急诊多发性脑外创伤52例院外急救探讨

目的：探讨急诊多发性脑外创伤院外急救的方法和效果。方法选取急诊多发性脑外损伤患者52例,对患者实施院外急救,观察急救前后患者的生命体征。结果院外急救多发性脑外创伤患者52例,死亡3例,院外急救成功率94.23%,效果良好。结论急诊多发性脑创伤患者,首先进行现场抢救,并做好转运中护理,是提高院外急救成功率的关键。     

浅谈院前急救医疗纠纷的防范

医疗活动作为人们社会生活重要组成，必然存在医疗纠纷％正确审视及处理纠纷是完善医疗、服务大众的必要环节，应引起院前急救工作者的重视。院外急救作为发展中的专业学科，与院内医学、院内急诊相比有自己的独特性，同时由于各地区经济文化及医学发展的不平衡性，各地区的院外急救模式也不尽相同。本文主要综述了院外急救医疗纠纷的发生及防范措施。     

急诊小儿烧伤及家庭早期处理分析

目的 探讨急诊小儿烧伤的临床特点及家庭早期处理.方法 分析急诊小儿烧伤657例的临床资料.结果 烧伤患儿男女之比为1.77 ∶1;小儿家庭烧伤的主要原因为热液,烧伤部位以四肢最常见,以轻、中度烧伤为主.家长对早期正确处理方法 掌握较差.结论 普及烧伤急救常识,提高社区居民的安全防护意识,以减少小儿烧伤的发生.     

以腹部创伤为主严重多发伤一体化急诊救治分析

目的:探讨腹部创伤为主严重多发伤的一体化急诊救治方法.方法:回顾分析2009年1月至2014年10月一体化急诊救治136例严重腹部多发伤患者的临床资料.结果:院外急救时间0.5～1.0h,院内急诊0.5h之内;1次急诊完成手术112例,实施了分阶段的创伤控制外科24例.临床治愈112例(82.4％),残疾21例(15.4％),死亡3例(2.2％).结论:院外急救以优先处理致命性创伤为主,院内急救尽早确定是1次急诊完成手术还是实施分阶段的创伤控制性外科是提高治愈率、减少伤残率、降低病死率的关键.     

73875例院前急救病例特点的分析

目的对院前急救病例进行分析，进一步提高对院前急救危重病症的认识与应急处理功能。方法分析2005年院前出车急救73875例，根据院前急救存在的问题，探讨院前急救最佳策略。结果针对院前急救值得注意的9个方面问题总结出相应急救对策。结论院前急救病情来势急、发展快，院外救治条件差。只要注意了9个方面的问题，进行相应的急救处理措施，可提高救治的成功率。     

院前急救病人安全转运护理

随着急诊医学的不断发展和社会需求的不断提高，院外急救越来越成为急救过程中的重要一环。如何将院外急救病人安全转运至院内，这对于维持病人生命，减轻病人痛苦，减轻伤残率，提高抢救成功率，具有极其重大的意义。     

对院前分娩的急救探讨

目的探讨急性分娩的产妇及新生儿的院外急救措施.方法对40例我院据现场情况给予采取的及时、有效的急救措施.结果产妇及新生儿全部安全转运到医院治愈出院.结论完善的急救管理程序及有效、及时的急救措施是获得院外急救成功的关键.     

共和县沙珠玉地区创伤病人的院外急救处理体会

目的:对共和县沙珠玉地区创伤患者进行早期院外急救处理,以期降低死亡率、提高临床急救效果.方法:对3 961例患者采取综合性急救措施,包括畅通呼吸道、控制出血、改善体循环、骨折处理等,并对急救效果和生命体征等客观指标进行观察与分析.结果:经过及时、有效急救后患者生命体征和血氧饱和度等客观指标有所改善,院外急救成功率为96.67％.结论:对创伤患者尽早采取院外急救处理,是降低死亡率、提高疗效的有效方法之一.     

院外“120”救护工作隐患分析与防范

随着社会的发展和生活节奏的加快，交通事故、意外灾害及各种急性疾病日趋增多，院外急救工作重要性越来越突出。院外急救不同院内病区抢救，急救现场条件差，缺乏客观资料，病变程度各异，对于一些危重患者来说，现场抢救是扭转病情的关键一环，院外抢救不及时，院内设备再好，医师技术再高也难以起死回生，因此社会对院前急救工作提出越来越高的要求。我市“120”急救电话院外现场抢救开通十年来，接送了数以万计的急诊患者，本文就院外急救工作发现的隐患进行分析，以提高急救效果，减少医疗纠纷。     

经皮扩张气管切开术在急诊急救中的应用研究

目的　探讨经皮扩张气管切开术在急诊急救临床的应用价值。方法　对 4 2例不同类型的急诊急救患者实施了PDT ,同时观察手术过程中患者心率、血氧饱和度的变化 ,及手术时间和并发症。结果　手术成功率 10 0 % ,最短手术时间 3.5min ,平均 6 .4min。术中并发症主要有缺氧、低血压、导管误放等 ;术后近期并发症主要有出血和皮下气肿等 ;术后远期并发症主要有术口感染、导管堵塞等。结论　PDT操作简单、方便、快速、高效 ,既适应于院内急救、也适应于院外急救的建立人工气道较安全的方法。     

320例严重创伤院前急救及护理对策的回顾性分析

目的探讨严重创伤院前急救的护理对策。方法对我院急诊科2005年6月至2007年6月共320例严重创伤的院前急救状况及对其实施的护理措施,护理特点进行回顾分析。结果对严重创伤的患者及时采取正确的院前救治及护理后,提高了院前急救的存活率。结论专业的急救护理队伍及正确的护理措施能提高院前急救的存活率。     

院前急救护理之隐患及对策

目的:分析院前急救护理中的隐患,寻求最佳应对措施,减少医疗护理纠纷,提高抢救成功率。方法:总结分析1677例院前急救病例资料,探讨院前急救护理中存在的问题及采取的有效应对措施和效果。结果:本组病例经及时抢救护理,尤其是及时消除院前急救护理中的隐患,为院内急救赢得了时间,纠纷发生率为0,患者满意率达99.5%。结论:及时发现院前急救护理中的诸多隐患,并采取有效的应对措施,可为院内急救赢得时间,大大提高抢救成功率,减少或杜绝医疗护理纠纷和差错事故。     

高原高寒地区突发事件院前急救转运中的护理组织管理

目的探讨护理组织管理在高原高寒地区危重患者院前急救转运中的应用效果。方法以2008年6月～2010年5月转入兰州军区兰州总医院的145例危重患者为对照组,以2010年6月～2012年5月转入兰州军区兰州总医院的133例危重患者为观察组,对照组行常规的院前转运护理,对观察组在对照组常规护理措施基础上实施了一套完整的护理组织管理;比较两组在急救转运时的意外发生率、死亡率、患者及其家属的投诉率,并评价兰州军区兰州总医院实施护理组织管理措施的效果。结果观察组患者意外情况发生率及死亡率、护理投诉率依此为9.0%、0.8%、5.3%,分别低于对照组的33.1%、7.6%、17.9%,经比较均具有统计学意义（χ2=17.360、5.701、8.303,均P〈0.05）。结论加强护理组织管理,提升出诊护士的专业技能、应变应急能力及处理风险的能力,可提高高原高寒地区危重患者院前急救转运的安全性。     

院前急救的特点与护理

目的研究院前急救的特点,探讨相应的护理对策。方法回顾性分析2000年1月-2004年12月9616例“120”出诊患者的临床特点及院前急救状况。结果院前急救的特点为：“120”呼救出诊逐年增多,外伤以车祸为主,内科以心脑血管及呼吸系统疾病占多数,院前猝死主要是心源性猝死,“120”急救半径5km以内出诊频率最高,抢救效果较好。结论快速高效的急救护理措施是院前急救的重要保证。必须强化急救护理人员的急救意识、法律意识,严格掌握急救护理原则,熟练运用各种急救护理技能,尤其是心脏电击除颤术,各类创伤的紧急救治和安全转运,同时要重视患者的心理护理和护患沟通。     

加强院前院内急救一体化管理的实践与体会

目的加强院前院内急救一体化管理,使急诊急救过程的各个环节有效规范地衔接。方法分析影响院前急救和院内急救管理的各个环节,总结院前院内急救一体化管理的实践与体会。结果建立了高效快捷的全程急救服务体系,急救工作质量全面提高。     

风险管理在急诊管理工作中的作用探讨

目的:探讨风险管理在院前急救护理风险管理中的应用。方法:选取急救患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组实施质量控制,对照组给予常规护理,观察两组患者的出诊速度、急救技术实施的成功率、患者及家属的满意率与差错的发生率的情况。结果:观察组的出诊到达现场时间、急救技术实施成功率、患者及家属满意率、差错发生率四指标各自比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:风险管理在院前急救护理管理中可取得较好的效果,值得临床推广应用。     

院前急救护理在急性脑出血患者中的应用价值研究

目的探索院前急救护理在急性脑出血患者中的应用价值。方法将2012年5月—2014年4月该院收治的104例急性脑出血患者按不同护理方案和入院时间均分为观察组（实施院前急救护理）和对照组（未实施院前急救护理）,对两组患者住院期间死亡率、致残率以及接受正规治疗时间进行比较分析。结果观察组死亡率、致残率及接受正规治疗时间分别为13.5%、46.2%、（45.37±11.43）min,对照组为30.8%、65.4%、（76.51±17.38）min,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论院前急救护理干预对急性脑出血患者效果确切,能显著降低患者死亡率、致残率及治疗时间,值得临床推广。     

院前急救在重症颅脑损伤救治中的效果评价

目的评价院前急救在重症颅脑损伤救治中的地位。方法选择我院2009年6月～2012年6月接诊的178例重型颅脑损伤患者。对照组86例患者,由家属自行送往医院进行救治,观察组92例,由急救中心医务人员给予呼吸支持、包扎止血、抗休克等院前急救。结果观察组的患者急救时间明显缩短,治愈好转率提高,死亡率明显下降,两组对照差异具有统计学意义,P<0.05。结论准确、合理、快速的院前急救可使重型颅脑损伤患者死亡率降低。     

院前急救对急性脑血管病初期的临床作用

目的探讨院前急救对急性脑血管病初期的临床疗效。方法对120例病人随机分为院前组和院内组各60例,比较两组的病情和病死率,院前组采取积极的院前急救措施,并注意院前急救中的护理方法。结果院前组经正确、有效的急救护理,快速安全转入医院49例,有效率为81.7%,院内组仅为11.7%,两组比较（P〈0.01）;院前组5例在转运途中病情恶化,到院后死亡,占8.3%,院内组为21.6%,两组比较（P〈0.05）;脑疝发生率院前组为6.6%,院内组为25%,两组比较（P〈0.01）;呼吸道阻塞率院前组为3.3%,院内组为41.7%,两组比较（P〈0.01）。结论正确、及时、有效的院前急救能降低急性脑血管病的病死率,是影响该类疾病发展、转归的重要因素。     

信阳市120急救体系建设与质控管理的探讨

通过完善院前急救体系建设和科学规范的质量控制与管理,提高院前急救质量,使急救半径缩短,平均院前急救反应时间加快,急救站建设加强,服务质量提高,有效改善疾病预后,降低死亡率和伤残率。