双胎妊娠合并急性脂肪肝1例

双胎妊娠合并急性脂肪肝患者1例,以皮肤黏膜搔痒、消化道症状及黄疸为表现,起病急,病情重,及早终止妊娠是治疗AFLP的关键,诊断及时,治疗得当,预后良好.     

双胎妊娠合并AMI抢救成功1例

双胎妊娠合并急性心肌梗塞(AMI)十分罕见，病死率高，治疗非常困难。本院抢救成功     

子宫角部妊娠4个月破裂1例报告

患者33岁,孕2产1.因停经4个月,下腹痛16 h,加重4 h,于2007年9月30日入院.入院查体:T 36.8 ℃,P 120次/min,R 26次/ min,BP 90/60 mmHg.     

ITALIC研究:6个月双抗治疗不劣于24个月

<正>指南推荐置入药物洗脱支架(DES)的患者接受12个月双联抗血小板治疗(DAPT),以降低迟发性支架血栓(尤其是发生急性冠脉综合征时)的风险。不过,近日JACC发表的一项研究称,对于阿司匹林敏感的患者,置入DES后DAPT治疗6个月的疗效不劣于24个月,提示临床实践中也许可以缩短DAPT治疗时间。这项名为ITALIC的多中心随机化研究由法国布雷斯特大学心内科的Martine Gilard等进行,旨在比较阿司匹林敏感     

双角子宫双胎妊娠反复漏吸1例

患者 31岁 ,因停经 35天在当地医院行人工流产术。术后7天仍有早孕反应症状 ,尿 h CG阳性 ,B超检查提示早孕 ,第2次行人工流产术 ;术后 5天仍有早孕反应症状 ,尿 h CG阳性 ,B超检查同上 ,再次行人流术 ;术后 3天 ,B超检查仍示早孕。随来我院就诊。妇科检查 :阴道、宫颈着色 ;子宫前位 ,如6 0天妊娠大小 ,质软 ,于子宫两角部突出约 3cm× 3cm、4 cm× 5 cm大小的包块 ,与子宫紧密相连 ,子宫活动度好 ,无压痛 ;双侧附件区无明显异常。尿 h CG阳性 ,血 WBC5 .9× 10 9/L、HB12 0 g/L、RBC4 .0× 10 1 2 /L。 B超检查示宫体 9.0 cm×8.…     

妊娠6个月、贫血、黄疸、水肿

１病历摘要患者女性,２６岁,汉族,已婚。主因妊娠６个月,苍白,全身水肿３个月于１９９５年１２月２日入院。患者３个月前无诱因出现上述症状,且进行性加重,并出现由下肢渐及面部的指凹性水肿。近１个月症状明显加重,自感心慌、气短、不能平卧。患者自发病以来无恶...     

双胎妊娠单胎稽留流产晚期娩出1例

患者女，27岁。2001年10月12日末次月经，2002年3月15日B超示宫内双胎，符合22周双胎妊娠。患者5月24日来院复诊时发现宫高增长缓慢，虽可闻及两个胎心，但胎心率均为144次／min。6月7日再复诊，查宫高较前次稍有增高，但仅闻及一个胎心。B超示宫内存活单胎，孕龄符合34周。当日17时出现不规律腹部发紧感，无明显腹痛。于6月8日8时急来院就诊，自述半小时前如厕时阴道内脱出一块状物。     

5个月婴儿疟疾1例

患儿男,5个月,住和县县城,1997年6月随具父母在农村居住1个月,回城第3d开始发冷、发热、咳嗽、咳痰。当地医院诊断为“上感”,给予抗炎、对症处理,症状未见好转,体温波动在38～39.8℃之间。转诊,拟“支气管肺炎”而收入院。     

双胎妊娠晚期自发性肝破裂一例

自发性肝破裂系妊娠期极为罕见的并发症,国内外报道甚少。双胎妊娠晚期自发性肝破裂则更少见。现将我们所见一例报道如下。患者姜××,22岁,孕、产。双胎妊娠七个多月。因阵发性全腹痛伴恶心呕吐4天于1990年2月1日入院。无外伤史,无肝病史,妊娠时无高血压、浮肿等现象。检查:     

妊娠7个月风湿性心脏病患者急诊二尖瓣球囊扩张术1例

1病历报告 患者,女,25岁,因心慌、气短伴咳嗽、咳痰1周入院.1周前因受凉出现咳嗽,咳白色粘痰,不规则发热,体温最高达38℃,活动后心慌、气短,夜间不能平卧,在外院经抗炎治疗,体温恢复正常,但心慌、气短、咳嗽、咳痰无明显好转,且出现痰中带血,心脏超声示:左房增大,二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全.     

双胎妊娠两脐带相互缠绕打结获活婴1例

患者 2 6岁 ,因停经 37周、双胎妊娠、妊娠高血压综合症G1 P0 10 ,于 1998年 10月 2 3日入院。查体 :T36 .7℃ ,P82 /m in,R2 0 / min,BP2 0 / 13k Pa。心肺正常 ,腹部膨隆 ,肝脾未触及 ,双下肢 °水肿。产科检查 :宫高耻上 37cm ,腹围 10 2 cm胎位分别为 ROA及 L SA,胎心分别为 146 / m in及 135 / m in,律整。先露已入盆 ,骨盆外测量各径线正常 ,胎膜未破 ,肛查宫口未开。 B超进一步证实双胎妊娠 ,一头一臀 ,双顶径分别为8.7cm及 8.5 cm ,无畸形 ,胎盘位于宫体前壁 ,羊水量正常 ,无脐带绕颈 ,尿蛋白 ( )。入院后给予地塞米松、硫酸…     

肺结核化疗6个月及4个月的比较:30个月结果

本文目的在于用每日标准剂量的异烟肼(H)、利福平(R)及链霉素(S)外加吡嗪酰胺(Z)治疗肺结核,经4个月治疗后,能否消灭复发,如不能,则6个月治疗能否消灭复发。两组病人,首先用 SHRZ 治疗2个月,以后一组给 HRZ,另一组给 HR。每组总疗程又分为6个月和4个月两组。本文报告30个月的结果,即6个月治疗后的24个月及4个月治疗后26个月的细菌学复发率。对象为15岁及以上的患肺结核病的华人、马来西亚人及印度人,痰耐酸菌涂片阳性、未受过抗痨化疗者。共400例,供分析者363例。随机分为2组,每组又随机分为2个不同治疗期组。日剂量:S0.75g 肌注;H300mg,R450或600mg,Z1.5或2g 口服。病人体重超过50kg 者,R 及 Z 给予较大的剂量。口服药每天在同一时间内监督下1次服完。病人胸部检查,第18     

第391例——记忆力减退1个月,头痛半个月

病历摘要 患者男,41岁.因"记忆力减退1个月,头痛半个月",门诊以"双侧丘脑病变性质待定",于2009年9月收入院.患者于入院前1个月无明显诱因出现记忆力减退,不能回忆近期发生的事情,反应迟钝,白天睡眠时间较以前增加,但仍可以勉强工作,日常生活基本不受影响.人院前半个月患者自觉头痛,以顶部为著,呈持续性闷痛,无恶心、呕吐及视物模糊.     

双胎输血综合征46例妊娠结局分析

双胎输血综合征（TTTS）是指双胎妊娠由于胎盘血管有吻合支相通,导致双胎间出现明显的血流动力学差异,引起一系列病理生理变化。近10年来,我院收治TTS患儿46例,现对其妊娠结局回顾性分析如下。     

237例双胎妊娠围产儿预后分析

双胎妊娠孕产期并发症多 ,围产儿预后差。 1 988年 1月至 1 999年 1 2月 ,我院收治双胎 2 37例 ,现将474个围产儿预后分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组双胎分娩 2 37例 ,占同期分娩总数的 1 .6%。孕妇年龄 2 0～ 37岁 ,平均 2 5.3岁。孕周最小 2 8周 ,最大 43周 ,其中 2 8～ 36 6 83例 ,37～41 6周 1 4 3例 ,≥ 42周 1 1例。胎方位 :头 /头位 1 0 7例 ,头 /臀位 59例 ,臀 /头位 42例 ,臀 /臀位 2 1例 ,头 /横及臀 /横位各 3例 ,横 /头位 2例。并发症 :早产 83例 ,妊高征 74例 ,其中产前子痫 1 8例 ,中、重度贫血62例 ,产后出…     

双胎输血综合征46例妊娠结局分析

目的 观察双胎输血综合征(TTTS)患者的妊娠结局,探讨TTTS分级与妊娠结局的关系.方法 回顾性分析536例双胎妊娠孕妇的临床资料.其中46例患TTTS,为TTTS组,余490例患者为对照组.比较两组患者妊娠结局.结果 TTTS组孕妇胎盘早剥发生率高于对照组(P＜0.05),其余合并症和并发症发生率两组相比P均＞0.05.TTTS组胎死宫内6例、新生儿死亡7例、围产儿病死率28.3％,对照组分别为6、20例和5.3％,TTTS组明显围产儿死亡率明显高于对照组(P＜0.01).TTTS组新生儿窒息33例,对照组19例,两组新生儿窒息发生率相比P＜0.01.TTTS组Ⅰ～Ⅲ级者35例中发生新生儿窒息24例、胎死宫内5例、新生儿死亡6例、围产儿病死率为31.4％,Ⅳ～Ⅴ级者11例中分别为6、3、2例和45.5％,两组新生儿窒息发生率和围产儿病死率相比,P均＞0.05.结论 双胎妊娠合并TTTS患者的妊娠结局不良,应及早诊治;TTTS分级与妊娠结局无关.     

8个月男婴患淋病1例报告

８个月男婴患淋病１例报告潍坊市人民医院（２６１０４１）刘锡范，张凤美患儿男，８个月，因发热、尿道口红肿并有脓性分泌物溢出而就诊。尿常规：尿蛋白＋＋、ＲＢＣ＋、ＷＢＣ＋＋＋。尿道口取脓性分泌物直接涂片革兰氏染色，见白细胞内有大小均匀的Ｇ－双球菌。行分泌...     

3个月婴儿心房颤动伴心房扑动1例

患婴男,3个月。因发现心率快,心律不齐1天而入院。出生后吮奶较费力,常呛奶,但无发绀,抽搐尖叫、感染史。第2胎预产期前10d剖宫娩出。无产伤,无窒息史。出生体重4000g,母乳喂养,生长发育正常。表亲结婚,母亲在孕期体健,未服过任何药物,否认X线接触史。患儿体检:除心律不齐外,无任何异常发     

粟粒型肺结核误诊16个月1例

患者男,22岁,农民。因发热、咳嗽、咳痰伴少量咯血16个月入院。初为黄痰,无乏力、盗汗及呼吸困难,经静滴青霉素半个月症状减轻,多次胸透正常。后仍咳嗽及咳少量白粘痰,未再行系统治疗。10个月前以上症状加重,遂拍胸片示两肺弥漫性病变,于当地住院按肺含铁血黄素沉着症治疗,予以强的松45mg/d,50天无好转。3个月前于当地结核病院按肺结核正规抗痨药物治疗3个月,仍无效,且病情加重。查体:T39.6℃,P100次/min,R22次/min,Bp16/12kPa。慢性病容。双肺呼吸音粗,两肺腋背部可闻及少许湿罗音,心率100次/min,律齐,无杂音。血沉65mm/h。ASO、RF、ANA皆正常。动脉血气分析示轻度低氧血症Ig(PaO_29kPa)。痰癌细胞、痰抗酸杆菌均(一),痰找含铁血黄素的巨噬细胞(一)。心电图示窦性心动过速。胸片及肺CT示两肺弥漫性病变。