452例上消化道出血的纤维内窥镜诊断分析

我院内科消化组,自1981年2月以来,共进行了纤维内窥镜检查3650例(初期872例为 XW-Ⅱ型侧视镜检查,后期2778例为 XS-3型,XS-4型及 Olympus-QW 型检查)。在后期的2778例中,因上消化道出血原因不明而受检者共452例,占同期内窥镜检查的16.2%,现就452例检查结果进行简要分析。     

急性上消化道出血纤维内窥镜检114例分析

我院自1979年11月～1982年12月应用纤维胃镜对急性上消化道出血161例进行了急症丙窥镜检查,仅就其中资料完整者114例进行分析。资料和方法本组114例中男性102例,男女12例,男女之比为8.5:1,与文献报导相接近。年龄14～84岁,其中40～60岁49例(占42.98％),全部病例     

急症纤维内窥镜检查上消化道出血73例报告

上消化道出血是最常见急症之一,而且死亡率相当高。降低死亡率的关键在于早期诊断,及时而又正确的临床处理。临床上对出血的部位往往难以准确的诊断,急诊X线钡餐检查的诊断阳性率约50%—60%。近几年来由于开展了急症内窥镜检查,对于出血的原因和出血的部位能够作出更明确的诊断,其诊断阳性率提高到80%—90%。而且相当安全。为临床提供了诊断依据,提示了正确的处理方案。当前,急症内窥镜检     

纤维内窥镜诊断上消化道出血(156例分析报告)

我院自1974年初至1978年6月应用纤维胃镜检查上消化道出血患者156例(均有黑粪及/或呕血),其中男性133例,女性23例,年龄为16～71岁,现分析如下: 一、注意事项:如有血容量不足或休克,应先予纠正,并至少观察24小时,俟血压平稳后再行检查。并取得患者的充分合作,常规肌注阿托品1毫克及鲁米那0.1克(或安定10毫克)。事先无需洗胃,以免因插管洗胃造成人为的粘膜创伤而影响出血的病因诊断。如发现有病灶继续出血,可用塑料管通过胃镜注入稀释的去甲肾上腺素溶液以止血(常用的浓度是每100     

纤维胃镜检查178例老年人上消化道出血的病因分析

上消化道出血是老年人常见的急重症之一。近年来由于纤维胃镜检查作为上消化道出血病因诊断的首选方法，明显提高了上消化道出血病因诊断的阳性率，纤维胃镜检查在老年人中也日渐广泛应用。我院自1977年     

老年上消化道出血80例分析

老年上消化道出血的特点为出血时间长,出血量大,症状重,伴发病多,内科治疗困难,死亡率高。现将我院2000-01/2008-12老年上消化道出血80例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男63例,女17例,平均年龄63.9岁。其中50岁以上35例,60岁以上29例,70岁以上12例,80岁以上4例。呕血伴黑便者32例(40%),单纯黑便48例(60%),大部分患者都在发病2～3d内住院,个别患者黑便长达7～10d才就诊。重度贫血26例,轻度贫血32例。本组均通过电子胃镜确诊:消化性溃疡28例(35%),消化道肿瘤20例(25%),慢性胃炎14例(17.5%),肝硬化食道胃底静脉曲张8例(10%),急性胃黏膜病变10例(12.5%)。并发失血性休克10例,水电解质紊乱15例,感染性休克4例,肝昏迷4例,肝肾综合征4例,自发性腹膜炎2例。伴发冠心病24例,高血压病期18例,慢支肺气肿及肺内感染21例,脑血栓2例,脑出血2例,糖尿病4例。1.2治疗方法本组均给予内科治疗,并积极治疗原发病,出血不止者转外科治疗。2结果本组通过内科治愈15例,出血停止原发病好转出院35例,转外科手术治疗5例,死亡25例。死亡原因:癌症...     

上消化道出血80例诊疗体会

目的了解上消化道出血的原因、治疗药物及其预后。方法总结2008年12月到2009年3月收治的80例上消化道出血患者的治疗经验。结果75例出血停止,5例内科综合治疗无效后转外科处理。结论掌握内科治疗的适应证和范围可以降低手术风险,提高止血效果、缩短住院天数、降低死亡率,临床应根据不同的病因对症下药。     

老年人上消化道出血121例分析

<正>老年人上消化道出血是临床常见急症,老年人由于基础疾病多,机体反应、应激能力差,与中青年人比有其自身特点,本研究收集老年上消化道出血121例,分析如下。     

老年人上消化道出血40例分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析40例老年上消化道出血患者临床的资料.结果 40例患者中伴发疾病21例,合并并发症共21例;病因分别为胃溃疡16例、十二指肠球部溃疡12例、胃癌6例、食管胃底静脉曲张破裂4例、急性胃黏膜病变2例;内科保守治疗34例,外科治疗6例,死亡4例.结论 老年人上消化道出血在临床表现、病因、预后诸方面有其特点,应以止血、扩容、抑制胃酸以及胃黏膜保护等内科综合治疗为主.     

老年人上消化道出血78例分析

上消化道出血为内科常见急症,由于老年人器官老化,其发病和临床表现与年轻人相比有其特殊性。现总结我院1989～1997年78例老年人上消化道出血住院病例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:男50例,女28例;年龄60～88岁,平均69.5岁。全部病例均有排柏油样大便或呕血,自觉头晕、腹痛、腹胀8例,胸骨后痛或放射至背部10例。1.2　病因:消化性溃疡40例(胃溃疡28例,十二指肠溃疡12例),胃癌24例,急性胃粘膜病12例,肝硬化食管下段胃底静脉曲张2例。入院前或入院后行胃镜(外院)检查诊断62例,因病人拒绝、或病情危重,或已经手术诊为晚期癌肿而未行胃镜…     

上消化道出血紧急内窥镜检查

上消化道出血是最常见的急症之一,及时对出血源作出正确的诊断,对病人的处理、估训预后有密切的关系。自纤维内窥镜(以下简称内镜)检查在临床上广泛应用以来,上消化道出血的病因诊断正确率得到显著提高,特别是开展出血期紧急内镜检查以来,使一些X线检查无法发现的表浅性出血     

老年人上消化道出血108例的病因

本组108例。男72例,女36例,男女之比为2∶1。其中60～69岁者82例,70岁以上者26例。临床表现黑便者82例,黑便伴呕血26例;出血量100～2000ml。无明显诱因74例,占68.52%,非类固醇抗炎药13例,占12.04%,饮食不当10例,占9.76%,饮酒4例,占3.70%,劳累2例,占1.85%,其他原因5例,占4.63%。胃溃疡42例,占38.89%,十二指肠溃疡24例,占22.22%,急性胃粘膜病变14例,占12.96%,食管胃底静脉曲张11例,占10.19%,胃癌5例,占4.63%,食管癌2例,占1.85%,慢性胃炎6例,占5.56%,其他4例,占3.70%。108例中,原发病史最长者25年,最短者3个月。本次上消化道出血最长者24d,最短…     

115例上消化道出血紧急内窥镜检查结果分析

我院1982～1985年对115例上消化道出血患者进行紧急内窥镜检查。其中男101例,女14例;最大年龄83岁,最小年龄19岁。大量出血者63例,其中25例血红蛋白低于6g/d1。检查均在出血后48小时内用Olympus GIF-K_2型胃镜进行。以直接看到出血病灶为消化道出血的诊断依据。出血病灶包括活动性出血(即病变穿破动脉壁引起的动脉涌血或创面上小血     

老年人上消化道出血分析

随着年龄的增长,人体各器官功能逐渐发生衰老退化,造成人体遭受疾病侵害。上消化道出血,是老年人比较常见的消化系统疾病。针对老年人上消化道出血的临床特征、成因进行科学的分析,探究合理的治疗方法,有利于提高老年人生活质量。     

内窥镜诊断急性上消化道出血172例分析

上消化道出血是最常见的急症之一,及时正确的病因诊断,对病人的处置及预后有密切的关系,自纤维内窥镜检查在临床广泛应用以来,本病病因诊断的正确率得到显著提高。我院1984年5月至1993年2月,因急性上消化道出血而做急诊胃镜检查者172例,占同期胃镜检查总人数的8%,现将检查情况报告如下:资料和方法172例中男性134例,女性38例,男女比例为4:1,年龄13—82岁,平均年龄45岁,病程为数小时至1个月,平均8天。按上消化道出血的程度分为轻、中、重度。轻度:便潜血(+～+++),血色素为10克     

老年人上消化道出血32例诊治体会

老年人上消化道出血是临床上常见的急症 ,因其病因复杂 ,出血程度及部位各异 ,病死率高 (15 %～2 5 % ) [1] 。我院 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月共收治 6 0岁以上消化道出血患者 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 6例 ,其中 6 0岁以上老年患者 32例 ,占同     

老年人上消化道出血64例临床分析

老年人上消化道出血是一种常见的急症,近年来有增多的趋势.由于老年人各器官功能衰退、生理功能下降,其上消化道出血亦有其特点.     

老年人上消化道出血189例临床分析

上消化道出血是临床常见急危重症,由于老年人自身的生理因素使该病临床特点和治疗有其特殊性,因此了解老年患者上消化道出血的临床特征对抢救患者生命至关重要.本研究回顾性分析年龄≥60岁的上消化道出血患者的临床资料,并与同期住院<60岁的上消化道出血患者进行对比分析,报告如下.     

老年人上消化道出血110例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院在2005年5月至2008年5月期间收治老年人上消化道出血110例患者的临床资料,并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（59．1％）,但是胃溃疡出血发生率增加（32．7％）,高于十二指肠溃疡发生率（20．9％）,与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著性差异;胃癌出血发生率显著增加（18．2％）,占病因第2位,与中青年人相比差异显著;老年病人合并症、并发症、再出血率和死亡率显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡为多见,胃溃疡、胃癌出血发生率增加,并发症多,再出血率和死亡率高。