109例髋关节置换术的围术期护理

1990～ 2 0 0 2年 ,我院共行髋关节置换术 10 9例。由于加强术前术后护理 ,疗效满意。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组 10 9例中 ,男 49例 ,女 6 0例 ;年龄 45～ 87岁 ,平均 6 9岁。其中股骨颈骨折 74例 ,髋关节骨关节病与股骨头坏死 35例。术后住院时间 12～ 18天 ,平均 15天。出现伤肢肿胀等下肢深静脉血栓者 9例 ,经对症处理后均痊愈 ,术中术后住院期间无死亡。术前护理 :1心理护理 :患者入院后 ,分管护士应热情接待 ,主动介绍病区情况 ,密切护患关系。用通俗语言说明手术目的、手术过程及预后情况 ,解除其思想顾虑 ,增强治疗信心…     

老年患者髋关节置换术48例护理体会

2003年5月～2006年3月，我们共行老年患者人工髋关节置换术48例。现将护理体会报告如下。 临床资料：本组男21例，女27例；年龄65～85岁，平均74岁。其中股骨颈骨折26例，股骨头无菌性坏死12例，骨性关节炎6例，强直性脊柱炎4例。左侧髋关节置换26例，右侧髋关节置换22例。术后随访3～24个月，假体位置及髋关节功能良好。完全恢复正常工作、生活者36例．生活自理、完全独立者7例，生活自理、大部分独立者5例。均无关节感染、脱位、下肢深静脉栓塞形成等并发症的发生。     

人工全髋关节置换术68例护理体会

1996年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我院行人工全髋关节置换术 6 8例 ,经良好的护理及指导 ,均较快恢复功能。现将护理体会报告如下。临床资料 :本组男 32例 ,女 36例 ;年龄 5 5～ 79岁 ,平均6 7.5岁。股骨颈头下型骨折 4 1例 ,陈旧性股骨颈骨折不愈合9例 ;股骨头缺血性坏死 期 6例 ;股骨头肿瘤 2例。病变位于左侧 38例 ,右侧 30例。护理体会 :1术前护理 :a.心理护理 :根据患者不同的心理状态 ,进行心理疏导 ,消除心理压力 ,使其积极配合治疗。b.术前准备 :全髋关节置换术创伤较大 ,预防术后感染最为重要 ,术前备皮要求高。常规骨科备皮 3天 ,即…     

全髋关节和人工股骨头置换对老年人股骨颈骨折的治疗效果比较

目的比较全髋关节置换术与单纯人工股骨头置换术对老年人移位股骨颈骨折的疗效。方法对1995.5～2006.12我院收治的69例年龄在65～85岁以上移位新鲜股骨颈骨折患者进行回顾性研究，将病例分为全髋关节置换组和人工股骨头置换组。人工股骨头置换组随访12～96（平均40.3）个月；全髋置换组12～88（平均42.9）个月。结果按Harris评分标准，全髋关节置换组术后优良率（77.4%）明显高于人工股骨头置换组（50%）（P〈0.05）。全髋关节置换组术后远期并发症的发生率（19.4%）明显低于人工股骨头置换组（47.1%）（P〈0.05）。结论人工股骨头和全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法，可提高老年人的生活质量，减低术后并发症的发生率，但全髋关节置换的效果优于单纯的人工股骨头置换。     

下肢骨折牵引治疗的护理体会

1991年～ 1998年 ,我院应用牵引疗法治疗下肢骨折 152例 ,取得了良好效果。现将护理体会总结如下。临床资料 :本组 152例中 ,男 92例 ,女 6 0例 ;年龄在 18个月～ 70岁 ,平均年龄为 2 8岁。其中成人股骨颈骨折行胫骨结节或股骨结节下段牵引 58例 ,成人股骨干中段粉碎性骨折行胫骨结节骨牵引6 2例 ,儿童股骨骨折行皮肤牵引 30例。骨牵引时间为 6～ 4 6天 ,平均 2 0天。患者骨折均正常愈合 ,无并发症。护理体会 :1严密观察肢端血液循环。在牵引期间 ,应严格交班制度。每班要观察项目包括肢端皮肤颜色 ,温度及足背动脉搏动 ,趾活动情况及患者主…     

持续被动运动机的临床应用体会

１９９５～１９９７年,我们将国产ＴＡＰ型持续被动运动（ＣＰＭ）机用于下肢手术患者,现将结果报告如下。资料与方法：本组患者年龄２０～８０岁,平均５０岁。行髋关节手术１５１例,全髋置换８例;股骨颈骨折４５例,股骨粗隆骨折３８例（行人工股骨头置换４１例,髋...     

人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折15例临床分析

目的探讨人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效。方法对15例65岁以上股骨颈骨折患者行人工股骨头置换(10例)和全髋置换术(5例),并对术后髋关节功能恢复情况进行观察。结果经过4～22个月,平均8.5个月随访,所有患者3～4周恢复行走功能,按Harris评分,优9例,良5例,可1例,优良率为93.3%。结论人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折是一种简单且安全有效的方法,可促进老年人早期活动,提高生活质量,合理的围手术期治疗是成功的关键。     

下肢深静脉瓣膜功能不全修复手术前后的护理

１９９７年２月～２０００年１０月,我院共收治下肢深静脉瓣膜功能不全患者６８例,现将护理体会报告如下 临床资料：６８例中,男４９例,女１９例;年龄３８～７２岁,平均４８．５岁。左下肢４５例,右下肢２３例。其中患肢大隐静脉曲张内踝色素沉着伴有溃疡８例,均经过下肢静脉造影而确诊。 护理体会：术前护理：按一般外科疾病常规护理,下肢深静脉瓣膜功能不全修复手术对深静脉有一定的创伤,深静脉血栓形成是此病术后较严重的并发症,为避免这一并发症的发生,术前应测凝血功能、血流变、血小板计数,对有潜在发生血栓形成危险的患…     

人工全髋关节置换术后并发症的预防及护理

人工全髋关节置换术是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术，术后并发症的预防及护理对患者迅速恢复关节功能十分重要。2000年1月～2004年12月，我院共行人工全髋关节置换术72例。现将其护理体会报告如下。临床资料：本组男49例、女23例，年龄47～81岁、平均62岁。股骨颈骨折42例，股骨头缺血坏死20例，髋关节骨性关节炎4例，髋关节类风湿性关节炎6例。     

1例全髋关节置换术后患者的家庭护理体会

患者女,86岁.2002年不慎摔倒后右侧股骨颈骨折,行人工髋关节置换术.2011年1月再次摔倒,致左侧股骨颈骨折,行全髋关节置换术.术后20 d出院,出院后指导患者及家人进行有计划的康复护理,患者髋关节功能恢复较好.现将全髋关节置换术后患者家庭护理体会总结如下.     

老年人工髋关节手术38例护理体会

2002年1月～2006年1月,我们共施行老年人工髋关节手术38例,效果满意。现将护理体会报告如下。 临床资料：本组38例患者,男12例,女26例;年龄60～95岁,平均70.1岁。其中陈旧性股骨颈骨折9例,股骨头无菌坏死23例,髋关节骨性关节炎6例。     

空心钉治疗股骨颈骨折8例

我院自1992年使用北京理工大学按AO标准生产的空心钉及器械治疗股骨颈骨折8例,效果满意。 临床资料:男3例,女5例,年龄46～74岁。头颈型5例,经颈型、头下型、基底型各1例,均为新鲜骨折。伤后至手术3～6天。随访8～31个月。 结果:优5例(关节活动度正常,行走无跛行,无明显疼痛),良3例(屈髋达100°左右,患肢略短,轻度跛行,活动后有轻痛),优良率100％。术后关节主动活动平均1.5天(0.5～3天),部分负重时间平均为2.4个月(42～156天),骨折线消失平均4.2个月。     

老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者的围手术期护理干预

目的探讨老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者围手术期实施护理干预的效果。方法取2015年9月—2017年1月间该院收治的50例老年股骨颈骨折合并2型糖尿病患者进行研究,所有患者实施人工全髋关节置换术治疗,根据患者围手术期护理方式将患者分为常规组(n=25)和干预组(n=25),对所有常规组患者进行常规护理,对所有干预组患者进行护理干预,统计分析2组患者的护理效果。结果干预组患者3个月后髋关节功能恢复优良率、护理满意度评分与常规组相比明显较高,干预组患者并发症发生率与常规组相比明显较低(P0.05)。结论老年股骨颈骨折人工全髋关节置换合并2型糖尿病患者围手术期实施护理干预效果优良。     

人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防

自 198 9年以来 ,我院施行人工髋关节置换术 13 2例 ,术中、术后注意下肢深静脉血栓的预防 ,取得满意效果。现报告如下。资料与方法 :本组 13 2例中 ,男 78例 ,女 5 4例 ;年龄 2 2～85岁 ,平均 68.2岁。其中股骨颈骨折 49例 ,股骨头坏死 73例 ,强直性脊柱炎 5例 ,股骨头良性肿瘤 2例 ,其他 3例。行人工股骨头置换术 40例 ,全髋关节置换 92例。 4例有深静脉血栓病史 ,6例伴患肢大隐静脉曲张 ,11例伴糖尿病。上述患者术中及术后均采取以下预防措施 :1术中避免长时间髋内收位 ,保持充足血容量 ,术中止血彻底。2术后负压吸引 ,防止髋部、腹股沟…     

全髋关节置换治疗老年新鲜股骨颈骨折60例

全髋关节置换术与人工股骨头置换术均是近些年来应用于股骨颈骨折的有效方法〔1〕。本文主要分析全髋关节置换治疗老年新鲜股骨颈骨折的疗效。1资料与方法1.1临床资料选取2007年1月至2011年1月于本院进行全髋关节置换术的60例老年新鲜股骨颈骨折患者为观察组,同期采用人工股骨头置换术进行治疗的60例患者为对照组。对照组男35例,女25例,年龄60～76岁,平均(70.4±3.7)岁,     

全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折52例疗效观察

人工髋关节置换是目前治疗老年人股骨颈骨折的主要方法,可分为全髋关节置换(THA)和股骨头置换。对于老年股骨颈骨折GardenⅢ型以上的患者治疗多采用髋关节置换已经得到了广泛认可〔1～3〕,本文拟回顾性分析老年THA和股骨头置换患者术后随访结果,为其临床应用提供依据。     

全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折临床分析

本院2008—2011年行人工全髋关节置换治疗老年人股骨颈骨折30例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例患者中,男18例,女12例,年龄60～84岁,平均72岁,均为外伤所致股骨颈骨折,其中新鲜骨折16例,陈旧性骨折14例。     

人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效观察

目的探讨人工关节置换术治疗老年患者股骨颈骨折的疗效。方法对28例(28髋)不同分型的老年性股骨颈骨折(按骨折线部位分型:头下型骨折8例,经颈型骨折8型,头颈型6例,基底型4例)采用人工全髋关节或股骨头置换术,并于术后2周加用中药内服促进其功能恢复。结果所有患者于术后6～24个月,平均(14个月±5d)按髋关节创伤的功能评分标准(sanders评分标准)评定疗效。结果显示:优16例(55～60分),良9例(45～54分),可3例(35～44分),平均得分50分。结论人工关节置换术治疗老年股骨颈骨折,能明显减少术后卧床并发症,是治疗老年股骨颈骨折的有效方法之一。     

人工股骨头置换治疗80岁以上老年股骨颈骨折疗效分析

目的探讨人工股骨头置换治疗80岁以上老年骨质疏松性股骨颈骨折的初期疗效。方法选择人工股骨头置换治疗的老年股骨颈骨折患者32例,对其临床资料和治疗效果进行分析。结果 1例术后因严重心衰、肺炎病情加重于术后第7天死亡;31例伤肢基本恢复伤前功能;随访X线显示无假体松动、下沉、骨折、股骨头中心性脱位等并发症。结论人工股骨头置换治疗80岁以上老年股骨颈骨折初期疗效较好。     

高龄股骨颈骨折患者的手术治疗比较

目的　评价 75岁以上高龄股骨颈骨折患者AO中空加压螺钉内固定和人工股骨头置换的治疗效果。方法　对 1 997年 2月至 2 0 0 1年 1 1月 72例 75岁以上高龄股骨颈骨折患者分别进行AO中空加压螺钉内固定和人工股骨头置换治疗 ,其中AO中空加压螺钉内固定 2 7例、人工股骨头置换治疗 45例 ,术后平均随诊时间 3 8年 ,分别比较两组麻醉时间、手术时间、出血量、术后引流量、术后并发症和Harris评分。结果　与AO中空加压螺钉内固定组相比 ,人工股骨头置换组关节功能好 ,麻醉时间短 ,术后并发症少。结论　老年人股骨颈骨折手术方式的选择应结合患者的年龄、骨折类型、全身状况等综合考虑 ,75岁以上老年股骨颈骨折患者应优先选择人工股骨头置换术