钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法作者利用钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折42例,其中男性30例,女性12例,年龄最小20岁,最大78岁,平均年龄45岁。本组选择的病例均是含横断型的星状和粉碎骨折。其中直接暴力致伤12例,间接暴力致伤30例。结果42例病人均获得随访2个月至9个月,平均7个月,42例病人骨折全部愈合。采用髌骨骨折疗效评分标准（Bostman）进行功能评判,优秀38例,良好4例,优良率100％。结论钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折能够很好复位骨折及固定牢靠,操作简单,费用少,是基层医院治疗髌骨粉碎性骨折较佳选择。     

环扎加改良张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

<正> 髌骨骨折,治疗方法很多,各有所长。尤其对于严重粉碎骨折,常被迫采用部分切除或全髌骨切除。由此导致生物力学的紊乱和不同程度的功能障碍。因此,保留髌骨、解剖复位、有效固定,是维持其支点、滑车和稳定膝关节生理功能 的重要保证。我院1992年10月～2000年6月应用环扎钢丝加改良张力带钢丝联合应用治疗髌骨严重粉碎性骨折26例,取得良好效果。现报告如下。     

钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折体会

目的:探讨髌骨严重粉碎性骨折的手术治疗.方法:对8例髌骨严重粉碎性骨折采用钢丝环扎加张力带手术治疗,8例患者均获随访,时间3个月～2年,优7例、良1例.结果:住院时间8～12天,优5例(62.5%),良1例(12.5%),优良率75.0%.无伤口感染及骨折不愈合,未发现骨折再移位,膝关节活动度正常.结论:钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折效果确切、稳定性好,可早期行功能锻炼、防止关节僵硬.     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例体会

髌骨骨折临床较常见，而粉碎性者占1/3，此类骨折复位及固定均有一定难度。我院自2000年-2008年应用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折37例，效果满意，报告如下。     

钢丝网状环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折22例

笔者自1993年7月～2000年6月采用网状钢丝环扎加纵横张力带内固定的治疗方法,治疗髌骨粉碎性骨折22例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例病例中,男17例,女5例;年龄19～71岁,平均45岁。单膝髌骨骨折21例,其中,患者肢体左侧10例,右侧11例,1例为双膝关节髌骨折,其余均为粉碎性。车祸伤17例,高处坠落致伤3例,刀砍伤2例。就诊时间在0.5h～8d,平均2.56d。骨折     

环扎加克氏针张力带法治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折的发生大约占全身各种骨折的1 6 5 % 〔1〕。对有移位的粉碎性骨折 ,一般均采用手术治疗 ,手术方法较多 ,疗效有一定差异〔2 ,3 ,4〕。我院自 1 995年 1月到 2 0 0 2年 6月对 36例髌骨粉碎性骨折采用钢丝环扎加克氏针张力带固定 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例中 ,男 2 5例 ,女 1 1例。年龄 1 8～ 6 7岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 1 8例 ,坠跌伤 1 2例 ,击伤 6例。碎骨片均在 4块以上 ,最多达 1 0多块 ,大部分有多层面骨折。其中开放性骨折 7例。伤后至入院时间 0 5小时～ 1 1天 ,平均 2天。1 …     

钢丝环扎加“8”字张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

我院自1999年2月至2006年6月采用钢丝环扎加"8"字张力带内固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折29例,配合CPM早期功能锻炼,取得较好效果,现报告如下.     

环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例

[目的]观察环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。[方法]利月环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折81例,术后前3天练习股四头肌收缩,1周开始练习膝关节屈伸,2周后下床进行适量负重活动。[结果]81例患者骨折全部愈合,平均愈合时间5.8个月。根据髌骨骨折治疗效果的衡量标准进行功能评判,优秀77例,良好4例,优良率100%。[结论]环扎加荷包双道钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折固定牢靠,操作简单,费用少,是基层医院治疗髌骨粉碎性骨折理想选择。     

改良张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例

<正> 我院自1995年5月以来采用改良克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例,随访29例,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:32例中,男19例,女13例。年龄20～62岁,平均41岁。左侧髌骨粉碎性骨折17例,右侧髌骨粉碎性骨折15例。骨折类型:星状粉碎性骨折15例,上极粉碎骨折1例,下极粉碎骨折16例。术前病程2小时～17天,平均3.2天。     

丝线缝合加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的观察丝线缝合加张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法对34例髌骨粉碎性骨折患者,均采用先丝线缝合再加钢丝张力带内固定治疗。结果功能恢复优25例,良7例,可2例,优良率94.1%。结论作者运用此法,从生物学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力,并且伸屈膝关节活动时具有动态加压作用,有利于骨折愈合及早期功能锻练。     

改良丝线环扎加十字张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：研究改良的双10号丝线环扎加十字张力带固定术式治疗髌骨粉碎性骨折的方法和疗效。方法：采用10号慕丝线先行环扎复位,再利用两侧环扎后尾线做十字型张力带固定并修补及加强关节囊,石膏夹板固定4～8周。结果：所有患者均完全康复,无并发病,关节功能活动正常。结论：这种方法能最大限度保持髌骨的完整性及功能性,有效地预防术后并发症,且费用低廉,特别适合于基层及经济欠发展地区的患者。     

组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：了解组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效。方法：42例髌骨粉碎性骨折患者应用组合式张力带钢丝内固定治疗，观察骨折愈合时间，术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果：骨折愈合时间平均65天，膝关节功能优良率达95％。结论：组合式张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求，操作简单，疗效确切，宜在临床推广应用。     

膝前正中直切口改良钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是临床上较常见的关节内骨折,以粉碎性多见。移位髌骨骨折的治疗目标是解剖复位、牢固固定、早期膝关节功能锻炼,尽早恢复膝关节的生理功能。我们采用膝前正中直切口改良钢丝环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折98例,疗效满意。现报道如下。     

丝线环扎加张力带技术治疗粉碎性髌骨骨折

<正> 自1988年～1999年,我院用粗丝线环形结扎加张力带技术治疗各种不同程度的粉碎性髌骨骨折52例,取得了满意的效果。 1 临床资料 1.1 般资料:52例中男48例,女4例。年龄19～61岁,平均年龄40岁。均为新鲜骨折,粉碎程度为3～8块(细小骨块未计),全粉碎17例,上半部分粉碎12例,下半部分粉碎13例,下极粉碎10例。 1.2 手术方法:硬膜外麻醉.髌前弧形切口显露骨折端清除积血,尽量保护相连骨膜,显露需要对位的骨块皮质1～2mm,直视下对粉碎骨块逐个复位,用粗丝线在髌外缘作环形褥式缝合,使各骨块间尽量达到解剖对位后打结,用直径1.5mm克氏针由髌骨中内1/3上端向下纵行穿入第一个骨块,在骨块前后径中间进针,针尖到断面时暂停,使下一骨块皮质与皮质缘准确对位后继续将克氏针钻入.如此一针可穿3～4块骨块,直到由下端穿出。另一针以同样的方式在中外1/3上端向下穿入,兼顾多数骨块被穿着,用18号钢丝于髌前以“8”字形绕4个针端后侧     

钢丝环扎+“8”字形张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的髌骨粉碎性骨折手术方法相对较多,疗效也各有不同,可能存在膝关节活动受限、骨不连或再骨折、创伤性关节炎等并发症。方法回顾性分析2007年1月～2011年5月采用钢丝环扎+"8"字形张力带内固定治疗24例髌骨粉碎性骨折的疗效结果满意。结果随访6个月～4年,膝关节伸屈功能恢复正常。疗效评价优20例,良2例,可2例,优良率91.6%。结论采用钢丝环扎+"8"字形张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求,操作简单、固定可靠、骨折愈合快、愈合率高、膝关节功能恢复好,费用低廉,为治疗髌骨粉碎性骨折的有效方法,值得基层医院推广。     

多向张力带内固定治疗严重髌骨粉碎性骨折

目的：探讨多向张力带内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折的操作方法及锻炼技巧。方法：回顾分析40例髌骨严重粉碎性骨折患者多向张力带内固定疗效。结果：随访10～60个月,优25例,良8例,可4例,差3例,优良率80.25%。结论：严重粉碎性髌骨骨折的患者,利用多向张力带内固定是一种简单、经济、可行的保全髌骨的治疗方法。     

改良张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

粉碎性髌骨骨折 ,手术中不容易复位 ,而复位后采用荷包缝合法抽紧缝线时往往会出现碎骨块翘起 ,骨折短缩移位、关节面不平整等现象 ,采用改良张力带钢丝固定治疗法 ,可以克服以上缺点。本院采用该方法治疗髌骨粉碎性骨折疗效明显 ,现报道如下。1　临床资料自 1 991年来共收治病例 32例 ,其中男 2 5例 ,女 7例 ,年龄 1 9～ 67岁 ,均为粉碎性骨折 ,闭合性骨折 2 7例 ,开放性骨折 5例。骨折位于髌骨体部或髌骨中下 1 /3部位 ,均波及关节面 ,但关节面无缺损 ,其中骨折远端合并矢状面骨折者 8例 ,冠状面有压缩者 3例。骨折块均为 4块以上 ,多者达…     

丝线环扎加张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折31例

髌骨骨折为常见的关节内骨折,治疗方法较多,但对粉碎性髌骨骨折固定较困难,常常影响关节功能的恢复。采用丝线环扎加张力带固定治疗31例粉碎性髌骨骨折,取得良好疗效。丝线环扎加张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折具有复位满意,固定可靠,关节功能恢复良好,操作简单,易于取材,费用低廉等优点。     

微创张力带治疗髌骨粉碎性骨折23例

目的 探究微创张力带治疗髌骨粉碎性骨折的疗效.方法 选取2009年9月～2011年12月收治的髌骨粉碎性骨患者共23例,对其进行微创张力带的固定,并观察疗效.结果 所有患者临床症状和体征均得到改善,经X片检查均达到解剖复位,3个月内患者膝关节功能均恢复正常,2～6个月所有患者经检查均达到骨性愈合.结论 微创张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效确切,其操作简便,手术损伤小,术后患者恢复快,手术费用低,并可及早的使患者进行膝关节功能恢复性训练,是一种安全有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法.