儿科护士遭受工作场所暴力流行病学特征分析

[目的]了解儿科护士遭受工作场所暴力的流行病学特征及危险因素,为减少儿科护士遭受工作场所暴力的发生提供科学依据。[方法]调查广州市10所综合医院的儿科护士,依据世界卫生组织关于工作场所暴力的定义调查在调查前12个月中遭受工作场所暴力情况。[结果]调查的304名儿科护士中,有215名(70.7)在12个月内曾遭受工作场所暴力,其中心理暴力为68.8,身体暴力为16.1。暴力的类型多样,且多发于诊治护理病人时(53.1)或患者病情恶化时(20.7)。Logistic回归分析结果显示较低学历和职称的护士更容易遭受工作场所暴力侵犯。[结论]儿科护士遭受工作场所暴力问题较为严重,应采取多种措施减少儿科护士遭受工作场所暴力的机会。     

广州市急诊护士遭受工作场所暴力现状

目的描述广州市急诊护士遭受工作场所暴力的现状。方法采用描述性研究的方法,运用便利抽样,调查广州市5家三级甲等综合性医院急诊科工作至少1年的护士143名。结果①广州市急诊护士遭受工作场所暴力的总体发生率为86．7％,言语暴力是主要形式;②工作场所暴力可发生在各个班次,以前夜班和正常白班居多;主要的发生地点为护士站／分诊台,其次是注射室／治疗室和病房：施暴者特征为：男性,31～40岁;③发生暴力的主要原因是：施暴者素质太低、施暴者粗暴无礼、候诊时间太长、施暴者饮酒及不合理要求被拒绝;④急诊护士在遭受暴力时的主要应对措施有：耐心解释、忍让回避以及求助保安和同事等,25％会报警,仅0．8％争锋相对;⑤急诊护士在遭受暴力后产生委屈、气愤、工作热情下降、精神无法集中以及转行等负性情绪．甚至有人产生自杀念头。结论急诊护士面临的工作场所暴力情况日益严峻,应引起充分重视。     

精神科护士工作场所暴力暴露现况调查

目的 了解精神科护士工作场所暴力暴露的现状及其影响因素,为制订精神科护士执业安全措施提供依据.方法 以整群随机抽样方法,对上海市两所精神专科医院的护士作回顾性问卷调查,调查过去1年内遭受的工作场所暴力情况.结果 在接受调查的216名精神科护士中,遭受过工作场所暴力的占45.52％,其中言语暴力为82.87％、躯体暴力为...     

医院工作场所暴力流行病学特征分析

暴力性伤害，是造成世界各国人群暂时或永久劳动能力丧失和死亡的重要因素之一。医院场所暴力事件严重妨碍医院正常工作秩序，影响医务工作的工作和生活，给医疗卫生服务带来许多负面的影响，已成为一个重要的公共卫生问题。一些发达国家和发展中国家已经注意到医院暴力明显降低卫生保健服务的质量，造成卫生资源的浪费，但是在我国医院场所暴力问题并没有引起广泛的重视。我们于2004年对吉林省部分不同级别的医院工作场所暴力事件的发生和认知情况进行调查，旨在了解和探讨医院工作场所暴力的流行特征及相关危险因素，为预防控制医院场所暴力提供依据。     

急诊护士工作场所心理暴力问题调查报告

目的 调查急诊护士工作场所遭受心理暴力的特征.方法 按世界卫生组织关于工作场所暴力的定义设计调查表,对医院100名急诊科护士工作场所心理暴力发生情况进行调查.结果 100名急诊科在职护士心理暴力发生率为88%,其中78%的受害者多次遭受暴力.辱骂与威胁是心理暴力的主要表现形式.护士站是急诊科发生心理暴力的常见工作场所;60%的急诊心理暴力事件发生在晚/夜班.急诊科护士处理心理暴力的主要方式是耐心解释(64.58%)和忍让回避(45.42%);27.50%的受害者未将暴力遭遇告诉别人.心理暴力的主要危险因素依次为病人(或其陪同者、探视者)的要求未能得到满足、肇事者酗酒或药物滥用、候诊时间过长等.病人亲属和病人本人是主要肇事者.结论 心理暴力以极高发生率存在于急诊科护士人群.需针对医院特点开展工作场所暴力防范与应对措施教育,提高急诊科护士防范心理暴力能力.     

精神病医院与综合医院工作场所暴力比较研究

目的了解精神病医院和综合医院工作场所暴力发生状况并比较其特点。方法采用问卷调查方法，同期调查广州市1所精神病医院和1所综合医院在职工作人员工作场所暴力发生率及影响因素。依据世界卫生组织关于工作场所暴力的定义。纳入标准为：工作人员在被调查前的12个月内遭受过暴力，且事件发生在工作中或当班时。结果医院工作场所暴力发生率较高，精神病医院为70．52％，综合医院为69．73％。精神病医院中90．82％的受害者曾反复遭受暴力伤害，多次暴力发生率达64．06％；49．45％的应答者1年中遭受过身体暴力；综合医院较少发生身体暴力，发生率仅为7．57％。精神病医院以患者本人肇事为主，综合医院则以患者亲属为主。肇事者精神障碍，患者(或陪护、探视者)要求未能得到满足，患者自认病情无好转，是精神病医院发生工作场所暴力的主要危险因素；综合医院前3位原因依次为患者(或陪护、探视者)要求未能得到满足，患者自认病情无好转及诊疗费用太高。医院工作人员对工作场所暴力认知程度很低，精神病医院尤为突出。结论精神病医院比综合医院工作场所暴力问题更为严重，应针对各类医院特点，开展综合性的工作场所暴力防控工作。     

唐山市医院工作场所暴力现象调查

目的：了解医院工作场所暴力的发生情况并分析其原因，为预防暴力事件的发生提供依据。方法：采用统一问卷，调查唐山市2所三甲医院工作人员2004年4月至2005年4月遭受工作场所暴力的情况。结果：747名被调查者在1年中有430人遭受过工作场所暴力，发生率为57．56％，以心理暴力为主（发生率56．89％）。医生比护士更容易受到暴力威胁，发生率分别为65．16％和55．58％，30～39岁年龄段的医院工作人员发生率最高（62．91％）。男性（29．95％）比女性（15．82％）更容易遭受身体暴力。“媒体负面导向”（56．25％）、“肇事者酗酒”（38．46％）、“患者病情无好转或自认为无好转”（36．36％）是发生工作场所暴力的主要原因。多数被调查者认为“工作场所暴力可以预防”（85．89％），“媒体正确宣传导向”（81．32％）、“加快立法”（79．75％）、“加强保安”（73．63％）是预防暴力的有效措施。结论：唐山市医院工作场所暴力多发，须实施以法律与教育为主导的综合干预措施，以维护医院的正常工作秩序。     

护士遭受工作场所暴力后对暴力原因认识的质性研究

目的：分析遭受工作场所暴力的护士对于暴力原因的认识,为避免医院暴力相关措施的制订提供参考。方法：通过质性研究现象学法对遭受医院暴力的15名护士展开深入访谈,分析其对暴力原因的认识。结果：护士遭受工作场所暴力的原因包括患者不理解护理工作、护士业务能力欠缺、护士配备不足、患者经济制约、部门沟通欠佳、患者疗效期望值过高及护患信任缺失。结论：医院要积极明确暴力事件的发生原因,并针对具体原因制订预防方案,从而减少医院暴力事件的发生,控制其对护士造成的身心伤害。     

急诊科护士工作场所暴力现状及应对措施的分析

医疗场所暴力事件影响医务工作者的工作和生活,严重妨碍医院正常工作秩序,已成为一个重要的公共卫生问题。有研究表明,医院急诊科护士是遭受工作场所暴力的高危人群,原因是急诊科接诊的都是急、危、重症及突发事件的患者,患者就诊时间没有规律,亲属、陪护人员及患者求医迫切,而急诊护理工作量大,常处于被动状态,这种情况给护理纠纷和工作场所暴力发生的隐患。本文旨在探讨工作场所暴力现状及应对措施,为防范工作场所暴力提供科学依据。     

急诊科护士工作场所心理暴力的流行病学调查

WHO界定工作场所暴力的最新定义为：工作人员在其工作场所，受到辱骂、威胁或袭击，从而造成对其安全、幸福或健康的明确或含蓄的挑战。心理暴力属于工作场所暴力的一种，指故意用力(含体力威胁)反对他人或集体，从而导致对身体、脑力、精神、道义和社会发展的损害，包括口头的辱骂、威胁、攻击和折磨。我们以医院急诊科护士为调查对象，探讨其工作场所心理暴力的流行病学特征。     

温州市两所综合性医院医务人员工作场所暴力现状的调查分析

目的 了解医院工作场所暴力事件发生的频率及其分布特征,探讨预防医院工作场所暴力事件的应对措施.方法 采用整群抽样方法抽取温州市2所医院所有在职医务人员作为调查对象,通过自填式问卷调查收集其基本信息及2010年11月～2011年10月期间医院工作场所遭受暴力的情况.结果 共发放调查问卷600份,收回有效问卷568份,有效应答率为94.7％.568名医务人员中有369人遭受过工作场所暴力,暴力发生率为65.0％,其中言语攻击最常见,发生率为60.2％,躯体攻击次之,发生率为18.5％,还有少部分人遭受过性攻击,发生率为2.6％.不同年龄、工作年限、教育程度、工作岗位和职称的医务人员工作场所暴力发生率的差异均有统计学意义(均有P＜0.05).趋势x2检验显示,年龄、工作年限、职称越低,暴力发生率越高.经过单因素和多因素Logistic回归分析,最终年龄、工作岗位、工作年限、职称4个特征变量进入回归模型.结论 医务人员工作场所暴力发生率较高,开展暴力预防应结合医务人员的年龄、工作年限、教育程度、工作岗位和职称等因素.     

广州市两所医院工作场所暴力现象调查

目的 了解医院工作场所暴力的发生现况并分析其原因,为维护医院正常工作秩序提供依据。方法 调查广州市2所三级甲等医院的卫生工作人员2001年10月至2002年10月中遭受工作场所暴力的情况。工作场所暴力事件的判断标准是,卫生工作人员本人在上述调查时间的1年中,在医院场所遭遇到心理暴力和(或)身体暴力。结果 1043名被调查者在1年中有678人遭受过工作场所暴力,以个人为单位,发生率为65．0％,以心理暴力为主。医生比护士更容易受到暴力威胁,发生率分别为70．3％和67．7％。30～39岁年龄段、工龄为11～20年的医院工作人员发生率最高。男性(11．7％)比女性(5．3％)更容易遭受身体暴力,但心理暴力和性暴力在性别上均差异无显著性。护士和护士助理最容易遭受性暴力。患者家属(64．2％)与患者本人(50．0％)是主要的肇事者,以患者家属为主。没有满足肇事者要求、患者病情无好转或患者自认无好转是发生工作场所暴力的主要原因。结论广州市医院工作场所暴力多发,必须引起重视,实施以法律与教育为主导的综合干预措施,以维护医院的正常工作秩序。     

护理人员遭受医院工作场所暴力及其对健康状态的影响

目的 探讨护理人员遭受工作场所暴力现状及其对亚健康状态的影响,为预防医院工作场所暴力发生、改善护理人员的健康状况提供理论依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法抽取某省各地区市级医院的护理人员679名,采用工作场所暴力量表(WVS)和亚健康状态量表对该省护理人员遭受工作场所暴力的情况及其亚健康状况进行评价.结果 年龄30～45岁的护理人员遭受躯体攻击和情感攻击的发生率最高,与＜30岁组和＞45岁组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);大专以下学历的护理人员遭受情感攻击的发生率最低,与高学历者的差异有统计学意义(P＜0.05);轮班作业护理人员遭受情感虐待的发生率高于无轮班作业者,差异有统计学意义(P＜0.05);身心科和急诊科护士遭受各种类型工作场所暴力的发生率均高于其他科室,差异有统计学意义(P＜0.05).随遭受工作场所暴力等级的增加,护理人员的亚健康状态越明显;多因素分析结果表明,在控制了其他因素后,遭受工作场所暴力是护理人员亚健康状态的重要危险因素.结论 护理人员遭受医院工作场所暴力现状不容乐观,减少或控制工作场所暴力是预防护理人员亚健康状态的重要措施.     

职业倦怠在急诊科护士的工作场所暴力与离职意愿关系中的中介作用

目的 探索职业倦怠在急诊科护士的工作场所暴力与离职意愿关系中的中介作用。方法 从安徽省8所三级甲等医院急诊科随机选择199名在职在岗护士接受本次横断面调查,数据采用描述性统计、Spearman相关分析,使用结构方程模型验证职业倦怠在急诊科护士的工作场所暴力与离职意愿关系中的中介作用。结果 急诊科护士职业场所暴力与职业倦怠中情感衰竭、去人格化以及离职倾向呈正相关（均有P<0.05）,职业倦怠中情感衰竭以及去人格化与离职倾向之间呈正相关（均有P<0.05）。路径分析显示,职业场所暴力通过情感衰竭和去人格化对离职倾向的间接效应分别为（t=6.21,95% CI：0.021~0.059）和（t=5.39,95% CI：0.019~0.056）。结论 工作场所暴力和职业倦怠是影响离职倾向的重要因素,情感衰竭和去人格化在工作场所暴力对离职倾向的影响中发挥重要的中介作用。     

医院工作场所暴力的流行病学特征及危险因素分析

目的 探讨医院工作场所暴力的流行病学特征及危险因素。方法 抽样调查医院工作人员工作场所暴力发生情况,根据2002年5月10日世界卫生组织在题为《新的研究表明工作场所暴力威胁卫生服务》的公报中关于工作场所暴力的定义,采用频数分析和logistic回归等统计学方法对资料进行处理。结果 调查的4062名医院工作人员中1年内有2619人遭受过工作场所暴力,暴力的发生率为64.48％,其中心理暴力为49.12％,身体暴力为15.36％。男性更容易遭受多次暴力,且更容易遭受身体暴力;30～39岁年龄组医院工作人员是工作场所暴力的主要受害者,医生、护士。(含助理护士)是工作场所暴力的高危职业人群;白班是发生工作场所暴力事件的高峰时问,病房是多发地点。患者(或探视者)的要求未能得到满足、患者自认病情无好转和诊疗费用太高是工作场所暴力发生的主要危险因素。患者亲属和患者本人是主要的肇事者。结论 医院工作场所暴力问题严重,实施以医院为主导和改善医患关系的综合干预措施,尽量减少和避免工作场所暴力发生。     

中学校园暴力的流行病学调查及影响因素分析

目的通过流行病学调查，探讨中学校园暴力的发生情况及其影响因素。方法采用整群抽样方法，以广州市某区中学生为调查对象，自行设计问卷对其一年来发生校园暴力的情况及相关因素进行调查，分析各类型的暴力发生率，并采用多因素logistic回归分析暴力发生的影响因素。结果调查了1064名中学生，校园暴力发生率为40．7％，其中男生发生率为49．7％，女生为29．6％，差异有统计学意义（x^2=43．75，P=0．000）；高中生暴力发生率低于初中生（x^2=25．25，P=0．000）。男生遭受总暴力、心理暴力、身体暴力和性暴力的发生率分别为39．3％、21．6％、17．0％、6．0％，女生为26．3％、14．1％、9．7％、3．2％；男生施暴他人的各暴力发生率分别为26．7％、13．3％、17．0％、3．6％，女生分别为8．6％、4．6％、5．7％、1．7％。吸烟、逃学、游荡、曾受家庭暴力、零用钱少是校园暴力的影响因素（OR=6．15、2．52、2．05、1．88、1．31）。结论广州市中学生校园暴力的发生率较高，应引起学校和社会的重视并采取有效措施。     

广东省传染性非典型肺炎流行病学特征分析

目的 了解广东省局部地区流行的传染性非典型肺炎(SARS)的流行病学特征，为制定预防控制对策和措施提供科学依据。方法 采用统一的流行病学个案调查表对SARS，临床确诊病例进行调查。分析SARS病例在广东省的流行过程、地区、时间、人群分布及聚集性等特征。结果 截止2003年6月6日，广东省21个地级市有15个市报告SARS病例1511例，发病率为1．98／10万，病死率为3．77％。发病主要集中在1月下旬到2月下旬(2月上旬达到高峰)，占病例总数的54．00％，。首例发病时间为2002年11月16日，末例发病时间为2003年2003年5月9日。病例主要集中在广州、深圳、江门、中山、佛山5个市，占96．03％，其中广州占86．04％。20～49岁发病占病例总数的65．45％；医务人员发病较多，占病例总数的22．90％；聚集性病例占31.97％(483／1511)。潜伏期1～12d，中位数4d。结论 广东省SARS疫情波及面广，发病相对集中，有明显的家庭和医院聚集现象；传播途径主要为近距离飞沫和密切接触传播。