不同分子量的透明质酸钠治疗膝骨关节炎的比较

目的 比较不同分子量的透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的效果。方法 选择４０例膝关节骨关节炎患者,随机分成两组,一组给予膝关节腔内注射高分子量（分子量为６００万）的透明质酸钠,另一组则给予注射低分子量（分子量为１００万）的透明质酸钠;每周注射１次,连续３周,并随访６个月。结果 高分子量组也低分子量组在注射后１个月的治疗效果比较无明显差异（Ｐ〉０．０５）,到３个月时两沮疗效出现差异（Ｐ〈０．０５）,到６     

不同分子量的透明质酸钠治疗膝骨关节炎的比较

目的　比较不同分子量的透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的效果。方法　选择40例膝关节骨关节炎患者,随机分成两组,一组给予膝关节腔内注射高分子量(分子量为600万)的透明质酸钠,另一组则给予注射低分子量(分子量为100万)的透明质酸钠;每周注射1次,连续3周,并随访6个月。结果　高分子量组与低分子量组在注射后1个月的治疗效果比较无明显差异(P＞0.05),到3个月时两组疗效出现差异(P＜0.05),到6个月时则发生显著的差异(P＜0.01)。结论　不同分子量的透明质酸钠对膝关节骨关节炎的治疗都有一定的效果,而高分子量的透明质酸钠在维持治疗效果方面则更长。     

透明质酸钠在临床应用中的进展

透明质酸钠（sodium hyaluronate，HA）及其盐是存在于人体内的生理活性物质，广泛分布于人体结缔组织细胞外基质中，具有很强的生理相容性。因其有较好的保湿性、粘弹性、润滑性、能抑制炎性反应及药物缓释等功能，近年来广泛应用于临床，而不同相对分子量的HA在医药等领域的应用也不同。现将在临床上不同领域的应用综述如下。     

不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究

透明质酸是一种大分子粘多糖,其生物活性和使用效果具有Mr相关性,应根据使用目的的不同,选择合适的分子量.本文主要综述了近年来不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究进展,其中详细介绍了高分子量的HA具有较好的粘弹性、保湿性、抑制炎性反应、润滑、药物缓释等功能,及在骨关节炎的治疗、术后防粘连、眼科手术黏弹剂和滴眼液等领域的...     

不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究

透明质酸是一种大分子粘多糖,其生物活性和使用效果具有Mr相关性,应根据使用目的的不同,选择合适的分子量。本文主要综述了,近年来不同相对分子量透明质酸功能及应用的研究进展,其中详细介绍了高分子量的HA具有较好的粘弹性、保湿性、抑制炎性反应、润滑、药物缓释等功能,及在骨关节炎的治疗、术后防粘连、眼科手术黏弹剂和滴眼液等领域的广泛应用。低分子量HA(LMWHA)和HA寡聚糖(o-HA)有抗肿瘤、促进伤口愈合、促进血管生成、免疫调节等作用,且通过对HA的降解可获得LMWHA和o-HA。     

不同浓度透明质酸钠防椎管内粘连的对比观察

６０只白兔分为６组,切除Ｌ５全椎板后造成１２ｍｍ×５ｍｍ的硬脊膜裸露区,Ａ组不用任何物质充填,Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆ组分别充填０．５％,１．０％,１．５％,２．０％和２．５％的透明质酸钠,术后２,４,８周取材行大体、光镜观察和计算机图像分析、结果：Ａ、Ｂ、Ｃ组硬膜外形成致密粘连,Ｄ和Ｅ组粘连较轻,Ｆ组无明显粘连,透明质酸钠浓度与硬膜周围组织中成纤维细胞讨数、硬脊膜发生粘连长度的百分比间存在显著负相关（Ｐ＜０．０１）,提示透明质酸钠浓度大于１．５％时才有防椎管内粘连的作用。     

透明质酸钠与糖皮质激素治疗膝关节骨性关节炎的临床比较

目的 比较膝关节腔内注射透明质酸钠与糖皮质激素治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法 53例膝关节骨性关节炎病人随机分成两组,分别用透明质酸钠和醋酸泼尼松龙加普鲁卡因注射,并比较两组的临床效果。结果 透明质酸钠注射组与醋酸泼尼松龙注射组的临床疗效有显著性差异。结论 在膝关节骨性关节炎的药物治疗中,透明质酸钠是替代糖皮质激素的最佳药物。     

透明质酸钠对膝关节炎患者生存质量的影响(附220例报告)

目的 调查膝关节骨性关节炎(OA)患者透明质酸钠治疗后生存质量改善状况.方法 采用调查问卷方法,测查220例注射透明质酸钠的OA患者一般资料、健康状况调查问卷(SF-36).结果 ①OA患者经注射1个疗程透明质酸钠后生存质量总评分,由治理前的(58.45±15.33)分提高至治疗后的(66.16±15.33)分.生存质量明显改善(P=0.002).②在SF-36调查问卷8个测量维度中生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力四个维度有明显改善;而生理职能、精神健康、情感角色和总体健康没有明显改善.结论 透明质酸钠对膝关节骨性关节炎(OA)具有较为肯定的疗效.     

透明质酸钠对膀胱黏膜损伤后修复的影响

目的 探讨不同分子量与浓度的透明质酸钠(SH)对膀胱黏膜损伤后上皮修复的影响.方法 将大鼠随机分为A、B、C、D、E、F共6组,每组8只,A组为空白对照组.B组为阴性对照组,C组为小分子量低浓度组,D组为小分子量高浓度组,E组为大分子量低浓度组,F组为大分子量高浓度组.用盐酸损伤大鼠膀胱黏膜后,分别用大、小(1 650 ku、1 100 ku)分子量和高、低(0.2%、0.08%)浓度的SH溶液膀胱内灌注,用常规病理染色技术观察膀胱黏膜损伤范围及炎症浸润的改变情况,用免疫组织化学法检测SH对热休克蛋白60、70(HSP60、HSP70)在黏膜中表达的影响.结果镜下病理改变,C、D、E组均有黏膜充血,少量出血,F组为散在小点状出血;HSP60的表达,F组分别与B、C两组相比有统计学意义(P<0.01),D、C两组对比差异有统计学意义(P<0.05),F、E两组相比差异无统计学意义(P>0.05);HSP70的表达,F组分别与B、C、D、E组相比差异均有统计学意义(P<0.01),D、C两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 增加SH的分子量及浓度对于提高膀胱黏膜损伤后修复的效果是明显的,这可能与增加了SH的黏稠度有关.     

透明质酸钠与塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床效果比较

目的 比较透明质酸钠与塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取106例膝骨关节炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为试验组和对照组,每组53例.试验组患者均采用透明质酸钠治疗,对照组患者均采用塞来昔布治疗,治疗结束后比较2组的治疗效果以及5个月的效果.结果 治疗结束后1个月,试验组与对照组的治疗效果分别为92.45%、88.68%,比较差异无统计学意义,5个月后,试验组患者的治疗效果为86.79%,相对于对照组的67.92%更为显著(P<0.05);2组患者治疗结束后1个月和5个月VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于膝骨关节炎,透明质酸钠相比于塞来昔布具有更持久疗效的优势.     

关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:100例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各50例,采用关节镜下有限性清理术治疗对照组患者,观察组在此基础上联合关节内注射透明质酸治疗,观察和比较两组负重功能锻炼时间、并发症发生情况及治疗前、后膝关节功能、疼痛程度、生活质量等。结果:术后1、3、6个月观察组的膝关节Lysholm评分明显优于对照组(P<0.05)。术后6个月时,观察组患者评分优良率明显高于对照组患者(P<0.05)。比较治疗前VAS评分,两组情况相似,比较治疗后4、7、14d的VAS评分,对照组显著低于观察组(P<0.05)。两组治疗前ADL评分差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后4、7、14d的ADL评分明显优于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重并发症。结论:关节镜下有限性清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝骨性关节炎,对缓解疼痛症状、促进膝关节功能好转具有显著的效果,且能够改善患者的生活质量,具有临床借鉴意义。     

奥曲肽联合透明质酸钠对兔术后腹膜粘连TGF-β1表达的影响

目的 探讨奥曲肽联合透明质酸钠对兔术后腹膜粘连TGF-β1表达的影响.方法 建立兔术后腹膜粘连模型,然后分成4组:对照组、透明质酸钠组、奥曲肽组、透明质酸钠联合奥曲肽组;术后14天剖腹手术,取粘连部位组织进行SP免疫组化染色,检测TGF-β1的表达.采用图像分析系统进行分析,测定TGF-β1的积分光密度(IOD)值,判定TGF-β1的表达量.结果 奥曲肽组较对照组、透明质酸钠组TGF-β1的表达显著降低(P<0.001);联合治疗组亦较对照组、透明质酸钠组TGF-β1的表达显著降低(P<0.001).奥曲肽和透明质酸钠在抑制TGF-β1的表达上无协同作用(q<1).结论 奥曲肽可通过抑制TGF-β1的表达预防腹膜粘连,而透明质酸钠具有隔离作用,两者作用于腹膜粘连发生过程中的不同环节发挥协同作用.