11例经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻

1989年8月至1991年8月,经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻11例,取代了开放性的膀胱颈后唇切除术,膀胱颈Y-V成形术及姑息的尿道扩张术,术后排尿情况,尿流率及残尿测定均有满意的效果,既解除患者开放手术痛苦又防止发生术后并发症。1 临床资料本文11例临床诊断均为女性膀胱颈梗阻。年龄43～80岁,平均63岁。排尿不畅病     

小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治

目的：探讨小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩的防治效果。方法回顾分析2005年1月至2013年1月小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩7例,给予经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术。结果7例拔除尿管后均排尿通畅,其中排尿满意6例,拔除尿管后1周感尿流变细1例,行尿道扩张半年,7例随访至2 年,均感排尿满意。结论彻底切除纤维组织是预防膀胱颈挛缩的重要因素,经尿道膀胱颈切开术加膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生经尿道电切术后膀胱颈挛缩效果满意。     

两种术式治疗膀胱颈挛缩的疗效观察

目的 针对膀胱颈挛缩采用膀胱颈后唇楔切除术或后唇楔切除术加Y-V成形术与经尿道膀胱颈电切术的治疗并进行疗效对比.方法 对33例耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩患者资料进行回顾性分析,1996年2月～2005年2月收治33例62岁以上膀胱颈挛缩患者,其中A组(行膀胱颈后唇楔形切除术)19例,B组(经尿道膀胱颈电切术)14例,年龄、术前全身状况均相似,并随访3～15月.结果 B组平均住院日及手术持续时间均较短,且出血量少,并发症发生率低.随访3～15月,A组症状改善率为73.7%,B组为92.9%.结论 经尿道膀胱颈电切术(TURN)治疗耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱颈挛缩,其梗阻解除彻底,创伤小,出血少,并发症少,恢复快,是一种较理想的治疗方法.     

尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的体会

目的:探讨尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗后尿道断裂的方法及疗效。方法:对因交通肇事、矿山事故导致后尿道断裂的18例患者进行尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定术治疗。结果:15例患者术后排尿通畅,2例患者术后经尿道扩张后排尿通畅,1例患者术后再次经尿道瘢痕电切术后排尿通畅。结论:尿道会师膀胱颈会阴部牵引固定手术方法简单,术后效果满意,并发症少,是治疗后尿道断裂有效的手术方法。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻32例

目的：观察经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法：回顾性分析经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻32例的临床资料。结果：32例均一次性手术成功，无手术并发症，术后排尿通畅。结论：经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻效果确切，是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法。     

36例经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗膀胱颈挛缩效果分析

目的探讨经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗膀胱颈挛缩的效果。方法对36例确诊为膀胱颈挛缩的患者行经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗。结果术后34例排尿通畅,尿线粗;2例仍有轻度排尿困难症状。给予α-受体阻断剂口服和尿道扩张术后,症状明显减轻。所有患者均无继发出血、尿道狭窄、尿失禁、膀胱直肠瘘等并发症发生。对30例进行平均12个月随访：最大尿流率（Qmax）为17．5-25．4ml／s,平均20．1ml／s;无膀胱颈挛缩复发;排尿后B超测残余尿量0-40ml,平均20ml。结论经尿道电切联合针状电极膀胱颈切开术治疗膀胱颈挛缩效果确切,复发率低。应将其作为膀胱颈挛缩的首选治疗方法。     

经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的腔内治疗

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于术前（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

前列腺电切术后膀胱颈挛缩治疗30例临床分析

目的探讨腔内治疗经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的疗效。方法对经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩患者42例,经尿道置入电切镜切除膀胱颈后唇瘢痕组织,再以针状电极行膀胱颈内切开术。结果42例患者术后症状改善,最大尿流率（17．1±4．3）ml／s和平均尿流率（7．5±1．6）ml／s均高于（P〈0．05）;平均随访18个月,除3例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。绪论经尿道腔内治疗前列腺电切术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈部梗阻29例

目的:探讨经尿道膀胱颈部电切术治疗女性膀胱颈部梗阻的效果。方法:回顾性分析29例女性膀胱颈部梗阻患者行经尿道电切治疗的临床资料。结果:手术时间15~40min,术后留置导尿管3~5d,随访4~36个月,25例排尿通畅,最大尿流率平均14.3ml/s(11~19.5ml/s),临床症状消失,4例仍有排尿不畅,排尿不尽感,经尿道扩张后好转。结论:采用经尿道膀胱颈部电切治疗女性膀胱颈部梗阻,疗效好、手术痛苦小、住院时间短,可作为治疗女性膀胱颈部梗阻的首选方法。     

TUIBN和TURBN治疗膀胱颈挛缩的比较研究

目的:探讨环状电极经尿道膀胱颈电切术(TURBN)和针状电极经尿道膀胱颈内切开术(TUIBN)治疗膀胱颈挛缩的疗效.方法:52例膀胱颈挛缩患者根据手术方式的不同分为实验组和对照组,每组26例患者,实验组采用TUIBN术式治疗、对照组采用TURBN术式治疗.比较两组患者的手术时间、术后残余尿量、术后最大尿流率,术后随访观察远期疗效.结果:实验组患者手术时间、残余尿量明显低于对照组,最大尿流率明显高于对照组(P<0.05);并且,实验组患者远期排尿情况明显优于对照组.结论:与TURBN比较,TUIBN治疗膀胱颈挛缩具有手术时间短、术后残余尿量少、容易操作、远期效果好等优点.     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法对24例女性膀胱颈梗阻患者的临床资料和腔内治疗情况进行回顾性分析。结果 24例经尿道膀胱颈电切术治疗后排尿通畅,无明显残余尿量,效果满意,术后无1例发生并发症。结论经尿道膀胱颈电切术是一种治疗女性膀胱颈梗阻安全有效的方法,可作为首选治疗。     

女性膀胱颈梗阻的诊治

目的：探讨经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻的疗效。方法：38例女性膀胱颈梗阻患者采用经尿道等离子体膀胱颈电切术治疗。结果：38例患者手术全部获得成功。平均最大尿流率、排尿时间与术前比较。均P〈0．05，差异有统计学意义。无并发尿失禁、尿瘘或继发性出血，膀胱区疼痛及紧张感明显改善。结论：经尿道等离子体膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻，疗效较好。     

小体积前列腺增生并膀胱颈硬化症的诊断与治疗

目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP）加经尿道膀胱颈切开治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈硬化症的疗效。方法经尿道治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈硬化症34例。结果术后随访全部排尿通畅,残余尿量明显减少,未出现膀胱颈挛缩。结论TURP加经尿道膀胱颈切开是治疗小体积前列腺增生合并膀胱颈硬化症的理想术式。     

经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治分析

目的探讨经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的预防措施和诊治方法。方法该研究选取该院对2007年5月—2010年5月择期治疗前列腺增生术患者243例,术后病发为膀胱颈挛缩的患者24例,年龄在53～73岁,平均年龄63岁。随机分为A、B两组;其中A组12例行常规膀胱颈后切除术,B组12例经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩;均行膀胱镜检查,观察临床治疗进行回顾分析。结果对24例两组患者临床治疗结果回顾分析,A组患者9例患者症状有明显改善,3例发生并发症,占25%;B组患者11例症状明显改善,有1例发生并发症,占9%。治疗结果表明,B组并发症的发生率明显低于A组的并发症发生率,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论该院经尿道电切治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩,可彻底解除手术梗阻,在术前术后做好防御措施,可减少膀胱颈挛缩并发症的发生率;它是一种创伤较小、经济、术后恢复快又可靠的治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的诊治方法,值得临床泌尿外科使用、推广。     

女性膀胱颈部梗阻的诊治探讨

目的：探讨女 性膀胱颈部梗阻（FBNO）的病因和诊治方法。方法：对26例FBNO的临床资料进行回顾性分析。结果：全部患均手术治疗，其中膀胱颈Y-V成形术5例，膀胱颈楔形切除术3例。经尿道膀胱颈电切除术（TURBN）18例，治愈19例，临床症状好转7例。结论：膀胱颈纤维组织增生和慢性炎症是FBNO的主要病因，尿流率测定是客观评价排尿状况的指标，而膀胱镜检查是可靠的诊断手段。TURBN术是较有效的治疗方法。     

膀胱颈部电切术治疗膀胱颈梗阻

目的：探讨经尿道电切术治疗膀胱颈梗阻的方法和治疗效果。方法:根据14例膀胱颈部挛缩的情况,分别采用膀胱颈口切沟术,膀胱颈口号下半环切除加12点切沟术。结果：12例排尿通畅,肾脏、输尿管、膀胱的功能形成恢复正常;2例合并糖尿病者排尿困难症状改善,残余悄量明显减少。未出现尿失禁症状。结论：经尿道膀胱颈口电切术治疗膀胱梗阻是安全有效的治疗方法,根据颈部狭窄程度的不同,选择不同的电切方法,可以提高手术治疗效果。     

经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻23例疗效分析

目的探讨经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻的效果。方法对23例女性膀胱颈梗阻患者行经尿道膀胱颈电切术治疗,术后随访6个月以上。结果23例患者排尿症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量等较术前均显著改善（P〈0.01）,无尿失禁及尿瘘发生。结论经尿道膀胱颈电切术治疗女性膀胱颈梗阻疗效显著,并发症少。     

汽化电切治疗女性膀胱颈硬化症临床探讨

目的 探讨汽化电切治疗女性膀胱颈硬化症临床疗效.方法 以2009年1月～2011年1月期间本院收治的36例女性膀胱颈硬化症患者为研究对象,对其临床表现、尿流动力学及膀胱镜检结果进行分析,并给予经尿道膀胱颈汽化电切术治疗,观察治疗后排尿通畅率、并发症发生率,评价治疗效果.结果 36例均手术成功,为一次性完成,一次性手术成功率为100%,拔除尿管后36例患者均排尿通畅,无尿失禁等并发症的发生.随访6～12个月无复发.结论 经尿道膀胱颈部汽化电切术治疗女性膀胱颈硬化症是一种安全、有效的方法.     

中老年女性膀胱颈梗阻18例的诊断与治疗方法探讨

目的:探讨中老年女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法:对18例女性膀胱颈梗阻患者行膀胱尿道镜检查及尿流动力学检查明确诊断,然后行经尿道膀胱颈电切术(TURBn)治疗.结果:18例患者经治疗后均排尿通畅,尿流率增大.结论:膀胱尿道镜检查结合尿流动力学检查是女性膀胱颈梗阻的可靠诊断手段,TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有疗效高、安全、术后并发症少等优点.     

手术治疗小体积前列腺增生24例体会

目的探讨对小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻的手术方法。方法对24例小体积前列腺增生并膀胱颈梗阻患者行保留前联合处正常粘膜的经尿道前列腺电切术(TURP)加经尿道膀胱颈切开术(TUIBN)。结果术后随访2-25月,均排尿通畅,无膀胱颈挛缩发生,术后IPSS5·8±2·4分,最大尿流率20±4·2ml/s,较术前明显改善。结论采用TURP加TUIBN并适度保留前联合处正常粘膜治疗小体积前列腺并膀胱颈梗阻,能更好的解除膀胱颈梗阻,预防术后膀胱颈挛缩,是一种临床上值得推广应用的方法。