超声诊断先天性胆总管囊性扩张症11例

超声诊断先天性胆总管囊性扩张症１１例江西省抚州地区人民医院刘江邮政编码３４４０００本文报道１１例经手术及病理证实的先天性胆总管囊性扩张症（又称先天性胆总管囊肿）的病人。其中男女之比为１．０：１．２，年龄２０～５０岁不等。囊肿直径在２．５～５．０ｃｍ７...     

囊肿切除肝总管空肠Roux-y吻合术治疗先天性胆总管囊肿

先天性胆总管囊肿是最常见的一种先天性胆道囊性扩张症。采取囊肿切除，胆道重建作为先天性胆总管囊肿治疗的标准术式已无争议…。我院1992年～2001年采取囊肿切除、肝总管空肠Roux—y吻合术治疗先天性胆总管囊肿30例，取得良好的效果，总结如下。     

先天性胆管囊性扩张症

概述先天性胆管囊性扩张症为一先天性疾患,原称为胆总管囊肿。随着对本病认识的提高得知,此症除胆囊以外,肝内、肝外胆管的任何部位都可发生病变,胆总管囊肿已不能概括此病。1958年Caroli详细描述了肝内胆管囊性改变。目前统称为胆管囊性扩张症或胆管囊肿。先天性胆管囊性扩张症是一种比较少见的疾病,国外1985年Crittenden收集文献约有了1 500例,我国至1986年大约有500例左右的报告。一般认为东方     

先天性胆总管囊性扩张症病儿的护理

先天性胆总管囊性扩张症病儿的护理赖洲惠曾蓉君张玲华西医科大学附属第一医院先生性胆总管囊性扩张症因囊肿远端胆总管狭窄、梗阻、胆汁引流不畅，胆汁淤积，引起反复性胆管炎，久后造成胆汁性肝硬变。加上手术创伤大，术后禁食时间较长，极易发生营养不良，肝功能衰竭、...     

B超诊断先天性胆总管囊肿的价值

Ｂ超诊断先天性胆总管囊肿的价值广西医科大学一附院超声诊断科李智贤先天性胆总管囊肿是最常见的一种先天性胆道囊性扩张症［１］，临床诊断主要依靠Ｂ超等影像学检查，本院１９８５年１０月到１９９４年１月用Ｂ超检查协助临床诊断本病，有手术资料３０例，Ｂ超诊断符合...     

先天性胆总管囊状扩张症11例超声诊断体会

先天性胆总管囊状扩张症较少见,临床上对此认识不多。现将１１例先天性胆总管囊性扩张症的超声诊断情况报告如下。１临床资料 本组 １１例均系我院 １９９６年２月～１９９９年２月的手术住院患者。年龄最小１个月,最大３７岁,平均２２．６岁。男３例,女８例。应用Ａｌｏｋａ－１２００型线阵及凸阵超声显像仪,探头频率为３．５ＭＨ２,检查前成人患者禁食８～１０ｈ,小儿禁食４～６ｈ。 １１例胆总管囊状扩张症均经手术证实,其中９例术前Ｂ超检查结果与手术结果相同,１例误诊为肝门部囊肿,１例误诊为胰腺囊肿,Ｂ超诊断符合率为８…     

先天性胆总管囊肿三例误诊原因分析

先天性胆总管囊肿三例误诊原因分析白求恩国际和平医院［０５００８２］张瑞生，赵金良，谭海东，郝玉鹏先天性胆总管囊肿又名先天性胆总管囊性扩张症。本病在亚洲地区发病率较高，可发生在任何年龄，从新生儿至老年均有报道，但７５％病例在１０岁以前发病且得到诊断［１...     

先天性胆总管扩张症手术治疗的护理

先天性胆总管扩张症是临床上最常见的一种先天性胆道畸形 ,系指胆总管部分呈囊状或梭状扩张 ,有时伴有肝内胆管扩张 ,也称为胆总管囊肿。1993年 4月至 2 0 0 3年 7月我院手术治疗先天性胆总管扩张症 31例 ,效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料先天性胆总管扩张症 31例中男 6例 ,女 2 5例 ,2 4d～ 4 7岁 ,平均 13岁。术前诊断先天性胆总管囊肿 19例 ,先天性胆总管扩张症 12例。 17例行完全切除囊肿和胆肠Rous -en -Y吻合术 ,10例行囊肿部分切除及胆囊切除加胆肠Rous -en -Y吻合术 ,4例先行囊肿造瘘外引流术。 1月后再行二期囊肿切…     

先天性胆总管囊肿切除术后的护理

先天性胆总管囊肿是小儿常见的一种先天性胆道囊性扩张疾病。以腹痛、黄疸、腹部肿物三个典型症状为主要临床表现，本病一经诊断，均需手术治疗。我科近１０年来采用胆总管囊肿切除治疗先天性胆总管囊肿５２例，取得良好效果，现将我们的护理体会报告如下。一、临床资料５２例中，男１４例，女３８例，年龄最小２个月，最大１４岁，行囊肿切除肝总管十二指肠吻合术８例，囊肿切除回盲部代胆道术１０例，囊肿切除肝管空肠吻合术３４例。４９例治愈，５例发生并发症，死亡２例，自动出院１例。二、临床护理（一）患儿术毕回房后在未清醒前平卧…     

8例先天性胆总管囊状扩张症的B超和内镜下逆行胰胆管造影诊断比较

８例先天性胆总管囊状扩张症的Ｂ超和内镜下逆行胰胆管造影诊断比较常文琴宋淑华８例先天性胆总管囊状扩张症经Ｂ超、内镜下逆行胰胆管造影（ＥＲＣＰ）诊断的比较。１临床资料１．１一般资料：有右上腹痛伴黄疸的患者先用Ｂ超检查，发现胆总管囊状扩张症４５例，其中８例...     

B超诊断先天性胆总管囊性扩张的价值

Ｂ超诊断先天性胆总管囊性扩张的价值沈阳军区总医院（１１００１５）蒋苏齐，陈晋瑞，王占江，芦海虹，刘兰庄我院自１９８５年１０月至１９９３年８月共收治了先天性胆总管囊性扩张患者３０例，均经手术治疗及病理证实。其中男性５例，女性２５例，男女比例１：５。年龄...     

先天性胆管扩张症45例影像学诊断分析

目的通过与磁共振胆胰管成像(MRCP)对照分析45例先天性胆管扩张症的超声声像图特征及漏诊原因。方法对45例先天性胆管扩张症的超声(US)与MRCP检查结果进行对照分析。结果本组病例超声检查正确诊断率为91.1%。先天性胆管扩张症的超声声像图表现根据胆管扩张形态、累及范围分为:胆总管囊性扩张型(Ⅰ型)(84.4%),肝内、外胆管扩张型(Ⅳ型)(13.3%),肝内胆管囊性扩张型(Ⅴ型)(2.2%)。结论Ⅰ型先天性胆管扩张症因表现为典型超声声像图特征,故其诊断符合率较高(97.4%);Ⅳ型肝内、外胆管轻度不规则扩张及Ⅴ型肝内胆管多发囊性扩张,超声诊断易漏、误诊为肝内、外扩张及肝多发囊肿。     

空肠间置肝管十二指肠吻合术治疗先天性胆管扩张症的护理

先天性胆管扩张症是胆总管囊性扩张的发育畸形。随着PTC技术的发展,发现先天性胆管扩张症病例日益增多,因此,导致治疗方法的不断变革。从前常用的扩张胆管与十二指肠吻合术或扩张胆管与空肠作Roux-en-Y型吻合术,术后并发症多。自1987年3月～12月以来,我科对7例先天性胆管扩张症施行了空肠间置肝管十二指肠吻合术,切除肝外扩张的胆管和胆道再建,从而达到消除病灶,使胰胆分流的治疗目的。随着手术方式的改进,对护理工作提出了     

先天性胆总管囊肿与胆管癌的关系

正先天性胆总管囊肿又称先天性胆道扩张症,是发生在肝内外胆管的一种先天性囊性扩张症,最常发生在胆总管~[1]。胆总管囊肿由Vater和Ezler在1723年首次提出。有些学者~[2]认为它是一种常染色体隐性疾病,与多囊肾疾病和肝脏纤维化有关。1先天性胆总管囊肿1.1发病率及流行病学特征西方国家发病率在1∶100 000至1∶150 000。在亚洲尤其是日本的发病率较高,日本的发病率约     

先天性胆管扩张症9例诊治体会

我院1995～1999年收治先天性胆管扩张症患儿9例,现就其诊治体会总结如下。1临床资料1．1一般资料男2例,女7例;年龄2．5～13．0岁。均符合先天性胆管扩张症诊断标准[1],并经手术证实。1．2病理分型胆总管囊性扩张型8例（88．8％）,肝内、外胆管多发性囊肿1例（11．2％）。1．3方法与结果囊肿切除、胆囊切除＋胆总管囊肿切除、胆囊切除＋肝总管空肠Roux－Y吻合7例（77.7％）,囊肿空肠内引流术1例（11．1％）,肝外胆管囊肿切除、肝总管空肠Roux－Y吻合于肝叶切除术1例（11．1％）。均治愈,未发现后遗症。2讨论2．1诊断典型的先天性胆…     

Ⅰ型成人型胆总管囊肿的外科治疗（附12例报告）

胆总管囊肿又称先天性胆管囊性扩张症,可发生于任何年龄,好发于婴幼儿,男女比例1：4～5,10岁以下发病者约占2／3,直到成年后才出现症状的,称为成人型胆总管囊肿。本院自1998年1月-2007年12月共收治成人型胆总管囊肿患者14例,按Alonso—Lej法分型,其中Ⅰ型有12例,现总结分析如下。     

B超诊断先天性胆总管囊肿四例报告

我院外科97年8月至99年8月期间共做了四例先天性胆总管囊性扩张症(即先天性胆总管囊肿)。四例患者术前均作B超检查,术后病理诊断证实。现分述如下(按住院先后顺序)使用仪器:SSD—630、西门子小狮王、Apogee 800增强型,频率:3.5MHz,图像质量满意。     

超声显像诊断胆总管先天性囊状扩张症24例报告

胆总管先天性囊状扩张症又称先天性胆总管囊肿,是一种先天性胆道发育异常,临床比较少见。我院自1984年1月～1991年10月 B 超下诊断先天性胆总管囊肿24例,现总结报告如下。临床资料1 一般资料本组24例男性6例,女性18例,男女比为1:3,年龄最小70天,最大53岁,婴幼儿占50%,19例于超声显像诊断后行急诊或近期手术,另5例经治疗观察2～4.5年后手术,结果均与超声诊断相符。     

先天性胆管扩张症的外科治疗(人工乳头式间位空肠胆管十二指肠吻合术)

1982年底以来我们采用人工乳头式间位空肠胆管十二指肠吻合术治疗6例先天性胆管扩张症病人,随访2～5年,效果满意。临床资料:本组男2例,女4例,平均年龄19.7岁,病史1月～2年。有腹疼、黄疸、腹部包块5例,体检中发现腹部包块而无症状1例。5例 B—US 检查发现右上腹有直径大于180mm 的囊性包块,4例 PTC 检查证实为胆总管囊性扩张。均为首次手术,术中测量囊肿积胆汁量800～1800ml。手术方法2例为囊肿切除肝管空肠吻合,4例为保留喇叭口状囊肿上端与空肠吻合。术后恢复顺利,     

非梗阻性胆总管扩张50例分析

我院自１９８９年～２０００年１２月诊治非梗阻性胆总管扩张５０例，现结合本组病例探讨非梗阻性胆总管扩张的原因，报告如下。１ 临床资料 本组５０例，男１４例，女３６例，年龄２３～７２岁，平均年龄４９．０岁。５０例中胆囊切除术后８例，萎缩性胆囊炎１２例，胆囊管阻塞伴胆囊积水３０例。胆总管轻度扩张３５例，占全部病例的６９ ０％。所有病例术前均无黄疸史。２ 讨论 非梗阻性胆总管扩张的原因，我们认为是因胆囊切除或胆囊萎缩及胆囊管阻塞等原因造成胆囊功能，尤其是贮存功能丧失而致胆总管代偿性被动扩张。非梗阻性胆总管扩…