预防和治疗儿童病毒性肝炎的最新进展

病毒性肝炎一直受到人们的关注。甲肝在发达国家中的发病率仅为10％～20％,这方面的突破是因为注意了血清的保护。病毒性肝炎能引起肝衰竭和死亡,因此,对于静脉吸毒者、同性恋者以及慢性肝炎病人均应该注射疫苗。另外,防止家庭内的接触是预防继发性感染的有效途径。     

2004～2009年乌鲁木齐市沙依巴克区病毒性肝炎及肺结核疫情分析

新疆地区病毒性肝炎和肺结核发病率自2000年起开始逐渐上升,并居高不下。资料显示,2006年甲、乙类传染病报告发病率居前5位的病种依次为：病毒性肝炎、肺结核、痢疾、梅毒和淋病;报告发病率位于第一位的是病毒性肝炎,其中乙肝的发病率较高;     

小儿传染性肝炎的新认识

小儿传染性肝炎的新认识山东省立医院（２５００２１）马沛然传染性肝炎是小儿常见病。近年来由于检查技术的提高、化验指标的增多、临床经验的积累，本病发病率有明显上升趋势。现结合文献及临床体会，简要介绍对小儿传染性肝炎的新认识。１传染性肝炎的病原增多、发病率...     

地塞米松联合小剂量白细胞介素-2治疗实验性自身免疫性肝炎

目的探讨地塞米松联合小剂量IL-2对实验性自身免疫性肝炎的疗效及其作用机制。方法以雌性C57BL／6小鼠为实验动物，建立自身免疫性肝炎动物模型。随机分为模型对照组和治疗组，并以正常动物作为正常对照组。光镜观察各组动物肝组织HE染色的病理改变，测定血清转氨酶、血清免疫球蛋白IgG和血清炎性细胞因子IL-1、TNF—α、IFN-γ，测定脾脏T淋巴细胞亚群及增殖活性。结果地塞米松联合小剂量IL-2治疗后，自身免疫性肝炎的疾病特征（病理、血清转氨酶、血清IgG和细胞因子）有显著改善，体内调节性T细胞（Treg细胞）数量选择性增加。结论地塞米松联合小剂量IL-2对实验性自身免疫性肝炎有显著疗效，其免疫抑制与抗炎作用与增加调节性T细胞（Treg细胞）数量密切相关。     

自身免疫性肝炎的诊断—附一例报告

为加强对自身免疫性肝炎的认识，报道一例除外其它肝损害病因，经血清生化学（肝功能、免疫球蛋白，等）、血身抗体和肝组织病理学证实的儿童自身免疫性肝炎，不明原因的肝脏损害，自身免疫性肝炎应作为鉴别诊断之一，及时检测血清生化学、自身抗体、肝组织病理并除外其它肝损害病因将有助于诊断。     

亚洲、欧洲及美洲人群中自身免疫性肝炎发病率和患病率的流行病学特点:系统综述与荟萃分析

【据《J Gastroenterol Hepatol 》2019 年10 月报道】题:亚洲、欧洲及美洲人群中自身免疫性肝炎发病率和患病率的流行病学特点:系统综述与荟萃分析(作者Lv T 等)自身免疫性肝炎(AIH)是一种自身免疫性肝病(多表现为慢性肝炎),好发于青少年及中老年女性,临床上以血清转氨酶和免疫球蛋白G 升高、自身抗体阳性和肝组织界面肝炎为主要特征。近年若干研究显示,AIH 的发病率和患病率有所增高,但是目前基于人群的AIH 流行病学研究结果存在很大差异性。     

血清可溶性白细胞介素2受体测定在病毒性肝炎中的意义

为探讨急慢性病毒性肝炎血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改变，及其在诊断、病情演变和预后判定中的意义。本文作者采用夹心酶联免疫吸附法测定１０１例急慢性病毒性肝炎血清ｓＩＬ－２Ｒ水平（包括急性病毒性肝炎８０例、慢性乙型肝炎２１例），急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ分别为９０７．９±２５４．０ｕ／ｍｌ和７９５．７±１９８．２ｕ／ｍｌ，均明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），急性肝炎组明显高于慢性肝炎组（Ｐ＜０．０１）；其中急性病毒性肝炎黄疸期血清ｓＩＬ－２Ｒ明显高于恢复期（Ｐ＜０．０１），各型急性病毒性肝炎之间血清ｓＩＬ－２Ｒ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结果提示：急性和慢性病毒性肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平均明显增高，其水平的高低在一定程度上反映了机体免疫功能状态、肝细胞损伤及炎症程度。     

急性病毒性肝炎血清透明质酸测定的临床意义

目的 了解急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（HA）的变化及意义。方法 应用放射免疫测定法，对39例急性病毒性肝炎患者血清透明质酸（HA）含量进行检测。结果 发现急性病毒性肝炎病初肝功能异常时，血清HA明显升高，与正常人相比差异显著（P〈0．01），而恢复期肝功能正常后，血清HA明显下降，与治疗前肝功能异常时水平相比差异显著（P〈0．01），但与正常人相比，则无明显差异（P〉0．05）。同时发现，急性病毒性肝炎血清HA含量与ALT、TSB呈正相关，与AST、白蛋白、球蛋白均无明显相关。结论 动态观察血清HA含量，对于急性病毒性肝炎的病情判断有一定临床意义。     

病毒是自身免疫性肝炎的触发因素吗？（上）

自身免疫性肝炎（AH）是一种少见的疾病，病因学不明，以女性为主，人群发病率为0．01-0．02％，特征性的血清学变化为血清IgG显升高。自然史以反复发生在肝小叶内和汇管区交界面的坏死性炎症（碎片状坏死）最终导致肝硬化甚至肝衰竭，在所有自身免疫性疾病中它对皮质激素治疗的反应最好。     

自身免疫性肝炎诊治进展

自身免疫性肝炎(AIH)是一种由免疫介导的慢性进展性肝脏炎症性疾病,成人和儿童均可起病,女性患者居多。AIH以高血清IgG/γ-球蛋白血症、自身抗体阳性、界面性肝炎为主要特征,临床表现多样。近年AIH发病率逐年上升,如不及时治疗可进展为肝硬化、肝衰竭。免疫抑制治疗对AIH至关重要,可明显改善患者生存率。本文主要对AIH的诊治新进展作一概述。     

病毒性肝炎患者血清载脂蛋白CⅡCⅢ变化与血脂关系

病毒性肝炎患者血清载脂蛋白Ｃ＿ⅡＣ＿Ⅲ变化与血脂关系仝富斌，游箭，何文芳，傅明惠病毒性肝炎患者多伴有血甘油三酯升高，为探讨甘油三酯血症与载脂蛋白ＣⅡ、ＣⅢ的关系，我们检测了２８４例急、慢性肝炎患者血清载脂蛋白ＣⅡ、ＣⅢ的含量，现报告分析如下。材料与方...     

老年病毒性肝炎的临床特点及护理

随着我国人群的逐渐老龄化,老年病毒性肝炎的发病率呈逐年增加趋势,1975年国内报道老年病毒性肝炎发病率为1.5％～3％,1986年首届全国老年肝炎会议统计发病率为0.55％～4.4％。据我院传染科1994年1月至1998年1月收治病毒性肝炎患者1212例的临床资料统计,老年病毒性肝炎患者有125例,占10.3％。由于老年人的肝脏再生能力、储备能力、解毒能力、蛋白合成能力、肝糖原和维生素等代谢功能均     

血清有机膦酸酯酶活性在慢性肝病中的变化及其与肝纤维化的…

为探讨血清有机膦酸酶活性与肝纤维化的关系，用荧光分光江测定了７７例慢性肝病患者及实验诱发的肝纤维化大鼠血清ＰＥ活性变化。发现慢性肝病量血清ＰＥ尖性明显升高，其升高程度依次为肝硬化〉原发性肝癌〉慢性活动性肝炎〉慢性迁延性肝炎。与血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽水平变化呈正比。     

戊型病毒性肝炎患者56例血清抗线粒体抗体的检测及其临床意义

目的　探讨戊型病毒性肝炎患者血清抗线粒体抗体 (AMA)的检出情况及其临床意义。方法　应用酶联免疫吸附试验检测 5 6例戊型病毒性肝炎患者血清中的AMA ,并以 74例其它类型病毒性肝炎患者及 3 0例正常人血清作对照。结果　戊型病毒性肝炎患者血清中AMA阳性率为 91 0 7% ( 5 1/ 5 6) ;甲、乙、丙、病原未定型病毒性肝炎患者血清中AMA阳性例数分别为 0 / 7,6/ 18,5 / 12 ,3 / 19;乙型与丁型、乙型与戊型重叠感染者血清中AMA阳性例数分别为 3 / 6和 5 / 8;正常对照组中AMA阳性率为 10 % ( 3 / 3 0 )。结论　戊型肝炎中AMA阳性率不仅高于正常人而且明显高于乙型、丙型肝炎。自身免疫可能在戊型病毒性肝炎的发病中起一定作用     

第12次全国病毒性肝炎与肝病学术会议征文通知

病毒性肝炎和肝病是严重危害我国人民身体健康的一类常见疾病。近年来，病毒性肝炎的发病率虽有下降趋势，但许多基础和临床问题有待进一步阐明；酒精性肝病和脂肪性肝病等的发病率仍在明显上升；肝纤维化、肝硬化和原发性肝癌等的发病率未得到有效控制；各型病毒性肝炎及肝病的诊断和防治手段有重大进展，终末期肝病的诊治及肝脏移植技术不断成熟，对自身免疫性肝病认识水平不断提高。因此，为了促进学术交流，帮助广大肝病工作者全面了解我国肝病基础和临床研究进展，不断提高病毒性肝     

原因不明性肝炎血清中TTVDNA的检出及其临床意义

研究原因不明性肝炎中TTV（Transfusion transmitted virus)感染的检出状况及其临床意义。在TTVORF1设计引物，建立巢式聚合酶链反应（Nested-PCR)，检测50例原因不明性肝炎、40例正常健康人与30例乙肝病毒携带者血清中TTVDNA，比较TTVDNA阳性肝炎患者临床特征。50例原因不明性肝炎中16例TTVDNA阳性（32％），比正常健康人群（2／40，5％）与乙肝病毒携带者（2／30，6．7％）血清中TTV DNA检出率为高（P＜0．05），16例TTV DNA阳性患者中以慢性肝炎占多数（12／16，75．5％），表现为反复、持续ALT异常。TTV在原因不明性肝炎中感染率明显高于其他人群，可能是本地区原因不明性肝炎的致病因子。     

病毒性肝炎2959例血清病原学分析

病毒性肝炎是我国人民的常见病、多发病。全国每年仅乙型肝炎的发病人数约269万例。为了解南京地区病毒性肝炎的发生和分布情况，对近三年来收治的2959例病毒性肝炎患者的血清病原学检测结果进行了统计分析。材料与方法一、调查对象2959例系本研究所1994年1月～1997年8月间收治的病毒性肝炎患者，年龄4～75岁。所有患者入院后均常规进行抗一HAVIgM、HBVM、抗一HCVIgG、抗一HEVIgG及HB、DNA、HCVRNA血清学测定，部分患者测定血清HGVRNA。二、检测方法血清甲、乙、丙、戊相关抗原抗体测定均采用酶联免疫吸附法（ELISA）。试…     

乙型病毒性肝炎患者血清肿瘤坏死因子-a测定的临床意义

对50例经病原学检测确诊的乙型病毒性肝炎患，测定了血清TNF-a的水平，结果显示，慢性中、重型乙型病毒性肝炎患血清中TNF-a明显高于慢性轻型患．有显性差异(P<0．05)EHBV-DNA阳性的患，血清TNF-a的含量也明显高于阴性。结果提示，测定血清TNF-a有助于估计肝病的严重性和预后。     

小儿散发性急性肝炎166例病原学分析

小儿散发性急性肝炎１６６例病原学分析申高洪，林厚基，严翔声为了解南京地区小儿急性病毒性肝炎（急肝）型别情况，对我院收治的散发性急性病毒性肝炎患儿的血清进行了甲、乙、丙、丁及戊型肝炎病毒标志的检测，现将结果报告如下。材料与方法一、临床资料１６６例小儿急...     

肥胖非酒精性脂肪肝儿童血清二肽基肽酶Ⅳ的水平

随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变,肥胖、高脂血症、糖尿病及由此引起的非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率不断上升.单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎的发病率在中、重度肥胖儿童中已达到46.27％,这在西方国家被认为是儿童肝脏疾病中最普遍的原因.有研究发现血清二肽基肽酶Ⅳ(DPP Ⅳ)与慢性肝病有一定的关联性,本研究对肥胖NAFLD儿童血清DPP Ⅳ进行检测,旨在了解血清DPP Ⅳ与NAFLD之间的关系.