遗传性对称性色素异常症2例及其家系调查

临床资料 例1 男,先证者,40 岁.因双手背皮肤色素沉着伴色素减退38 年,于2010 年7 月12 日来我院就诊.患者2 岁时双手指远端出现针头至米粒大淡白色、淡褐色斑点,随年龄增长皮损渐进扩大,弥漫整个手背,面部有少许雀斑.皮损夏季明显.发病期间全身未出现过水疱、大疱及脓疱.先证者祖父母系表兄妹.体格检查:系统检查无异常.     

掌跖角皮症伴发牙周病1例

1临床资料患者女,8岁。因手足皮肤红斑、脱屑7年余就诊。患儿半岁时无明显诱因双手足部皮肤出现片状红斑,皮肤粗糙伴脱屑,有轻度瘙痒。当地医院诊断为湿疹,给予派瑞松软膏及中药外洗治疗,未见明显好转,后皮损逐渐增厚,面积渐大,足跟部皮肤皲裂,皮损扩展至足侧缘,手足背,足跟,肘膝及胫前,皮损对称分布,冬重夏轻。乳牙萌出正常,4岁时乳牙     

阿维A治疗急性泛发性扁平苔藓1例

临床资料 患者男,60岁.18个月前四肢及胸背部出现豆粒大及指甲大暗红色扁平丘疹,渐增多并扩大,双手背皮损可剥离蜡皮样薄屑.10个月前因患阑尾炎于外院手术治疗后皮损突然泛发性增多,部分皮损扩大至鸡卵大.于多家医院接受治疗(具体用药不详)未见明显好转,于2008年11月来我所就诊.     

盘状红斑狼疮继发唇癌1例

患者男,45岁.因面部、下唇、双手背出现红斑、脱屑20年,下唇部肿块4年,于2008年6月至我科就诊.20年前患者左侧面颊出现红斑,此后鼻部、右侧面颊、下唇和双手背相继出现类似皮损,未予治疗.     

残毁性狼疮一例

患者女,20岁.3岁时左上臂接种卡介苗,翌日出现高热,接种部位皮肤出现红肿及米粒大丘疱疹,经治疗一周热退,皮损亦渐消失.半年后在原接种部位发生绿豆大暗红色结节,以后相继在双手、面、耳、头顶、左肩及右跺部出现同样皮损,缓慢向边缘发展,结节增大并自行破溃流"脓"、结痂形成疤痕.皮损无明显自觉症状.6年前因双手挛缩畸形,于1974年7月来我科初诊.     

迟发性皮肤类脂蛋白沉积症

报告1例迟发性皮肤类脂蛋白沉积症.患者男,67岁.双下肢出现皮损4年,面部、手部皮损3年余.眼睑处皮损为象牙至淡黄色串珠状排列的丘疹,双手疣状丘疹及双下肢鱼鳞病样损害,结合组织病理榆查PAS染色有阳性物质沉积,诊断为类脂蛋白沉积症.该例患者发病年龄大,组织病理检查真皮内较多中性粒细胞浸润,以往文献中无类似报道,尚需进一步随访.     

遗传性对称性色素异常症1例

1临床资料患者女,20岁.双手及足背部散在淡白色斑15年,加重5年.15年前患者双手、足冻疮样改变后出现散在白色斑点,随年龄增长,逐渐增多、扩大,白斑增加与冻疮无关.5年前皮损加重,蔓延至腕侧及踝周小腿伸侧.     

一家三代4例遗传性对称性色素异常症

临床资料先证者男,22岁.因双手足色素减退伴色素沉着斑17年,于2008年5月5日到我院就诊.患者5岁时发现双手指背及足背出现白斑,间有褐色斑,无痒痛感,皮损不随季节改变.随年龄增长皮损逐渐扩大至整个手背、腕部及足背部.体检:各系统检查无异常.皮肤科检查:双手背、腕部、足背可见弥漫对称分布的粟粒至黄豆大小的黄褐色和黑褐色的色素沉着斑,间杂以色素减退斑,相互交错外观呈网状,形态不规则,无皮肤萎缩及毛细血管扩张,皮损以双手背最为明显(图1).诊断:遗传性对称性色素异常症.     

羊痘1例

患者女,27岁。从事养殖业3年。因双手丘疹、结节伴瘙痒和疼痛20d,于2006年11月就诊。4周前患者与2位同事为山羊治疗“口疮”,1周后患者双手出现米粒大丘疹,不痛不痒,持续约10d后皮损变红增大,伴瘙痒,并有疼痛及烧灼感,3d后皮损逐渐变硬,症状减轻,2位同事的双手也出现类似皮损,但症状较本例患者轻。     

假性黑棘皮病1例

<正>1临床资料患者男,39岁。因皮肤色素沉着22年于2012年3月11日至本院门诊就诊。患者22年来体重逐渐增加,同时出现面颈部、双侧腋下及双手皮肤色素沉着,呈灰棕色至黑色,干燥、表面粗糙,皮损逐渐增厚,呈细小乳头瘤样丘疹,如绒毛状,患者未予重视。既往体健,无服用烟酸、皮质类固醇等药     

对称性进行性红斑角皮症并发感音性神经性耳聋1例及家系调查

患者男,23岁.手足红斑、脱屑23年.患者出生时双侧手足背即有红斑,覆少许鳞屑,后皮损面积渐扩大,伴轻度瘙痒,无明显季节性,不能完全自行缓解.4岁时双侧大腿和小腿外侧出现类似皮损,后消退.手足皮损逐渐扩展至指(趾)背部、双侧腕部、踝部及上方.     

6种疣合并发生1例

患者男,28岁,工人。面部扁平丘疹半年,周身数处赘生物、丘疹3个月。患者半年前面部出现数个米粒大、圆形扁平丘疹,无自觉症状,未治疗,随后皮损扩延至双手背及前臂。3个月前,前胸部出现半球形肤色丘疹十多个,轻度瘙痒,双手背、甲周、足底、肛周亦出现米粒至黄豆大赘生物,摩擦及撞击时有出血。曾在外院治疗肛周皮损,后又复发,其他皮损未做治疗。既往无免疫缺陷类疾病。否认不洁性生活史,其妻无同样皮损发生。体检:系统检查未见异常。皮肤科情况:面部、前臂、双手背可见米粒至绿豆大、圆形扁平丘疹,表面光滑,质硬,褐色,密集对称分布,不融合。前…     

未累及手掌的儿童水源性肢端角化病

报告1例儿童水源性肢端角化病.患儿女,9岁.因双手遇水后10指出现对称性乳白色斑块4年来院就诊.临床表现为双手接触水后2min,10指出现完整皮损,离开水后70min,皮损基本消退.手掌未见皮损.无手足多汗史,无特应性体质史及手部外伤史,家族其他成员无类似病史.     

木村网状肢端色素沉着1例

患者女,30岁。因双手背及颈部雀斑样斑疹5年,加重1．5年,于2006年7月17日来我科就诊。患者5年前双手背及腕部出现针尖大雀斑样褐色色素沉着斑,点状分布,无疼痛、瘙痒等自觉症状,夏季皮损颜色加深,冬季变浅,逐年加重。近1年半皮损明显增多、密集,部分融合成网状,颈部出现同样的皮损,足背亦有少量皮损。患者既往体健,无外伤及过敏史,无阳光曝晒史。[第一段]     

酷似硬斑病的盘状红斑狼疮1例

正1临床资料患者男,57岁,颜面、前颈部V区斑块、羊皮纸样萎缩2年。2年前无明显诱因双手背出现暗红斑、丘疹,伴瘙痒,之后双手背皮损出现自然破溃、糜烂,1年半前双手背呈大片状色素脱失斑,头皮、颈部V形区出现类似皮损,多次诊断为"紫外线过敏",治疗不详,1年前部分皮损出现斑块性萎缩,色素异常(图1、2),为明确诊断就诊至我科。取背部和额部皮损活检,诊断为"播散型盘状红斑","硬斑病","原发性肾上腺皮     

苋菜引起的植物-日光性皮炎一例

<正>临床资料患者,女,45岁,从事农业实验田锄草工作。主因面部及双手皮损,伴肿胀3 d,于2013年6月3日就诊。患者5 d前曾食用苋菜,3 d前在烈日下田间锄草时出现面部、双手皮损伴肿胀。附近医院诊断为"血管性水肿",予地塞米松7 mg,维生素C及葡萄糖酸钙静脉滴注,皮损无消退,水肿、瘙痒渐加重,眼睑肿胀不能睁开。患者既往体健,20年前于水稻田插秧时有类似皮损出现,自行缓解,与日晒及饮食情况关系不明。否认发病前有服药史,无食物、药物过敏史。个人及家族史无特殊。患者本次发病以来食欲差、情绪烦燥,无发热、腹痛,两便可。体     

疣状表皮发育不良伴鳞状细胞癌1例

1病历摘要 患者男,54岁,面部、颈部、胸部、双手手背扁平丘疹及双上肢花斑癣样色素减退斑50年,面部皮肤结节及溃疡5年.患者50年前无明显诱因头面部和双手手背出现肤色扁平丘疹,双侧前臂出现花斑癣样色素减退斑,后皮损逐渐增多,延至颈部、胸部及双上肢,皮损部分融合,表面覆盖细小鳞屑,无特殊不适.患者5年前无明显诱因面部出现...     

迟发性皮肤卟啉症

报告1例迟发性皮肤卟啉症.患者男,52岁.曝光部位出现红斑及水疱1年余.既往酗酒30年.皮肤科检查:面部、双手背红斑及多发色素沉着斑,左手背见花生米大水疱.皮损组织病理示表皮下水疱和毛虫小体;尿卟啉阳性;诊断为迟发性皮肤卟啉症.予保肝、戒酒及避光后皮损好转.     

米诺环素治疗手足复发型大疱性表皮松解症1例

临床资料患者男,20岁.因"双手足反复大疱、水疱20年"就诊于我院门诊.患者出生后不久,双手足于轻微外伤(如摩擦、碰撞、行走)后局部皮肤出现大疱、水疱,绿豆至鸽蛋大小,约2周可自愈,有时继发感染可出现脓疱.有痛痒感.皮损反复发生,夏重冬轻.愈合后不遗留疤痕,无粟丘疹.自幼甲板厚,皮损愈后亦不能恢复正常.生长发育、智力无明显异常.父母体健,非近亲婚配,有一姐,体健,家族中无类似病史.体检:发育正常,一般情况可,系统检查未见明显异常.     

血管角皮瘤

患者男,24岁。 主诉:双手背部皮损17年。 现病史:患者7岁初冬时,因天气寒冷,双手被冻伤后,手指感觉麻凉,2个月后先从双手背外侧缘出现数个小米粒大红斑,1年后皮损渐增多,并向指背蔓延,部分皮损增生隆起,表面粗糙,因无自觉症状未引起重视。此后每年冬季皮损加重,夏季缓解,但无消退,多年来保持不变。在当地多方求治,中西医治疗均无效,遂于2003年8月来我科就诊。