肠系膜囊性淋巴管瘤1例

1 病例报告 男,34岁。因持续性上腹痛3-4d,于1992-01-03以腹痛原因待查收入院。查体除腹部饱满、脐上偏左压痛明显外无其它阳性体征。化验血尿常规及血淀粉酶均正常。胸腹透视未见异常。腹部平片:左上腹密度较高。上消化道钡餐透视:慢性胃炎。B超示左上腹探及18.5 cm×10.2cm无回声区,壁薄光滑,内见多个分隔呈网格状,与肝、胆、胰、脾、肾无关。B超结论:腹腔巨大多房性囊肿,肠系膜囊肿可能性大。患者1月20日手术,打开腹腔后见:肠系膜距屈     

小肠淋巴管瘤2例

小肠淋巴管瘤２例王强１哈英娣２高新宇２高临路２１甘肃省武都县中医院病理科７４６０００２兰州军区总医院病理科７３００５０主题词小肠／病理学肠肿瘤／病理学淋巴瘤，囊状中国图书资料分类号Ｒ７３５３２１病例报告例１女，９岁．反复腹痛近９年．术中见距回盲部...     

小肠淋巴管瘤一例

患者女，56岁，因发现盆腔肿物半年入院。体检：一般情况良好，生命体征平稳，心肺听诊无异常，腹软，叩诊呈鼓音．无压痛及反跳痛，肠鸣音3～5次／min。MRI示：盆腔左侧见一类圆形异常信号影，80mm×50mm×45mm，形态不规则，T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号，与周围结构分界清晰，子宫、膀胱、直肠未见异常，骨盆诸骨未见异常信号，盆腔未见肿大淋巴结，诊断：左侧盆腔囊性占位性病变。B超示：肝脏形态正常，包膜光滑，右叶斜135mm，肝内点状回声均匀．咀管纹理清晰，肝内见多个大小不等的囊状无回声区，     

小肠淋巴管瘤1例并文献复习

正病例:患者女性,31岁,因"乏力伴头晕1个月,加重1周"就诊。患者入院前1个月无明显诱因出现头晕乏力,活动后加重,休息数分钟后可缓解,无胸闷、胸痛、呼吸困难,无视物旋转,无恶心呕吐、呕血、黑便,全身皮肤未见瘀斑。至外院血液科门诊就诊,查血常规示血红蛋白42 g/L,经相关检查排除其他血液科疾病(具体不详)后予利可君片治疗,症状无好转。入院前1周患者自觉症状较前明显加重,2017-05-27于苏州大学附属第一医院急诊查血常规示血红     

小肠系膜弥漫性淋巴管瘤致乳糜腹水1例

小肠系膜弥漫性淋巴管瘤致乳糜腹水１例第一军医大学南方医院（广州，５１０５１５）林金容曾锦章朱建新陈村龙周殿元患者，女性，２２岁，因颜面部及四肢浮肿１年半，腹胀５个月于１９９６年３月３日入院。１９９４年夏天开始出现颜面部及四肢浮肿，为下垂性水肿，无畏寒...     

小肠淋巴管瘤致肠梗阻一例

患者女,28岁.因"反复腹痛、便血20余天"于2010年6月入院.入院20 d前无诱因出现中上腹疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为进食食物,解鲜红色血便,血与粪便相混,2～3次/d,无畏冷、发热.曾就诊我院,腹部X线片提示不全肠梗阻;血常规示白细胞16.5×109/L,中性粒细胞0.89;ESR及C反应蛋白正常;腹部彩超示右下腹可见范围约44 cm×19 cm混合性回声团,边缘欠清,双侧髂窝可见液性暗区.入院后予以禁食、胃肠减压、抗感染、补液等对症支持治疗,患者症状缓解后出院,院外仍有间断上腹闷痛.本次入院前1 d上腹闷痛加重,便血2次,为大便带血丝,混有黏液,无畏冷、发热,无恶心、呕吐.门诊大便常规:黏液(++),镜检红细胞(++),镜检脓球4～6/高倍视野,粪便隐血阳性;腹部X线片:中下腹肠管部分充气,轻度扩张,可见数个小液平.     

小肠淋巴管瘤临床分析

目的提高临床医师对小肠淋巴管瘤的认识。方法对我院1例及文献报道的33例小肠淋巴管瘤患者的临床资料进行综合分析。结果男女比例1.27∶1,年龄4 d~65岁,其中≤18岁13例,18~45岁17例,45~65岁4例。中位病程0.9个月(Q=10.37个月),其中以急性病程(≤1个月)为主,共23例(67.6%),中位病程6 d(Q=28 d),慢性病程(1个月)11例(32.4%),中位病程24个月(Q=98个月)。病变分布方面,十二指肠及空回肠13例(38.2%),肠系膜受累16例(47.1%),回盲部5例(14.7%)。临床表现方面,10/13例十二指肠及空回肠淋巴管瘤表现为消化道出血;肠系膜淋巴管瘤主要表现为腹痛(13/16例),恶心、呕吐(7/16例),肠梗阻发生率高(4/16例),多因急腹症就诊;回盲部淋巴管瘤也易出现急腹症(4/4例)。影像学检查对小肠淋巴管瘤缺乏准确性,胶囊内镜与小肠镜弥补了这一不足。治疗方面,32/34例接受手术治疗,包括急腹症开腹探查术,其中1例术后3 d死亡。结论小肠淋巴管瘤极为罕见,临床表现缺乏特异性,胶囊内镜与单气囊小肠镜有助于诊断,确诊后应积极手术治疗,预后良好。     

食管淋巴管瘤1例

食管淋巴管瘤是极为罕见的食管良性肿瘤,预后好,主要治疗方法是内镜下切除。     

心脏淋巴管瘤1例

1　临床资料患者女 ,6 5岁 ,半年前于活动后胸闷、气促 ,并双下肢浮肿 ,近月余来尿少 ,常出现夜间阵发性呼吸困难。 7年前发现高血压 ,未治。查体 :体温 36 .2℃ ,脉搏 117次 / m in,呼吸 2 3次 / min,血压 12 8/ 10 0 m m Hg,口唇轻度发绀 ,颈静脉无怒张 ,两肺底可闻及细湿罗音 ,心界稍向左扩大 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,肝于助下三横指 ,腹部叩出少量移动性浊音 ,双下肢中度浮肿。化验 :血、尿、便常规、电解质、血脂、血糖及肝、肾功能均正常 ,清蛋白 /球蛋白 :45 / 33,尿素氮 9.3mmol/ L、血肌酐 190 m mol/ L、C-反应蛋白 >10 mg/ L…     

阴囊淋巴管瘤1例

患者,4 0岁。因右阴囊肿物2个月,伴疼痛7天,于2 0 0 2年1月入院。体检:右阴囊内触及9cm×6 cm×5 cm肿物,轻压痛,与阴囊皮肤粘连,表面不光滑。阴囊透光试验(±)。术中见肿瘤呈囊性,无完整被膜,边界不清,侵及阴囊中隔及肛周皮下组织。肿瘤呈分隔状,囊液浅黄透明,近阴囊中隔处部分囊液呈暗红血性。将部分阴囊皮肤及肿物完整切除。术后切口一期愈合。病理报告:阴囊海绵状淋巴管瘤伴出血。随访11个月无复发。讨论:淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿瘤,由淋巴管内皮细胞增生或淋巴管扩张而成。分毛细血管型、海绵型、囊肿型。…     

原发性小肠淋巴管扩张症1例

一、病例摘要 患者男,25岁,因"反复腹泻10余年加重1年"于2007年3月2日入院.患者10余年前开始无明显诱因下大便次数增多,日行4～5次,不成形,一直未予重视,也未曾服药.2006年11月出现大便1日近20余次,水样,无黏液脓血,不思饮食,乏力,体重减轻10余斤,为求进一步诊治来我院.入院后查体:生命体征正常,消瘦,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺无阳性体征.腹部稍降起,腹软,全腹无压痛,肝、脾未扪及,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,双下肢无水肿.     

继发性小肠淋巴管扩张症1例

病例：患者女,50岁,因“腹胀、腹泻近2个月”于2008年9月4日入院。入院前2个月无明显诱因下出现腹胀．伴排便次数增多,每日约3—4次。曾于2008年7月于外院住院,查腹水呈乳白色,白细胞100×10^6／L．腺苷脱氨酶（ADA）9U／L,乳酸脱氢酶（LDH）54U／L,丙氨酸氨基转移酶（ALP）51U／L,未见丝虫;肝功能：白蛋白21.4g／L,余正常。予呋塞米治疗效果欠佳。转诊至我院,以“腹泻,腹水原因待查”收治入院。入院查体腹部叩诊移动性浊音（＋）。     

食管巨大淋巴管瘤1例

病例:患者男,54岁,因"上腹痛半年余"于2012年8月23日收入我院消化内科。患者于半年前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈阵发性钝痛,生气时较明显,无放射痛,无腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无反酸、烧心,无吞咽困难以及吞咽痛,无咳嗽、咳痰,无畏寒、发热。患者未行检查治疗。后因腹痛反复发作,为明确诊断于我院就诊。门诊查肝胆胰脾彩超未见异常。上消化道钡餐造影示食管上段扩张,下段近贲门处见长约3 cm不规则充盈缺损,扩张稍受限,钡剂通过缓慢(见图1)。胸部CT平扫加增强示食管下段管壁增厚,管腔内可见软组织密度影,     

结肠淋巴管瘤1例报告

结肠淋巴管瘤１例报告董申武患者，女，４９岁，发作性腹泻一年余，为粘液样便。腹部检查无阳性体征，钡灌肠示升结肠囊肿３×６ｃｍ。大肠镜检查：升结肠近肝曲处有一椭圆形光滑之囊形肿物，大小约４～５ｃｍ，向腔内突出，呈淡蓝色，活检钳推之可变形，有波动如水囊样。...     

小肠淋巴管瘤的临床特点及诊治进展

小肠淋巴管瘤(lymphangioma,LA)极其罕见,临床表现无特异性,且临床医师对其认识不足,容易漏诊和误诊。本文对其发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面进展作一概述。     

降结肠系膜多发性囊性淋巴管瘤一例

患者男性,20岁。于1985年3月21日晚8时突感左侧上腹部及腰部持续性绞痛,坐     

肠系膜神经鞘瘤1例

肠系膜神经鞘瘤１例刘大荒孙宝珍何兵山东省淄博市中心医院ＣＴ室２５５０３６主题词肠系膜肿瘤分类号Ｒ７３５．４１病例报告男，２２岁。进食２ｈ后感右下腹痛１个月，并伴有乏力、夜间出冷汗及食欲减退１５ｄ。查体：右下腹平软，触及一大小为４ｃｍ×３ｃｍ的肿块...     

肝硬化继发小肠淋巴管扩张症1例

1．病例资料：患者男，32岁，因“乙型肝炎病史7年，腹胀1年加重伴纳差1周”于2007年1月入院。患者7年前无明显诱因出现全身乏力，经检查确诊为慢性乙型肝炎，未予重视；1年前因腹胀确诊为肝硬化并腹水入院治疗，腹水消失后出院。1周前患者自觉明显腹胀，食欲不振以肝硬化并腹水收入住院。患者此次发病以来体重无明显变化，大便1～2次／d，黄色软便，无腐臭味。[第一段]     

肠系膜神经纤维瘤1例报告

患者女 ,6 7岁。 3年前开始感觉中上腹部有山丘样包块 ,近1年来包块增长较快 ,自觉弯腰时不适 ,有轻微疼痛伴纳差、消瘦、上腹饱胀 ,时常呕吐 ,近 2个月腹痛加重 ,大便 6～ 8天 1次。查体 :T36 .5℃ ,Bp18/ 11k Pa。心肺检查阴性。中上腹部膨隆 ,压痛。 B超检查 :位于脐上横结肠部位探及一个 148m m× 117mm实质性团块状影 ,内回声强弱不均 ,周边清晰欠光整 ,内有多处大小不等无回声暗区 ,肿块后方可见声衰减现象 ,肿块上方挤压胃大弯下部呈弧形切迹样改变 ,横结肠呈哑铃样变形 ,肠壁组织呈水肿样改变。B超诊断腹部实性占位性病变。入院手…     

结肠镜切除结肠淋巴管瘤1例

淋巴管瘤是良性肿瘤,由若干扩张的淋巴管组成,管腔充盈乳糜样或浆液性液体,扩张淋巴管边缘环绕正常的内皮细胞。淋巴管瘤通常发生在头颈、腋下、腹股沟,偶尔报道发生在腹腔或腹膜后,成人较少发生。胃肠道淋巴管瘤罕见,报道可在小肠、食管及结肠发生^[1]。现将本院收治的1例结肠淋巴管瘤病例报道如下。1病例资料 患者,男性,65岁。因腹痛、腹泻4个月于2011年6月8日入院。患者入院前4个月无明显诱因出现左中腹部隐痛,伴腹泻（2-3次／d）,粪便稀烂或水样,无血便,无发热。既往体健,无特殊嗜好。查体：T36．5℃,P76次／min,R17次／min,BP130／75mmHg,发育营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结兀肿大,心肺检查无异常,腹部平软,末见肠型及蠕动波,左中腹有轻度压痛,无反跳痛,未触及包块。肝脾未触及,肠鸣音6次／min。粪常规：黄色稀便,潜血阴性。超声内镜：横结肠近肝曲黏膜下肿物,2×3cm^2,质软,超声显示病变为黏膜下层无回声团块。内部有多发高回声分隔,向腔内突出,切面2×3cm^2。患者入院后行结肠镜下肿物切除及创面氩离子凝固术,术后病理诊断：（横结肠）符合淋巴管瘤。患者术后腹痛、腹泻症状消失,每年复查结肠镜,随访2年无复发。