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乙双吗啉(bimolane,BML)治疗银屑病导致急性白血病的报道,仅在我国就已达200例以上[1,2],<中华血液学杂志>在1989年就发表编者按,呼吁临床医生尤其是皮肤科医生停止使用此类药物治疗银屑病患者[2].遗憾的是临床上尤其是一些个体医生为求得近期治疗效果,仍在使用BML,BML所致治疗相关性急性白血病(treatment related leukemia,TRL)仍有散在发生.BML治疗银屑病引起的TRL以急性非淋巴细胞白血病(ANLL)居多[1,3],而急性淋巴细胞白血病(ALL)鲜有报道,最近我科收治1例,现报告如下. 相似文献
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乙双吗啉是一种新型抗肿瘤药物,治疗银屑病也有效,近来我们遇到二例用乙双吗啉治疗银屑病后发生急性粒细胞白血病,现报告如下。 例1:男,46岁,住院号265524。患者于入院前半月出现低热,咳嗽吐白痰,痰中带血丝,活动时出现心慌,四肢皮肤起紫斑。于1986年3月20日就诊。患者患银屑病近20年,用多种药物治疗效果不佳,近 相似文献
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银屑病相关急性白血病39例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨银屑病相关急性白血病患者的临床特征、疗效及预后。方法 收集2011年1月至2016年6月山西医科大学第二医院39例银屑病相关急性白血病住院患者的临床资料,对其临床特点及预后进行分析。结果 39例患者中,男性28例,女性11例,中位年龄42岁(13~76岁),中位银屑病史10年(1~30年);急性早幼粒细胞白血病(APL)23例(59.0%),急性髓系白血病(AML)13例(33.3%),急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)3例(7.7%);复发9例,其中APL 4例,AML 4例,B-ALL 1例。单因素分析显示,PML-RARα融合基因异构体类型和银屑病史为APL复发患者的影响因素(均P〈0.05),但多因素分析显示两者均不是独立危险因素(均P〉0.05)。银屑病相关APL和AML患者的完全缓解(CR)率分别为96%(22/23)、46%(6/13),3年总生存(OS)率分别为96%、44%,3年无复发生存(RFS)率分别为77%、38%。结论 银屑病相关急性白血病患者以APL居多,预后较好;银屑病相关AML、ALL患者CR率及长期生存率低,后期应考虑进行异基因造血干细胞移植。 相似文献
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急性白血病的病原虽然仍不完全清楚,但某些化学药物的致病作用是不容置疑的.我院自1990~1998年共收治17例乙双吗啉相关性急性白血病患者,其中男11例,女6例.年龄最大68岁,最小23岁.17例都有银屑病,病史45天至7年不等.17例都曾间断服用乙双吗啉,服药时间最长的达5年,总量约500g,服药时间最短的仅45d,服药总量约10g.17例患者中早幼粒细胞白血病9例,急性粒细胞白血病5例,急性单核细胞白血病3例. 相似文献
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乙双吗啉是治疗银屑病的常用药物,但有不少诱发白血病的报道。我院近三年来收治5例因服用乙双吗啉而致白血病的病人、其中M3 3例,M2 1例。报告如下: 相似文献
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成人急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)是一种以骨髓白血病细胞无限增殖、分化阻滞和凋亡受抑为特征的恶性克隆性疾病。经过多年临床与实验探索 ,目前该病的疗效已不断提高 ,完全缓解(CR)率达55%~85% ,5年无病生存(DFS)率达30%~50% ,长期存活的患者也逐年增多 ,这种结果主要得益于治疗策略的改进。1诱导缓解阶段重视1个疗程CR率的提高白血病患者的临床表现与体内存在大量白血病细胞(>1011~1012)并抑制正常造血功能和浸润体内器官有关。对除急性早幼粒细胞性白血病以外的ANLL,使用足量化疗药物以… 相似文献
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白血病的传统治疗是通过细胞毒药物杀灭病人体内恶性增殖的白血病细胞。由于细胞毒药物的特异性较低 ,在杀灭白血病细胞的同时 ,也杀灭正常血细胞及其祖细胞 ,抑制患者造血功能和免疫功能 ,其毒副作用不但造成患者治疗的相关性死亡 ,而且影响其“治愈”剂量的临床应用。近年来 ,随着分子生物学与基因工程的研究进展 ,白血病的基因治疗已被人们所注目 ,部分白血病基因治疗进入临床试验阶段。基因治疗白血病不但为白血病的治疗开辟出新的治疗途径 ,而且有可能成为“治愈”白血病的重要手段。1白血病基因治疗的原理与现状白血病的发生与人体癌… 相似文献
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■免疫抑制剂,为皮肤科治疗银屑病■物,对治疗银屑病有很好的效果。但服用此药有诱发白血病的可能,此药治疗银屑病国内已有报道若干例,但发病机理尚不清楚,我们在工作中遇到两例银屑病服用乙双吗啉而发生白血病,报告如下: 相似文献
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改良染料排斥法体外药物敏感试验预测急性白血病化疗的反应 总被引:2,自引:0,他引:2
使用改良染料排斥法测定17例20人次的白血病患者对常用的9种化疗药物体外的敏感性,其中急性白血病14人,FAB分型ANLL10人,ALL4人,MDS-RAEBT1人CVML急变2人,体外药敏结果显示:体外药敏实验与体内疗效总符合率为59.2%,阳性符合率65.82%,阴性符合率48.91%。初步表明法对指导临床白血病个体化治疗,选用有效的化疗药物有一定的应用价值。 相似文献
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白血病患者医院感染的临床分析刘利,刘思纯由于白血病患者的免疫功能受损,加之近年来抗肿瘤化疗药物及激素的使用,医院感染日趋增多。为了探讨白血病患者医院感染的临床特点,我们收集了1990年2月~1994年4月住院的各类白血病患者410例,对其中发生医院感... 相似文献
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克服白血病细胞的多药耐药性是当今白血病治疗中的一个热点和难点。多药耐药的发生机制主要是mdr1基因及其表达产物P-糖蛋白(Pgp)的膜泵作用[1]。有证据表明一些药物能够逆转Pgp,使细胞内药物浓度增高,从而达到杀灭白血病细胞的目的[2]。本实验运用... 相似文献
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卡马西平治疗相关性白血病2例 总被引:2,自引:0,他引:2
药物治疗相关性白血病屡有报道,常见药物有乙双吗啉、氯霉素等,我院近8a来发现2例长期服用卡马西平致急性白血病者,较为少见,现分析如下。1病例介绍1.1例1,男性,31岁,1983年5月因阵发肢体抽搐经脑电图诊断为癫痫而予卡马西平0.1gtid治疗。于... 相似文献
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实体瘤后继发白血病6例报告王列样1王玲芳1原先根2贺建霞1王军1牛巧红1张巧花1有些实体瘤患者于接受化疗和(或)放疗后继发白血病或第二肿瘤,影响的生存期。我们报告6例实体瘤后继发白血病,其中急性非淋巴细胞白血病4例,急性淋巴细胞白血病1例,慢性粒细胞... 相似文献