目的本文旨在探讨老年原发性高血压患者左心房容量/左心室容量比值变化的临床意义。方法老年正常对照组32例。老年原发性高血压无室壁肥厚患者35例,老年原发性高血压患者伴室壁肥厚者33例。应用实时三维三平面显像方式测量左房、左室容量,对3组病人的左房容量,左房内径,左房容量指数和左心房容量/左心室容量比值进行分析。结果左房容量,左房内径,左房容量指数和左心房容量/左心室容量比值在高血压室壁肥厚组与对照组之间均存在极显著差异(P〈0.01),但左房内径在原发高血压无室壁肥厚组与对照组之间无显著差异(P〉0.05)。左房容量、左房容量指数在原发高血压无室壁肥厚组与对照组之间差异有显著性(P〈0.05),左心房容量/左心室容量比值在原发高血压无室壁肥厚组与对照组之间差异更为显著(P〈0.01)且变异性最小。结论左心房容量/左心室容量比值是一种新的参数,能够灵敏地反映老年原发性高血压患者舒张功能减低的血流动力学改变。 相似文献
19.
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者踝臂指数与CD62p、纤维蛋白原(Fib)与炎性因子-高敏C反应蛋白(hs—CRP)的关系。方法测定102例ACS患者的踝臂指数、Fib、CD62p、与hs-CRP的水平。同时随访6个月后的临床终点事件的发生率。结果人院时急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)两组踝臂指数低于对照组(P〈0.01);入院时AMI、UAP组中血小板CD62。高于对照组(P〈0.05);入院时AMI、UAP组hs—cRP高于对照组(P〈0.05);入院时AMI、UAP组Fib显著高于对照组(P〈0.01);所有ACS患者踝臂指数与Fib呈负相关(相关系数r=-0.58,P〈0.01);所有ACS患者血小板cD62。水平与hs—CRP呈正相关(相关系数r=0.31,P〈0.01)。患者出现临床终点事件者(5例,包括随访6个月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间和随访期间的心源性死亡者)与随访6个月内无心脏事件(95例相比),踝臂指数(P〈0.05)、左心室射血分数(EF)(P〈0.01)、血hs—CRP(P〈0.05),为影响临床终点事件的因素。结论踝臂指数为预测动脉粥样硬化和程度的一个简单可靠的预测指标,与Fib呈负相关可能预测病情危重程度。 相似文献
20.
目的:探讨原发性高血压患者亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)与中心动脉压相关指标及臂踝脉搏波传导速度(baPWV)之间的关系。方法:纳入原发性高血压患者451例,根据甲状腺功能(甲功)分成亚甲减组(观察组,120例)和甲功正常组(对照组,331例)。比较2组一般资料、实验室数据、baPWV、外周动脉压及中心动脉压相关指标,采用多元线性逐步回归分析探讨中心动脉压相关指标及baPWV的影响因素,及其与甲功相关指标之间的潜在关系。结果:亚甲减组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、促甲状腺激素(TSH)、中心动脉收缩压(CSBP)、中心动脉脉压(CPP)、增强压(AP)、校正心率为75次/min的反射波增强指数(AIX75)及baPWV大于对照组(P<0.05),亚甲减组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)小于对照组(P<0.05)。多元线性逐步回归分析显示,亚甲减组血清TSH水平升高是CSBP、CPP、AP、AIX75及baPWV升高的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清TSH水平升高是原发性高血压合并亚甲减患者中心动脉压相... 相似文献