福建省HIV感染者/AIDS患者生存时间及影响因素分析

  目的  了解福建省1987 — 2018年艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的生存情况及其影响因素,更好地为HIV/AIDS病例提供支持服务。  方法  采用回顾性病例对照研究方法,对福建省1987年1月 — 2018年12月累计报告的14 973例HIV/AIDS病例进行个案流行病学调查和定期随访,计算HIV/AIDS病例的全死因死亡率、生存时间和生存率,运用Cox比例风险模型和分类回归树模型分析HIV/AIDS病例生存情况的影响因素及不同参数变量对病例生存影响的重要性,并应用ROC曲线评价模型预测效果。  结果  截至2018年底,福建省14 973例HIV/AIDS病例中累计报告死亡病例2 537例,全死因死亡率为5.25/100人年,生存时间为210.3个月,5年生存率为80 %;Cox比例风险模型分析结果显示,报告当年疾病状态为AIDS的HIV/AIDS病例死亡风险较高,女性、年龄15～54岁、高中及以上文化程度、抗病毒治疗、最近1次CD₄⁺T淋巴细胞计数 ≥ 200个/mm³和样本来源为重点人群、羁押人群及其他人的HIV/AIDS病例死亡风险较低;分类回归树模型分析结果显示,抗病毒治疗是HIV/AIDS病例生存状况的首要影响因素,最近1次CD₄⁺T淋巴细胞计数、样本来源、诊断时年龄、文化程度和报告当年疾病状态的标准化重要性值依次分别为40.6、22.0、17.7、13.5和7.8,受试者工作特征曲线 (ROC）曲线下面积为0.762（95 % CI = 0.749～0.774）。  结论  福建省1987 — 2018年HIV/AIDS病例的生存状况持续保持在相对稳定水平,早期检测和抗病毒治疗等综合干预措施可以有助于改善病例的疾病进程,减少病例的死亡和延长生存时间。     

佛山市南海区HIV感染者/AIDS患者生存质量调查及影响因素分析

目的了解广东省佛山市南海区HIV感染者/艾滋病患者的生存质量,并探讨其相关影响因素。方法在艾滋病综合防治信息管理系统中随机选择2014年3月31日前报告的200例年龄≥18岁的HIV感染者/AIDS患者作为研究对象,采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV-BREF)对全部研究对象进行生存质量评价,采用t检验比较生存质量总分及各领域得分与常模之间的差异,采用多元线性逐步回归方法进行多因素分析筛选影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的相关因素。结果 186例HIV感染者/AIDS患者生理领域、心理领域、社会关系领域和总的生存质量与健康状况得分均低于正常人常模水平(P0.05);环境领域、精神支柱与个人信仰领域得分则高于常人常模水平(P0.05);条目得分比较中,除积极感受、社会帮助、社会安全保障、环境条件、交通条件条目外,其余各条目得分与正常人常模组得分差异均有统计学意义(P0.05)。多元线性逐步回归分析显示,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是影响HIV感染者/AIDS患者生存质量的主要因素。结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量较正常人群低,抗病毒治疗、感染时间、有无伴偶是其主要影响因素。需要全社会加强救助及关怀力度,积极提高其生存质量。     

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。 方法 选取2019年6-8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象, 采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。 结果 PLWHA衰弱发生率为26.4%, logistics回归分析显示, 感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI: 1.24~4.37, P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量 < 10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI: 1.05~1.85, P=0.022);CD4⁺T淋巴细胞计数 < 200个/mm³的患者发生衰弱的风险为CD4⁺T淋巴细胞计数≥200个/mm³患者的3.60倍(95%CI: 1.96~6.62, P < 0.001)。 结论 HIV感染年限越长、当前CD4⁺T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。     

贵港市HIV/AIDS病人生存时间及影响因素分析

目的了解广西贵港市艾滋病病毒感染者及病人的生存时间分布特征及其影响因素。方法采用回顾性研究,采用艾滋病综合防治数据信息系统中截止2013年12月31日,按所有的现住址为本地艾滋病病毒感染者及病人为研究对象,收集死亡报告病例相关信息,采用Cox比例风险回归模型分析艾滋病病毒感染者及病人生存时间的影响因素。结果死亡的2 855例艾滋病病毒感染者及病人中,2000-2007、2008、2009、2010、2011、2012、2013年分别死亡人数274人、274人、385人、407人、567人、648人、300人。平均死亡年龄为(56.71±17.10)(0.17~96岁),研究对象生存时间的中位数是9个月,接受和未接受过抗病毒治疗者的中位生存时间分别是18个月和7个月,二者差异有统计学意义(P=0.000)。多因素Cox回归分析结果显示从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是影响病人生存时间的密切因素。结论 2000-2013年,贵港市HIV/AIDS病人生存时间的中位数为9个月,从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是病人生存时间的影响因素。     

HIV感染者/AIDS患者自我管理现状及影响因素分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者自我管理现状及其影响因素,为制定干预策略提供依据。方法于2018-01/07,采用方便抽样的方法,分别对成都市和上海市某三甲医院就诊的296名HIV感染者/AIDS患者进行调查,采用一般资料问卷和HIV感染者/AIDS患者自我管理量表对患者进行调查。采用t检验和单因素方析进行组间进行比较,影响因素分析采用多重线性回归,检验水准α=0.05。结果 HIV感染者/AIDS患者自我管理总分为(40.69±7.48)分,呈中等水平,各维度得分由高到低依次为自我管理的长期性(2.21±0.69)分、日常健康管理(1.92±0.39)分及自我管理的社会支持(1.87±0.46)分;多重线性回归显示,患者文化程度、病程、家庭关系为HIV感染者/AIDS患者自我管理的影响因素。结论文化程度、病程、家庭关系是HIV感染者/AIDS患者自我管理的主要影响因素,应加强HIV感染者/AIDS患者的自我管理健康教育,充分利用患者的家庭支持系统提高患者疾病的自我管理能力,进而促进治疗效果,提高生活质量。     

恩施州HIV感染者/AIDS患者服药依从性及影响因素分析

目的 了解人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者（people living with HIV/AIDS,PLWHA）服药依从性,分析其相关因素,从而为探究如何提高患者服药依从性提供科学依据。方法 于2014年3~5月对前往恩施市疾病预防控制中心及其以下各级疾病预防控制中心参加抗病毒治疗的PLWHA进行匿名问卷调查,分析其服药依从性状况及相关影响因素。结果 调查的91名感染者中,近三个月服药依从性良好者占67.0%。单因素分析显示,年龄、婚姻、月可支配资金、居住状况、感染途径、感染时间、治疗时间与其服药依从性均有关（均有P<0.05）。多因素分析显示,与家人同住（OR=5.358,95%CI：1.486~19.326,P=0.010）,确诊时间>8年（OR=19.526,95%CI：3.514~108.560,P=0.001）的PLWHA服药依从性更好。结论 恩施州PLWHA服药依从性较低,居住状况及确诊时间是其主要影响因素,可通过开展相关的宣传教育提高其服药依从性。     

淮安市MSM中HIV感染者/AIDS患者生存质量的影响因素

目的探索男男性行为者(MSM)中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者生存质量的主要影响因素,制定适宜的随访干预模式,更好地落实"四免一关怀"政策。方法采用整群抽样方法,利用汉化版AIDS患者生存质量量表及自制问卷对淮安市153例HIV感染者/AIDS患者的生存质量及其影响因素进行调查。结果淮安市MSM中HIV感染者/AIDS患者的心理健康总分(MHS)为(48.17±8.25)分,生理健康总分(PHS)为(56.70±6.99)分。学历、职业、不良行为方式、目前对待自己患病的态度、心理状况、不适感、AIDS相关症状、抗病毒药物不良反应对MHS的影响差异有统计学意义(P0.05);不良行为方式、心理状况、不适感、抗病毒药物不良反应对PHS的影响差异有统计学意义(P0.05)。结论淮安市MSM中HIV感染者/AIDS患者的生存质量主要受心理、抗病毒药物不良反应和不健康的生活方式的影响,在该人群中倡导健康生活方式,兼顾HIV阳性和性取向两方面,提供恰当的心理干预,做好临床转介,可提高他们的生存质量。     

河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量评价

目的 了解河南省HIV感染者/AIDS患者生存质量状况及其影响因素,为改善HIV感染者/AIDS患者生存质量提供参考依据.方法 采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表对河南省艾滋病高发区112例HIV感染者/AIDS患者生存质量及相关因素进行问卷调查.结果 HIV感染者/AIDS患者生存质量总分为(72.00±10.10)分;HIV感染者/AIDS患者得分除精神支柱/个人信仰领域高于中国常模外(P<0.05),其他领域得分及总评分均低于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05);不同抑郁状况(t=-6.31,P=0.00)、相关症状数(t=-2.32,P=0.02)、家庭支持度(t=3.66,P=0.00)HIV感染者/AIDS患者生存质量比较,差异有统计学意义.结论 HIV感染者/AIDS患者的生存质量低于一般人群,对HIV感染者/AIDS患者医疗救助的同时进行心理咨询可以提高其生存质量.     

泸州市2010―2019年HIV/AIDS患者生存时间及影响因素分析

目的  分析四川省泸州市HIV/AIDS患者生存情况及其影响因素。方法  选取2010―2019年泸州市报告的≥15岁HIV/AIDS患者, 采用寿命表法计算生存率,采用Kaplan-Meier法计算中位生存时间和绘制生存曲线,采用Cox比例风险回归模型分析生存时间的影响因素。结果  共纳入研究对象12 274例,中位生存时间为87.35(95% CI: 86.22~88.49)个月,确诊后1、3、5、7和9年累积生存率分别为78%、73%、69%、66%和63%;多因素分析结果显示,在发生AIDS相关死亡风险方面,男性是女性的1.491倍;汉族是其他民族的2.118倍;离异或丧偶是已婚的1.545倍;确诊感染时的年龄≥60岁是15~＜20岁的3.392倍;大专及以上是文盲的0.473倍;注射毒品、采(供)血及输血/血液制品是异性性传播的1.513倍;样本来源于医疗机构是检测咨询的1.131倍;首次检测CD4⁺T淋巴细胞计数为≥501个/μl是≤200个/μl的0.205倍;首次诊断疾病状态为AIDS是HIV感染的1.166倍;未接受抗病毒治疗是接受抗病毒治疗的3.524倍。结论  性别、婚姻状况、诊断时的年龄、文化程度、感染途径、样本来源、首次检测CD4⁺T淋巴细胞计数、疾病状态及抗病毒治疗是影响HIV/AIDS患者生存时间的因素,早发现、早诊断、早治疗可降低HIV/AIDS患者的死亡风险。     

1995-2019年南充市HIV/AIDS患者生存时间及影响因素分析

目的分析南充市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)生存时间及影响因素。方法采用回顾性队列研究,对1995-2019年现住址为南充市的HIV/AIDS患者的流行病学调查资料进行分析,利用寿命表计算生存率,运用Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析生存时间及其影响因素。结果 4 863例HIV/AIDS患者观察期内平均生存时间(3.02±2.77)年,估计最大生存时间平均为(12.98±0.14)年,1、5、10和15年累积生存率分别为91.74%、85.12%、77.99%和77.06%。多因素分析结果显示:男性死亡风险高于女性;文化程度越高死亡风险越低;同性传播、其他途径感染者死亡风险均低于异性传播;AIDS患者死亡风险是HIV感染者的4.519倍;CD4细胞计数水平350个/mm3死亡风险是≥350个/mm3的2.593倍;未接受抗病毒治疗的患者死亡风险是治疗者的13.743倍。结论应进一步加强男性、低文化水平者的HIV抗体检测、艾滋病防治知识宣传和抗病毒治疗依从性教育,加大异性传播途径的防控力度,切实提高抗病毒治疗覆盖率和有效率,遏制或延缓HIV感染者转为AIDS患者,延长HIV/AIDS患者生存时间。     

攀枝花市HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗依从性及影响因素分析

目的调查攀枝花市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(people living with HIV,PLWH)抗病毒治疗服药依从性现状并探讨其影响因素。方法 2018-08至2019-01通过两阶段抽样法选取PLWH研究对象,运用患者基本情况调查表、艾滋病基本知识问卷及Morisky用药依从性量表进行横断面调查,采用SPSS 25.0软件对数据进行单因素分析和多因素分析,其中单因素分析采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H秩和检验和Pearson相关性分析,多因素分析采用多元线性逐步回归分析。结果攀枝花市PLWH服药依从性总分为(6.81±1.57)分,其中依从性差、中等和好分别占比19.64%、44.13%和36.22%。艾滋病基本知识得分为(7.62±0.75)分,知晓率为97.70%。单因素分析显示,民族、文化程度、宗教信仰、感染HIV途径、是否吸烟和艾滋病基本知识得分是服药依从性的影响因素(均P0.05);多因素分析显示,确诊至开始治疗时间、文化程度和艾滋病基本知识得分是服药依从性的影响因素(均P0.05)。结论攀枝花PLWH的ART依从性有待提升,医务人员应指导PLWH应对歧视及其影响的策略,把握患者确诊后的关键环节,加强健康教育的针对性和有效性,同时精简ART启动前的评估流程,以促进ART及时启动和维持治疗,进而提高PLWH疾病知识掌握水平和服药依从性。     

HIV感染者/AIDS患者的社会支持状况及影响因素分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者(PLWHAS)的社会支持现状,并分析相关影响因素。方法采用社会支持评定量表(SSRS)进行社会支持测量,自制调查表收集相关影响因素,采用多元逐步回归方法分析社会支持的影响因素。结果 294名PLWHAS的社会支持平均总分为(27.16±8.04)分,低于常模。社会支持得分随年龄增加而下降(β=-0.119),随文化程度的增加而增加(β=0.108);家庭人均年收入≥3000元者社会支持得分高于<3000元者(β=0.141);无业(β=-0.166)和独居(β=-0.305)是社会支持的危险因素,而与家里人维持良好的关系(β=0.356)和稳定的婚姻(β=0.252)是社会支持的有利因素。结论 PLWHAS的社会支持水平不高,影响因素包括年龄、就业状况、教育程度、收入水平、居住方式及与家里人的关系等。     

福建省1987—2017年HIV/AIDS诊断病例生存时间和影响因素分析

目的了解福建省艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)病例生存状况的分布特征,探讨生存时间的影响因素。方法将1987年1月1日—2 017年12月31日符合条件的福建省HIV/AIDS诊断病例共计12 079例纳入研究队列,采用回顾性队列研究方法收集HIV/AIDS病例生存状况的相关信息,计算病例的全死因死亡率和标化死亡率。通过寿命表法和Kaplan-Meier法计算病例的生存率和生存时间,利用Cox比例风险模型探索病例生存时间的影响因素。结果福建省HIV/AIDS病例的全死因死亡率为5.37/100人.年(95%CI=5.10～5.64),标化全死因死亡率7.99/100人.年(95%CI=7.40～8.58)。HIV/AIDS病例的平均生存时间为17.0年(95%CI=16.1～17.9),1、5、10和15年的生存率分别为92%、82%、73%和68%。Cox比例风险模型分析显示,婚姻状况为已婚有配偶、离异或丧偶和不详的HIV/AIDS病例的死亡风险分别是未婚的1.248倍、1.481倍和1.914倍,确诊时年龄≥50岁、高中及以上文化程度、首次CD4+T淋巴细胞计数≥200个/mm3和接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例的死亡风险分别是15～49岁年龄组、初中及以下文化程度、首次CD4+T淋巴细胞计数<200个/mm3和未接受抗病毒治疗的2.466倍、0.501倍、0.357倍和0.146倍。结论近年来,福建省HIV/AIDS病例的全死因死亡率进一步降低,未婚、15～49岁年龄组、高中及以上文化程度、首次CD4+T淋巴细胞检测结果≥200个/mm3和接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病例的死亡风险相对较低。     

淮安市HIV感染者／AIDS患者生存质量调查及其影响因素

目的了解淮安市人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）患者的生存质量,找出影响他们生存质量的主要因素,为在当地更好地落实国家“四免一关怀”政策提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,利用汉化版AIDS患者生存质量量表、社会支持评定量表及自制问卷对淮安市196例HIV感染者／MDS患者的生存质量及可能对其生存质量造成影响的因素进行调查。结果HIV感染者／AIDS患者的生理健康总分为（56．02±8．21）分,心理健康总分为（48．13±9．85）分;多因素分析发现,月收入、近1个月有无不适感、近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑几个因素,对生理健康总分影响的差异有统计学意义;近半年有无临床症状、近1个月是否感到郁闷或焦虑、近1个月是否感觉到失落或绝望、目前对待自己感染H1V的态度对心理健康总分影响的差异有统计学意义。结论淮安市HIV感染者／AIDS患者的生存质量较低,需注重对其劳动技能的培训,特别是在精神层面上给予更多的关怀和支持。     

HIV感染者/AIDS患者生命质量调查及其影响因素分析

分析HIV感染者/AIDS患者的生命质量状况及其影响因素. 1.对象与方法:以2005年10月至2006年3月在湖北省艾滋病临床指导培训中心咨询就诊的HIV感染者/AIDS患者为调查对象.     

HIV感染者/AIDS患者感知歧视情况及其影响因素分析

目的 探讨HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)的感知歧视情况及其影响因素.方法 选取深圳市第三人民医院2020年6月—2021年2月自愿参与本研究的PLWHA为研究对象,采用Berger HIV感知歧视量表调查PLWHA感知歧视现状,分析其感知歧视的影响因素.结果 本研究122例PLWHA感知歧视得分(120.90...     

HIV感染者/AIDS病人生存质量研究进展

阐述了HIV感染者/AIDS病人生存质量研究的背景,介绍了HIV感染者/AIDS病人生存质量的测定内容、测定量表,目前国际上生存质量在艾滋病研究领域的应用现状及存在的问题.